/20
1477

Physiopathologie Preparation (Pr. Chan Sarin)

 

1 / 20

1) Vous recevez un patient Γ’gΓ© de 62 ans aux urgences pour poursuite de prise en charge d’un Ε“dΓ¨me aigu du poumon
apparue brutale. L’examen : tension artΓ©rielle 190/80 mmHg poules : 120 /min SaO2 93% en air ambiant et crachats
mousseuses avec prΓ©sence des rΓ’les .
Quelle est le signe auscultatoire le plus caractΓ©ristique d’un Ε“dΓ¨me aigu du poumon de ce patient retrouve-on Γ 
ausculter?

2 / 20

2) Un jeun sportif Γ’gΓ© de 24 ans a Γ©tΓ© montΓ© en extrΓ©misme Hamalaya, au milieu il a fait l’hypoxΓ©mie sΓ©vΓ¨re.Quel est le
mécanisme physiopathologie de cet hypoxémie sévère, peut-on affirmer?

3 / 20

3) Chez un jeune homme de 21 ans, entrΓ© aux urgences pour coma stade III dans un contexte traumatisme crΓ’nien. Il a
bΓ©nΓ©ficiΓ© une intubation pour coma et hypoventilation. Il n’a aucune maladie connue ni asthme ni tabagisme. Vous
pensez au diagnostic syndrome d’hypoventilation alvΓ©olaire. Le gaz du sang en air ambiant effectuΓ©.
Quelle est l’anomalie de ce gaz du sang peut-on attendre ?

4 / 20

4) Vous interprΓ©tez le clichΓ© de radiographie thoracique d’un homme Γ’gΓ© de 65 ans dans un contexte de dyspnΓ©e Γ 
l’effort, et aggrave la nuit depuis 24 heure orthopnΓ©e. Vous Γ©voquez Γ  d’un Ε“dΓ¨me aigu du poumon. Quelle est
l’anomale sur ce clichΓ© trouvez-vous en 1erregarde ?

5 / 20

5) Quelle est la maladie ou la condition peut donner l’œdΓ¨me pulmonaire par le mΓ©canisme de la diminution de la
pression interstitielle ou OAP rΓ©expansion ?

6 / 20

6) A propos de concentration de l’oxygΓ¨ne en air ambiant, Quelle est la proposition peut-on affirmer ?

7 / 20

7) Vous interprΓ©tez le clichΓ© de radiographie thoracique d’un homme Γ’gΓ© de 60 ans dans un contexte de dyspnΓ©e Γ 
l’effort, et aggrave la nuit depuis 24 heure orthopnΓ©e. Vous retrouve la silhouette cardiaque et vaisseaux pulmonaires
dilatΓ©s. Quelle est l’autre anomale sur ce clichΓ© trouvez-vous?

8 / 20

8) Chez une jeune femme de 45 ans, entrΓ©e aux urgences pour dyspnΓ©e et hyperventilation. Elle n’a aucune maladie
connue ni asthme ni hypertension artΓ©rielle. Vous pensez au diagnostic syndrome d’hyperventilation. Le gaz du sang en
air ambiant effectuΓ©.
Quelle est l’anomalie de PaCO2 peut-on attendre ?

9 / 20

9) Un jeun sportif Γ’gΓ© de 24 ans est arrivΓ© aux urgences dans un hΓ΄pital de Phnom Penh pour dyspnΓ©e intense en 2 heures
avec le frΓ©quence respiratoire 34/min, SpO O2 76% PaO2 43 mmHg en air ambiant. Vous pensez que ce patient est en
Γ©tat de dΓ©stresse respiratoire aigu.Quelle est la consΓ©quence due Γ  l’hypoxΓ©mie sΓ©vΓ¨re peut donner ?

10 / 20

10) Vous recevez un patient Γ’gΓ© de 72 ans aux urgences pour dyspnΓ©e expiratoire, sans antΓ©cΓ©dent retrouvΓ©. L’examen :
tension artΓ©rielle 160/80 mmHg poules : 120 /min SaO2 90% en air ambiant, auscultation rΓ’les sibilants diffus. Quelle est
la maladie en prioritΓ© le plus vraisemblable ?

11 / 20

11) Chez un patient a un œdème aigu du poumon hydrostatique. A propos de gazométrie vous signale pré-sévère peut on
retrouver PaCO2 en plus que hypoxΓ©mie?

12 / 20

12) Vous recevez une patiente 57 ans aux urgences dans un hΓ΄pital de Phnom Penh, pour dyspnΓ©e intense. Elle a
antΓ©cΓ©dent principal la maladie myasthΓ©nie connue depuis 4 ans. L’interrogatoire et l’examen clinique, vous retrouvez
bonne hémodynamique la respiration abdominale paradoxale, dont la paralysie diaphragmatique bilatérale très évoquée
et SpO2 86% en air ambiant.
Quelle est l’Γ©tiologie physiopathologique de cet hypoxΓ©mie le plus vraisemblable ?

13 / 20

13) A propos de le mΓ©canisme physiopathologique concernant l’hypoventilation alvΓ©olaire, Quelle est la proposition peut-
on affirmer ?

14 / 20

14) Chez un sujet Γ’gΓ© de 76 ans entrΓ©e pour dyspnΓ©e expiratoire du 1er Γ©pisode. Il a pour principal antΓ©cΓ©dent
hypertension artérielle avec le traitement irrégulier. Vous pensez le diagnostic œdème aigu pulmonaire.
Quel est le mΓ©canisme physiopathologique de l’œdΓ¨me pulmonaire de ce patient?

15 / 20

15) Vous recevez aux urgences une patiente de 47 ans pour dyspnΓ©e intense avec hyperventilation. L’interrogatoire, on
retrouve la notion des Γ©pisodes d’oppression thoracique, insomnie et quelques hyperventilations nocturne, sans fiΓ¨vre ni
sifflant. Cette patiente est en Γ©tat panique et hyperventilation en oxygenotherapie dont FiO2100%.
Quelle est la chiffre PaO2 estimΓ©e la plus vraisemblable ?

16 / 20

16) Insuffisance rΓ©nale chronique et cardiopathie sont les causes principales d’œdΓ¨me aigu pulmonaire en pratique.
Quel est le mΓ©canisme physiopathologique de l’œdΓ¨me pulmonaire due Γ  ces deux maladies ?

17 / 20

17) Vous recevez un patient Γ’gΓ© de 73 ans pour dyspnΓ©e remontΓ© progressivement depuis 2 semaines. Ce patient est suivi
rΓ©gulier par mΓ©decin cancΓ©rologue pour cancer thyroΓ―dien. Le clichΓ© de radiographie thoracique retrouve des
adΓ©nopathies mΓ©diastinale et micronodules pΓ©rihilaires et Ligne de Kerley. Vous pensez la lymphangite carcinomateuse
responsable l’œdΓ¨me pulmonaire.
Quel est le mΓ©canisme physiopathologique de l’œdΓ¨me pulmonaire de ce patient ?

18 / 20

18) Chez une jeune femme de 25 ans, entrΓ©e aux urgences pour dyspnΓ©e et hyperventilation. Elle n’a aucune maladie
connue ni asthme ni hypertension artΓ©rielle. Vous pensez au diagnostic syndrome d’hyperventilation. Le gaz du sang en
air ambiant effectuΓ©.
Quelle est l’anomalie de ce gaz du sang peut-on attendre ?

19 / 20

19) Vous recevez un patient Γ’gΓ© de 62 ans aux urgences pour poursuite de prise en charge d’un Ε“dΓ¨me aigu du poumon
apparue brutale. L’examen : tension artΓ©rielle 190/80 mmHg poules : 120 /min SaO2 93% en air ambiant, auscultation
rΓ’les sibilants diffus.
Quelle est le signe clinique le plus caractΓ©ristique peut-on interroger?

20 / 20

20) A propos de pression atmosphère de latitude au niveau de la mer, Quelle est la proposition peut-on
affirmer ?

Your score is

The average score is 95%

0%

Any comments?