Pharmacologie Appliquée Preparation (Dr. Koeut Sopanha)

/71

109

1 / 71

1) Parmi les effets ci-dessous, lequel n’est pas provoqué par la péthidine ?

a. Constipation

b. Myosis

c. Bradycardie

d. Euphorie

2 / 71

2) Parmi les effets ci-dessous, lequel est provoqué par la néfopam ?

a. Diarrhée

b. Sécrétion salivaire

c. Myosis

d. Glaucome

3 / 71

3) Parmi les neurotransmetteurs ci-dessous, lequel est inhibiteur de conduction de douleur ?

a. CGRP par sa stimulation aux récepteurs CLR

b. Acide par sa stimulation aux récepteurs NMDA

c. Noradrénaline par sa stimulation aux récepteurs alpha 1

d. Substance P par sa stimulation aux récepteurs NK1

4 / 71

4) Le froid peut perturber la voie de la douleur car

a. les enzymes de la biosynthèse de la prostaglandine sont perturbées dans ce cas.

b. les cyclooxygénase centrales sont perturbées.

c. la voie descendante inhibitrice de la douleur est stimulée dans ce cas.

d. les canaux sodiques sont stimulés dans ce cas.

5 / 71

5) Le paracétamol est active au niveau de

a. cyclooxygénase de type I périphérique.

b. peroxydase de l’hypothalamus.

c. acide arachidonique périphérique.

d. cyclooxygénase de type II centrale.

6 / 71

6) Le cible pharmacologique de l’ergot de seigle est

a. récepteur 5HT1B/D.

b. récepteur 5HT2B/C

c. récepteur 5HT1F.

d. récepteur 5HT7.

7 / 71

7) Parmi les médicaments ci-dessous, lequel est la deuxième intention pour le traitement de font anti- migraineux ?

a. Oxétorone

b. Propranolol

c. Pizotifène

d. Méthylsergide

8 / 71

8) Parmi les types de douleurs, lequel est provoquée par la dépression ?

a. Douleur psychologique

b. Douleur neurologique

c. Douleur somatique

d. Douleur périphérique

9 / 71

9) Le syndrome de sevrage est survenu après l’arrêt immédiat du traitement par agonistes opioïdes. Quelle est le récepteur opioïde responsable du syndrome ?

a. Récepteur kappa

b. Récepteur ORL-1

c. Récepteur mu

d. Récepteur delta

10 / 71

10) Parmi les propositions ci-dessous, laquelle est vraie pour la description de la migraine ?

a. photophobie, osmophobie, nausée

b. tendance héréditaire, céphalée bilatérale, pulsatile

c. vomissement, sérotonine, céphalée bilatérale

d. dopamine, chronique, paroxystique

11 / 71

11) Parmi les médicaments ci-dessous, lequel est la troisième intention pour le traitement de font anti- migraineux ?

a. Pizotifène

b. Propranolol

c. Méthylsergide

d. Oxétorone

12 / 71

12) Parmi les médicaments ci-dessous, lequel est la première intention pour le traitement de font anti- migraineux ?

a. Méthylsergide

b. Propranolol

c. Oxétorone

d. Pizotifène

13 / 71

13) Quelle est la cause de prodrome chez migraineux ?

a. Malfonction de l’hypothalamus

b. Augmentation brutale de sérotonine

c. Vasodilation avec vasoconstriction immédiate

d. Activation des récepteur 5HT3

14 / 71

14) Le tramadol est

a. antagoniste opioïde

b. agoniste antagoniste opioïde

c. agoniste opioïde pur de forte activité

d. agoniste opioïde pur de faible activité

15 / 71

15) Choisir une bonne réponse correcte concernant les caractéristiques de la douleur aigüe

a. transitoire, utile, cause unifactorielle avec traitement pluridimentionnel.

b. signe d’alarme, utile, causant stress et traitement classique.

c. permanente, inutile, cause plurifactorielle avec traitement unifactoriel.

d. destructive, inutile, cause plurifactorielle avec traitement classique.

16 / 71

16) Quel est le temps moyen pour évaluer l’efficacité du traitement de fond anti- migraineuse ?

a. 3 heures, puis 48 heures du traitement.

b. au bout de 3 mois du traitement.

c. 2 heures, puis 24 heures du traitement.

d. 4 heures, puis 72 heures du traitement.

17 / 71

17) Une des activités ci-dessous n’est pas reconnue exercée par le paracétamol à quelque soit la dose. Laquelle ?

a. Antipyritique

b. Antalgique

c. Anti-peroxydase

d. Anti-inflammatoire

18 / 71

18) A partir de quelle dose que la paracétamol est considérée hépatotoxique chez les enfants à 6 ans ?

a. 90 mg par kg par jour

b. 60 mg par kg par jour

c. 150 mg par kg par jour

d. 120 mg par kg par jour

19 / 71

19) Un homme sportif de l’âge de 30 ans, en cours de compétition, souffre 8 crises migraineuses pendant les 2 derniers mois. Quel est le médicament de choix pour le traitement de fond dans ce cas ?

a. Propranolol.

b. Oxétorone.

c. Méthylsergide.

d. Pizotifène.

20 / 71

20) A propose de la voie de la douleur, choisir une bonne proposition correcte ci-dessous

a. Fibre C avec mécanorécepteur transporte l’influx de la douleur forte.

b. Fibre A alpha avec nocicepteur transporte l’influx de la douleur intense.

c. Fibre A delta avec chimiorécepteur transporte l’influx de la douleur forte.

d. Fibre C avec nocicepteurs transporte l’influx de la douleur intense.

21 / 71

21) Dans quel situation que le traitement de fond anti-migraineux est requis ?

a. Le patient souffre de 1 à 2 crises pendant les 2 derniers mois.

b. Le patient souffre de 6 à 8 crises pendant les 3 derniers mois.

c. Le patient souffre de 3 à 5 crises pendant les 6 derniers mois.

d. Le patient souffre de 2 à 4 crises pendant les 4 derniers mois.

22 / 71

22) Quelle est la cible pharmacologique la plus précise du Paracétamol ?

a. Cyclooxygénase de type I

b. Cyclooxygénase de type II

c. Prostaglandine synthétase

d. Peroxydase

23 / 71

23) Quel est le nerf crâniens qui joue le rôle important dans la pathogenèse de la migraine ?

a. Nerf glosso-pharyngien

b. Nerf vague

c. Nerf trijumeau

d. Nerf facial

24 / 71

24) Quelle est l’activité principale des triptans ?

a. Antagoniste des récepteurs 5HT2B/C

b. Antagoniste des récepteurs mu

c. Agoniste des récepteurs 5HT7

d. Agoniste des récepteurs 5HT1B/D

25 / 71

25) Quel récepteur opioïde dont la stimulation peut provoquer le myosis ?

a. Récepteur delta

b. Récepteur ORL-1

c. Récepteur kappa

d. Récepteur mu

26 / 71

26) Les récepteurs 5H7 sont les récepteurs

a. couplés aux protéines Gs.

b. couplés aux protéines Gq.

c. couplés aux protéines Gi.

d. canaux.

27 / 71

27) Le cible pharmacologique de Triptans est

a. récepteur 5HT7.

b. récepteur 5HT2B/C.

c. récepteur 5HT1F.

d. récepteur 5HT1B/D

28 / 71

28) A propose de la douleur projetée, choisir une bonne proposition correcte ci-dessous

a. C’est la douleur d’origine somatique qui emprunte la même voie de la douleur à la douleur visérale.

b. C’est la douleur neurogène avec la possibilité d’allodynie.

c. C’est la douleur d’origine viscérale qui emprunte la même voie de la douleur à la douleur somatique.

d. C’est la douleur psychologique avec la possiblité d’hyperalgie.

29 / 71

29) Parmi les médicaments antalgiques ci-dessous, lequel est le premier choix pour traiter la douleur chez la femme enceinte en 3ème trimestre ?

a. Paracétamol

b. Ibuprofène

c. Aspirine

d. Codéine

30 / 71

30) Quel récepteur opioïde dont la stimulation peut provoquer le phénomène de dépression respiratoire ?

a. Récepteur ORL-1

b. Récepteur mu

c. Récepteur delta

d. Récepteur kappa

31 / 71

31) Pour traiter la douleur de niveau 2 chez la femme enceinte au 2ème trimestre, le paracétamol peut être prescrite en association avec

a. Morphine

b. Ibuprofène

c. Aspirine

d. Codéine

32 / 71

32) La Sérotonine est un des médiateurs de la douleur et elle peut aussi jouer le rôle clé dans le processus contrôlant la voie d’inhibition de la douleur. Quelle est l’emplacement où la sérotonine s’exerce le dernier rôle ?

a. Locus coeruleus de l’encéphale

b. Corne dorsale de la moelle épinière

c. Récepteur sensitif des nerfs afférents

d. Noyau de Raphé du tronc cérébral

33 / 71

33) La stimulation des récepteurs 5HT7 provoque

a. la vasoconstriction indirecte.

b. la vasodilatation directe.

c. la vasoconstriction directe.

d. la vasodilatation indirecte.

34 / 71

34) Quel est le temps moyen pour évaluer l’efficacité du traitement de la crise migraineuse ?

a. 4 heures, puis 72 heures du traitement.

b. 3 heures, puis 48 heures du traitement.

c. 2 heures, puis 24 heures du traitement.

d. au bout de 3 mois du traitement.

35 / 71

35) Comment peut-on évaluer l’efficacité de traitement préventif chez migraineux ?

a. Evaluation par la réduction supérieure à 80% après 6 mois du traitement

b. Evaluation par la réduction supérieure à 70% après 5 mois du traitement

c. Evaluation par la réduction supérieure à 50% après 3 mois du traitement

d. Evaluation par la réduction supérieure à 60% après 4 mois du traitement

36 / 71

36) Un jeune de 7 ans souffre de la migraine. Parmi les médicaments ci-dessous, lequel n’est pas possible à utiliser pendant ce cas ?

a. Paracétamol

b. Sumatriptan

c. Naproxène.

d. Ibuprofène

37 / 71

37) Quelle est l’activité principale des ergotamines ?

a. Antagoniste des récepteurs mu

b. Agoniste des récepteurs 5HT7

c. Antagoniste des récepteurs 5HT2B/C

d. Agoniste des récepteurs 5HT1B/D

38 / 71

38) Parmi les effets ci-dessous, lequel n’est pas provoqué par les agonistes opioïdes ?

a. Diarrhée

b. Euphorie

c. Bradycardie

d. Myosis

39 / 71

39) Quel est l’effet indésirable le plus marqué provoqué par les anti-COX2 sélectifs ?

a. Hémorragie

b. Ulcère peptique

c. Insuffisance rénale

d. Thrombose

40 / 71

40) La vasoconstriction et la vasodilatation consécutive provoquant la douleur chez migraineuse sont directement dues à

a. l’adrénaline.

b. la prostaglandine.

c. la noradrénaline.

d. la sérotonine.

41 / 71

41) Comment peut-on évaluer l’efficacité de traitement de la crise ?

a. Evaluation de l’amélioration ou la suppression de la douleur à 15 minutes après le traitement

b. Evaluation de l’amélioration ou la suppression de la douleur à 1 heure après le traitement

c. Evaluation de l’amélioration ou la suppression de la douleur à 2 heures après le traitement

d. Evaluation de l’amélioration ou la suppression de la douleur à 30 minutes après le traitement

42 / 71

42) Parmi les molécules ci-dessous, laquelle est agoniste-antagoniste des récepteurs opioïdes ?

a. Tramadol

b. Buprénorphine

c. Péthidine

d. Fentanyl

43 / 71

43) Parmi les médicaments anti-migraineux ci-dessous, lequel est inefficace pour le traitement de fond ?

a. Propranolol.

b. Pizotifène.

c. Oxétorone.

d. Dihydroergotamine.

44 / 71

44) Le myosis est obtenu après la stimulation des récepteurs opioïdes par ses agonistes. Cette effet est due à

a. l’inhibition en aval de la transmission parasympathique après la stimulation des récepteurs opioïdes.

b. la stimulation en aval de la transmission parasympathique après la stimulation des récepteurs opioïdes.

c. la stimulation en aval de la transmission sympathique après la stimulation des récepteurs opioïdes.

d. l’inhibition en aval de la transmission sympathique après la stimulation des récepteurs opioïdes.

45 / 71

45) Quel récepteur opioïde dont la stimulation peut provoquer le phénomène de dépendance physique ?

a. Récepteur delta

b. Récepteur mu

c. Récepteur ORL-1

d. Récepteur kappa

46 / 71

46) La migraine est classée en groupe de

a. Douleur d’origine neurogène.

b. Douleur d’origine psychologique.

c. Douleur projetée.

d. Douleur d’origine périphérique.

47 / 71

47) Parmi les types de douleurs, lequel est l’origine de douleur projetée ?

a. Douleur neurologique

b. Douleur viscérale

c. Douleur psychologique

d. Douleur périphérique

48 / 71

48) Une femme enceinte à 8ème mois et elle souffre de la migraine. Par la stratégie par pallier, quel est le médicament de meilleur choix pour la traiter ?

a. Paracétamol.

b. Ibuprofène.

c. Kétoprofène.

d. Aspirine associé au Métoclopramide.

49 / 71

49) Parmi les fibres nerveuses ci-dessous, laquelle est la plus lente conductrice de l’influx nerveux ?

a. Fibre A delta

b. Fibre A béta

c. Fibre C

d. Fibre A alpha

50 / 71

50) Quelle est la cible pharmacologique commune des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ?

a. Lipooxygénase

b. Phospholipase A2

c. Peroxydase

d. Cyclooxygénase

51 / 71

51) Parmi les effets ci-dessous, lequel n’est pas provoqué par la néfopam ?

a. Diarrhée

b. Sécheresse buccale

c. Glaucome

d. Mydriase

52 / 71

52) Pourquoi les AINS sont plus efficaces que les autres antalgiques ?

a. Car AINS donnent métabolites dont l’affinité est forte pour les récepteurs opioïdes.

b. Car AINS provoquent l’augmentation immédiate de noradrénaline au niveau de voie inhibitrice de douleur.

c. Car AINS inhibent la sécrétion sérotoninergique, donne l’effet antalgique et anti-inflammatoire.

d. Car AINS possèdent la demi-vie plasmatique élevée et l’activité antalgique plus forte.

53 / 71

53) Choisir une proposition correcte

a. L’utilisation en même temps des agonistes opioïdes purs et agoniste-antagonistes opioïdes augmente l’effet thérapeutique pour le traitement de la douleur niveau 3.

b. Il est possible d’associer les agonistes opioïdes et les inhibiteurs des monoamines oxydases pour traiter la douleur niveau 3 des patients en dépression.

c. Ibuprofène est utilisé sans problème chez la femme enceinte en 3ème trimestre.

d. Il est indispensable de ne pas utiliser les agonistes opioïdes chez patients atteints crâniens car le risque de perturbation cérébrale est énorme dans ce cas.

54 / 71

54) Parmi les traitements antimigraineux ci-dessous, lequel est toujours automatiquement recommandé par le médecin en première intention pour obtenir l’efficacité optimale du traitement ?

a. Les autres réponses sont incorrectes.

b. Traitement du fond.

c. Traitements non médicamenteux.

d. Traitement de la crise.

55 / 71

55) Il existe environ 13 variété de migraine. Quel est le type de migraine qui est très souvent survenue chez l’homme ?

a. Migraine rétinienne

b. Migraine avec aura

c. Etat de mal migraineuse.

d. Migraine sans aura

56 / 71

56) Quelle est l’idée principale de traitement non-médicamenteux chez migraineux ?

a. Faire l’exercice physique régulièrement

b. Eviter les facteurs déclenchants

c. Isolement des patients

d. Manger des aliments sains

57 / 71

57) La péthidine est

a. agoniste antagoniste opioïde

b. agoniste opioïde pur de faible activité

c. agoniste opioïde pur de forte activité

d. antagoniste opioïde

58 / 71

58) Le nalbuphine est

a. agoniste opioïde pur de forte activité

b. agoniste antagoniste opioïde

c. agoniste opioïde pur de faible activité

d. antagoniste opioïde

59 / 71

59) Pourquoi il existe « le prodrome » chez les migraineuses ?

a. Les autres réponses sont incorrectes.

b. La vasoconstriction forte après la libération énorme de la sérotonine provoquant l’ischémie neuronale au niveau de l’hypothalamus.

c. La perturbation de la fonction de l’hypothalamus après la libération énorme de noradrénaline de l’encéphale par les stimuli migraineux.

d. La vasodilatation forte après la dégradation immédiate de la sérotonine provoquant l’ischémie neuronale au niveau de l’hypothalamus.

60 / 71

60) A propose de la voie de la douleur, choisir une bonne proposition correcte ci-dessous

a. Fibre C avec mécanorécepteur transporte l’influx de la douleur forte avec la vitesse la plus vite.

b. Fibre A delta avec chimiorécepteur transporte très vite l’influx de la douleur par rapport Fibre C.

c. Fibre A alpha avec nocicepteur transporte très lente l’influx de la sensation par rapport Fibre C.

d. Fibre C avec nocicepteurs transporte plus lente l’influx de la douleur intense par rapport Fibre A alph

61 / 71

61) Parmi les neurotransmetteurs ci-dessous, lequel est inhibiteur de conduction de douleur ?

a. Acide par sa stimulation aux récepteurs NMDA

b. Sérotonine par sa stimulation aux récepteurs 5HT3

c. Substance P par sa stimulation aux récepteurs NK1

d. CGRP par sa stimulation aux récepteurs CLR

62 / 71

62) La codéine est

a. agoniste antagoniste opioïde

b. antagoniste opioïde

c. agoniste opioïde pur de forte activité

d. agoniste opioïde pur de faible activité

63 / 71

63) Les récepteurs 5HT1 sont les récepteurs

a. canaux.

b. couplés aux protéines Gs.

c. couplés aux protéines Gq.

d. couplés aux protéines Gi.

64 / 71

64) Pourquoi il ne faut pas utiliser les agonistes opioïdes chez les patients atteints crâniens ?

a. Hypertension intracrânienne provoquée par les agonistes opioïdes

b. Myosis et constipation provoquée par les agonistes opioïdes

c. Stimulation du centre de nausée et vomissement provoquée par les agonistes opioïdes

d. Tolérance et dépendance provoquée par les agonistes opioïdes

65 / 71

65) Quelles sont les toxicités connues par l’utilisation non-rationnelle des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ?

a. Toxicité hématologique

b. Toxicité gastrique

c. Toxicité gastrique, rénale et hématologique ensemble.

d. Toxicité rénale

66 / 71

66) Parmi les conditions ci-dessous, laquelle est contre-indiquée pour l’AINS ?

a. Première trimestre de gestation

b. Allaitement

c. Troisième trimestre de gestation

d. Deuxième trimestre de gestation

67 / 71

67) Par définition de l’International Headache Society (IHS), la migraine est caractérisée par

a. Céphalée unilatérale, pulsatile, photophobie avec nausée/vomissement.

b. Céphalée chronique, unilatérale, pulsatile sans nausée/vomissement.

c. Céphalée bilatérale, pulsatile, de faible intensité avec nausée/vomissement.

d. Céphalée aigue, bilatérale, pulsatile sans nausée/vomissement.

68 / 71

68) Les récepteurs opioïdes sont des récepteurs couplés

a. aux protéines Gi

b. aux protéines G12

c. aux protéines Gs

d. aux protéines Gq

69 / 71

69) Quel est le récepteur pour le stimulus algogène ?

a. Photorécepteur

b. Mécanorécepteur

c. Chimiorécepteur

d. Nocicepteur

70 / 71

70) Utilisation des agonistes sélectifs exogène de récepteur Mu provoque

a. Dépendance et tolérance

b. Dépression respiratoire

c. Myosis

d. Tous les effets des récepteurs opioïdes

71 / 71

71) Quelle est l’activité de l’aspirine à faible dose ?

a. Antiagrégant plaquettaire

b. Antipyritique

c. Antalgique

d. Anti-inflammatoire

Your score is

The average score is 83%

Any comments?

Any problems/errors or mistakes found while testing, please let us know for modification!

និស្សិតអាចប្រាប់មកកាន់ពួកយើងបានដើម្បីកែកំហុស ឬអំពីបញ្ហាដោយអចេតនាណាមួយដែលកើតមានកំឡុងពេលធ្វើតេស្ត