Pharmacocinétique Test

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Un médicament hydrophile a une propriété suivant :

a. pénétrer à travers la membrane au moyen d'endocytose

b. facile à pénétrer à travers la barrière hémato-encéphalique

c. faible capacité à pénétrer à travers les lipides de la membrane cellulaire

d. réabsorption élevé dans le tubule rénale

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équivalents thérapeutiques sont des médicaments qui

a. équivalents pharmaceutiques, et bioéquivalent

b. bioéquivalent

c. équivalents pharmaceutiques

d. contenir identique en principes actifs, la force et forme posologique

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Un médicament possède une fraction d’absorption (f) de 50% et la quantité absorbée a échappé du métabolisme (F ‘) 50%. La biodisponibilité absolue (F) de ce médicament est

a. 25%

b. 100%

c. 50%

d. 10%

4 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle est incorrect ? La distribution tissulaire des
médicaments:

a. n'est pas influencée par l'irrigation des organes

b. dépend des propriétés physico-chimiques du médicament

c. détermine le volume apparent de distribution

d. est limitée par une mauvaise résorption digestive

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L’optimisation du schéma thérapeutique pourrait être faite par

a. La biodisponibilité d'un médicament

b. paramètres pharmaceutique d'un médicament

c. les paramètres pharmacocinétiques d'un médicament

d. volume de distribution d'un médicament

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Lequel des processus suivants procède à la biotransformation phase deux?

a. Hydrolysis

b. Oxidation

c. Acetylation

d. Reduction

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Le coefficient d’extraction de la substance par le rein E = 1 indique que, à chaque passage
d’un volume donné,

a. l'extrait d'organes de 0%

b. l'extrait d'organes même vitesse que l'absorption

c. l'organe extraire 100%

d. l'extrait d'organes très peu

8 / 60

Concernant l’absorption active des molécules

a. Les protéines d’influx empêchent l’accumulation des xénobiotiques dans la cellule

b. Aucune de ces réponses n’est correcte

c. On peut bloquer les transporteurs pour améliorer l’efficacité de médicaments

d. Le transport actif se fait uniquement selon le gradient de concentration de la molécule

9 / 60

Cocher l’affirmation fausse : Le phénomène de fixation des médicaments aux protéines
plasmatiques:

a. favorise leur diffusion tissulaire

b. tend à diminuer leur clairance d'élimination plasmatique

c. peut expliquer des modifications d'activité lors d'associations médicamenteuses

d. met en jeu le plus souvent l'albumine

10 / 60

En médecine, une dose de bolus IV ou du chargement est

a. la quantité de médicament qui pourrait augmenter sa concentration dans le sang à un niveau efficace

b. le montant de la posologie quotidienne

c. la dose normale de médicament

d. la quantité de médicament qui pourrait augmenter sa concentration dans le sang à un niveau toxique

11 / 60

Le forme de médicament ci-dessous pourrait diffuser dans les tissus

a. forme complexe

b. sous forme libre

c. lié forme (fixe)

d. à la fois sous forme libre et liée

12 / 60

Facteurs liés à la substance active, qui pourraient influer sur la biodisponibilité relative sont

a. ingrédient inactif et surface de contact

b. et un excipient polimorphism

c. ingrédient actif et polimorphism

d. polimorphism et la surface de contact avec

13 / 60

En cas de médicament avec le cycle entéro-hépatique, la biodisponibilité pourrait être

a. = 1

b. = 0

c. <1

d. > 1

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La réaction conjugaison est:

a. Processus de la réduction de la drogue par des enzymes spéciales

b. Processus d'oxydation de la drogue par des oxydases spéciales

c. Le couplage d'un médicament avec un substrat endogène

d. la solubilisation des lipides

15 / 60

Quelle est la proposition exacte? Pour avoir la meilleure biodisponibilité d’un principe très
lipophile (à coefficient de partage élevé), il est conseillé :

a. De le présenter en comprimé gastro-résistant

b. De le faire avaler sans eau

c. De le faire avaler au cours d'un repas riche en lipides

d. De le faire avaler le soir au coucher

16 / 60

Pendant la grossesse, l’absorption du médicament base faible par voire gastro-intestinale
sera :

a. Augmenté

b. Indifférent

c. Inchangé

d. Diminué

17 / 60

Le coefficient d’extraction de la substance par le rein E = 0,7 indique que, à chaque passage
d’un volume donné,

a. l'organe de distribuer 70%

b. l'organe d'absorber 70%

c. l'organe métabolisé 70%

d. l'organe extrait de 70%

18 / 60

Des protéines cibles d’une molécule de médicament se lie à savoir:

a. Seuls les récepteurs

b. Toutes ces réponses

c. Seuls les transporteurs

d. Seuls les canaux ioniques

19 / 60

Soit un médicament pour lequel la clairance totale est de 2,1 L/h et la clairance rénale de
0,7 L/h. Si la clairance non rénale est uniquement hépatique quelle est la valeur de la
clairance hépatique ?

a. 23,33 L/min

b. 1,4L/h

c. 3,5 L/h

d. 2,8 L/h

20 / 60

Un médicament a la quantité absorbée échappé du métabolisme F’= 0. Ce médicament est

a. complètement absorbé

b. complètement métabolisé

c. partiellement métabolisé

d. aucun effet de premier passage

21 / 60

Dans les médicaments de classification selon le % de protéine de liaison, médicament moyennement lie si

a. 30-75% sont liés

b. > 75% sont liés

c. <75% sont liés

d. <30% sont liés

22 / 60

Quels sont les facteurs modifiant la bio-transformation des médicaments ?

a. Les acétyleurs lents ou rapides

b. Les infections

c. Les variabilités inter et intra individuelles

d. L'insuffisance rénale

23 / 60

Un produit a fraction lié aux protéines plasmatique est 30%. La fraction non lié qui
pourrait être filtré par la filtration glomérulaire est

a. 70%

b. 0%

c. 100%

d. 30%

24 / 60

Coefficient de partage (Ks) permet de caractériser

a. une forme non-ionisée

b. la solubilité dans les lipides d'une substance

c. une forme ionisée

d. l'hydro-solubilité d'une substance

25 / 60

Les états pathologiques pourraient affecter le volume de distribution par

a. variation de pH du milieu et la circulation sanguine

b. la variation de la porteuse et du débit sanguin

c. variation de la protéine de liaison et dissolution

d. variation de la protéine de liaison et la circulation sanguine

26 / 60

Le médicinal hydrophile a la propriété suivante:

a. la pénétrer facilement à travers la barrière hémato-encéphalique

b. faible capacité de pénétration à travers de la membrane cellulaire lipidique

c. réabsorption élevé dans les tubules rénaux

d. Pénétrer à travers des membranes au moyen d'endocytose

27 / 60

Un médicament est contre indiqué pendant la grossesse est :

a. Clindamycine

b. Céphal,osporine

c. Erythromycine

d. Clarithromycine

28 / 60

Le rapport de l’excrétion Ra supérieur à 1 signifie que le produit est

a. produit sécrétée et réabsorbé par R supérieur à S

b. ou totalement filtré S = R

c. produit sécrétée et réabsorbé avec R inférieur à S

d. principalement sécrétée

29 / 60

L’excréter irréversible du médicament à partir du corps est appelée

a. absorption

b. distribution

c. métabolisme

d. élimination

30 / 60

Si un médicament est fortement lié> 90%

a. volume de distribution est faible indice thérapeutique élevée

b. volume de distribution est faible et l’indice thérapeutique faible

c. volume de distribution est élevée et l'indice thérapeutique élevé

d. volume de distribution est élevé et l'indice thérapeutique faible

31 / 60

La dose IV d’un antibiotique qui a une concentration minimale inhibitrice de plasma pour
la croissance bactérienne de 20 mg/L, avec le volume de distribution de 40L est

a. 20 mg

b. 2 mg

c. 800 mg

d. 40 mg

32 / 60

Etude de pharmacologie clinique phase 3 est réalisé chez :

a. Les volontaires sains

b. Les patients et groupes particuliers de patients

c. Les volontaires sains et les patients

d. Les patients mêmes âges et sexe

33 / 60

La dose IV d’un antibiotique qui a une concentration minimale inhibitrice de plasma pour
la croissance bactérienne de 10 mg /L, avec le volume de distribution 10 L est

a. 1000 mg

b. 1 mg

c. 100 mg

d. 10 mg

34 / 60

Les médicaments fortement liés avec la protéine plasmatique ont la fraction libre (forme
non liée) de

a. <25%

b. 30 à 75%

c. <30%

d. > 75%

35 / 60

Concernant la diffusion passive des molécules

a. Un acide faible ayant un pKa de 3,6 sera majoritairement sous forme ionisée

b. Elle nécessite de l’énergie

c. Les molécules toujours ionisées quel que soit le pH peuvent toujours de façon passive

d. Les molécules diffusent d’autant mieux que leur hydrophilie est petite

36 / 60

Facteurs de variations de l’absorption et de la biodisponibilité

a. Chez l’enfant comme chez la personne âgée le pH gastrique à tendance à être plus faible que chez l’adulte.

b. Le mode de vie et l’environnement ont des répercussions considérables sur l’intensité de l’absorption.

c. Les modifications liées à la physiologie sont plus importantes en termes d’intensité qu’en termes de vitesse d’absorption.

d. L’insuffisance cardiaque peut altérer les valeurs de pH.

37 / 60

Les principales réactions phases 1 du métabolisme sont

a. Les réactions d'hydrolyse, des réactions d'oxydation, les réactions de réduction

b. Les réactions d'hydrolyse, des réactions d'oxydation, Sulfocongation

c. N-acétyltransférases, des réactions d'oxydation, les réactions de réduction

d. réactions d'hydrolyse, glutathion S-transférase, glucuronidation

38 / 60

Lequel des concept-dessous ont été proposé pour décrire la pharmacocinétique pour
permettre facile d’excréter d’une substance de l’organisme?

a. élimination

b. demi-vie

c. clairance

d. taux constant

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Toutes les propositions suivantes sont exactes, sauf une, laquelle? La distribution tissulaire
des médicaments dépend:

a. de l'affinité du médicament vis-à-vis des tissus

b. de sa fixation aux protéines plasmatiques

c. des capacités d'élimination de l'organisme vis-à-vis du médicament.

d. du débit sanguin perfusant les organes

40 / 60

forme liée du médicament avec des protéines de plasma est considéré comme

a. forme de stockage ou de transport

b. forme active

c. forme inactive

d. sous forme libre

41 / 60

En théorie, le temps pour atteindre la concentration d’équilibre (feq = 1) pour une
perfusion intraveineuse est à

a. indéfiniment (∞)

b. 10 demi-vie d'élimination

c. 20 demi-vie d'élimination

d. 1 à 3 demi-vie d'élimination

42 / 60

Parmi les propositions suivantes, concernant la pharmacocinétique des médicaments, une
seule est exacte; laquelle ?

a. Un médicament ayant une clairance égale à 250 mL/min est strictement éliminé par filtration glomérulaire

b. La biotransformation des médicaments à fort coefficient d'extraction hépatique est indépendante du débit sanguin hépatique

c. La clairance totale relie la concentration plasmatique à la vitesse d'élimination du médicament

d. Le facteur de biodisponibilité d'un médicament administré per os dépend uniquement de la résorption gastro- intestinale

43 / 60

Le rapport de la liaison du médicament entre les érythrocytes et le plasma pourrait être

a. = 0

b. ≥ 100 et ≤ 100

c. ≥ 1 et ≤ 1

d. ≥ 100

44 / 60

Les métabolites chimiquement instables de la biotransformation des médicaments et des
xénobiotiques ont les caractéristiques ci-dessous:

a. métabolites réactifs, capables de contracter des liaisons covalentes

b. même spectre d'action sous forme de médicament, peuvent être toxiques

c. inactive, la majorité des métabolites, une solubilité suffisante

d. même spectre d'action que le médicament, mais aucune toxicité

45 / 60

Pour administration IV répétée, la hauteur du plateau de concentration (à l’équilibre)
lorsqu’il est administré tous les 0.5 t1/2 est

a. inférieurs à ceux administrer toutes les demi-vies

b. inférieurs à ceux administrer toutes les demi-vies, mais plus élevée que la dose toutes les 2 t1/2

c. plus élevés que ceux administrer toutes les demi-vies, mais inférieure à la dose toutes les 2 t1/2

d. supérieures à celles administrer toutes les demi-vies et 2 t1/2

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Donnez la définition d’une dose de charge:

a. La quantité d'une substance pour accélérer une augmentation de la concentration du médicament dans un organisme

b. La quantité d'une substance pour produire des effets dangereux pour un organisme

c. la quantité d'une substance pour produire l'effet recherché dans la plupart des patients

d. La quantité d'une substance pour attient la concentration équilibre depuis 1ere administration

47 / 60

Le lipide dans le colostrum est environ de :

a. 11,6%

b. 2,9%

c. 5,8%

d. 15%

48 / 60

La rapport constant qui concerne les concentrations plasmatique du médicament et la
quantité de médicament dans le corps est

a. clairance

b. le volume de distribution

c. bioéquivalent

d. biodisponibilité

49 / 60

Le but de l’étude de pharmacologie clinique phase 4 est pour:

a. études pharmaco-épidémiologiques

b. choix des doses thérapeutiques

c. Identifier activité sur le malade

d. Evaluation posologie efficace optimale

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médicaments qui pourraient a de filtration glomérulaire est

a. à la fois la fraction libre (Fu) et la fraction liée

b. seule la fraction liée

c. seule la fraction libre (Fu)

d. seule la forme métabolisée

51 / 60

Le passage des molécules de médicament à travers les barrières physiologiques / biologiques
avant d’atteindre le système vasculaire est appelée

a. absorption

b. métabolisme

c. distribution

d. élimination

52 / 60

Objectif de l’étude de pharmacologie clinique phase 1 chez humaine est :

a. Évaluation la pharmacocinétique, pharmacodynamique et la tolérance d’un médicament

b. Modalités optimales d’utilisation d’une forme pharmaceutique

c. Evaluation du rapport bénéfice et risques d’une molécule médicamenteuse

d. Effet de la pathologie sur pharmacocinétique de produit et leurs métabolites

53 / 60

Afin de disposer d’une diffusion passive, une molécule doit être

a. insoluble dans l'eau et lipo-insoluble

b. soluble dans l'eau et liposoluble

c. soluble dans l'eau seulement

d. lipo-solubles seulement

54 / 60

Les médicaments faiblement liée avec la protéine plasmatique ont la fraction libre (forme
non liée) de

a. 25 à 70%

b. > 70%

c. <25%

d. <30%

55 / 60

Administration par IV du médicament pourrait avoir

a. effet de premier passage pulmonaire

b. tous les effets de premier passage intestinal, hépatique et pulmonaire

c. effet de premier passage hépatique et pulmonaire

d. effet de premier passage intestinale

56 / 60

Après étude de pharmacologie clinique phase 3, on peut:

a. Effet sur un grand nombre de patients

b. Demander AMM provisoire

c. Activité sur le malade

d. Tolérance chez le malade

57 / 60

Le volume de distribution est un paramètre qui quantifie

a. la distribution du médicament dans le corps

b. le métabolisme du médicament dans le corps

c. l'élimination du médicament dans le corps

d. l'absorption du médicament dans le corps

58 / 60

La biodisponibilité absolue du médicament par l’administration IV est

a. 100%

b. 80%

c. 70%

d. 50%

59 / 60

Que signifie «affinité au protéine plasmatique» ?

a. une mesure de la biodisponibilité d'un médicament

b. Une mesure de la façon d’un médicament se lie aux protéines plasmatiques

c. une mesure de la façon étanche un médicament se lie à un récepteur

d. Mesure de l'inhibition de la puissance d'un médicament

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En ce qui concerne le métabolisme des médicaments, la même molécule peut subir

a. deux biotransformation et une distribution

b. trois biotransformation et une distribution

c. plusieurs biotransformation

d. une biotransformation

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