/23 1 Pharmacologie Preparation (Pr. BC Youttiroung) 1 / 23 1) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte, la pharmacocinétique de cortisol ? a. . Puissance anti-inflammatoire =5 b. . Durée d’action: intermédiaire c. . Eliminés sous forme de dérivés inactifs dans les urines d. . Mal résorbés par voie digestive e. . Demi-vie biologique à 12-36 h 2 / 23 2) Sok est un patient de 14 ans qui a commencé une forte dose de Prednisone par voie orale (40 mg/j) pour contrôler une poussée d’asthme sévère. Après 5 semaines de traitement par la Prednisone, ses symptômes d’asthme commencent à se dissiper et son pédiatre décide de changer ses médicaments de la Prednisone orale à la Fluticasone inhalée pour minimiser le développement d’effets secondaires graves. Cependant, plutôt que de passer brusquement d’un médicament à un autre, son pédiatre décide de réduire lentement la dose de prednisone orale (en abaissant sa dose de 5 mg/semaine) au cours des 2 prochains mois, tout en initiant simultanément l’utilisation de Fluticasone inhalé. Quelle est la principale raison ? a. . Pour éviter le retard de croissance b. . Pour éviter de provoquer un rebond de la libération de cortisol par la glande surrénale c. . Pour éviter un rebond de son asthme d. . Parce que le début d'action du médicament inhalé est très lent e. . Pour permettre à l'axe HHS de reprendre son activité complète 3 / 23 3) Les réponses produites par le cortisol peuvent être divisées en effets métaboliques et effets anti- inflammatoires qui sont médiés principalement par des changements dans l’expression des gènes. Lequel des éléments suivants est un effet métabolique de cette hormone? a. . Augmentation de sensibilité à l'insuline b. . Réduction de catabolisme musculaire c. . Augmentation de sécrétion de GH d. . Hyperglycémie e. . Réduction de lipolyse 4 / 23 4) La sécrétion stéroïdienne corticosurrénale est principalement contrôlée par: a. . Rénine b. . Calcitonine c. . Vasopressine d. . Corticotropine e. . Angiotensine 5 / 23 5) Concernant les effets secondaires des glucocorticoïdes, laquelle de ces affirmations est exacte ? a. . Anémie hémolytique b. . Asthme c. . Lupus érythémateux disséminé d. . Cataracte e. . Fibrose pulmonaire 6 / 23 6) Concernant les effets secondaires des glucocorticoïdes, parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? a. . Sclérodermie b. . Anémie hémolytique c. . Leucémie d. . Rétention hydrosodée e. . Rectocolite ulcéreuse 7 / 23 7) Parmi les affirmations suivantes concernant les effets secondaires causées par les glucocorticoides, laquelle est exacte ? a. . Fibrose pulmonaire b. . Apparition ou aggravation d'une acné c. . Syndrome de Stevens-Johnson d. . Hypoglycémie e. . Psoriasis 8 / 23 8) Le cortisol naturelles sont produites par: a. . Foie b. . Hypothalamus c. . Hypophyse d. . Corticosurrénale e. . Pancréas 9 / 23 9) Parmi les propositions suivantes concernant l’indication des glucocorticoïdes une seule est juste: a. . Ménopause b. . Pathologie psychiatrique sévère c. . Diabète d. . Polyarthrite rhumatoïde e. . Anguillulose 10 / 23 10) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte, concernant les effets secondaires des glucocorticoïdes? a. . Ostéoporose b. . Sclérodermie c. . Asthme d. . Œdème de Quincke e. . Fibrose pulmonaire 11 / 23 11) Les patients qui suivent un traitement à long terme avec des glucocorticoïdes peuvent ressentir un certain nombre d’effets secondaires importants. La plupart des effets secondaires sont réversibles lorsque le traitement médicamenteux est réduit à des niveaux physiologiquement équivalents au cortisol normal. Quel effet, s’il se développait, ne serait PAS réversible? a. . Apparence de visage lunaire b. . HTA c. . Nécrose des têtes fémorales d. . Risque infectieux e. . Fatigue et faiblesse 12 / 23 12) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte, la durée d’action des glucocorticoïdes ? a. . Prédnisolone : durée d’action = intermédiaire, b. . Méthylprédnisolone : durée d’action = courte c. . Dexaméthasone : durée d’action =prolongée d. . Hydrocortisone : durée d’action = intermédiaire e. . Triamcinolone : durée d’action = courte 13 / 23 13) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte, la durée d’action des glucocorticoïdes ? a. . Cortivazol : durée d’action =prolongée b. . Dexaméthasone : durée d’action = intermédiaire c. . Bêtaméthasone : durée d’action = intermédiaire d. . Méthylprédnisolone : durée d’action = courte e. . Triamcinolone : durée d’action = courte 14 / 23 14) Parmi les propositions suivantes, laquelle est une indication des glucocorticoïdes ? a. . Maladies pulmonaires (Asthme, BPCO) b. . Retard de croissance c. . Pilosité excessive d. . Dyslipidémie e. . Apparition (ou aggravation) d'une acné 15 / 23 15) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte, l’indication des glucocorticoïdes ? a. . Ostéoporose b. . Syndrome néphrotique c. . Apparition de vergetures d. . Pancréatite aiguë e. . Retard de cicatrisation 16 / 23 16) Concernant l’indication des glucocorticoïdes, parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? a. . Stéatose hépatique b. . Pancréatite aiguë c. . Ulcère gastro-duodénal d. . Varicelle e. . Œdème de Quincke 17 / 23 17) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte, le mécanisme d’action des glucocorticoïdes ? a. . Augmentation de sécrétion de GH b. . Se fixe sur un récepteur adrénergique et inhibe production de protéines c. . Augmentation de production de protéines anti-inflammatoires d. . Diminution de production de protéines anti-inflammatoires e. . Augmentation de sensibilité à l'insuline 18 / 23 18) Parmi les propositions suivantes concernant l’indication des glucocorticoïdes, une seule est exacte. Laquelle ? a. . Anguillulose b. . Ulcère gastro-duodénal c. . Anémie hémolytique d. . Ostéoporose e. . Etats psychotiques 19 / 23 19) Une des affirmations suivantes concernant le cortisol, laquelle ? a. . Il inhibe la libération d'acides gras libres b. . Il provoque l’absorption de glucose au niveau des muscles c. . Il diminue le catabolisme protidique d. . Il entraîne une réabsorption hydrosodée e. . Il provoque la glycolyse hépatique 20 / 23 20) Indiquer la proposition exacte concernant les effets secondaires des glucocorticoïdes? a. . Aspect cushingoïde b. . Syndrome de détresse respiratoire c. . Fibrose pulmonaire d. . Lupus érythémateux disséminé e. . Maladie de Crohn 21 / 23 21) Parmi les propositions suivantes concernant l’indication des glucocorticoïdes, indiquer celle qui est exacte a. . Fibrose pulmonaire b. . Anguillulose c. . Dépression d. . Hépatite virale aiguë e. . Toxoplasmose 22 / 23 22) Concernant les effets des glucocorticoïdes, laquelle de ces affirmations est exacte ? a. . Augmentation de réabsorption rénale de l’eau et de sodium b. . Diminution de glycogénosynthèse c. . Augmentation d’absorption de glucose au niveau des muscles d. . Augmentation de sécrétion de GH e. . Diminution d'excrétion rénale de potassium 23 / 23 23) Parmi les propositions suivantes, laquelle est une indication des glucocorticoïdes ? a. . Troubles du cycle menstruel b. . Diabète c. . Maladies rhumatologiques et/ou auto-immunes d. . Maladies infectieuse d’origine virale e. . Fragilisation cutanée et ecchymoses Your score isThe average score is 70% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback