/80 0 Pharmacie Clinique II Preparation (Soeung Chhivly, Msc.) 1 / 80 1) Parmi ces anti- émétiques, choisissez un produit qu’o n peut utiliser dans le traitement des nausées et vomissements aigus induits par la chimiothérapie anticancéreuse: a. les antagonistes des récepteurs NK-1 de la substance P b. les antagonistes des récepteurs muscariniques c. les antagonistes des récepteurs dopaminergiques d. les antagonistes des récepteurs 5-HT3 2 / 80 2) Une femme de 60 ans vient se plaindre à la consultation d’une hémorragie dig estive (hématémèse et méléna). Elle était traitée par un AINS pour sa douleur arthrosique des genoux depuis 3 semaines. La recherche d’Helicobacter pylori est positive. L’arrêt des AINS est recommandé. A priori, quelles mesures thérapeutiques doivent être prises: a. Traitement par les antiacides b. Traitement par antisécrétoire isolé c. Traitement d’éradication d’Helicobacter pylori d. Traitement par sucralfate 3 / 80 3) Les médicaments suivants peuvent entrainer une constipation, sauf: a. les antitussifs (codéine) b. les anticholinergiques (atropiniques) c. les antispasmodiques (musculotropes) d. les antiacides (Al) 4 / 80 4) Les toxi-infections alimentaires dans les pays en développement sont souvent causées par Salmonella typhi. Quel est l’antibiotique qui ne convient pas pour le traitement pour ce type de diarrhée: a. tétracyclines b. céphalosporines c. chloramphénicol d. cotrimoxazole 5 / 80 5) Parmi les étiologies suivantes, laquelle semble la plus justifiée en faveur pour engendrer la maladie épileptique : a. fièvre b. causes non identifiables c. traumatisme crânien d. désordre hydro-électrolytique 6 / 80 6) Le choléra sévit de temps en temps dans les pays en développement et est traité par les antibiotiques suivants, sauf: a. cotrimoxazole b. chloramphénicol c. tétracyclines d. céphalosporines 7 / 80 7) Les médicaments suivants conviennent aux traitements des diarrhées chez la femme enceinte, sauf (contre-indication): a. fluoroquinolones b. ampicilline c. érythromycine d. smecta 8 / 80 8) Dans le traitement de l’asthme par les ß2 -mimétiques, lequel des effets indésirables suivants vous jugez sans conséquences cliniques: a. Hyperglycémie, hypokaliémie, hypomagnésémie b. Tremblement par stimulation des récepteurs au niveau des muscles squelettiques c. Vasodilatation et tachycardie réflexe d. Tolérance lors d’un traitement au long cours 9 / 80 9) Dans le traitement du RGO, devant des symptômes typiques espacés et sans signes d’alarme, quel est le médicament qui ne figure pas dans le protocole thérapeutique ? a. IPP b. alginates c. antiacides d. anti-H2 10 / 80 10) Les médicaments suivants utilisés dans le traitement des nausées et vomissements, lequel est réservé spécialement pendant la grossesse: a. métopimazine b. dompérodone c. doxylamine d. métopclopramide 11 / 80 11) Les médicaments suivants peuvent être utilisés (avec précaution) dans le traitement du RGO chez la femme allaitante, sauf (déconseillé): a. anti-H2 b. alginate c. antiacides d. primpéram 12 / 80 12) Parmi ces anti-émétiques, choisissez un médicament pouvant être utilisé dans les vomissements psychogènes: a. prométhazine b. métoclopramide c. doxylamine d. Aucun 13 / 80 13) 59-Lequel de ces produits est un modificateur du péristaltisme pour le traitement de la constipation de l’enfant: a. Duphalac b. Debridat c. Microlax d. Forlax 14 / 80 14) Dans le traitement de la RCH et MC, les médicaments à visée immunosuppressive sont utilisés, mais sont contre- indiqués en cas d’infection, sauf: a. Azathioprine b. Glucocorticoides c. Aminosacylés d. Méthotrexate 15 / 80 15) Les médicaments suivants sont utilisés dans le traitement des diarrhées. L’un est actif sur la dysenterie amibienne, montrer lequel: a. métronidazole b. phénicolés c. tétracyclines d. fluoroquinolones 16 / 80 16) Par les médicaments suivant utilisés dans le traitement du RGO chez sujet âgé, lequel représente le traitement de base: a. IPP b. alginates c. anti-H2 Par les médicaments d. antiacides 17 / 80 17) Parmi les médicaments suivants employés dans le traitement de l’UGD, lequel est rarement choisi du fait de sa tolérance digestive: a. IPP b. antiacides c. anti-H2 d. misoprostol 18 / 80 18) Parmi ces types de diarrhées, laquelle est supposée très grave: a. Diarrhées par appauvrissement de la flore colique b. Diarrhées des voyageurs (turista) c. Diarrhées par chimiothérapie d. Diarrhées dus à Clostridium difficile 19 / 80 19) Parmi les médicaments antiépileptiques suivants, lequel agit sur le système GABA-ergique : a. lamotrigine b. carbamazépine c. valproate d. prégabaline 20 / 80 20) Choisissez un de ces produits administrés par voie rectale, qui convient au traitement de l’encoprésie: a. Microlax b. Eductyl enfant c. Norgalax d. Normacol 21 / 80 21) Concernant le conseil au patient asthmatique, parmi les propositions suivantes laquelle semble primordiale: a. Identification des signes précoces de détérioration b. Contrôle ambulatoire du débit expiratoire de pointe (DEP) c. Contrôle des facteurs déclenchants par un bilan allergologique d. Informations sur la thérapeutique et l’administration de cette thérapeutique 22 / 80 22) Parmi les aliments suivants, lequel contient une teneur le plus élevée en fibres et utile dans le traitement de la constipation simple: a. carotte b. pain blanc c. banane d. noix 23 / 80 23) Les conséquences suivantes sont obtenues après l’éradication d’Helicobacter pylori, sauf: a. Cicatrisation de l’ulcère duodénal b. Régression de la gastrite antrale c. Diminution du risque de cancérisation d. Diminution importante du risque de récidive ulcéreuse 24 / 80 24) Dans le traitement de la RCH et MC, les médicaments à visée anti-inflammatoire sont utilisés. Montrer le médicament dans la liste suivante, qui n’est pas contre -indiqué au cours de la grossesse et de l’allaitement: a. Aminosacylés à la dose > 2g/j b. Glucocorticoides à action locale c. Methotrexate d. Azathioprine 25 / 80 25) L’azathioprine est un immunosuppresseur et un prodr ogue, utilisé dans la MC et occasionnellement dans la RCH. Laquelle des propositions suivantes n’est pas justifiée: a. Les doses sont de 2.0 à 2,5 mg/kg/j per os b. Il agit en libérant son métabolite la 6-mercaptopurine qui bloque la prolifération cellulaire c. L’azathioprine permet de réduire les doses de corticoides dans les traitements d’entretien d. En monothérapie, l’azathioprine est également active 26 / 80 26) Dans le traiteme nt de l’UGD évolutif par les inhibiteurs de la pompe à protons, l’efficacité en terme de cicatrisation endoscopique est de 90-95% après 4-6 semaines. Dose quotidienne en 1 seule prise, le matin ou le soir. Quelle elle est la proposition non justifiée: a. pantoprazole: 40 mg/j b. oméprazole : 20 mg/j c. lanzoprazole : 20 mg/j d. rabéprazole : 20 mg/j 27 / 80 27) Dans le traitement de l’asthme chez la femme enceinte, quel est le médicament que vous jugez avoir des effets indésirables au nouveau-né: a. Théophylline b. Salbutamol c. Corticoides d. Cromones 28 / 80 28) Montrer la localisation suspecte de constipation au niveau de l’abdomen: a. péri-ombilicale b. fosse iliaque gauche c. hypochondre gauche d. hypochondre droite 29 / 80 29) Les médicaments suivants peuvent être utilisés (avec précaution) dans le traitement du RGO chez la femme allaitante, sauf (contre-indication): a. primpéram b. antiacides c. alginate d. IPP 30 / 80 30) Parmi les médicaments suivants, montrer lequel qui n’entre pas les protocoles thérapeu tiques de la RCH et de la MR ? a. Immunosuppresseurs b. Antibiotiques c. Aminosalicylés d. Glucocorticoides 31 / 80 31) Les médicaments suivants sont utilisés dans le traitement des nausées et vomissements, du fait qu’ils bloquent les récept eurs au niveau de l’area postrema, sauf: a. antagonistes des récepteurs NK-1 de la substance P b. antagonistes des récepteurs muscariniques c. antagonistes des récepteurs dopaminergiques d. antagonistes des récepteurs 5-HT3 32 / 80 32) Parmi les propositions suivantes concernant les conseils au patient ulcéreux, laquelle est essentielle dans le cas de récidives: a. Eviter les périodes de jeûne prolongé b. Réduire au maximum la consommation de tabac c. Eviter les médicaments ulcérigènes (AINS, anticoagulants,…) d. Conseiller une alimentation équilibrée, saine, fractionnée en 3 ou 4 repas 33 / 80 33) Quel est le signe clinique qui peut différencier entre la rectocolite hémorragique et la maladie de Crohn au niveau du tube digestif : a. manifestations anales b. masse sensible dans la fosse iliaque droite c. douleurs abdominales d. selles sanglantes 34 / 80 34) Concernant le traitement symptomatique de la constipation de l’enfant, dans le protocole thé rapeutique figure ce médicament qui n’est proprement pas un laxatif, lequel: a. Duphalac b. Lansoyl c. Forlax d. Normacol 35 / 80 35) L’un des médicaments suivants utilisés dans le traitement des nausées et vomissements, peut présenter une hypersensibilité croisée, laquelle: a. antagonistes des récepteurs dopaminergiques b. antagonistes des récepteurs NK-1 de la substance P c. antagonistes des récepteurs muscariniques d. antagonistes des récepteurs 5-HT3 36 / 80 36) Les produits suivants administrés par voie rectale, le(s)quel(s) convien(nen)t au traitement du fécalome: a. Tous b. Microlax c. Norgalax d. Normacol 37 / 80 37) Concernant les complications (hémorragie, perforation), quelle est la molécule la moindre dangereuse: a. Célécoxib b. Aspirine c. Nabutone d. Naproxène 38 / 80 38) Quel est le traitement le plus efficace de RGO présentant des manifestations ORL: a. anti-H2 à double dose b. antiacides à la demande c. alginates à la demande d. IPP double dose 39 / 80 39) Dans le traitement de l’asthme persistant léger chez l’adulte, quel est l’élément qui sort de la liste des alternatives thérapeutiques: a. cromones inhalés b. corticoides inhalés c. kétotifène oral d. montéluskast oral 40 / 80 40) Parmi ces types de diarrhées, laquelle est provoquée par les médicaments: a. Diarrhées osmotiques b. Diarrhées par malabsorption c. Diarrhées sécrétoires d. Diarrhées motrices 41 / 80 41) Une femme de 60 ans ostéoporotique avait pris souvent des analgésiques probablement un AINS. Actuellement, elle se plaint de gêne épigastrique. L’examen endoscopique révèle un ulcère rond au niveau de la petite courbure de l’estomac. Quel est le traitement d’attaque de 1ère intention: a. Misoprostol (Cytotec) à doses antisécrétoires b. Anticides à fortes doses c. Omépazole à demi-dose d. Anti-H2 à doses standards 42 / 80 42) Dans le traitement de l’UGD évolutif par les antihistaminiques H2, l’efficacité est évaluée par la cicatrisation et la disparition de la douleur, après 4-8 semaines. Dose quotidienne en 1 seule prise le soir au coucher ou au dîner, ou en 2 prises matin et soir. Quelle elle est la proposition non justifiée: a. cimétidine: 400 mg/j b. famotidine: 40 mg/j c. ranitidine : 300mg/j d. nizatidine : 300 mg/j 43 / 80 43) Les médicaments suivants présentent leurs actions sur le mécanisme des diarrhées (motricité, sécrétion, étiologie), sauf: a. les antibactériens intestinaux b. les antisécrétoires c. les adsorbants d. les ralentisseurs du transit 44 / 80 44) Parmi ces types de diarrhées, laquelle est supposée non infectieuse: a. Diarrhées des voyageurs b. Diarrhées dus aux antibiotiques c. Diarrhées toxi-alimentaires d. Diarrhées par chimiothérapie 45 / 80 45) Parmi les laxatifs suivants, choisir le produit qui convient au traitement de la dyschésie rectale: a. Microlax b. Spagulax c. Ducolax d. Forlax 46 / 80 46) Parmi les médicaments suivants employés dans le traitement de l’UGD, lequel est choisi en 1ère v d v v intention pour le traitement d’entretien visant à prévenir les récidives: a. IPP b. antiacides c. misoprostol d. anti-H2 47 / 80 47) Les médicaments suivants utilisés dans le traitement des nausées et vomissements, lequel n’est pas proprement antiémétique: a. sulpiride b. dompéridone c. métopimazine d. métoclopramide 48 / 80 48) Les antiasthmatiques suivants ont des effets bronchodilatateurs, sauf: a. Xanthines b. Glucocorticoides c. B2 mimétiques d. Atropiniques 49 / 80 49) Le budésonide constitue un traitement de 1re intention dans les poussées d’intensité légère à modérée de la maladie de Cronh. Montrer que son administration n’entraine pas d’effets indésirables de la corticothérapie par voie générale dans le processus de traitement suivant: a. Le bunésonide absorbé est fortement métabolisé au niveau hépatique en en composés inactifs b. La libération de corticoide à pH 5,5 se fait au niveau iléo-colique droit c. Tous au-dessus d. Sa forme galénique en gélule contenant des microgranules gastro-résistantes 50 / 80 50) Les différents types de toxi-infections alimentaires dans les pays industrialisés répondent aux fluoroquinolones, sauf: a. diarrhée à E.coli b. diarrhée à campylobacter c. diarrhée à Salmonella non typhi d. diarrhée à Clostrium 51 / 80 51) Dans le traitement de l’asthme par les corticoides par voie générale, lequel d es effets indésirables suivants vous jugez le plus grave: a. Troubles métaboliques b. Troubles digestifs c. Troubles endocrinens d. Troubles électrolytiques 52 / 80 52) Parmi les médicaments antiépileptiques suivants, lequel agit en bloquant les canaux ioniques voltage-dépendants : a. valproate b. carbamazépine c. zonisamide d. lamotrigine 53 / 80 53) Parmi les médicaments utilisés dans le traitement du RGO, lequel présente une action cholinomimétique: a. IPP b. anti-H2 c. alginates d. cisapride 54 / 80 54) Parmi les produits suivants utilisés dans le traitement des nausées et vomissements, lequel est déconseillé chez le sujet âgé: a. Anzemed b. Primpéran c. Motilium d. Nautamine 55 / 80 55) Parmi les médicaments suivant utilisés dans le traitement du RGO chez la femme enceinte, lequel requiert une nécessité absolue: a. antiacides b. alginate c. Anti-H2 d. prokinétiques 56 / 80 56) Chez l’enfant, dans le traitement médical du RGO, lequel des médicaments suivants présente un risque de toxicité neurologique chez l’enfant: a. pansements digestifs (Polysilane nourrisson) b. cisapride (Prépulsid enfant et nourrisson) c. antiacides avec ou sans alginates (Gaviscon nourrisson) d. dompéridone (suspension buvable) 57 / 80 57) Dans le traitement de la RCH et MC, les médicaments à visée immuno-suppressive sont utilisés, et les vaccins vivants atténués sont contre-indiqués, sauf: a. Aminosalicylés b. Azathioprine c. Méthotrexate d. Glucocorticoides 58 / 80 58) Parmi les produits déposés suivants de mésalazine à comprimés gastro-résistants ou à délitement intestinal, utilisés dans le traitement de la RCH et de la MC, lequel est le moins préféré du fait de ses EI: a. Salazopyrine b. Pentasa c. Mezavant d. Rowasa 59 / 80 59) Les formes anales et coliques gauches modérées de la RCH et les formes anales et rectales de la MC semblent bénéficier de formes à action locale de corticoides : lequel des produits listés suivants est le mieux accepté par le patient. a. Prednisolone (Hydrocortancyl) b. Méthylprednisolone (Depo-medrol) c. Bétaméthasone (Betnesol) d. Hydrocortisone (Colofoam) 60 / 80 60) Parmi les médicaments antiépileptiques suivants, lequel agit sur le système glutamate-ergique : a. zonisamide b. carbamazépine c. lamotrigine d. prégabaline 61 / 80 61) Dans le traitement de l’asthme aigu grave chez l’adulte, quel est l’élément que vous jugez indispensable: a. Atropiniques b. Oxygène c. Glucocorticoides d. β2 -mimétique 62 / 80 62) Les anticonvulsivants suivants peuvent être prescrits chez le sujet âgé, sauf: a. lamotrigine b. valproate de sodium c. primidone d. gabapentine 63 / 80 63) Les diarrhées des voyageurs, de type entéro-invasif, sont traités par les antibiotiques suivants, sauf: a. cotrimoxazole b. lopéramide c. érythromycine d. amoxicilline 64 / 80 64) Concernant les conseils au patient, quelle la proposition qui parait la plus importante: a. Proscrire l’alcool et le tabac b. Encourager le repos après les repas, respirer de l'air frais c. Privilégier les aliments froids ou tièdes moins odorants, limiter les aliments solides et éviter une alimentation lourde et grasse d. Favoriser les boissons sucrées ou salées en évitant les boissons fortement gazeuses 65 / 80 65) Quel est le principal mécanisme de survenue des épisodes de RGO ? a. hyperpression abdominale b. hernie hiatale c. mauvaise clairance acide œsophagienne d. incompétence sphincter inférieur de l'œsophage 66 / 80 66) Dans le traitement de l’asthme persistant sévère d’origine allergique chez l’adulte, en plus des alternatives, quelle est la proposition qui doit être complétée dans le processus thérapeutique: a. théophylline à action longue b. β2 – mimétiques d’action longue c. anticorps anti-IgE d. corticoides inhalés et voie orale 67 / 80 67) Le traitement de l’état de mal épileptique est une urgence. Dans le protocole de traitement ci- mentionné, laquelle de ces propositions n’est pu être justifiée comme telle : a. Dans le cas d'état de mal secondaire à un sev rage trop rapide, il n’est possible d'injecter le médicament sevré b. Le choix de 1ere intention est une combinaison d’une benzodiazépine (essentiellement le diazépam ou lorazépam) injectée en IV lente (3 min) et d’un antiépileptique d’action prolongée (phénytoine ou fosphénytoine] en PIV lente c. Si les crises persistent au bout de 30 à 50 min, la dose d'antiépileptique d’action prolongée est augmentée d. Les principes actifs doivent toujours être administrés par voie IV et à dose suffisante 68 / 80 68) Concernant les règles hygiéno-diététiques, laquelle de ces propositions suivantes vous jugez le plus important pour le patient épileptique : a. la pratique du sport b. Respecter le temps de sommeil c. l’autorisat ion de conduite de voiture d. la télévision, les jeux vidéo, les ordinateurs 69 / 80 69) Les produits suivants sont utilisés dans le mal de transport, lequel est un parasympatholytique: a. Nausicalm b. Dramamine c. Nautamine d. Scopoderm 70 / 80 70) Parmi les effets indésirables suivants causés par anticonvulsivants, lequel vous jugez le plus grave : a. effets sur les électrolytes b. détérioration des fonctions cognitives c. toxicité hématologique d. effets sur le comportement 71 / 80 71) Dans le traitement du RGO, devant des symptômes typiques rapprochés, sans signes d’alarme, quelle est la proposition reste à discuter: a. recours à un prokinétique en cas d’échec b. En cas de succès, le traitement sera arrêté c. IPP à demi-dose 4 semaines d. anti-H2 à dose standard 4 semaines 72 / 80 72) Parmi ces antagonistes dopaminergiques utilisés dans les nausées et vomissements, lequel est à déconseiller et/ou à utiliser avec précaution chez le sujet âgé, insuffisant hépatique/rénal, cardiopathies, grossesse/allaitement: a. alizapride b. métopimazine c. dompéridine d. prométhazine 73 / 80 73) Les produits suivants utilisés dans le traitement de la constipation sont des laxatifs par voie orale, sauf: a. Eductyl b. Fructines c. Spagulax d. Lansoyl 74 / 80 74) Un patient se plaint de son histoire digestive (diarrhée, douleur dans la fosse iliaque droite, …). La coloscopie montre une iléite de Cronh étendue sur les derniers cm du grêle et le caecum. Les médicaments suivants agissent rapidement sur ces symptômes, sauf: a. Azathioprine 2mg/j b. prednisolone 1mg/kg/j c. 5-ASA 4g/l d. budesonide 9 mg/j 75 / 80 75) Concernant les considérations à prendre pour arrêter un traitement antiépileptique, laquelle de ces propositions suivantes est la plus convenable pour le patient: a. tenir compte des facteurs en faveur et défaveur d’un arrêt des antiépileptiques b. sup primer la (poly)médication susceptible d’interactions c. réduire la médication inappropriée d. l’arrêt doit être progressif, l’arrêt brutal est fortement déconseillé 76 / 80 76) Lequel des laxatifs suivants possède un pouvoir hygroscopique élevé, et une propriété péristaltogène indirecte par augmentation du volume du bol fécal: a. Spagulax b. Forlax c. Microlax d. Dulcolax Lequel des laxatifs 77 / 80 77) Les antiasthmatiques suivants inhibent la dégranulation des mastocytes, sauf: a. B2 mimétiques b. Glucocorticoides c. Atropiniques d. Xanthines 78 / 80 78) Dans le traitement de l’asthme par les ß2 -mimétiques, lequel des effets indésirables suivants vous jugez le plus grave si le système de contrôle n’est pas adéquate: a. Tolérance lors d’un traitement au long cours b. Vasodilatation et tachycardie réflexe c. Tremblement par stimulation des récepteurs au niveau des muscles squelettiques d. Diminution transitoire de l’oxygénation artérielle 79 / 80 79) Dans la classification des épilepsies (International League against Epilepsy, 198), laquelle notification définit par l’OMS, mais n’y est pas mentionnée ou inclue : a. Etat de mal épileptique b. Epilepsie et syndromes épileptiques dont le caractère focal ou généralisé n’est pas déterminé c. Epilepsie et syndromes épileptiques en relation avec une localisation (focaux, locaux, partiels) d. Epilepsie et syndromes épileptiques généralisés 80 / 80 80) Dans le traitement de l’UGD par la trithérapie, si l’éradication de l’ Helicoba cter pylori est un échec, quelle stratégie doit être proposée: a. reprise de l’antibiothérapie initiale en allongeant le traitement à 14 jours b. reprise de la trithérapie d’éradication initiale c. observation clinique pour dépister une rechute symptomatique d. nouvelle trithérapie en changeant un antibiotique Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback