Physiologie Preparation (Dr. Em Savoeun)

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Pour une PB = 500 mm Hg, la PO2 dans l’air inspiré trachéal (mm Hg) est approximativement égale à :

a. 110

b. 160

c. 149

d. 163

e. 95

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Le seul gaz qui présente une limitation purement diffusion est :

a. N2O.

b. CO.

c. Hélium.

d. CO2.

e. O2.

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Parmi les propositions suivantes, quelle est la condition qui peut maintenir l’intégrité de la distension alvéoles pulmonaire ?

a. Emphysème pulmonaire.

b. Maladie respiratoire chronique avec présence de mucus dans les bronches.

c. Existence d’une communication entre l’espace pleural et l’extérieur.

d. Diminution de surfactant pulmonaire.

e. Maladie de la membrane hyaline.

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Quelle est la durée moyenne de temps, exprimé en secondes, passé par un globule rouge dans le réseau capillaire alvéolaire ?

a. 1

b. 5

c. 3

d. 4

e. 2

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Parmi les éléments suivants, lequel joue le rôle le plus important dans les capacités du sang à transporter l’oxygène ?

a. Contenu des globules rouges en 2,3 –diphosphoglycérate (2,3 – DPG).

b. Quantité d’hémoglobine contenue dans les globules rouges.

c. Température du sang.

d. Capacité du sang à dissoudre l’oxygène.

e. pH du plasma.

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Quelles sont les causes hypoxiques parmi les propositions suivantes:

a. Toutes les propositions citées ci-dessus

b. Diffusion limitée.

c. Shunt.

d. Hypoventilation.

e. Inéqualité Ventilation-perfusion

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Le surfactant pulmonaire est formé par :

a. Les macrophages.

b. La paroi des capillaires pulmonaires.

c. Les cellules alvéolaires type II

d. Les cellules à mucus.

e. Les cellules alvéolaires type I.

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Si le débit sanguin du poumon gauche est complètement bloqué par une embolie de son artère pulmonaire, que se produira-t-il ?

a. La PO2 alvéolaire dans le poumon gauche deviendra approximativement égale à la PO2 de l’air inspiré.

b. Le rapport V/Q deviendra plus petit dans le poumon gauche que dans le poumon droit

c. Toutes les propositions ci-dessus sont justes

d. La PO2 artérielle systémique s’élèvera

e. Le rapport V/Q sera égal à zéro dans le poumon gauche

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Le rythme respiratoire prend son origine dans laquelle des structures suivantes ?

a. Centre pneumotaxique.

b. Partie dorsale du bulbe.

c. Centre apneustique.

d. Nucleus parabrachialis.

e. Neurones corticaux du lobe temporal.

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Un malade présente une diminution importante de la capacité expiratoire forcée, alors que la capacité vitale est normale. Quelle conclusion peut-on tirer de cette constatation ?

a. Les muscles inspiratoires fonctionnent mal.

b. La compliance pulmonaire est diminuée.

c. Il existe une maladie pulmonaire restrictive.

d. Il existe une maladie pulmonaire obstructive.

e. Le diaphragme et paralysé.

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L’abaissement de la P02 dans le sang artériel déclenche très rapidement une augmentation de la ventilation pulmonaire en agissant directement sur lequel des cinq éléments suivants ?

a. Centres respiratoires.

b. Courbe de dissociation de l’Hb02.

c. Chémorécepteurs carotidiens.

d. Récepteurs pulmonaires.

e. Chémorécepteurs bulbaires.

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La majeure partie du C02 est transportée dans le sang artériel sous quelle forme ?

a. Carboxyhémoglobine

b. C02 dissous.

c. Carbaminohémoglobine.

d. Bicarbonate

e. Acide carbonique.

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La P02 du sang termino-capillaire est :

a. A peu près identique à celle du gaz alvéolaire.

b. Inférieure à celle du gaz- alvéolaire.

c. Non modifiée par la haute altitude.

d. Supérieure à celle du gaz alvéolaire.

e. Non modifiée par l’épaississement de la barrière alvéolo-capillaire.

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En cas de relaxation complète des muscles respiratoires, la quantité de gaz contenu dans les poumons est égale à l’espace décrit sous quel nom ?

a. Volume de réserve inspiratoire.

b. Volume courant.

c. Volume résiduel.

d. Volume de réserve expiratoire.

e. Capacité résiduelle fonctionnelle.

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Le déficit de surfactant pulmonaire entraîne quelle modification de la fonction respiratoire ?

a. Diminution de la compliance pulmonaire.

b. Diminution des variations de pression intra-pleurale nécessaires pour obtenir un volume courant donné.

c. Diminution de la tension superficielle intra-alvéolaire.

d. Diminution du travail de la respiration.

e. Augmentation de la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF).

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Les chémorécepteurs centraux et périphériques peuvent contribuer à l’augmentation de la ventilation pulmonaire qui se produit dans laquelle des circonstances suivantes :

a. Diminution du contenu artériel en oxygène.

b. Diminution de la pression sanguine artérielle.

c. Augmentation du pH artériel.

d. Diminution de la pression partielle d’oxygène artériel.

e. Augmentation de la pression partielle de gaz carbonique artériel.

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A la pression barométrique de 380 mm Hg, la pression de vapeur d’eau, exprimée en mm Hg, est égale à :

a. 17

b. 47

c. 105

d. 20

e. 76

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Selon la loi de Fick, la diffusion d’un gaz dans un tissu obéit à la règle suivante :

a. La diffusion est inversement proportionnelle à la différence de concentration des gaz de part et d’autre de la surface tissulaire.

b. La diffusion est inversement proportionnelle à la surface tissulaire.

c. Est inversement proportionnelle à la constante de diffusion.

d. La diffusion est directement proportionnelle à l’épaisseur tissulaire.

e. La diffusion est directement proportionnelle à la surface tissulaire.

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Au début de l’inspiration, la pression intra-pleurale est négative par rapport à la pression atmosphérique. Cette pression est de l’ordre de – 4 mmHg. A la fin de l’inspiration, dans des conditions de repos physique, la pression intra-pleurale, exprimée en mmHg, atteint environ :

a. -8

b. +5

c. +10

d. -1

e. +1

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La diminution de quel facteur favorise l’arrivée aux tissus de l’oxygène du sang ?

a. Concentration plasmatique en Na+.

b. pH plasmatique.

c. Contenu des globules rouges en 2,3 DPG.

d. PC02 sanguine.

e. Température du sang.

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La pression moyenne dans le tronc de l’artère pulmonaire est :

a. Deux fois plus élevée que dans l’aorte.

b. Deux fois plus basse que dans l’aorte.

c. Six fois plus basse que dans l’aorte.

d. Identique à la pression moyenne dans l’aorte.

e. Quatre fois plus élevée que dans l’aorte.

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Si le rapport ventilation/perfusion (V/Q) est augmenté dans une unité pulmonaire, quelles sont les conséquences ?

a. La pression gazeuse alvéolaire diminue pour l’oxygène et augmente pour le gaz carbonique.

b. La pression gazeuse alvéolaire n’est pas modifiée pour l’azote.

c. La pression gazeuse alvéolaire diminue seulement pour l’oxygène.

d. La pression gazeuse alvéolaire augmente seulement pour le gaz carbonique.

e. La pression gazeuse alvéolaire augmente pour l’oxygène et diminue pour le gaz carbonique.

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Parmi les différents composants suivants du sang ou du liquide céphalorachidien, lequel intervient par ses variations dans le contrôle de la ventilation pulmonaire ?

a. Concentration de C02 dans le liquide céphalo-rachidien.

b. Concentration artérielle dé Na+

c. Concentration artérielle de Cl-.

d. Concentration artérielle de NH3.

e. Concentration artérielle de K+.

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A propos du rapport ventilation/perfusion pulmonaires ou rapport V/Q. Quelle est la proposition juste?

a. L’inhalation d’oxygène améliore l’hypoxémie dans les shunts.

b. Au cours des embolies pulmonaires graves, il existe un effet de shunt.

c. L’augmentation du rapport ventilation/perfusion a le même effet qu’un shunt gauche/droit.

d. En position verticale, le sang des sommets pulmonaires est peu oxygéné.

e. Dans un shunt vrai, l’inhalation d’oxygène est plus efficace que dans les états qui ressemblent au shunt, comme t’atélectasie pulmonaire (affaissement des alvéoles).

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