Physiologie Preparation (Dr. Em Savoeun)

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La diminution de quel facteur favorise l’arrivée aux tissus de l’oxygène du sang ?

a. Contenu des globules rouges en 2,3 DPG.

b. pH plasmatique.

c. PC02 sanguine.

d. Température du sang.

e. Concentration plasmatique en Na+.

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En cas de relaxation complète des muscles respiratoires, la quantité de gaz contenu dans les poumons est égale à l’espace décrit sous quel nom ?

a. Volume de réserve expiratoire.

b. Volume courant.

c. Volume résiduel.

d. Volume de réserve inspiratoire.

e. Capacité résiduelle fonctionnelle.

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Un malade présente une diminution importante de la capacité expiratoire forcée, alors que la capacité vitale est normale. Quelle conclusion peut-on tirer de cette constatation ?

a. Les muscles inspiratoires fonctionnent mal.

b. Le diaphragme et paralysé.

c. Il existe une maladie pulmonaire obstructive.

d. La compliance pulmonaire est diminuée.

e. Il existe une maladie pulmonaire restrictive.

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L’abaissement de la P02 dans le sang artériel déclenche très rapidement une augmentation de la ventilation pulmonaire en agissant directement sur lequel des cinq éléments suivants ?

a. Chémorécepteurs carotidiens.

b. Chémorécepteurs bulbaires.

c. Récepteurs pulmonaires.

d. Centres respiratoires.

e. Courbe de dissociation de l'Hb02.

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Selon la loi de Fick, la diffusion d’un gaz dans un tissu obéit à la règle suivante :

a. La diffusion est inversement proportionnelle à la surface tissulaire.

b. Est inversement proportionnelle à la constante de diffusion.

c. La diffusion est directement proportionnelle à la surface tissulaire.

d. La diffusion est inversement proportionnelle à la différence de concentration des gaz de part et d'autre de la surface tissulaire.

e. La diffusion est directement proportionnelle à l'épaisseur tissulaire.

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A propos du rapport ventilation/perfusion pulmonaires ou rapport V/Q. Quelle est la proposition juste?

a. Au cours des embolies pulmonaires graves, il existe un effet de shunt.

b. L'augmentation du rapport ventilation/perfusion a le même effet qu'un shunt gauche/droit.

c. Dans un shunt vrai, l'inhalation d'oxygène est plus efficace que dans les états qui ressemblent au shunt, comme t'atélectasie pulmonaire (affaissement des alvéoles).

d. En position verticale, le sang des sommets pulmonaires est peu oxygéné.

e. L'inhalation d'oxygène améliore l'hypoxémie dans les shunts.

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Le surfactant pulmonaire est formé par :

a. Les macrophages.

b. Les cellules alvéolaires type II

c. Les cellules alvéolaires type I.

d. La paroi des capillaires pulmonaires.

e. Les cellules à mucus.

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Au début de l’inspiration, la pression intra-pleurale est négative par rapport à la pression atmosphérique. Cette pression est de l’ordre de – 4 mmHg. A la fin de l’inspiration, dans des conditions de repos physique, la pression intra-pleurale, exprimée en mmHg, atteint environ :

a. +5

b. -1

c. +10

d. +1

e. -8

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Quelles sont les causes hypoxiques parmi les propositions suivantes:

a. Diffusion limitée.

b. Hypoventilation.

c. Inéqualité Ventilation-perfusion

d. Toutes les propositions citées ci-dessus

e. Shunt.

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Le seul gaz qui présente une limitation purement diffusion est :

a. O2.

b. N2O.

c. CO.

d. Hélium.

e. CO2.

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Quelle est la durée moyenne de temps, exprimé en secondes, passé par un globule rouge dans le réseau capillaire alvéolaire ?

a. 2

b. 5

c. 3

d. 4

e. 1

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Pour une PB = 500 mm Hg, la PO2 dans l’air inspiré trachéal (mm Hg) est approximativement égale à :

a. 163

b. 160

c. 95

d. 149

e. 110

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Si le rapport ventilation/perfusion (V/Q) est augmenté dans une unité pulmonaire, quelles sont les conséquences ?

a. La pression gazeuse alvéolaire augmente pour l'oxygène et diminue pour le gaz carbonique.

b. La pression gazeuse alvéolaire diminue seulement pour l'oxygène.

c. La pression gazeuse alvéolaire augmente seulement pour le gaz carbonique.

d. La pression gazeuse alvéolaire n'est pas modifiée pour l'azote.

e. La pression gazeuse alvéolaire diminue pour l'oxygène et augmente pour le gaz carbonique.

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Les chémorécepteurs centraux et périphériques peuvent contribuer à l’augmentation de la ventilation pulmonaire qui se produit dans laquelle des circonstances suivantes :

a. Augmentation de la pression partielle de gaz carbonique artériel.

b. Augmentation du pH artériel.

c. Diminution de la pression partielle d'oxygène artériel.

d. Diminution de la pression sanguine artérielle.

e. Diminution du contenu artériel en oxygène.

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Parmi les éléments suivants, lequel joue le rôle le plus important dans les capacités du sang à transporter l’oxygène ?

a. Température du sang.

b. Quantité d'hémoglobine contenue dans les globules rouges.

c. Contenu des globules rouges en 2,3 –diphosphoglycérate (2,3 – DPG).

d. pH du plasma.

e. Capacité du sang à dissoudre l'oxygène.

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Le rythme respiratoire prend son origine dans laquelle des structures suivantes ?

a. Neurones corticaux du lobe temporal.

b. Nucleus parabrachialis.

c. Centre apneustique.

d. Centre pneumotaxique.

e. Partie dorsale du bulbe.

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Parmi les propositions suivantes, quelle est la condition qui peut maintenir l’intégrité de la distension alvéoles pulmonaire ?

a. Maladie de la membrane hyaline.

b. Emphysème pulmonaire.

c. Diminution de surfactant pulmonaire.

d. Maladie respiratoire chronique avec présence de mucus dans les bronches.

e. Existence d'une communication entre l'espace pleural et l'extérieur.

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La majeure partie du C02 est transportée dans le sang artériel sous quelle forme ?

a. Carboxyhémoglobine

b. C02 dissous.

c. Carbaminohémoglobine.

d. Acide carbonique.

e. Bicarbonate

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La P02 du sang termino-capillaire est :

a. Non modifiée par l'épaississement de la barrière alvéolo-capillaire.

b. Supérieure à celle du gaz alvéolaire.

c. Non modifiée par la haute altitude.

d. A peu près identique à celle du gaz alvéolaire.

e. Inférieure à celle du gaz- alvéolaire.

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Parmi les différents composants suivants du sang ou du liquide céphalorachidien, lequel intervient par ses variations dans le contrôle de la ventilation pulmonaire ?

a. Concentration artérielle de Cl-.

b. Concentration artérielle de K+.

c. Concentration de C02 dans le liquide céphalo-rachidien.

d. Concentration artérielle de NH3.

e. Concentration artérielle dé Na+

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Le déficit de surfactant pulmonaire entraîne quelle modification de la fonction respiratoire ?

a. Diminution de la tension superficielle intra-alvéolaire.

b. Diminution du travail de la respiration.

c. Diminution des variations de pression intra-pleurale nécessaires pour obtenir un volume courant donné.

d. Diminution de la compliance pulmonaire.

e. Augmentation de la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF).

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A la pression barométrique de 380 mm Hg, la pression de vapeur d’eau, exprimée en mm Hg, est égale à :

a. 105

b. 20

c. 17

d. 47

e. 76

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La pression moyenne dans le tronc de l’artère pulmonaire est :

a. Deux fois plus élevée que dans l'aorte.

b. Quatre fois plus élevée que dans l'aorte.

c. Six fois plus basse que dans l'aorte.

d. Deux fois plus basse que dans l'aorte.

e. Identique à la pression moyenne dans l'aorte.

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Si le débit sanguin du poumon gauche est complètement bloqué par une embolie de son artère pulmonaire, que se produira-t-il ?

a. Le rapport V/Q sera égal à zéro dans le poumon gauche

b. La PO2 artérielle systémique s’élèvera

c. Toutes les propositions ci-dessus sont justes

d. Le rapport V/Q deviendra plus petit dans le poumon gauche que dans le poumon droit

e. La PO2 alvéolaire dans le poumon gauche deviendra approximativement égale à la PO2 de l’air inspiré.

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