/301 119 Pharmacocinetique Preparation (Pr. Chou Monidarin) 1 / 301 1) Classe 1 du système de classification biopharmaceutique est a. faible solubilité et perméabilité élevée b. faible solubilité et une faible perméabilité c. solubilité élevée et une faible perméabilité d. solubilité élevée et une perméabilité élevée 2 / 301 2) Le terme polymorphisme génétique est appelé a. ingrédient actif variabilité b. variabilité intra-individuelle c. variabilité inter-individuelle d. excipient variabilité 3 / 301 3) La biodisponibilité absolue du médicament par l’administration IV est a. 100% b. 70% c. 80% d. 50% 4 / 301 4) Pendant longtemps la pharmacocinétique, l’élimination d’une substance a été décrite en termes de a. demi-vie b. effet de premier passage c. biodisponibilité d. volume de distribution 5 / 301 5) La constante d’élimination (Kel) est égal à a. 0,693 divise par la demi-vie d'élimination (t1 / 2) b. 0,693 fois par la demi-vie d'élimination (t1 / 2) c. la demi-vie d'élimination (t1/2) plus 0,693 d. la demi-vie d'élimination (t1/2) se divise par 0,693 6 / 301 6) Le volume de distribution qui est le rapport de la quantité de médicament dans le corps (800 mg) à la concentration de (20 mg / L) est a. 800 L b. 40 L c. 20 L d. 10 L 7 / 301 7) si le rapport de la liaison entre les érythrocytes et le plasma du médicament est> 1, le dosage doit être mené a. dans le sang total au lieu de plasma b. dans le plasma c. dans le plasma à la place de sang total d. dans le sérum 8 / 301 8) La relation pharmaco cinétiques et pharmacodynamie est : a. t1/2 explique temps de persistance de médicament dans l’organisme, corresponde le délai d’atteinte de l’effet pharmacologique b. Tmax explique le délai d’atteindre de la Cmax dans l’organisme, corresponde à l’amplitude de l’effet pharmacologique. c. Tmax explique le délai d’atteindre de la Cmax dans l’organisme, corresponde le délai d’atteinte de l’effet pharmacologique. d. t1/2 explique temps de persistance de médicament dans l’organisme, corresponde à l’amplitude de l’effet pharmacologique 9 / 301 9) Facteurs influant sur la biodisponibilité absolue sont a. la voie d'administration, effet de premier passage hépatique, l'alimentation, l'état de santé, l'âge, les interactions médicamenteuses b. quantité absorbée, effet de premier passage, l'alimentation, l'état de santé, l'âge, les interactions médicamenteuses c. la voie d'administration, l'effet de premier passage, l'alimentation, l'état de santé, l'âge, les interactions médicamenteuses d. quantité absorbée, effet de premier passage hépatique, l'alimentation, l'état de santé, l'âge, les interactions médicamenteuses 10 / 301 10) La CMI (concentration minimale inhibitrice) de l’antibiotique A est 4 mg/l de plasma, le volume de distribution est de 30 litres. Quelle est la dose journalière de cet antibiotique? a. 120 mg b. 30 mg c. 4 mg d. 100 mg 11 / 301 11) Facteur de réduction de l’absorption et de la biodisponibilité a. le foie est le seul organe intervenant dans le métabolisme du médicament. b. la biodisponibilité est définie par 2 facteurs: la quantité de principe actif qui arrive dans le sang et la vitesse à laquelle elle y arrive. c. quelque soit la dose administrée à un patient, l'aire sous la courbe concentration/temps [ou c=f(t)] sera la même. d. lors du 1er passage hépatique, les sulfatasses et les estérases sont les enzymes majoritaires qui métabolisent le médicament. 12 / 301 12) La raison pour déterminer la biodisponibilité est : a. paramètres rhéologiques du sang. b. quantité de substance obtenue par voie orale et la quantité d’administrer. c. le degré d'absorption et effet de premier passage hépatique. d. débit filtration glomérulaire. 13 / 301 13) La cinétique non linéaire: a. La vitesse élimination est variée en fonction de la dose administrée b. Augment la dose donc la concentration est diminue c. La clairance d’un médicament est stable d. La surface sous la courbe est varié en fonction la dose administrée 14 / 301 14) Pendant largesses, l’absorption du médicament par voire gastro-intestinale sera : a. Diminuer grâce à augmentation le temps vidange gastrique et temps de transit intestinal b. Augmenter grâce à augmentation le temps vidange gastrique et temps de transit intestinal c. Augmenter grâce à augmentation la quantité de l’eau extra corporelle. d. Diminuer grâce à diminution le temps vidange gastrique et temps de transit intestinal 15 / 301 15) En cas de troubles du foie accompagné par une baisse de l’activité des enzymes microsomales, la durée d’action de certains médicaments est : a. prolongé b. inchangé c. Diminution d. Modification insignifiante 16 / 301 16) La hauteur du plateau de la concentration d’une substance, dans une administration répétée IV, dépend de a. la constante d'élimination (kel) b. la demi-vie d'élimination c. le dosage ou administration intervalle d. la dose de charge 17 / 301 17) Parmi les propositions suivantes, concernant la pharmacocinétique des médicaments, une seule est exacte; laquelle ? a. Le facteur de biodisponibilité d'un médicament administré per os dépend uniquement de la résorption gastro- intestinale b. Un médicament ayant une clairance égale à 250 mL/min est strictement éliminé par filtration glomérulaire c. La biotransformation des médicaments à fort coefficient d'extraction hépatique est indépendante du débit sanguin hépatique d. La clairance totale relie la concentration plasmatique à la vitesse d'élimination du médicament 18 / 301 18) Lequel des processus suivants procède à la biotransformation phase deux? a. Reduction b. Acetylation c. Hydrolysis d. Oxidation 19 / 301 19) Un produit a fraction lié aux protéines plasmatique est 30%. La fraction non lié qui pourrait être filtré par la filtration glomérulaire est a. 100% b. 70% c. 0% d. 30% 20 / 301 20) Le passage des molécules de médicament à travers les barrières physiologiques / biologiques avant d’atteindre le système vasculaire est appelée a. absorption b. distribution c. métabolisme d. élimination 21 / 301 21) Concernant la relation pharmaco cinétiques et pharmacodynamie est : a. t1/2 explique temps de persistance de médicament dans l’organisme, corresponde à l’amplitude de l’effet pharmacologique b. t1/2 explique temps de persistance de médicament dans l’organisme, corresponde le délai d’atteinte de l’effet pharmacologique. c. Cmax et AUC expliquent le niveau exposition de médicaments dans l’organisme, corresponde à l’amplitude de l’effet pharmacologique d. Tmax explique le délai d’atteindre de la Cmax dans l’organisme, corresponde à l’amplitude de l’effet pharmacologique 22 / 301 22) Les métabolites chimiquement stables et pharmacologiquement actives de biotransformation des médicaments et des xénobiotiques ont les caractéristiques ci-dessous: a. inactive, la majorité des métabolites, une solubilité suffisante b. actif, la majorité des métabolites, la solubilité c. même spectre d'action sous forme de médicament, peuvent être toxiques d. inactive, la minorité des métabolites, solubilité suffisante 23 / 301 23) Un médicament a la quantité absorbée échappé du métabolisme F’= 0. Ce médicament est a. partiellement métabolisé b. aucun effet de premier passage c. complètement métabolisé d. complètement absorbé 24 / 301 24) Variabilité Intra- individuelle est l’effet de a. deux facteurs environnementaux et génétiques b. les facteurs environnementaux c. des facteurs génétiques d. formulation médicamenteuse 25 / 301 25) La concentration minimale inhibitrice d’un médicament, est de 5 μg/ml de plasm La pour atteint à cette concentration est de 250 mg est sa demie vie est t1/2 = 12h. Sachant que, R = 2 puisque l’administration se fait à T = t1/2. Donc le dose de charge se médicament est : a. 2000 mg b. 500mg c. 1000 mg d. 250mg 26 / 301 26) Parmi les propositions suivantes, laquelle est incorrect ? La distribution tissulaire des médicaments: a. dépend des propriétés physico-chimiques du médicament b. détermine le volume apparent de distribution c. n'est pas influencée par l'irrigation des organes d. est limitée par une mauvaise résorption digestive 27 / 301 27) Pendant la grossesse, l’absorption du médicament base faible par voire gastro-intestinale sera : a. Inchangé b. Augmenté c. Diminué d. Indifférent 28 / 301 28) La dissolution d’une substance dépend directement de a. sa surface de contact et le point de fusion b. la taille de ses particules et moléculaire c. la taille de ses particules et le point de fusion d. sa surface de contact et la taille de ses particules 29 / 301 29) Les métabolites chimiquement instables de la biotransformation des médicaments et des xénobiotiques ont les caractéristiques ci-dessous: a. métabolites réactifs, capables de contracter des liaisons covalentes b. même spectre d'action sous forme de médicament, peuvent être toxiques c. même spectre d'action que le médicament, mais aucune toxicité d. inactive, la majorité des métabolites, une solubilité suffisante 30 / 301 30) Qu’est-ce que la pharmacocinétique inclus? a. la complication thérapeutique d’un médicament. b. l’influence des médicaments sur les gènes. c. la biotransformation de médicament dans l’organisme. d. l’influence des médicaments sur les processus de métabolisme. 31 / 301 31) L’effet de premier passage est causée par a. élimination b. dissolution c. métabolisme d. absorption 32 / 301 32) Quels sont les facteurs modifiant la bio-transformation des médicaments ? a. Les infections b. Les acétyleurs lents ou rapides c. L'insuffisance rénale d. Les variabilités inter et intra individuelles 33 / 301 33) La quantité de protéine dans le lait mature est environ de : a. 10 à 12 g/L b. 20 à 24 g/L c. 18 à 24 g/L d. 15 à 16 g/L 34 / 301 34) Le volume initial de distribution est le rapport entre a. la dose administrée et la concentration sanguine ou plasmatique de médicament extrapolé temps 0 b. la concentration de plasma ou de sang médicament et la dose administrée extrapolés à temps0 c. la dose administrée et la concentration de médicament plasma ou le sang d. la concentration de plasma ou de sang médicament et la dose administrée 35 / 301 35) Sachant que SSC comprimé = 100 mg.h/L. et SSC capsule (forme de référence) = 100 mg.h/L. Quelle est la relative biodisponibilité Fr? a. 0,9 b. 0,5 c. 0,1 d. 1 36 / 301 36) Les facteurs physiologiques qui affectent le volume de distribution sont a. changer dans la liaison aux protéines, l'eau du corps, la graisse, et la circulation sanguine b. changer le pH du milieu, de l'eau du corps, la graisse, et la circulation sanguine c. changer de la liaison de protéine, la dissolution du médicament, de la graisse, et la circulation sanguine d. changer de la liaison aux protéines, l'eau du corps, la graisse, et hydro solubilité 37 / 301 37) Qu’est ce qui impliqué par transport actif ? a. transport sans besoin d’énergie. b. transport contre le gradient de concentration. c. transport des médicaments à travers une membrane par la diffusion. d. engloutir des médicaments par une membrane cellulaire avec une nouvelle formation de vésicules. 38 / 301 38) En cas de médicament avec le cycle entéro-hépatique, la biodisponibilité pourrait être a. > 1 b. = 1 c. = 0 d. <1 39 / 301 39) Le rapport de l’excrétion Ra = 1 signifie que le produit est a. principalement sécrétée b. produit sécrétée et réabsorbé par R supérieur à S c. totalement filtré ou S = R d. produit sécrétée et réabsorbé avec R inférieur à S 40 / 301 40) Pour administration IV répétée, la hauteur du plateau de concentration (à l’équilibre) lorsqu’il est administré toutes les demi-vies est a. inférieurs à ceux administrer tous les 2 t1/2 b. supérieures à celles administrer toutes les 0,5 t1/2 et 2 t1/2 c. inférieurs à ceux administrer toutes les 0,5 t1/2 mais supérieur à la dose toutes les 2 t1/2 d. plus élevés que ceux administrer toutes les 0,5 t1 /2, mais inférieure à la dose toutes les 2 t1/2 41 / 301 41) Pharmacocinétique, c’est : a. la répartition par diffusion dans l'organisme, lorsque le médicament a été absorbé, se fait toujours de façon homogène. b. l'étude du devenir d'un médicament dans l'organisme après administration à l'homme, en fonction du temps. c. la marge thérapeutique est sensiblement la même pour tous les médicaments. d. la distribution est toujours le facteur limitant du devenir du médicament dans l'organisme. 42 / 301 42) Quelle est la caractéristique de la voie intramusculaire ? a. Solution huileuse peut être injectée. b. Action est plus lente que la voie orale. c. Uniquement la solution d’eau peut être injectée. d. Possible d’injection de solution hypertonique. 43 / 301 43) L’unité de la clairance pourrait être a. ml / min, l / h, kg, h / kg b. ml/min, l/h, ml/min / kg, l/h/kg c. ml/min, l/h, /min / h, l / h / kg ml d. ml, l, ml/min/kg, l/h/kg 44 / 301 44) Vous devez évaluer la biodisponibilité relative d’un principe actif administré par voie orale en gélule et en comprimé paramètre pouvez-vous comparer ? a. Les volumes de distribution b. Les demi-vies d'élimination c. Les quantités métabolisées excrété dans les urines d. Les temps d'apparition des pics plasmatiques 45 / 301 45) Sachant que SSCoral = SSCiv = 100 mg.h / L. La dose oral est de 100 et dose IV est de 50 mg. Quelle est la biodisponibilité absolue F = (SSCoral / SSC IV) x (Dose iv / Dose orale)? a. 50% b. 100% c. 75% d. 25% 46 / 301 46) La clairance systémique est liée à: a. Le volume de distribution, la demi-vie et la constante de vitesse d'élimination b. Seule la concentration de substances dans le plasma c. Seule la constante de vitesse d'élimination d. Biodisponibilité et demi-vie 47 / 301 47) Plus la clairance rénale est réduite, plus le temps de la demi-vie de ce produit est a. diminué b. pas affecté c. augmenté d. stable 48 / 301 48) Classe 3 du Système de classification biopharmaceutique est a. faible solubilité et perméabilité élevée b. solubilité élevée et une haute perméabilité c. faible solubilité et une faible perméabilité d. solubilité élevée et une faible perméabilité 49 / 301 49) La distribution tissulaire est bonne si a. faible liaison aux protéines plasmatiques, une faible affinité pour les tissus, une haute solubilité lipidique b. faible liaison aux protéines plasmatiques, une forte affinité pour les tissus, haute solubilité dans les lipides c. protéine plasmatique élevée de liaison, de haute affinité pour les tissus, haute solubilité dans les lipides d. faible liaison aux protéines plasmatiques, une forte affinité pour les tissus, une faible solubilité dans les lipides 50 / 301 50) Administration par Inhalation du médicament pourrait avoir a. tous les effets de premier passage intestinal, hépatique et pulmonaire b. effet de premier passage pulmonaire c. effet de premier passage intestinale d. effet de premier passage hépatique et pulmonaire 51 / 301 51) Pour IV administration répétée, la hauteur du plateau de concentration (à l’équilibre) lorsqu’il est administré toutes les 2 demi-vies est a. inférieurs à ceux administrer toutes les 0,5 t1/2 mais supérieur à la dose toutes les 1 t1/2 b. inférieurs à ceux administrer toutes les 0,5 t1/2 et 1 t1/ 2 c. supérieures à celles administrer toutes les 0,5 t1/2 et 2 t1/2 d. plus élevés que ceux administrer toutes les 0,5 t1/2, mais inférieure à la dose toutes les 1 t1/2 52 / 301 52) Le volume de distribution apparent est le rapport entre a. la quantité de médicament dans le corps et la concentration mesurée à l'état équilibre b. la concentration mesurée et la quantité de médicament dans le corps extrapolée à l'instant 0 c. la concentration mesurée à l'état d'équilibre et la quantité de médicament dans le corps d. la quantité de médicament dans le corps et la concentration mesurée extrapolé en temps 0 53 / 301 53) La constante d’élimination (Kel) d’un médicament avec une demi-vie d’élimination (t1/2) = 1 h est a. 0,693/h b. 0,693 h c. 6,93 h d. 6,93/h 54 / 301 54) Plus le coefficient de partage (Ks) a augmenté, plus le médicament est a. ionisé b. hydro-soluble c. non ionisée d. liposoluble 55 / 301 55) Parmi les propositions suivantes, cocher celle qui est exacte. a. les poumons peuvent être responsables d'un effet de premier passage b. après injection par voie intraveineuse un médicament subit un effet de premier passage hépatique c. tous sont vrais d. après passage au niveau hépatique un médicament est déversé dans la veine porte 56 / 301 56) La dose IV d’un antibiotique qui a une concentration minimale inhibitrice de plasma pour la croissance bactérienne de 20 mg/L, avec le volume de distribution de 40L est a. 2 mg b. 40 mg c. 20 mg d. 800 mg 57 / 301 57) Le polymorphisme génétique de l’isoniazide est a. un groupe d'individu avec "acétyleurs lents" b. un groupe d'individu avec "hydroxylateurs rapide" et "lent" hydroxylateurs c. un groupe d'individu avec "hydroxylators Fast" d. un groupe d'individu avec "acétyleurs lents" et "acétyleurs rapides" 58 / 301 58) La perte de médicament par le métabolisme avant d’atteindre la circulation générale est appelée a. métabolisme b. élimination c. effet de premier passage d. distribution 59 / 301 59) Quel est la caractéristique de la voie orale ? a. Stérilisation d’une forme médicamenteuse est obligatoire. b. Absorption dépend la sécrétion dans le tractus gastro intestinale. c. Apparition effet rapide. d. Médicament atteint dans la circulation par traverser le foie. 60 / 301 60) Le forme de médicament ci-dessous pourrait diffuser dans les tissus a. forme complexe b. à la fois sous forme libre et liée c. sous forme libre d. lié forme (fixe) 61 / 301 61) La cinétique linéaire: a. La relation entre la SSC et la dose n’est pas linéaire b. Le SSC évoluent linéairement selon dose administrée c. La clairance d’un médicament est variée en fonction de la dose d. La vitesse élimination est variée en fonction de la dose administrée 62 / 301 62) Médicaments des acides faibles et de bases faibles qui sont ionisable dépendent de a. une forme complexée b. une forme non-ionisée c. pH d. une forme ionisée 63 / 301 63) Le rapport de l’excrétion Ra supérieur à 1 signifie que le produit est a. ou totalement filtré S = R b. principalement sécrétée c. produit sécrétée et réabsorbé avec R inférieur à S d. produit sécrétée et réabsorbé par R supérieur à S 64 / 301 64) La substance, par exemple. Créatinine, d’être utilisé pour mesurer le débit de filtration glomérulaire (DFG) doit être: a. filtrée, non lié à la protéine, pas sécrétée, réabsorbé, pas métabolisé b. filtrée, lié à la protéine, pas sécrétée, ne se résorbe pas, pas métabolisé c. filtrée, non lié à la protéine sécrétée, ne se résorbe pas, non métabolisé d. filtrée, non lié à la protéine, pas sécrétée, ne se résorbe pas, pas métabolisé 65 / 301 65) Connaissant la dose quotidienne d’un antibiotique est de 100 mg, quelle est la dose de charge si le médicament est administré toutes le demi-vie d’élimination (t1/2)? a. 50 mg b. 100 mg c. 200 mg d. 300 mg 66 / 301 66) La rapport constant qui concerne les concentrations plasmatique du médicament et la quantité de médicament dans le corps est a. bioéquivalent b. le volume de distribution c. biodisponibilité d. clairance 67 / 301 67) Le but de l’étude de pharmacologie clinique phase 4 est pour: a. choix des doses thérapeutiques b. Evaluation posologie efficace optimale c. Identifier activité sur le malade d. études pharmaco-épidémiologiques 68 / 301 68) Chez les personnes âgé, les propositions suivantes sont correctes, sauf une laquelle? a. Augmentation de masse des graisses b. Réduction du métabolisme de base c. Augmentation du poids corporel d. Réduction de l’eau corporelle totale 69 / 301 69) Conjugaison d’un médicament comprend les éléments suivants sauf: a. la formation Sulfate b. Hydrolyse c. glucoronidation d. Méthylation 70 / 301 70) Pour évaluer de la fonction rénale chez une personne âgée, on utilise souvent un marqueur biologique : a. Urée b. Insuline c. Pas de marquer biologique fiable d. Créatinine 71 / 301 71) La réaction conjugaison est: a. la solubilisation des lipides b. Le couplage d'un médicament avec un substrat endogène c. Processus d'oxydation de la drogue par des oxydases spéciales d. Processus de la réduction de la drogue par des enzymes spéciales 72 / 301 72) Pour le médicament faiblement acide, l’absorption est a. similaire dans l'estomac et dans le niveau intestinal b. le plus grand au intestinal qu'au niveau de l'estomac c. plus petit au niveau l'estomac que dans intestinal d. plus grand au niveau l'estomac que dans intestinal 73 / 301 73) L’effet de premier passage hépatique est causée par a. l'acidité de l'estomac b. enzyme au poumon c. enzyme à l'intestin d. enzyme au foie 74 / 301 74) Quelle est la proposition exacte? Pour avoir la meilleure biodisponibilité d’un principe très lipophile (à coefficient de partage élevé), il est conseillé : a. De le présenter en comprimé gastro-résistant b. De le faire avaler le soir au coucher c. De le faire avaler sans eau d. De le faire avaler au cours d'un repas riche en lipides 75 / 301 75) Toute modification de la forme libre et forme liée du médicament pourrait abouti à la modification du a. effet de premier passage b. effet pharmacologique c. biodisponibilité d. interaction des drogues 76 / 301 76) Dans les médicaments de classification selon le % de protéine de liaison, médicament fortement lié si a. 30-75% sont liés b. <75% sont liés c. <30% sont liés d. > 75% sont liés 77 / 301 77) Parmi les médicaments ci-dessous quel médicament ayant une faction libre augmenté chez l’enfant: a. Chloramphénicol b. Digoxine c. Paracétamol d. Pénicilline 78 / 301 78) Un médicament hydrophile a une propriété suivant : a. réabsorption élevé dans le tubule rénale b. faible capacité à pénétrer à travers les lipides de la membrane cellulaire c. pénétrer à travers la membrane au moyen d'endocytose d. facile à pénétrer à travers la barrière hémato-encéphalique 79 / 301 79) Toutes les propositions suivantes sont exactes, sauf une, laquelle? a. Inhalation atteint lentement la circulation générale. b. Administration intraveineux donne une action rapide. c. Administration sous cutanée peut causer irritation locale. d. Administration intramusculaire besoin une technique stérile. 80 / 301 80) Un produit a la liaison 30% de protéines. La fraction qui pourrait être filtré par la filtration glomérulaire est a. 0% b. 70% c. 30% d. 100% 81 / 301 81) Constante de vitesse d’élimination est définie par le paramètre suivant: a. La demi-vie b. dose unique la plus élevée c. la concentration maximale d'une substance dans le plasma, d. Taux d'absorption 82 / 301 82) Un médicament est actif à une dose de 10 mg après administration intraveineuse. La biodisponibilité après administration orale est 100%. Quelle dose vous conseillera pour voie orale? a. 1 mg b. 10 mg c. 100 mg d. 20 mg 83 / 301 83) Dans l’administration répétée IV, le temps nécessaire pour atteindre un état d’équilibre dépend a. sur la demi-vie d'élimination et Kel b. uniquement sur la demi-vie d'élimination c. que sur la constante d'élimination (kel) d. sur la fraction libre et constante d'absorption 84 / 301 84) L’élimination est exprimée comme suit: a. clairance d'un xénobiotiques à partir d'un organisme b. la vitesse de dégagement de certains volume de sang de la substance c. Le temps nécessaire pour diminuer la quantité de médicament dans le plasma par une demi- d. Taux de réabsorption tubulaire rénale 85 / 301 85) Le passage des molécules de médicament à partir de la circulation sanguine dans les tissus et organes est appelé: a. distribution b. métabolisme c. absorption d. élimination 86 / 301 86) Quel est le processus qui décrire d’absorption, la biotransformation, la distribution et l’excrétion d’un médicament? a. physique et chimique b. pharmacodynamique c. pharmacocinétique d. pharmacovirgilance 87 / 301 87) La diffusion passive, la diffusion facilitée, et le transport actif sont les trois mécanismes de a. absorption b. distribution c. métabolisme d. biotransformation 88 / 301 88) Le temps nécessaire pour que les concentrations plasmatiques diminue de moitié après les phases d’absorption complets et distribution est a. constante de vitesse d'élimination b. le demi-vie c. dégagement d. le volume de distribution 89 / 301 89) Le processus par lequel le médicament absorbé par voie orale subit le métabolisme au foie avant d’atteindre la circulation systémique est a. effet de premier passage intestinale ou pulmonaire b. effet de premier passage intestinale c. effet de premier passage hépatique d. effet de premier passage pulmonaire 90 / 301 90) Quel est le but de recherche clinique en pharmacologie ? a. L'invention d'une molécule b. Le dépôt d'un brevet industriel c. Les tests sur les animaux d. Le dépôt de dossier à l'AMM 91 / 301 91) Trajet du médicament vers la circulation générale. Tous les propositions sont correct, chauf une, laquelle ? a. pour toutes les formes gastro-résistantes et certaines formes à libération prolongée : la désagrégation, la libération et la dissolution se font dans l'intestin. b. il existe certains facteurs limitant la vitesse d’absorption, qui sont la dissolution, le débit sanguin intestinal, le temps de transit dans le tube digestif. c. le rôle du mucus dans la lumière du tube digestif (estomac ou intestinal) est d'être une barrière anti-calcique. d. l’absorption du principe actif dans le tube digestif se fait grâce à une bonne solubilité et une bonne perméabilité du médicament. 92 / 301 92) Un médicament est contre indiqué pendant la grossesse est : a. Céphal,osporine b. Clarithromycine c. Erythromycine d. Clindamycine 93 / 301 93) Critères de levée de preuves de la biodisponibilité in vivo: a. produit pharmaceutique parentérale et l'inhalation b. produit de médicament par voie orale et par inhalation c. produit pharmaceutique parentérale et orale d. médicament sous forme orale et solide 94 / 301 94) Cocher la fonctionnalité de la voie sublinguale? a. un médicament est exposé à la sécrétion gastrique. b. un médicament est plus exposé métabolisation hépatique. c. médicament peut être administré à des doses variées. d. absorption d’un médicament est assez rapide. 95 / 301 95) L’insuffisance rénale peut affecter la filtration glomérulaire par a. une baisse de la clairance de la créatinine b. une baisse de la clairance de la réabsorption c. une augmentation de la clairance de la sécrétion d. une augmentation de la clairance de la créatinine 96 / 301 96) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte? Le phénomène d’induction enzymatique: a. Est un mécanisme non saturable b. Nécessite un temps d'exposition à l'agent inducteur c. Tous sont faux d. Est irréversible à l'arrêt de l'exposition à l'agent inducteur 97 / 301 97) Un médicament est actif à la dose de 10 mg après administration intraveineuse. La biodisponibilité après administration orale est 50%. Quelle dose vous conseillera pour voie orale? a. 100 mg b. 10 mg c. 20 mg d. 50 mg 98 / 301 98) Les métabolites pharmacologiquement et chimiquement inactives de biotransformation des médicaments et des xénobiotiques ont les caractéristiques ci-dessous: a. inactive, la majorité des métabolites, une faible solubilité dans l'eau b. actif, la majorité des métabolites, une solubilité suffisante c. inactive, la majorité des métabolites, une solubilité suffisante d. inactive, la minorité des métabolites, solubilité suffisante 99 / 301 99) En comparant la vitesse entre les deux phases des réactions du métabolisme: a. Phase 2 est plus rapide que la réaction phase 1 b. nous ne savons pas c. Phase 1 est plus rapide que la réaction phase 2 d. Réaction Phase 1 et la phase 2 ont la même vitesse 100 / 301 100) Cocher l’affirmation fausse : Le phénomène de fixation des médicaments aux protéines plasmatiques: a. tend à diminuer leur clairance d'élimination plasmatique b. favorise leur diffusion tissulaire c. peut expliquer des modifications d'activité lors d'associations médicamenteuses d. met en jeu le plus souvent l'albumine 101 / 301 101) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui correspond le mieux à la définition d’une clairance a. volume de plasma contenant une substance donnée, filtré par unité de temps b. volume de plasma épuré en une substance donnée par unité de temps c. volume d'urine contenant la même quantité d'une substance que 1ml de plasma d. volume d'urine d'où une substance peut être réabsorbée par unité de temps 102 / 301 102) Pour une absorption pour commencer, les médicaments administrés par voie orale devraient être en a. une forme ionisée b. une forme non-ionisée c. une forme complexée d. une forme conjuguée 103 / 301 103) L’effet de premier passage intestinal est provoqué par a. l'acidité de l'estomac b. enzyme au foie c. enzyme à l'intestin d. enzyme au poumon 104 / 301 104) Facteurs liés à la substance active, qui pourraient influer sur la biodisponibilité relative sont a. polimorphism et la surface de contact avec b. et un excipient polimorphism c. ingrédient actif et polimorphism d. ingrédient inactif et surface de contact 105 / 301 105) Variabilité Inter -individuelle est l’effet de a. formulation médicamenteuse b. deux facteurs environnementaux et génétiques c. les facteurs environnementaux d. des facteurs génétiques 106 / 301 106) Un médicament qui présente une fraction d’absorption (f) égale à 40% et la quantité absorbée a échappé du métabolisme (F’) 90%, la biodisponibilité absolue (F) est a. 90% b. 100% c. 36% d. 40% 107 / 301 107) Pendant le transport du médicament dans la circulation sanguine, une liaison avec des protéines plasmatiques est entraînée a. plus en forme libre b. une formation d'un complexe protéine-médicament c. une interaction du médicament d. une formation d'un complexe lipide-médicament 108 / 301 108) L’optimisation du schéma thérapeutique pourrait être faite par a. La biodisponibilité d'un médicament b. paramètres pharmaceutique d'un médicament c. les paramètres pharmacocinétiques d'un médicament d. volume de distribution d'un médicament 109 / 301 109) Pharmacocinétique est une étude de : a. méthodes pour développent des nouveaux médicaments. b. l’effet thérapeutique et biologique des médicaments. c. la mécanisme d’action des médicaments. d. l’absorption, distribution, métabolisation et excrétion des médicaments. 110 / 301 110) Résultat l’étude de pharmacologie clinique phase 1 chez humaine est : a. connaitre la dose tolérance et propriété pharmacocinétique b. connaitre des résistances de médicament c. connaitre des mécanismes action de médicament chez l’homme d. connaitre de l’effet indésirable de médicament 111 / 301 111) Que signifie le terme « biodisponibilité » ? a. quantité d’une substance dans urine lié à la dose initiale. b. fraction d’une forme inchangée qui atteint la circulation générale. c. perméabilité à travers la membrane hémato encéphalique. d. degré de liaison de protéine plasmatique. 112 / 301 112) Plus la clairance rénale augmente, plus le temps de la demi-vie de ce produit est a. augmenté b. pas affecté c. diminué d. stable 113 / 301 113) Le volume de distribution est un paramètre qui quantifie a. l'absorption du médicament dans le corps b. la distribution du médicament dans le corps c. l'élimination du médicament dans le corps d. le métabolisme du médicament dans le corps 114 / 301 114) L’administration de médicaments par voie orale pourrait avoir a. effet de premier passage hépatique seulement b. effet de premier passage pulmonaire seulement c. tous les effets de premier passage intestinal, hépatique et pulmonaire d. effet de premier passage intestinale seulement 115 / 301 115) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte? a. Le flux sanguin rénal ne varie pas en fonction d’âge de patient b. Chez les personnes âgées, le flux sanguin rénal est augmenté c. Le flux sanguin rénal est diminué chez les personnes âgées d. Chez les personnes âgées, la filtration glomérulaire est stable 116 / 301 116) Si un médicament a 100% d’effet de premier passage hépatique, cela signifie que a. métabolisme faible b. aucun médicament n’est laissé dans la circulation générale c. 100% de médicament est laissé dans la circulation générale d. pas de métabolisme 117 / 301 117) Après étude de pharmacologie clinique phase 3, on peut: a. Activité sur le malade b. Demander AMM provisoire c. Effet sur un grand nombre de patients d. Tolérance chez le malade 118 / 301 118) La demi-vie d’élimination (t1/2) d’un médicament avec Kel = 0.693/h est a. 2 h b. 0,693 h c. 6,93 h d. 1 h 119 / 301 119) Quel est le facteur physiologique normal qui pourrait modifier la clairance rénale? a. âge (nouveau-né, les personnes âgées) b. insuffisance cardiaque ou une maladie du foie c. toutes les pathologies qui peuvent affecter la liaison d'un médicament protéique d. l'insuffisance rénale 120 / 301 120) La dose IV d’un antibiotique qui a une concentration minimale inhibitrice de plasma pour la croissance bactérienne de 10 mg /L, avec le volume de distribution 10 L est a. 1000 mg b. 10 mg c. 100 mg d. 1 mg 121 / 301 121) Parmi les propositions suivantes indiquer celle qui est exacte. La pharmacocinétique d’un médicament administré à plusieurs doses est linéaire: a. Lorsque les volumes de distribution sont constants b. Lorsque le médicament n'est pas métabolisé c. Lorsque les surfaces sous la courbe sont constantes d. Lorsque les demi-vies d'élimination augmentent 122 / 301 122) Le lipide dans le colostrum est environ de : a. 15% b. 11,6% c. 5,8% d. 2,9% 123 / 301 123) Des protéines cibles d’une molécule de médicament se lie à savoir: a. Toutes ces réponses b. Seuls les récepteurs c. Seuls les transporteurs d. Seuls les canaux ioniques 124 / 301 124) Le volume de plasma ou le sang complètement éliminé de médicament par unité de temps a. Le volume de distribution b. clairance c. biodisponibilité d. bioéquivalent 125 / 301 125) En théorie, le temps pour atteindre la concentration d’équilibre (feq = 1) pour une perfusion intraveineuse est à a. 1 à 3 demi-vie d'élimination b. 20 demi-vie d'élimination c. 10 demi-vie d'élimination d. indéfiniment (∞) 126 / 301 126) La motivation de l’étude de biodisponibilité a. nouvelle formulation, nouveau dosage, nouvelle forme, en changeant l'ingrédient actif b. nouvelle formulation, nouveau dosage, une nouvelle force, en changeant la formulation c. nouvelle formulation, nouveau dosage, nouvelle forme, nouveau processus d. nouvelle formulation, nouveau dosage, nouvelle forme, en changeant la formulation 127 / 301 127) Si nous avons considéré que la dose administrée est égale à 1, la fraction absorbée (f) peut avoir une valeur comprise entre a. 1-1000 b. 10 à 100 c. 1-10 d. 0-1 128 / 301 128) Si un médicament est entièrement métabolisé, la fraction échapper du métabolisme (F ‘) est égal à a. 10 b. 1 c. 5 d. 0 129 / 301 129) Le terme «biotransformation» comprend les éléments suivants: a. La liaison de substances avec des protéines plasmatiques b. L'accumulation de substances dans un tissu adipeux c. Le processus d'altération physico-chimique d'un médicament dans le corps d. L'accumulation de substances dans un tissu 130 / 301 130) Biotransformation d’un médicament résultats de la substance dans: a. de liaison plus élevée pour les membranes b. la distribution plus facile dans l'organisme c. l'excrétion urinaire plus rapide d. Le ralentissement de l'excrétion urinaire 131 / 301 131) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte? Pour un sujet donné, un médicament a une cinétique linéaire lorsque: a. La fraction liée aux protéines varie avec la dose b. Les concentrations plasmatiques obtenues sont non proportionnelles à la dose c. La demi-vie varie avec la dose d. La cinétique de décroissance des concentrations plasmatiques est log-linéaire 132 / 301 132) En ce qui concerne le métabolisme, les xénobiotiques fortement lipophiles pourraient avoir a. les deux réactions phases 1 et 2 b. aucun réaction c. la réaction phase 1 d. réactions phase 2 133 / 301 133) Dans la circulation sanguine, médicament pourrait se lier avec a. protéine plasmatique seulement b. protéine plasmatique et érythrocytaire c. érythrocytes seulement d. soit protéine plasmatique ou érythrocytaire 134 / 301 134) Si un médicament à 50% d’effet de premier passage hépatique, cela signifie que a. 50% de la fraction absorbée passe dans la circulation générale b. métabolisme faible c. 50% de médicament administrée est absorbée d. aucun médicament n’est laissé dans la circulation générale 135 / 301 135) Administration parentérale : a. ne peut pas être utilisé chez patient non conscient. b. généralement, le dosage est moins précis que l'administration orale. c. Il est trop lent pour une utilisation d'urgence. d. ils donnent une réponse plus rapide que l'administration orale. 136 / 301 136) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? Dans le foie humain, l’agent de conjugaison utilisé dans le métabolisme de détoxification est : a. L'acide benzoïque b. L'acide lactique c. L'acide glucuronique d. L'acide acétoacétique 137 / 301 137) équivalents thérapeutiques sont des médicaments qui a. équivalents pharmaceutiques, et bioéquivalent b. contenir identique en principes actifs, la force et forme posologique c. bioéquivalent d. équivalents pharmaceutiques 138 / 301 138) La conséquence de l’effet de premier passage est a. une augmentation de la Cmax b. une diminution de l'SSC c. une augmentation de l'SSC d. une diminution de la Tmax 139 / 301 139) Quelle est la demi-vie d’un médicament avec un volume de distribution de 100ℓ / 70 kg et une clairance de 7ℓ / h / 70 kg a. 15 hours b. 12,5 hours c. 5 hours d. 10 hours 140 / 301 140) Le volume de distribution (V se rapporte a. Une dose administrée à un poids corporel b. Un médicament non chargé d'atteindre la circulation systémique c. à une seul dose quotidienne d'un médicament administrée d. La quantité d'un médicament dans le corps à la concentration d'un médicament dans le plasma 141 / 301 141) Quel est impliquée par «transport actif»? a. Transport médicament contre gradient de concentration b. Transport de médicaments à travers d'une membrane par diffusion c. Transport sans consommation d'énergie d. Transport médicament par une membrane cellulaire avec une nouvelle formation de vésicules 142 / 301 142) Le coefficient d’extraction de la substance par le rein a la valeur E a. 30% – 70% b. 100% c. 0-1 d. > 1 143 / 301 143) L’effet de premier passage conduit à a. une diminution des taux circulants d'un médicament b. une augmentation de la cmax c. une augmentation des taux circulants d'un médicament d. une diminution de la tmax 144 / 301 144) Classe 2 du Système de classification biopharmaceutique est a. solubilité élevée et une perméabilité élevée b. solubilité élevée et une faible perméabilité c. faible solubilité et une faible perméabilité d. faible solubilité et perméabilité élevée 145 / 301 145) équivalents pharmaceutiques sont des médicaments qui contiennent identique dans a. ingrédients actifs, la force, la forme posologique et la voie d'administration b. ingrédients inactifs, la force, la forme posologique et la voie d'administration c. ingrédients actifs, des ingrédients inactifs, forme posologique et la voie d'administration d. ingrédients actifs, la force, la forme posologique, mais différente voie d'administration 146 / 301 146) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Dans un modèle pharmacocinétique linéaire, la demi-vie d’élimination plasmatique d’un médicament est : a. toujours proportionnelle au taux de fixation aux protéines circulantes b. le temps duquel la concentration diminue de moitié et inversement proportionnelle à la kel c. le temps au cours duquel la concentration plasmatique diminue de moitié d. inversement proportionnelle à la constante de vitesse d'élimination (kel) 147 / 301 147) Choisir une voie d’administration qui minimisée le travers du foie des médicaments. a. Orale. b. Transdermique. c. Rectale. d. Intra duodénal. 148 / 301 148) La demi-vie est le temps nécessaire pour: a. dévier un demi d'un médicament présenté b. lier un demi d'un médicament présenté aux protéines plasmatiques c. métaboliser un demi d'un médicament introduit dans le métabolite actif d. hanger la quantité par moitié d'un médicament dans le plasma lors de l'élimination 149 / 301 149) Parmi les facteurs suivants lequel ne modifie pas le volume de distribution d’un médicament? a. âge b. Brûlures c. Clairance d. L'insuffisance cardiaque 150 / 301 150) Parmi les clairances suivantes, laquelle mesure la filtration glomérulaire ? a. clairance de l'urée b. clairance du phosphore c. clairance de la créatinine d. clairance de l'acide para-amino-hippurique 151 / 301 151) Si un médicament est fortement lié> 90% a. volume de distribution est faible et l’indice thérapeutique faible b. volume de distribution est élevé et l'indice thérapeutique faible c. volume de distribution est faible indice thérapeutique élevée d. volume de distribution est élevée et l'indice thérapeutique élevé 152 / 301 152) Pour les médicaments à une propriété d’élimination par voire urinaire quand utilisé Chez les insuffisant rénaux, il faut : a. Il faut diminuer la dose d’administré b. Il faut augmenter la dose d’administré c. Il ne faut pas modifier la dose d. Il faut utiliser la même dose que l’enfant 153 / 301 153) Quel est la réponse correcte en ce qui concerne le processus de diffusion passive? a. elle exige une molécule de protéine porteuse. b. il se produit quand existe un gradient de concentration d'un côté d'une membrane à l'autre. c. il est un processus saturable. d. les seuls médicaments qui peuvent pénétrer dans les cellules par diffusion passive sont des antibiotiques. 154 / 301 154) Un médicament qui présente une fraction d’absorption (f) égale à 90% et la quantité absorbée a échappé du métabolisme (F ‘) 40%, la biodisponibilité absolue (F) est a. 40% b. 90% c. 100% d. 36% 155 / 301 155) Model à un compartiment signifie que : a. Un terme exponentiel unique décrit la hausse de la concentration plasmatique après administration orale b. Le médicament ne pénètre pas dans les tissus c. Le médicament est fortement ionisé d. Un terme exponentiel décrit la diminution de la concentration plasmatique du médicament 156 / 301 156) Le coefficient d’extraction de la substance par le rein E = 0,3 indique que, à chaque passage d’un volume donné, a. l'extrait d'organes de 70% b. l’organe extrait de 30% c. l'organe de distribuer 70% d. l'organe métabolisé 30% 157 / 301 157) Les médicaments faiblement liée avec la protéine plasmatique ont la fraction libre (forme non liée) de a. 25 à 70% b. <30% c. > 70% d. <25% 158 / 301 158) Quelle substance qui ne peut pas traverser les membranes par diffusion passive? a. Liposoluble b. Hydrophile c. Non-ionisé d. Hydrophobe 159 / 301 159) Si un médicament à 0% d’effet de premier passage hépatique, cela signifie que a. aucun médicament n’est laissé dans la circulation générale b. métabolisme c. métabolisme totale d. 100% de la fraction d'absorption passe dans la circulation générale 160 / 301 160) Le principal mécanisme d’absorption du médicament dans le tractus gastro-intestinal est : a. Filtration. b. Transport active. c. Diffusion passive d. Endocytose et exocytose. 161 / 301 161) Un médicament qui peut affect système nerveux central du fœtus quant utilisation pendant la grossesse. a. Lithium b. Chloramphénicol c. Aminoside d. Cyclines 162 / 301 162) Sachant que SSC comprimé = 50 mg.h/L, et SSC capsule (forme de référence) = 100 mg.h/L. Quelle est la relative biodisponibilité Fr? a. 1 b. 0,1 c. 0,9 d. 0,5 163 / 301 163) Concernant l’absorption active des molécules a. Les protéines d’influx empêchent l’accumulation des xénobiotiques dans la cellule b. Le transport actif se fait uniquement selon le gradient de concentration de la molécule c. On peut bloquer les transporteurs pour améliorer l’efficacité de médicaments d. Aucune de ces réponses n’est correcte 164 / 301 164) La concentration du médicament artériel qui pénètre dans le rein est a. toujours inférieure à la concentration du médicament veineux qui sort du rein b. parfois inférieure à la concentration du médicament veineux qui sort du rein c. toujours supérieure à la concentration du médicament veineux qui sort du rein d. parfois supérieure à la concentration du médicament veineux qui sort du rein 165 / 301 165) Dans la pratique, le temps pour atteindre la concentration d’équilibre (97 ou 99% par rapport à Ceq) pour une perfusion intraveineuse est à a. 1 demi-vie d'élimination b. 3 demi-vie d'élimination c. 5 à 7 des demi-vies d'élimination d. 2 demi-vie d'élimination 166 / 301 166) Détermination des paramètres pharmacocinétique par un model compartimentale est : a. établisse d’un modèle mathématique complexe permettant description de phénomènes dynamiques d’un médicament b. établisse d’un modèle mathématique simple permettant description de phénomènes dynamiques d’un médicament c. Toutes les réponses sont correctes. d. utilisation équations mathématiques simples permettant approche descriptive des phénomènes d’un médicament dans l’organisme 167 / 301 167) Que peut-on dire sur la formule de Cockcroft ? a. Elle prend en compte le poids du patient b. Elle prend en compte l'âge du patient c. Elle renseigne sur l'état de la fonction cérébrale d. Elle calcule la clairance de la créatinine 168 / 301 168) Parmi les propositions suivantes concernant les propriétés pharmacocinétiques de la digitoxine, indiquer celle qui est fausse: a. est largement éliminée sous forme inchangée dans les urines b. peut être retrouvé dans le lait maternel c. est fortement liée aux protéines plasmatiques d. est bien résorbée au niveau du tractus digestif 169 / 301 169) Qu’est-ce que la pharmacocinétique inclus? a. Localisations des actions d’un médicament. b. Excrétion des substances. c. Mécanisme d’action d’un médicament. d. Interaction des substances. 170 / 301 170) Qu’est-ce que la recherche clinique en pharmacocinétique ? a. L'invention d'une molécule b. Les tests sur les animaux c. Le dépôt d'un brevet industriel d. La transposition des tests sur les humains, en 4 phases 171 / 301 171) Le polymorphisme génétique peut arriver quand a. une enzyme est régulée par un seul gène à un seul locus b. une enzyme est régulée par un seul gène à plusieurs locus c. une enzyme est régulée par des gènes multiples à un seul locus d. une enzyme est régulée par des gènes multiples au locus différent 172 / 301 172) Le plus important de l’effet de premier passage est a. effet de premier passage pulmonaire b. effet de premier passage intestinale c. effet de premier passage intestinale ou pulmonaire d. effet de premier passage hépatique 173 / 301 173) L’excréter irréversible du médicament à partir du corps est appelée a. absorption b. métabolisme c. distribution d. élimination 174 / 301 174) Lequel des facteurs suivants qui a le potentiel affecter de l’absorption d’un médicament administré par voie orale? a. manger un gros repas juste avant de prendre un médicament oral b. réduction du flux sanguin vers les intestins c. très faibles niveaux d'acide gastrique d. augmentation du temps de transit gastro-intestinal 175 / 301 175) L’aire sous la courbe (SS de médicament par voie orale est toujours a. > SSC du médicament iv b. = SSC de drogues iv c. ≥ SSC du médicament iv d. SSC du médicament iv 176 / 301 176) En ce qui concerne le métabolisme, les xénobiotiques polaires pourraient avoir a. la réaction phase 1 b. réactions phase 2 c. les deux réactions phases 1 et 2 d. aucun 177 / 301 177) Sachant que SSC comprimé = 90 mg.h/L, et SSC capsule (forme de référence) = 100 mg.h/L. Quelle est la relative biodisponibilité Fr? a. 0,9 b. 0,1 c. 0,5 d. 1 178 / 301 178) Un médicament possède une fraction d’absorption (f) de 50% et la quantité absorbée a échappé du métabolisme (F ‘) 50%. La biodisponibilité absolue (F) de ce médicament est a. 10% b. 25% c. 50% d. 100% 179 / 301 179) forme liée du médicament avec des protéines de plasma est considéré comme a. forme de stockage ou de transport b. forme active c. sous forme libre d. forme inactive 180 / 301 180) Le taux de filtration glomérulaire (DFG) dans individu en bonne santé est a. DFG = 80 – 120 ml / min b. DFG = 80 ml / min c. DFG> 120 ml / min d. DFG = 100 ml / min 181 / 301 181) La vitesse de transport de médicament à travers une membrane cellulaire par diffusion lipidique dépend de l’ensemble des éléments suivants, sauf un: a. Surface d'absorption b. Gradient de concentration c. Coefficient de partage d. Taille de la molécule 182 / 301 182) Polimorphism est la capacité de a. ingrédient actif et ingrédient inactif pour se dissoudre rapidement b. ingrédient inactif à cristalliser sous différentes formes c. ingrédient actif pour dissoudre rapidement d. ingrédient actif à cristalliser sous différentes formes 183 / 301 183) Si un patient est insuffisante rénale dont la moitié du néphron est fonctionnel, les clairaces suivantes sont a. ClFG et Cls sont égales à la moitié de la personne en bonne santé; mais Clr est encore normale b. ClFG et Clr sont égales à la moitié de la personne en bonne santé; mais Cls est encore normale c. ClFG, Cls et Clr sont égales à la moitié de la personne en bonne santé d. ClFG, Cls et Clr sont égaux à ceux de la personne en bonne santé 184 / 301 184) En ce qui concerne le métabolisme des médicaments, la même molécule peut subir a. deux biotransformation et une distribution b. plusieurs biotransformation c. une biotransformation d. trois biotransformation et une distribution 185 / 301 185) Parmi les propositions suivantes cocher celle qui est exacte : a. seule la forme liée d'un médicament diffuse vers les tissus. b. le débit sanguin influence la distribution tissulaire des médicaments. c. les médicaments fortement liés aux protéines plasmatiques ont généralement un volume de distribution élevé. d. l'insuffisance cardiaque aiguë modifie le pourcentage d'extraction hépatique de tous les médicaments. 186 / 301 186) quelles sont les substances qui ne peuvent pas pénétrer dans les membranes par diffusion passive ? a. Non ionisé. b. Hydrophile. c. Liposoluble. d. Hydrophobe. 187 / 301 187) Le polymorphisme génétique de la débrisoquine est a. un groupe d'individu avec "hydroxylateurs rapide" et " hydroxylateurs lent b. un groupe d'individu avec "acétyleurs lents" c. un groupe d'individu avec "acétyleurs lents" et "acétyleurs rapides d. un groupe d'individu avec "hydroxylateurs rapide" 188 / 301 188) Sachant que un médicament : SSCoral est 50 mg.h / L, et SSCiv est 100 mg.h /L. La dose orale est de 100mg et dose IV est de 50 mg. Quelle est la biodisponibilité absolue F = (SSC orale / SSC IV) x (dose iv /dose oral). a. 25% b. 50% c. 100% d. 75% 189 / 301 189) Si un patient est insuffisante rénale dont la moitié du néphron est fonctionnel, la dose à donner à ce patient devrait être a. le double pour le dosage d'un patient non-insuffisant rénal b. la moitié de la dose d'un patient non-insuffisant rénal c. plus que la dose d'un patient non-insuffisant rénal d. la même chose de la posologie d'un patient non-insuffisant rénal 190 / 301 190) Les deux formes de même dosage qui a le même SSC, même Cmax et même Tmax est: a. biodisponibilité b. Le volume de distribution c. dégagement d. bioéquivalent 191 / 301 191) Quelle est la proposition inexacte concernant la biodisponibilité d’un le actif très peu hydrosoluble, éliminé uniquement par excrétion urinaire du principe inchangé et conditionné en gélule ? Elle est influencée par : a. Le mode de remplissage de la gélule. b. Le type de diluant ajouté dans la gélule. c. L'effet de premier passage hépatique du principe actif. d. L'ingestion de la gélule à jeûn ou pendant un repas. 192 / 301 192) Variabilité Intra-individuelle du métabolisme est caractérisé comme a. enzymes de biotransformation actifs de médicaments b. seulement une induction des enzymes de biotransformation de médicaments c. soit une induction ou l'inhibition d'enzymes de biotransformation de médicaments d. seulement une inhibition des enzymes de biotransformation de médicaments 193 / 301 193) La Demi-vie (t 1/2) ne dépend pas de: a. la concentration d'un médicament dans le plasma b. Biotransformation c. Temps d'absorption du médicament d. Taux d'élimination du médicament 194 / 301 194) Etude de pharmacologie clinique phase 3 est réalisé chez : a. Les patients et groupes particuliers de patients b. Les patients mêmes âges et sexe c. Les volontaires sains et les patients d. Les volontaires sains 195 / 301 195) filtration glomérulaire est a. à la fois active et faciliter phénomène b. un phénomène actif c. un phénomène passif d. deux phénomènes passive et active 196 / 301 196) Le médicinal hydrophile a la propriété suivante: a. Pénétrer à travers des membranes au moyen d'endocytose b. réabsorption élevé dans les tubules rénaux c. faible capacité de pénétration à travers de la membrane cellulaire lipidique d. la pénétrer facilement à travers la barrière hémato-encéphalique 197 / 301 197) Dans les médicaments de classification selon le % de protéine de liaison, médicament moyennement lie si a. <75% sont liés b. <30% sont liés c. > 75% sont liés d. 30-75% sont liés 198 / 301 198) Parmi les propositions suivantes cocher celle qui n’est pas exacte : a. l'excrétion rénale des médicaments est augmentée chez le sujet âgé b. le ph urinaire influence l'élimination urinaire de certains médicaments c. pour les médicaments à élimination rénale prépondérante la clairance du médicament est souvent corrélée à celle de la créatinine d. l'insuffisance rénale modifie d'autres paramètres pharmacocinétiques que la clairance rénale 199 / 301 199) Un produit a une clairance rénale Clr = 500 ml / ml chez une personne en bonne santé. Quelle est la Clr de ce produit chez un patient insuffisante rénal dont la moitié du néphron est fonctionnel? a. 500 ml / min b. 50 ml / min c. 1000 ml / min d. 250 ml / min 200 / 301 200) Les principales réactions phases 1 du métabolisme sont a. N-acétyltransférases, des réactions d'oxydation, les réactions de réduction b. réactions d'hydrolyse, glutathion S-transférase, glucuronidation c. Les réactions d'hydrolyse, des réactions d'oxydation, Sulfocongation d. Les réactions d'hydrolyse, des réactions d'oxydation, les réactions de réduction 201 / 301 201) Comment s’effectue l’élimination des médicaments ? a. Elle est concomitante à la biotransformation b. Par voie rénale exclusivement c. Principalement par voie rénale, voie biliaire et voie pulmonaire d. Elle est influencée par la capacité de l’absorption 202 / 301 202) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? L’effet de premier passage hépatique: a. Tous réponse son faux b. Est toujours défavorable à l'activité pharmacologique d'un médicament c. pour conséquence la perte partielle de produit initial d. Influence la fixation du médicament sur organe 203 / 301 203) Quel est le type qui décrire de l’interaction d’un médicament au niveau du récepteur, une cellule, une enzyme ou niveau de l’organe? a. pharmacovigilance b. physique et chimique c. pharmacodynamique d. pharmacocinétique 204 / 301 204) Un médicament possède une fraction d’absorption (f) de 80% et la quantité absorbée a échappé du métabolisme (F’) 50%. La biodisponibilité absolue (F) de ce médicament est a. 80% b. 100% c. 50% d. 40% 205 / 301 205) Un médicament a un coefficient d’extraction hépatique de 0,80. Le débit sanguin hépatique diminue. Laquelle des propositions suivantes est exacte? a. La clairance hépatique est sensible à la fraction libre b. La demi-vie plasmatique diminue c. La clairance hépatique diminue d. Le coefficient d'extraction hépatique diminue 206 / 301 206) Plus le dosage ou l’intervalle d’administration d’une administration répétée IV est faible par rapport à la demi-vie, a. moins le médicament a tendance à s'accumuler b. plus le médicament a tendance à la diminution c. plus le médicament a tendance à s'accumuler d. moins le médicament a tendance à éliminer 207 / 301 207) Un médicament a un coefficient d’absorption de 0,7 et un hépatique effet de premier passage de 0,5. Quelle est sa biodisponibilité après administration par voie orale? a. 35% b. 70% c. 40% d. 11% 208 / 301 208) Parmi les propositions suivantes concernant la biodisponibilité d’un médicament, une seule est exacte. Laquelle? a. elle dépend de la voie d'administration b. elle reste la même après un changement d'excipient dans a composition du médicament c. elle est augmentée par l'effet de premier passage hépatique d. elle est strictement dépendante de la dose 209 / 301 209) Pendant les grossesses, l’absorption du médicament acide faible par voire gastro-intestinale sera : a. Augmenté b. Diminué c. Indifférent d. Inchangé 210 / 301 210) Un médicament a un taux d’extraction hépatique (effet de premier passage hépatique) de 0,6 moyen a. la fraction échappée à l'effet de premier passage hépatique est de 0,6 b. la première passe d'effet hépatique 40% c. la fraction échappée à l'effet de premier passage hépatique est de 0,4 d. biodisponibilité 60% 211 / 301 211) La quantité d’un médicament absorbée a échappé du métabolisme F’= 1. Ce médicament est a. complètement métabolisé b. partiellement métabolisé c. aucun d’effet premier passage d. complètement absorbé 212 / 301 212) Le coefficient d’extraction de la substance par le rein E = 0 indique que a. une concentration plus élevée du médicament veineux qui sort du rein b. la concentration du médicament veineux qui sort du rein est 100% c. la concentration du médicament veineux qui sort du rein est de 50% d. concentration plus faible du médicament veineux qui sort du rein 213 / 301 213) La conversion chimique d’une molécule de médicament dans un métabolite est appelée a. absorption b. élimination c. métabolisme d. distribution 214 / 301 214) En ce qui concerne la distribution des médicaments a. seul le forme liée (fixe) est considéré comme actif et diffuser dans les tissus b. seule la forme libre est considéré comme active mais pas diffuser dans les tissus c. seule la forme libre est considéré comme actif et diffuser dans les tissus d. à la fois sous forme libre et fixe est considéré comme actif et diffuser dans les tissus 215 / 301 215) Classe 4 du système de classification biopharmaceutique est a. solubilité élevée et une haute perméabilité b. faible solubilité et perméabilité élevée c. faible solubilité et une faible perméabilité d. solubilité élevée et une faible perméabilité 216 / 301 216) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte? a. Quand le débit sanguin rénal est augment, la clairance de filtration est diminue b. Quand le débit sanguin rénal est diminué, la clairance de filtration est stable c. Quand le débit sanguin rénal est diminué, la clairance de filtration est diminue d. Quand le débit sanguin rénal est diminué, la clairance de filtration est augment 217 / 301 217) Un produit a une clairance de filtration glomérulaire ClFG= 100 ml/ ml chez une personne en bonne santé. Quel est la clairance de filtration glomérulaire de ce produit chez un patient insuffisante rénale dont la moitié du néphron est fonctionnel? a. 10 ml / min b. 1000 ml / min c. 100 ml / min d. 50 ml / min 218 / 301 218) Sachant que SSCoral = SSCiv = 100 mg.h / L. La dose orale est de 100 mg et dose IV est de 75. Quelle est la biodisponibilité absolue F = SSCorale /SSC IV? a. 75% b. 50% c. 25% d. 100% 219 / 301 219) Détermination des paramètres pharmacocinétique par le model non compartimentale est : a. établisse d’un modèle mathématique complexe permettant description de phénomènes dynamiques d’un médicament b. établisse d’un modèle mathématique simple permettant description de phénomènes dynamiques d’un médicament c. Toutes les réponses sont fausses. d. utilisation équations mathématiques simples permettant approche descriptive des phénomènes d’un médicament dans l’organisme 220 / 301 220) Les états pathologiques pourraient affecter le volume de distribution par a. variation de la protéine de liaison et la circulation sanguine b. variation de pH du milieu et la circulation sanguine c. la variation de la porteuse et du débit sanguin d. variation de la protéine de liaison et dissolution 221 / 301 221) Donnez la définition d’une dose de charge: a. La quantité d'une substance pour attient la concentration équilibre depuis 1ere administration b. La quantité d'une substance pour produire des effets dangereux pour un organisme c. la quantité d'une substance pour produire l'effet recherché dans la plupart des patients d. La quantité d'une substance pour accélérer une augmentation de la concentration du médicament dans un organisme 222 / 301 222) Administration par IV du médicament pourrait avoir a. effet de premier passage intestinale b. tous les effets de premier passage intestinal, hépatique et pulmonaire c. effet de premier passage pulmonaire d. effet de premier passage hépatique et pulmonaire 223 / 301 223) Pour le calcul du volume de distribution (V, il faut prendre en compte: a. La concentration d'une substance dans le plasma, b. a marge thérapeutique d'action du médicament c. Concentration de la substance dans l'urine d. Une dose quotidienne de médicament 224 / 301 224) Que signifie «affinité au protéine plasmatique» ? a. une mesure de la biodisponibilité d'un médicament b. une mesure de la façon étanche un médicament se lie à un récepteur c. Une mesure de la façon d’un médicament se lie aux protéines plasmatiques d. Mesure de l'inhibition de la puissance d'un médicament 225 / 301 225) Coefficient de partage (Ks) permet de caractériser a. l'hydro-solubilité d'une substance b. une forme ionisée c. une forme non-ionisée d. la solubilité dans les lipides d'une substance 226 / 301 226) La cinétique non linéaire: a. Toutes réponses sont correctes b. La relation entre la SSC et la dose n’est pas linéaire c. Le SSC évoluent linéairement selon dose administrée d. La clairance est constante 227 / 301 227) En général, le métabolisme convertit le xénobiotiques de a. polaire → hydrophile→ hautement lipophile → → lipophile b. hautement lipophile → → lipophile →hydrophile → polaire c. hautement lipophile → → polaire → lipophile → hydrophile d. hautement lipophile → → lipophile →polaire → hydrophile 228 / 301 228) Parmi les caractéristiques pharmacocinétiques suivantes; quelle est celle qui renseigne sur la vitesse d’absorption (résorption) d’un médicament? a. délai d'obtention du pic plasmatique de concentration b. demi-vie d'élimination plasmatique c. volume apparent de distribution d. clairance plasmatique 229 / 301 229) Transformation métabolique (phase 1) est: a. La liaison aux protéines plasmatiques b. acétylation et sulfonation des substances c. Transformation de substances dues à l'oxydation, la réduction ou l'hydrolyse d. la formation Glucuronide 230 / 301 230) Les médicaments moyennement lies avec des protéines plasmatiques ont la fraction libre (forme non liée) de a. 25 à 70% b. > 75% c. <25% d. <30% 231 / 301 231) On veut administrer un médicament par perfusion IV à un patient qui pèse de 70kg. Le temps de t1/2 de ce composé est de 4h. Donc la constant d’élimination de ce médicament est : a. 0,47/h b. 0,17/h c. 0,27/h d. 0,37/h 232 / 301 232) La demi-vie d’élimination (t1/2) est égal à a. la constante d'élimination (Kel) plus 0,693 b. la constante d'élimination (Kel) divise par 0,693 c. 0.693 fois par la constante d'élimination (Kel) d. 0.693 divise par la constante d'élimination (Kel) 233 / 301 233) Pour administration IV répétée, la hauteur du plateau de concentration (à l’équilibre) lorsqu’il est administré tous les 0.5 t1/2 est a. inférieurs à ceux administrer toutes les demi-vies, mais plus élevée que la dose toutes les 2 t1/2 b. inférieurs à ceux administrer toutes les demi-vies c. supérieures à celles administrer toutes les demi-vies et 2 t1/2 d. plus élevés que ceux administrer toutes les demi-vies, mais inférieure à la dose toutes les 2 t1/2 234 / 301 234) Qu’est-ce que la fixation protéique ? a. Une fraction inactive non diffusible et une fraction active diffusible b. Elle permet la circulation du médicament sous forme libre ou liée c. Elle permet la circulation du médicament sous forme liée et libre d. Une étape de la bio-transformation 235 / 301 235) Parmi les propositions suivantes concernant la créatinine, donner la réponse incorrecte. a. Sa concentration plasmatique est dépendante de l'état de la fonction hépatique du sujet b. Sa clairance permet d'étudier fa filtration glomérulaire c. Sa concentration plasmatique est augmentée lors de phénomène de rejet de greffe rénale d. Elle présente une clairance physiologique de l'ordre de 120 mL/min 236 / 301 236) En ce qui concerne le métabolisme, les xénobiotiques hydrophiles pourraient avoir a. la réaction phase 1 b. réactions phase 2 c. aucun réaction d. les deux réactions phases 1 et 2 237 / 301 237) Tous sont barrières biologiques, excepte une, la quelle ? a. Tubule rénale b. Placenta c. Membrane Capillaire d. Membrane cellulaire. 238 / 301 238) Donnez la définition d’une dose thérapeutique quotidienne: a. La quantité d'une substance pour produire l'effet biologique minime b. La quantité d'une substance pour produire des effets dangereux pour un organisme c. la quantité d'une substance pour produire l'effet recherché dans la plupart des patients d. La quantité d'une substance pour accélérer une augmentation de la concentration de la médecine dans un organisme 239 / 301 239) Toutes les propositions suivantes sont exactes, sauf une, laquelle? La distribution tissulaire des médicaments dépend: a. de l'affinité du médicament vis-à-vis des tissus b. des capacités d'élimination de l'organisme vis-à-vis du médicament. c. de sa fixation aux protéines plasmatiques d. du débit sanguin perfusant les organes 240 / 301 240) Fraction d’un médicament dans une solution qui après administration atteint la circulation systémique est a. la biodisponibilité relative b. non biodisponibilité c. la bioéquivalence d. la biodisponibilité absolue 241 / 301 241) Habituellement, la liaison entre le médicament et les tissus est a. réversible b. irréversible c. complexe d. fort 242 / 301 242) Les médicaments qui peuvent affect cardiovasculaire du fœtus quant utilisation pendant la grossesse. a. Chloramphénicol, Isoniazide b. Lithium, Iode c. Barbiturique, AINS d. Aminoside, Cycline 243 / 301 243) Les médicaments fortement liés avec la protéine plasmatique ont la fraction libre (forme non liée) de a. <30% b. > 75% c. 30 à 75% d. <25% 244 / 301 244) En médecine, une dose de bolus IV ou du chargement est a. la quantité de médicament qui pourrait augmenter sa concentration dans le sang à un niveau toxique b. le montant de la posologie quotidienne c. la dose normale de médicament d. la quantité de médicament qui pourrait augmenter sa concentration dans le sang à un niveau efficace 245 / 301 245) La fraction de la dose administrée qui est remis à la circulation systémique est a. bioéquivalent b. Le volume de distribution c. biodisponibilité d. dégagement 246 / 301 246) Le coefficient d’extraction de la substance par le rein E = 0,7 indique que, à chaque passage d’un volume donné, a. l'organe métabolisé 70% b. l'organe de distribuer 70% c. l'organe d'absorber 70% d. l'organe extrait de 70% 247 / 301 247) Le rapport de l’excrétion Ra inférieur à 1 signifie que le produit est a. principalement sécrétée b. ou totalement filtré S = R c. produit sécrétée et réabsorbé par R supérieur à S d. produit sécrétée et réabsorbé avec R inférieur à S 248 / 301 248) Quel est le type d’interaction médicament-à-médicament qui est le résultat de l’interaction au niveau du récepteur, une cellule, une enzyme ou niveau de l’organe? a. l'interaction pharmaceutique b. L'interaction pharmacocinétique c. l'interaction physique et chimique d. l'interaction pharmacodynamique 249 / 301 249) Le principal mécanisme de transport des médicaments impliqués dans le transport de la drogue du sang dans les tissus est: a. Diffusion passive b. Le transport facilité c. Endocytose médiée par le récepteur d. Le transport actif 250 / 301 250) La substance passe à travers la membrane dans la direction du gradient de concentration, sans dépense d’énergie pour atteindre un état d’équilibre est a. facilité et transport actif b. diffusion passive c. le transport passif et actif d. le transport actif 251 / 301 251) Objectif de l’étude de pharmacologie clinique phase 1 chez humaine est : a. Évaluation la pharmacocinétique, pharmacodynamique et la tolérance d’un médicament b. Modalités optimales d’utilisation d’une forme pharmaceutique c. Evaluation du rapport bénéfice et risques d’une molécule médicamenteuse d. Effet de la pathologie sur pharmacocinétique de produit et leurs métabolites 252 / 301 252) Dans un cas s’il y a une liaison des covalentes entre le médicament et les tissus, la conséquence est a. normal b. non toxique c. efficacité d. toxique 253 / 301 253) Le coefficient d’extraction de la substance par le rein E = 1 indique que, à chaque passage d’un volume donné, a. l'organe extraire 100% b. l'extrait d'organes de 0% c. l'extrait d'organes même vitesse que l'absorption d. l'extrait d'organes très peu 254 / 301 254) Etat de la grossesse pourrait affecter le volume de distribution par a. l'augmentation du volume de plasma, de l'eau extracellulaire, et la diminution de la fréquence cardiaque, le flux sanguin rénal b. l'augmentation du volume de plasma, de l'eau extracellulaire, et la diminution du flux sanguin rénal c. augmentation du volume de plasma, de l'eau extracellulaire, la fréquence cardiaque et le flux sanguin rénal d. diminution du volume de plasma, de l'eau extracellulaire, et le rythme cardiaque, le flux sanguin rénal 255 / 301 255) Taux de l’administration du médicament est égale à la vitesse d’élimination du médicament, donc les concentrations sériques et quantité de médicament constante dans le corps est a. élimination b. pharmacocinétique non linéaire c. linéaire ou de premier ordre pharmacocinétique d. l'état d'équilibre 256 / 301 256) Concernant la diffusion passive des molécules a. Les molécules toujours ionisées quel que soit le pH peuvent toujours de façon passive b. Un acide faible ayant un pKa de 3,6 sera majoritairement sous forme ionisée c. Elle nécessite de l’énergie d. Les molécules diffusent d’autant mieux que leur hydrophilie est petite 257 / 301 257) Concernant l’élimination d’un médicament, laquelle de ces proposition est vraie ? a. elle passe majoritairement par la voie biliaire. b. elle concerne tous les médicaments et/ou pa absorbés. c. elle est toujours affectée en cas d'insuffisance rénale. d. elle nécessite la métabolisation du principe actif 258 / 301 258) Un médicament a un coefficient d’absorption moyen de 0,7 a. 70% de perte par effet de premier passage b. 70% passe à la veine porte c. 70% évasion de métabolisme hépatique d. 70% de la biodisponibilité 259 / 301 259) Les médicaments nécessitant l’arrêt pendent de l’allaitement est : a. Aminoside b. Erythromycine c. Amiodarone d. Céphalosporine 260 / 301 260) Facteurs de variations de l’absorption et de la biodisponibilité a. Chez l’enfant comme chez la personne âgée le pH gastrique à tendance à être plus faible que chez l’adulte. b. L’insuffisance cardiaque peut altérer les valeurs de pH. c. Les modifications liées à la physiologie sont plus importantes en termes d’intensité qu’en termes de vitesse d’absorption. d. Le mode de vie et l’environnement ont des répercussions considérables sur l’intensité de l’absorption. 261 / 301 261) La clairance de filtration dépend: a. forme lié, taille moléculaire, de l'intégrité et du nombre de néphrons fonctionnels, débit sanguin rénal b. forme libre, taille moléculaire, la formulation de médicament, le débit sanguin rénal c. forme libre, taille moléculaire, l'intégrité et le nombre de néphrons fonctionnels, débit sanguin rénal d. forme lié, taille moléculaire, la formulation de médicament, le débit sanguin rénal 262 / 301 262) Distribution tissulaire a. le coefficient de distribution dépend de la fixation aux protéines plasmatiques et tissulaires. b. toutes les propositions précédentes sont fausses. c. dans les méthodes d'études de la diffusion tissulaire, le prélèvement des tissus est réalisé in vitro. d. le coefficient de distribution est égal à concentration plasmatique sur concentration tissulaire 263 / 301 263) La biodisponibilité absolue est le rapport entre a. la quantité de médicament qui pénètre dans la circulation systémique et la dose administrée b. la quantité de médicament qui a absorbé la dose administrée et c. la dose administrée et la quantité de médicament qui a absorbé d. la dose administrée et la quantité de médicament qui pénètre dans la circulation systémique 264 / 301 264) Après étude de pharmacologie clinique phase 2, on peut: a. Doses efficaces et tolérées b. Effet sur un grand nombre de patients c. Le rapport bénéfice et risques d. Organes cibles du médicament 265 / 301 265) La clairance de la créatinine permet d’apprécier : a. La filtration glomérulaire b. Le pouvoir de concentration urinaire c. La sécrétion tubulaire d. La réabsorption tubulaire 266 / 301 266) Choisissez la bonne définition d’une dose toxique: a. La quantité de substance pour produire l'effet biologique minime b. La quantité de substance à la création rapide d'une concentration élevée de médicament dans un organisme c. La quantité de substance à produire des effets dangereux pour un organisme d. La quantité de substance pour produire l'effet nécessaire, dans la plupart des patients 267 / 301 267) En l’absence d’effet de premier passage, la fraction échapper du métabolisme (F ‘) est égal à a. 10 b. 5 c. 1 d. 0 268 / 301 268) Facteurs influant sur la liaison est une protéine a. diminution ou une augmentation des concentrations de forme ionisée b. diminution ou augmentation du pKa c. diminuer ou augmenter la solubilité d. diminuer ou augmenter dans des concentrations de protéines plasmatiques 269 / 301 269) Soit un médicament pour lequel la clairance totale est de 2,1 L/h et la clairance rénale de 0,7 L/h. Si la clairance non rénale est uniquement hépatique quelle est la valeur de la clairance hépatique ? a. 1,4L/h b. 2,8 L/h c. 3,5 L/h d. 23,33 L/min 270 / 301 270) perfusion IV, au moment de l’une t1/2, la fraction (feq) de la centration d’équilibre est a. feq = 0,75 b. feq = 0,875 c. feq = 0,5 d. feq = 0,937 271 / 301 271) La biodisponibilité absolue du médicament par voie orale est a. supérieur à 100% b. égale à 100% c. inférieur à 100% d. égale à 50% 272 / 301 272) Facteurs influant sur la biodisponibilité relative sont a. solubilité b. tout ce qui concerne la préparation pharmaceutique et tous ses composants c. excipient d. granulométrie 273 / 301 273) A cause de ralentissement de vidange gastrique, l’absorption orale de médicament ci- dessous est diminuée chez l’enfant: a. Ampicilline b. Théophylline c. Pénicilline d. Paracétamol 274 / 301 274) Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? L’élimination du médicament : a. mesure l'effet de premier passage hépatique b. est liée à la clairance totale du médicament c. renseigne sur la fixation du médicament aux protéines plasmatiques d. définit la distribution tissulaire du médicament 275 / 301 275) Au cours du transport du médicament dans le sang, il peut se lier à a. les lipides plasmatiques b. un non-ionisée moléculaire c. une ionisé moléculaire d. protéines plasmatiques 276 / 301 276) Afin de disposer d’une diffusion passive, une molécule doit être a. soluble dans l'eau seulement b. soluble dans l'eau et liposoluble c. lipo-solubles seulement d. insoluble dans l'eau et lipo-insoluble 277 / 301 277) Quel est, parmi les composés suivants, l’agent de conjugaison utilisé par le foie humain dans le métabolisme de détoxification ? a. Acide glutamique b. Acide glucuronique c. Acide benzoïque d. Acide lactique 278 / 301 278) Le rapport de la liaison du médicament entre les érythrocytes et le plasma pourrait être a. = 0 b. ≥ 1 et ≤ 1 c. ≥ 100 et ≤ 100 d. ≥ 100 279 / 301 279) diffusion passive de médicament dans le corps se produit uniquement après a. métabolisme b. forme ionisée c. effet de premier passage d. dissolution 280 / 301 280) Avec une dose de charge, médicament atteindra sa concentration souhaitée a. après 5-7 t1/2 b. après 10 t1/2 c. immédiatement d. après une durée indéterminée 281 / 301 281) L’absorption : a. correspond à l’étape du passage du principe actif dans le sang b. concerne toutes les voies d’administrations c. peut se faire selon des mécanismes diffusion membranaire différent d. nécessite le franchissement spécialement de membranes hémato encéphalique 282 / 301 282) Parmi les propositions suivantes laquelle est exacte ? La biodisponibilité des médicaments : a. Dépend de l'effet de premier passage hépatique b. Dépend du volume de distribution c. Dépend de la clairance totale du médicament d. Dépend de la liaison du médicament aux protéines plasmatiques 283 / 301 283) Le coefficient d’extraction de la substance par le rein E = 1 indique que a. la concentration du médicament veineux qui sort du rein est de 0% b. concentration plus faible du médicament veineux qui sort du rein c. la concentration du médicament veineux qui sort du rein est 100% d. une concentration plus élevée du médicament veineux qui sort du rein 284 / 301 284) Quel est le type d’interaction médicament à médicament qui est relié à des processus d’absorption, la biotransformation, la distribution et l’excrétion? a. l'interaction physique et chimique b. L'interaction pharmacocinétique c. l'interaction pharmacodynamique d. l'interaction pharmaceutique 285 / 301 285) Les principales réactions phases 2 du métabolisme sont a. réactions d'hydrolyse, glutathion S-transférase, glucuronidation b. Les réactions d'hydrolyse, des réactions d'oxydation, Sulfocongation c. Les réactions d'hydrolyse, des réactions d'oxydation, les réactions de réduction d. N-acétyltransférases, glutathion S-transférase, glucuronidation 286 / 301 286) Dans les médicaments de classification selon le % de protéine de liaison, médicament faiblement liés si a. > 75% sont liés b. 30-75% sont liés c. <75% sont liés d. <30% sont liés 287 / 301 287) L’absorption du médicament est lié à a. forme non ionisée, le ph du milieu, pka de la molécule b. forme ionisée, le ph du milieu, kb de la molécule c. forme non ionisée, ph de l'eau, pka de la molécule d. forme ionisée, le ph du milieu, pka de la molécule 288 / 301 288) Distribution dans le sang a. Ka peut être une constante de dissociation ou d’affinité. b. Les formes libres et liées diffusent vers les tissus et sont actives. c. Les substances "bases faibles" se fixent préférentiellement sur l'albumine. d. On considère que le taux de fixation d'une molécule active à une protéine plasmatique est fort à partir de 95%. 289 / 301 289) L’effet de premier passage pulmonaire est provoquée par a. enzyme au foie b. l'acidité de l'estomac c. enzyme au poumon d. enzyme à l'intestin 290 / 301 290) Un médicament est actif à la dose de 50 mg par voie intra veineuse, sa biodisponibilité par voie orale est de 40%. Quelle dose conseillez-vous de donner par voie orale ? a. 100 mg b. 70 mg c. 200 mg d. 125 mg 291 / 301 291) Cochez le type de médicament pour lequel l’oxydation microsomale est le plus important: a. liposoluble b. de bas poids moléculaire c. de haut poids moléculaire d. soluble dans l'eau 292 / 301 292) Tous les médicaments suivant a une propriété fixation à la protéine plasmatique >90%, excepté un, le quel ? a. Gentamicin b. Diazepam c. Frusemide d. Fluoxetine 293 / 301 293) Toute modification de la liaison du médicament avec la protéine est en grande partie modifie a. biodisponibilité b. effet de premier passage c. le volume de distribution d. bioéquivalent du médicament 294 / 301 294) Dans la circulation sanguine, a. médicament est sous forme lié (fixe) et la forme libre b. médicament est sous forme liée c. médicament est sous forme libre d. médicament est sous forme complexée 295 / 301 295) Le volume de distribution qui est le rapport de la quantité de médicament dans le corps (100 mg) à la concentration de (10 mg /L) est a. 1000 L b. 100 L c. L 1 d. 100 L 296 / 301 296) Lequel des concept-dessous ont été proposé pour décrire la pharmacocinétique pour permettre facile d’excréter d’une substance de l’organisme? a. élimination b. clairance c. taux constant d. demi-vie 297 / 301 297) médicaments qui pourraient a de filtration glomérulaire est a. seule la fraction liée b. à la fois la fraction libre (Fu) et la fraction liée c. seule la forme métabolisée d. seule la fraction libre (Fu) 298 / 301 298) Souvent, le médicament a une plus grande capacité de liaison pour les tissus plus qu’au plasma, parce a. une forte affinité pour les protéines tissulaires, les acides nucléiques et les lipides b. une faible affinité pour les protéines tissulaires, les acides nucléiques, les lipides c. une faible affinité pour les protéines tissulaires, mais élevée pour les acides nucléiques et les graisses d. une faible affinité pour les protéines tissulaires, les acides nucléiques, mais élevé de matières grasses 299 / 301 299) Sachant que SSCoral = SSCiv = 100 mg.h / L. La dose orale est de 100 mg et dose IV est de 100 mg. Quelle est la biodisponibilité absolue F = SSC orale/ SSC IV? a. 50% b. 100% c. 25% d. 75% 300 / 301 300) Quelle voie d’administration du médicament est plus susceptible d’entraîner des effets de premier passage ? a. Intra musculaire. b. Sublingual. c. Intra veineuse. d. Orale 301 / 301 301) Objectif de l’étude de pharmacologie clinique phase 2 chez humaine est : a. Evaluation efficacité thérapeutique et la tolérance d’une molécule médicamenteuse b. Doses de médicament et étude relation dose et effet d’un médicament c. Mieux connaître activité d’une molécule médicament d. Choix des doses thérapeutiques Your score isThe average score is 80% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback
