Pharmacocinétique Test

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1 / 60

Parmi les propositions suivantes concernant la créatinine, donner la réponse incorrecte.

a. Sa concentration plasmatique est augmentée lors de phénomène de rejet de greffe rénale

b. Elle présente une clairance physiologique de l'ordre de 120 mL/min

c. Sa concentration plasmatique est dépendante de l'état de la fonction hépatique du sujet

d. Sa clairance permet d'étudier fa filtration glomérulaire

2 / 60

La concentration du médicament artériel qui pénètre dans le rein est

a. parfois inférieure à la concentration du médicament veineux qui sort du rein

b. parfois supérieure à la concentration du médicament veineux qui sort du rein

c. toujours inférieure à la concentration du médicament veineux qui sort du rein

d. toujours supérieure à la concentration du médicament veineux qui sort du rein

3 / 60

La conversion chimique d’une molécule de médicament dans un métabolite est appelée

a. métabolisme

b. absorption

c. distribution

d. élimination

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Les métabolites chimiquement instables de la biotransformation des médicaments et des
xénobiotiques ont les caractéristiques ci-dessous:

a. inactive, la majorité des métabolites, une solubilité suffisante

b. même spectre d'action sous forme de médicament, peuvent être toxiques

c. métabolites réactifs, capables de contracter des liaisons covalentes

d. même spectre d'action que le médicament, mais aucune toxicité

5 / 60

Si un médicament a 100% d’effet de premier passage hépatique, cela signifie que

a. aucun médicament n’est laissé dans la circulation générale

b. métabolisme faible

c. 100% de médicament est laissé dans la circulation générale

d. pas de métabolisme

6 / 60

Le polymorphisme génétique de la débrisoquine est

a. un groupe d'individu avec "hydroxylateurs rapide" et " hydroxylateurs lent

b. un groupe d'individu avec "hydroxylateurs rapide"

c. un groupe d'individu avec "acétyleurs lents" et "acétyleurs rapides

d. un groupe d'individu avec "acétyleurs lents"

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Facteurs de variations de l’absorption et de la biodisponibilité

a. Chez l’enfant comme chez la personne âgée le pH gastrique à tendance à être plus faible que chez l’adulte.

b. L’insuffisance cardiaque peut altérer les valeurs de pH.

c. Les modifications liées à la physiologie sont plus importantes en termes d’intensité qu’en termes de vitesse d’absorption.

d. Le mode de vie et l’environnement ont des répercussions considérables sur l’intensité de l’absorption.

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Habituellement, la liaison entre le médicament et les tissus est

a. réversible

b. complexe

c. irréversible

d. fort

9 / 60

Afin de disposer d’une diffusion passive, une molécule doit être

a. soluble dans l'eau seulement

b. insoluble dans l'eau et lipo-insoluble

c. lipo-solubles seulement

d. soluble dans l'eau et liposoluble

10 / 60

En ce qui concerne la distribution des médicaments

a. seule la forme libre est considéré comme actif et diffuser dans les tissus

b. seul le forme liée (fixe) est considéré comme actif et diffuser dans les tissus

c. à la fois sous forme libre et fixe est considéré comme actif et diffuser dans les tissus

d. seule la forme libre est considéré comme active mais pas diffuser dans les tissus

11 / 60

Le coefficient d’extraction de la substance par le rein E = 1 indique que, à chaque passage
d’un volume donné,

a. l'organe extraire 100%

b. l'extrait d'organes de 0%

c. l'extrait d'organes même vitesse que l'absorption

d. l'extrait d'organes très peu

12 / 60

Les médicaments nécessitant l’arrêt pendent de l’allaitement est :

a. Céphalosporine

b. Erythromycine

c. Amiodarone

d. Aminoside

13 / 60

forme liée du médicament avec des protéines de plasma est considéré comme

a. sous forme libre

b. forme active

c. forme inactive

d. forme de stockage ou de transport

14 / 60

quelles sont les substances qui ne peuvent pas pénétrer dans les membranes par diffusion
passive ?

a. Hydrophile.

b. Hydrophobe.

c. Non ionisé.

d. Liposoluble.

15 / 60

Souvent, le médicament a une plus grande capacité de liaison pour les tissus plus qu’au
plasma, parce

a. une forte affinité pour les protéines tissulaires, les acides nucléiques et les lipides

b. une faible affinité pour les protéines tissulaires, les acides nucléiques, les lipides

c. une faible affinité pour les protéines tissulaires, mais élevée pour les acides nucléiques et les graisses

d. une faible affinité pour les protéines tissulaires, les acides nucléiques, mais élevé de matières grasses

16 / 60

Pour IV administration répétée, la hauteur du plateau de concentration (à l’équilibre)
lorsqu’il est administré toutes les 2 demi-vies est

a. inférieurs à ceux administrer toutes les 0,5 t1/2 et 1 t1/ 2

b. supérieures à celles administrer toutes les 0,5 t1/2 et 2 t1/2

c. plus élevés que ceux administrer toutes les 0,5 t1/2, mais inférieure à la dose toutes les 1 t1/2

d. inférieurs à ceux administrer toutes les 0,5 t1/2 mais supérieur à la dose toutes les 1 t1/2

17 / 60

La clairance de la créatinine permet d’apprécier :

a. Le pouvoir de concentration urinaire

b. La filtration glomérulaire

c. La sécrétion tubulaire

d. La réabsorption tubulaire

18 / 60

Variabilité Intra-individuelle du métabolisme est caractérisé comme

a. soit une induction ou l'inhibition d'enzymes de biotransformation de médicaments

b. seulement une inhibition des enzymes de biotransformation de médicaments

c. enzymes de biotransformation actifs de médicaments

d. seulement une induction des enzymes de biotransformation de médicaments

19 / 60

Quel est le but de recherche clinique en pharmacologie ?

a. Les tests sur les animaux

b. Le dépôt d'un brevet industriel

c. L'invention d'une molécule

d. Le dépôt de dossier à l'AMM

20 / 60

La quantité de protéine dans le lait mature est environ de :

a. 15 à 16 g/L

b. 18 à 24 g/L

c. 20 à 24 g/L

d. 10 à 12 g/L

21 / 60

Biotransformation d’un médicament résultats de la substance dans:

a. la distribution plus facile dans l'organisme

b. de liaison plus élevée pour les membranes

c. l'excrétion urinaire plus rapide

d. Le ralentissement de l'excrétion urinaire

22 / 60

En l’absence d’effet de premier passage, la fraction échapper du métabolisme (F ‘) est égal à

a. 10

b. 1

c. 5

d. 0

23 / 60

Les facteurs physiologiques qui affectent le volume de distribution sont

a. changer de la liaison de protéine, la dissolution du médicament, de la graisse, et la circulation sanguine

b. changer dans la liaison aux protéines, l'eau du corps, la graisse, et la circulation sanguine

c. changer le pH du milieu, de l'eau du corps, la graisse, et la circulation sanguine

d. changer de la liaison aux protéines, l'eau du corps, la graisse, et hydro solubilité

24 / 60

Sachant que un médicament : SSCoral est 50 mg.h / L, et SSCiv est 100 mg.h /L. La dose orale est de 100mg et dose IV est de 50 mg. Quelle est la biodisponibilité absolue F = (SSC orale / SSC IV) x (dose iv /dose oral).

a. 25%

b. 75%

c. 100%

d. 50%

25 / 60

Médicaments des acides faibles et de bases faibles qui sont ionisable dépendent de

a. pH

b. une forme complexée

c. une forme non-ionisée

d. une forme ionisée

26 / 60

Parmi les facteurs suivants lequel ne modifie pas le volume de distribution d’un
médicament?

a. âge

b. L'insuffisance cardiaque

c. Brûlures

d. Clairance

27 / 60

La cinétique non linéaire:

a. Toutes réponses sont correctes

b. La relation entre la SSC et la dose n’est pas linéaire

c. La clairance est constante

d. Le SSC évoluent linéairement selon dose administrée

28 / 60

Après étude de pharmacologie clinique phase 2, on peut:

a. Doses efficaces et tolérées

b. Le rapport bénéfice et risques

c. Organes cibles du médicament

d. Effet sur un grand nombre de patients

29 / 60

Quelle substance qui ne peut pas traverser les membranes par diffusion passive?

a. Hydrophobe

b. Liposoluble

c. Non-ionisé

d. Hydrophile

30 / 60

Lequel des concept-dessous ont été proposé pour décrire la pharmacocinétique pour
permettre facile d’excréter d’une substance de l’organisme?

a. taux constant

b. élimination

c. demi-vie

d. clairance

31 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte?

a. Chez les personnes âgées, la filtration glomérulaire est stable

b. Chez les personnes âgées, le flux sanguin rénal est augmenté

c. Le flux sanguin rénal ne varie pas en fonction d’âge de patient

d. Le flux sanguin rénal est diminué chez les personnes âgées

32 / 60

L’aire sous la courbe (SS de médicament par voie orale est toujours

a. = SSC de drogues iv

b. > SSC du médicament iv

c. SSC du médicament iv

d. ≥ SSC du médicament iv

33 / 60

Dans un cas s’il y a une liaison des covalentes entre le médicament et les tissus, la
conséquence est

a. non toxique

b. normal

c. efficacité

d. toxique

34 / 60

Un médicament est actif à la dose de 10 mg après administration intraveineuse. La biodisponibilité après administration orale est 50%. Quelle dose vous conseillera pour voie orale?

a. 10 mg

b. 20 mg

c. 100 mg

d. 50 mg

35 / 60

Qu’est-ce que la pharmacocinétique inclus?

a. Interaction des substances.

b. Localisations des actions d’un médicament.

c. Excrétion des substances.

d. Mécanisme d’action d’un médicament.

36 / 60

Lequel des processus suivants procède à la biotransformation phase deux?

a. Hydrolysis

b. Acetylation

c. Oxidation

d. Reduction

37 / 60

La constante d’élimination (Kel) est égal à

a. 0,693 fois par la demi-vie d'élimination (t1 / 2)

b. la demi-vie d'élimination (t1/2) plus 0,693

c. 0,693 divise par la demi-vie d'élimination (t1 / 2)

d. la demi-vie d'élimination (t1/2) se divise par 0,693

38 / 60

La biodisponibilité absolue du médicament par voie orale est

a. supérieur à 100%

b. égale à 50%

c. égale à 100%

d. inférieur à 100%

39 / 60

Un produit a fraction lié aux protéines plasmatique est 30%. La fraction non lié qui
pourrait être filtré par la filtration glomérulaire est

a. 100%

b. 70%

c. 30%

d. 0%

40 / 60

Pendant longtemps la pharmacocinétique, l’élimination d’une substance a été décrite en
termes de

a. demi-vie

b. volume de distribution

c. effet de premier passage

d. biodisponibilité

41 / 60

Les métabolites chimiquement stables et pharmacologiquement actives de
biotransformation des médicaments et des xénobiotiques ont les caractéristiques ci-dessous:

a. même spectre d'action sous forme de médicament, peuvent être toxiques

b. actif, la majorité des métabolites, la solubilité

c. inactive, la majorité des métabolites, une solubilité suffisante

d. inactive, la minorité des métabolites, solubilité suffisante

42 / 60

Pendant les grossesses, l’absorption du médicament acide faible par voire gastro-intestinale
sera :

a. Diminué

b. Indifférent

c. Inchangé

d. Augmenté

43 / 60

Constante de vitesse d’élimination est définie par le paramètre suivant:

a. la concentration maximale d'une substance dans le plasma,

b. Taux d'absorption

c. La demi-vie

d. dose unique la plus élevée

44 / 60

Qu’est-ce que la pharmacocinétique inclus?

a. l’influence des médicaments sur les processus de métabolisme.

b. l’influence des médicaments sur les gènes.

c. la biotransformation de médicament dans l’organisme.

d. la complication thérapeutique d’un médicament.

45 / 60

Le plus important de l’effet de premier passage est

a. effet de premier passage intestinale

b. effet de premier passage intestinale ou pulmonaire

c. effet de premier passage hépatique

d. effet de premier passage pulmonaire

46 / 60

La biodisponibilité absolue est le rapport entre

a. la quantité de médicament qui pénètre dans la circulation systémique et la dose administrée

b. la quantité de médicament qui a absorbé la dose administrée et

c. la dose administrée et la quantité de médicament qui pénètre dans la circulation systémique

d. la dose administrée et la quantité de médicament qui a absorbé

47 / 60

En comparant la vitesse entre les deux phases des réactions du métabolisme:

a. Phase 1 est plus rapide que la réaction phase 2

b. nous ne savons pas

c. Phase 2 est plus rapide que la réaction phase 1

d. Réaction Phase 1 et la phase 2 ont la même vitesse

48 / 60

L’administration de médicaments par voie orale pourrait avoir

a. effet de premier passage pulmonaire seulement

b. effet de premier passage hépatique seulement

c. tous les effets de premier passage intestinal, hépatique et pulmonaire

d. effet de premier passage intestinale seulement

49 / 60

L’effet de premier passage conduit à

a. une augmentation de la cmax

b. une diminution des taux circulants d'un médicament

c. une augmentation des taux circulants d'un médicament

d. une diminution de la tmax

50 / 60

Sachant que SSCoral = SSCiv = 100 mg.h / L. La dose orale est de 100 mg et dose IV est de 75. Quelle est la biodisponibilité absolue F = SSCorale /SSC IV?

a. 75%

b. 50%

c. 100%

d. 25%

51 / 60

Etat de la grossesse pourrait affecter le volume de distribution par

a. l'augmentation du volume de plasma, de l'eau extracellulaire, et la diminution de la fréquence cardiaque, le flux sanguin rénal

b. diminution du volume de plasma, de l'eau extracellulaire, et le rythme cardiaque, le flux sanguin rénal

c. l'augmentation du volume de plasma, de l'eau extracellulaire, et la diminution du flux sanguin rénal

d. augmentation du volume de plasma, de l'eau extracellulaire, la fréquence cardiaque et le flux sanguin rénal

52 / 60

Le terme «biotransformation» comprend les éléments suivants:

a. L'accumulation de substances dans un tissu adipeux

b. L'accumulation de substances dans un tissu

c. Le processus d'altération physico-chimique d'un médicament dans le corps

d. La liaison de substances avec des protéines plasmatiques

53 / 60

Facteur de réduction de l’absorption et de la biodisponibilité

a. quelque soit la dose administrée à un patient, l'aire sous la courbe concentration/temps [ou c=f(t)] sera la même.

b. le foie est le seul organe intervenant dans le métabolisme du médicament.

c. la biodisponibilité est définie par 2 facteurs: la quantité de principe actif qui arrive dans le sang et la vitesse à laquelle elle y arrive.

d. lors du 1er passage hépatique, les sulfatasses et les estérases sont les enzymes majoritaires qui métabolisent le médicament.

54 / 60

Si un patient est insuffisante rénale dont la moitié du néphron est fonctionnel, la dose à
donner à ce patient devrait être

a. le double pour le dosage d'un patient non-insuffisant rénal

b. la même chose de la posologie d'un patient non-insuffisant rénal

c. plus que la dose d'un patient non-insuffisant rénal

d. la moitié de la dose d'un patient non-insuffisant rénal

55 / 60

Les principales réactions phases 1 du métabolisme sont

a. réactions d'hydrolyse, glutathion S-transférase, glucuronidation

b. Les réactions d'hydrolyse, des réactions d'oxydation, Sulfocongation

c. Les réactions d'hydrolyse, des réactions d'oxydation, les réactions de réduction

d. N-acétyltransférases, des réactions d'oxydation, les réactions de réduction

56 / 60

Quelle est la proposition inexacte concernant la biodisponibilité d’un le actif très peu
hydrosoluble, éliminé uniquement par excrétion urinaire du principe inchangé et
conditionné en gélule ? Elle est influencée par :

a. L'ingestion de la gélule à jeûn ou pendant un repas.

b. Le type de diluant ajouté dans la gélule.

c. L'effet de premier passage hépatique du principe actif.

d. Le mode de remplissage de la gélule.

57 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte? Le phénomène d’induction
enzymatique:

a. Tous sont faux

b. Est un mécanisme non saturable

c. Nécessite un temps d'exposition à l'agent inducteur

d. Est irréversible à l'arrêt de l'exposition à l'agent inducteur

58 / 60

Dans les médicaments de classification selon le % de protéine de liaison, médicament
fortement lié si

a. > 75% sont liés

b. 30-75% sont liés

c. <75% sont liés

d. <30% sont liés

59 / 60

Concernant l’absorption active des molécules

a. Le transport actif se fait uniquement selon le gradient de concentration de la molécule

b. Les protéines d’influx empêchent l’accumulation des xénobiotiques dans la cellule

c. Aucune de ces réponses n’est correcte

d. On peut bloquer les transporteurs pour améliorer l’efficacité de médicaments

60 / 60

Cocher l’affirmation fausse : Le phénomène de fixation des médicaments aux protéines
plasmatiques:

a. met en jeu le plus souvent l'albumine

b. tend à diminuer leur clairance d'élimination plasmatique

c. favorise leur diffusion tissulaire

d. peut expliquer des modifications d'activité lors d'associations médicamenteuses

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