Physiopathologie Preparation (Pr. Im Bunthoeun)

/69

1 / 69

តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលទាក់ទងទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យដែលមាន hyperthyroidism ?

a. Hypertension, nonpitting edema, cold intolerance

b. Hypertension, heat tolerance, diarrhea

c. Hypertension, heat intolerance, nonpitting edema

d. Hypertension, constipation, diarrhea

e. Hypertension, cold intolerance, diarrhea

2 / 69

2) បុរសម្នាក់ទៅពិនិត្យជម្ងឺនៅក្នុងគ្លីនិកមួយដែលជាផ្នែកមួយ នៃការពិនិត្យសុខភាពជាធម្មតា។ ប្រសិនជាការពិនិត្យឈាមបង្ហាញថា៖ អ័ម៉ូន hypothalamus កើនឡើង អ័ម៉ូន hypophyse ថយចុះចំណែកអត្រាអ័ម៉ូនដែលបញ្ចេញពីក្រពេញថយចុះ។ តើមូលហេតុដែលបង្កឲ្យមានវិបត្តនៃក្រពេញ Endocrine នេះមានប្រភពនៅទីតាំងណា?

a. Hypothalamus

b. Source ectopique

c. Hypophyse postérieure

d. Hypophyse antérieure

e. Glande endorine

3 / 69

តើមូលហេតុណាមួយខាងក្រោមដែលគេញឹកញាប់នៅក្នុង primary hyperparathyroidism?

a. Parathyroid hyperplasia

b. Parathyroid adenoma

c. Papillary carcinoma

d. Medullary carcinoma

4 / 69

4) ចំពោះស្ដ្រីបន្ទាប់ពីអស់រដូវ ការព្យាបាលដោយប្រើប្រាស់អ័ម៉ូនជំនួសដូចជា estrogen មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការពារការវិវត្តន៍នៃជម្ងឺពុកឆ្អឹង។ Mechanism នៃការការពាររបស់ឱសថនេះទៅនិងជម្ងឺពុកឆ្អឹងគឺវាធ្វើឲ្យមាន

a. stimulate the activity of osteoblasts

b. increase absorption of Ca2+ from the gastrointestinal tract

c. stimulate calcium reabsorption by the renal tubules

d. stimulate parathyroid hormone (PTH)

5 / 69

5) ដើម្បីរកប្រភពនៃមូលហេតុបង្កឲ្យមានវិបត្តមុខងាររបស់ក្រពេញ Endocrine គឺពិនិត្យដើម្បីរកមើលអត្រាអ័រម៉ូនក្នុងឈាមក្នុងនោះ អត្រាអ័ម៉ូន hypothalamus ថយចុះអត្រាអ័ម៉ូន hypophyse ថយចុះចំណែកអត្រាអ័ម៉ូនដែលបញ្ចេញពីក្រពេញកើនឡើង។ តើមូលហេតុដែលបង្កឲ្យមានវិបត្តនៃក្រពេញ Endocrine នេះមានប្រភពនៅទីតាំងណា?

a. Hypothalamus

b. Hypophyse postérieur

c. Source ectopique

d. Hypophyse antérieur

e. Glande endocrine

6 / 69

អ្នកជម្ងឺម្នាក់ពិបាកដកដង្ហើម។ ការវិភាគឈាមបង្ហាញថាអត្រា ADH កើនឡើង។ radiographie du thorax បង្ហាញថាមាន cancer du poumon à petitte cellules ។ ប្រសិនជា SIADH ត្រូវបានគេសង្ស័យ តើសំណើណាមួយខាងក្រោមឆ្លើយតបទៅនឹងការសង្ស័យនេះ?

a. Hypernatremie sans oedème

b. Hyponatrémie sans oedème

c. Hypernatremie et oedème

d. Hyponatrémie et oedème

7 / 69

បុរសម្នាក់មានអាយុ ៥៥ឆ្នាំ មានជម្ងឺ syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion បណ្ដាលមកពីមានជម្ងឺមហារីកនៅសួត។ តើ physiological response ណាមួយខាងក្រោមនឹងកើតមាន?

a. Inappropriately low urine osmolality

b. Increased thirst

c. Increased plasma osmolality

d. Decreased secretion of ADH

8 / 69

8) តើមូលហេតុណាមួយខាងក្រោមដែលជួបញឹកញាប់នៅក្នុងជម្ងឺពុកឆ្អឹង?

a. ពេលអស់រដូវនិងមនុស្សចាស់

b. ពេលមានផ្ទៃពោះនិងមនុស្សចាស់

c. ច្រើនកើតលើអ្នកមាន hypothyoridie

d. ពេលអស់រដូវនិងពេលមានផ្ទៃពោះ

e. Hypoparathyroidie primaire

9 / 69

9) ស្ដ្រីម្នាក់អាយុ ៣០ ឆ្នាំចូលមកគ្លីនិកមួយដើម្បីពិគ្រោះដូចទម្លាប់។ ការពិនិត្យបង្ហាញថាគាត់មានផ្ទៃពោះ។ អត្រា TSH ក្នុងប្លាស្មាមានកំរិតខ្ពស់ ក៏ប៉ុន្ដែអត្រាអ័ម៉ូនរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអុីតទាំងអស់មានកម្រិតធម្មតា។ តើស្ថានភាពគ្លីនិកណាមួួយខាងក្រោមបញ្ជាក់អំពីសភាពរបស់អ្នកជម្ងឺ?

a. Graves’ disease

b. The patient is taking thyroid extract

c. A hypothalamic tumor secreting TRH

d. A pituitary tumor secreting TSH

e. Hashimoto’s disease

10 / 69

10) ស្ដ្រីម្នាក់មានអាយុ ៣៧ ឆ្នាំ ការពិនិត្យបង្ហាញថាគាត់មានក្រពេញទីរ៉ូអុីតរីកធំនិងអត្រាអ័ម៉ូន T4 និង T3 ក្នុងប្លាស្មាកើនឡើង។ តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមឆ្លើយតបទៅនឹងលក្ខ័ណដែលបានរៀបរាប់?

a. ↑Cardiac output ↑Reflexes activity ↓Metabolic rate

b. ↓Cardiac output ↑Reflexes activity ↓Metabolic rate

c. ↑Cardiac output ↓Reflexes activity ↑Metabolic rate

d. ↑Cardiac output ↑Reflexes activity ↑Metabolic rate

11 / 69

11)

មូលហេតុដែលជួបញឹកញាប់ជាងគេនៅក្នុង ostéomalacia គឺកង្វះវីតាមីន D។តើការប្រែប្រួល parametres biologiques ណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងកង្វះនេះ?

a. ↑Excretion rénale du calcium ↑calcium resorption ↓calcium absorption

b. ↓Excretion rénale du calcium ↓calcium resorption ↑calcium absorption

c. ↓Excretion rénale du calcium ↑calcium resorption ↑calcium absorption

d. ↓Excretion rénale du calcium ↓calcium resorption ↓calcium absorption

e. ↑Excretion rénale du calcium ↓calcium resorption ↓calcium absorption

12 / 69

12) តើរោគសញ្ញាដែលរៀបរាប់ណាមួយខាងក្រោមកើតមានចំពោះអ្នកជម្ងឺមានកង្វះអុីយ៉ូត?

a. Increased synthesis of thyroglobulin

b. Tachycardia

c. Increased sweating

d. Nervousness

e. Weight loss

13 / 69

13)

បុរសម្នាក់ទៅពិគ្រោះជម្ងឺនៅគ្លីនិកមួយ ដោយសារគាត់នោមច្រើន (polyuria) ក្នុងពេលប៉ុន្មានខែចុងក្រោយនេះ។ គាត់គ្មានប្រវត្តិជម្ងឺផ្សេងៗ ការប៉ះទង្គិចក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងការព្យាបាលណាមួយទេ។ ការពិនិត្យរាងកាយគ្មានអ្វីគួរឲ្យកត់សំគាល់។ ការពិនិត្យឈាមបង្ហាញ៖ glycemia 5,5 mmol / L, calcium 3 mmol /L (normal range 2,2-2,6 mmol / L), potassium 3,5 mmol / L (normal range 3,5-5 mmol / L) ,Na+ 133 mmol / L (normal range 133 -143mmol / L) ។ តើរោគវិនិច្ច័យណាមួយខាងក្រោមដែលសមស្របចំពោះអ្នកជម្ងឺនេះ?

a. Nephrogenic diabetes insipidus

b. Post renal obstruction

c. Syndrome inappropriate ADH secretion

d. Neoplastic disease

e. Neurogenic Diabetes insipidus

14 / 69

14)

តើ Troubles electrolytes ណាមួយខាងក្រោមបង្កឲ្យមានការបញ្ចេញអ័រម៉ូន PTH ថយចុះ?

a. Hypercalcémie

b. Hypomagnésemie

c. Hypocalcémie

d. Hypernatremia

15 / 69

15) តើសំណើណាមួយខាងក្រោមដែលគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង secondary or tertiary hypothyroidism?

a. កើនឡើង T4 និងថយចុះ TSH នៅក្នុង Plasma

b. ថយចុះ T4 និង កើនឡើង TSH នៅក្នុង Plasma

c. ថយចុះ T4 និង ថយចុះ TSH នៅក្នុង Plasma

d. កើនឡើង T4 និង TSH នៅក្នុង plasma

16 / 69

16) ក្រៅពីថយចុះនូវ hormone steroide មានកត្តាផ្សេងទៀតដែលចូលរួមបង្កឲ្យមានជម្ងឺពុកឆ្អឹង។ តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទង នឹងកត្តាចូលរួមបង្កឲ្យមានជម្ងឺពុកឆ្អឹង?

a. ↓Activité des osteoblastes ↑1,25-(OH) 2D ↑Activité des osteoclastes

b. ↑Activité des osteoblastes ↓1,25-(OH) 2D ↑Activité des osteoclastes

c. ↑Activité des osteoblastes ↑1,25-(OH) 2D ↓Activité des osteoclastes

d. ↓Activité des osteoblastes ↓1,25-(OH) 2D ↑Activité des osteoclasts

e. ↓Activité des osteoblastes ↓1,25-(OH) 2D ↓Activité des osteoclastes

17 / 69

17) នៅក្នុង hyperparathyroidism តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលមានទំនាក់ទំនងទៅនឹងមុខងាររបស់តម្រងនោម?

a. Hypertension

b. Constipation

c. Metabolic acidosis

d. Pseudo gout

e. Poor concentration

18 / 69

18) អ្នកជម្ងឺម្នាក់ត្រូវបានគេសង្ស័យ SIADH បន្ទាប់ពីរងការវះកាត់ខួរក្បាល។ តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលអាចកើតមាន?

a. ដង់សុីតេទឹកនោមទាប

b. កើនទម្ងន់

c. បាត់បង់ជាតិទឹក

d. នោមច្រើន

19 / 69

19)

អ្នកជម្ងឺម្នាក់មានរោគសញ្ញា ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងនិងចាញ់កំដៅ។ អ្នកសង្ស័យថាគាត់មានជម្ងឺ Graves’ disease ។ តើការប្រែប្រួលនូវ thyrotropin releasing hormone (TRH), thyroid stimulating hormone (TSH) និងthyroids hormones (T4etT3) ណាខាងក្រោមឆ្លើយតបទៅនឹងរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក?

a. ↑TRH ↓TSH ↑T4 et T3

b. ↓TRH ↑TSH ↑T4 et T3

c. ↓TRH ↓TSH ↑T4 et T3

d. ↓TRH ↑TSH ↓T4 et T3

e. ↑TRH ↓TSH ↓T4 et T3

20 / 69

20) តើមូលហេតុណាមួយ បង្កឲ្យមានជម្ងឺពកកដែលគេជួបប្រទះញឹកញាប់ជាងគេ នៅក្នុងបណ្ដាប្រទេសកំពុងអភីវឌ្ឍន៍?

a. Goitre multinodulaire toxique

b. Thyroidite de Hashimoto

c. កង្វះអុីយ៉ូត

d. ពពួក Litium

21 / 69

21)

អ្នកជម្ងឺម្នាក់មាន hyperthyroidism ដែលបណ្ដាលមកពីមាន pituitary tumor ។ តើ physiological changes ណាមួយខាងក្រោមដែលនឹងកើតមានឡើង?

a. ↑Thyroglobuline Synthesis ↓Heart Rate Exophthalmos +

b. ↓Thyroglobuline Synthesis ↓Heart Rate Exophthalmos +

c. ↑Thyroglobuline Synthesis ↑Heart Rate Exophthalmos –

d. ↑Thyroglobuline Synthesis ↑Heart Rate Exophthalmos +

e. ↓Thyroglobuline Synthesis ↓Heart Rate Exophthalmos –

22 / 69

22)

ផលវិបាកដែលកើតឡើងពីជម្ងឺ hyperthyroidism បង្កឲ្យ bone resorption គ្មានតុល្យភាពជាមួយ bone formation ដែលនាំឲ្យអ្នកជម្ងឺងាយរងនូវការបាក់ឆ្អឹង។ តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោមឆ្លើយតបទៅនឹងលក្ខ័ណដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ?

a. Calcium balance វិជ្ជមាននិង phosphate balance ធម្មតា

b. Calcium balance វិជ្ជមាននិង phosphate balance វិជ្ជមាន

c. Calcium balance អវិជ្ជមាននិង phosphate balance អវិជ្ជមាន

d. Calcium balance ធម្មតានិង phosphate balance ធម្មតា

e. Calcium balance អវិជ្ជមាននិង phosphate balance វិជ្ជមាន

23 / 69

23) មនុស្សម្នាក់បានរងការប៉ះទង្គិចក្បាលយ៉ាងខ្លាំងក្នុងពេលថ្មីៗនេះ និងគាត់នោមច្រើន។ ការពិនិត្យទឹកនោមបង្ហាញថាដង់សុីតេរបស់ទឹកនោមថយចុះ ចំណែកក្នុងប្លាស្មាមានការកើនឡើងនូវអុីយ៉ុងសូដ្យូម។ តើសំណើណាមួយខាងក្រោមទំនងជាមូលហេតុបង្ក?

a. Central diabetes insipidus

b. Syndrome of inappropriate ADH secretion

c. Nephrogenic diabetes insipidus

d. Diabetes mellitus (diabète sucré)

24 / 69

24) តើសំណើណាមួយខាងក្រោមដែលជារោគសញ្ញារបស់ diabete insipite?

a. Polyurie et polydipsie

b. Oligurie et hypoglycemie

c. Prise de poids et malaise

d. Hyperglycémie et polyurie

e. Polyphagia et polyuria

25 / 69

25)

វិបត្តិមុខងាររបស់ក្រពេញ Endocrine អាចបែងចែកជា glandular hyperfunction ឫ hypofunction ឫ hormone resistance.។ តើជម្ងឺណាមួយខាងក្រោមបណ្ដាលមកពី hormone resistance?

a. Type 2 diabetes mellitus

b. Hashimoto’s thyroiditis

c. Graves’ disease

d. Pheochromocytoma

e. Adrenal insufficiency

26 / 69

26) អ្នកជម្ងឺម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ច័យថាមាន diabete insipite neurogenique ធ្ងន់ធ្ងរដែលបង្កដោយគ្មានការបញ្ចេញអ័ម៉ូន ADH តើផ្នែកណាមួយនៃ tubule renal ដែលមាន osmolarité ទាបជាងគេ?

a. Tubule contourné proximal

b. Partie descendant de Hanse de Henle

c. Tubule contourné distal

d. Partie ascendant de Hanse de Henle

e. Canal collecteur

27 / 69

27) អ្នកជម្ងឺពកកម្នាក់មានអត្រាអ័ម៉ូន TRH និង TSH ក្នុងប្លាស្មាកើនឡើង។ គាត់មានចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង។ តើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងលក្ខ័ណដែលអ្នកជម្ងឺនេះមាន?

a. A pituitary tumor secreting large amounts of TSH

b. An endemic goiter

c. A hypothalamic tumor secreting large amounts of TRH

d. Graves’ disease

28 / 69

28)

ចំពោះមុនស្សពេញវ័យដែលមាន hypothyroidism តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលទាក់ទងទៅនឹងជម្ងឺនេះ?

a. Hypotension, higher than normal temperature, diarrhea

b. Hypertension, cold intolerance, diarrhea

c. Hypertension, nonpitting edema, cold intolerance

d. Hypotension, nonpitting edema, cold intolerance

e. Hypotension, higher than normal temperature, nonpitting edema

29 / 69

29)

តើមូលហេតុណាមួយខាងក្រោមដែលបង្កឲ្យមានជម្ងឺ hypothyroidismញឹកញាប់ជាងគេ?

a. Hashimoto’s thyroiditis

b. Graves’ disease

c. Radiation exposure

d. Iatrogenic hypothyroidism

e. Iodine deficiency

30 / 69

30)

តើការកើនឡើងនៃ កំហាប់ thyroxine-binding globulin (TBG) ក្នុងប្លាស្មារយៈពេលយូរអាចបង្កឲ្យមានការប្រែប្រួលណាមួយខាងក្រោម?

a. An increase in TSH secretion

b. A decrease in plasma free [T4]

c. An increase in the conversion of T4 to T3

d. An increased delivery of T4 to target cells

e. No change in metabolic rate

31 / 69

31)

តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោម ត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងវិបត្តិអេឡិចត្រូលីត ដែលកើតមានឡើងក្នុង hypoparathyroidism?

a. ↓Calcium ↑phosphate ↑1,25-(OH) 2D

b. ↑Calcium ↓phosphate ↓1,25-(OH) 2D

c. ↑Calcium ↑phosphate ↓1,25-(OH) 2D

d. ↓Calcium ↑phosphate ↓51,25-(OH) 2D

e. ↓Calcium ↓phosphate ↓1,25-(OH) 2D

32 / 69

32) រោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងរោគសញ្ញារបស់ hyperthyroidism?

a. menorrhagia បាត់បង់ទំងន់ ចាញ់កម្ដៅ

b. ញ័រទ្រូង menorrhagia myxedema

c. បែកញើសច្រើន oligomenorrhea ញ័រទ្រូង

d. ចាញ់ត្រជាក់ សម្លេងស្អក បែកញើសច្រើន

e. Hyperactivity ហត់នឿយ ស្បែកស្ងួត

33 / 69

33) ការពិសោធន៍មួយត្រូវបានធ្វើឡើង ដែលក្នុងនោះអ័ម៉ូន ADH ត្រូវបានចាក់នៅម៉ោងទី៣សម្រាប់អ្នកជម្ងឺ A រហូតដល់អ្នកជម្ងឺ D។ នៅក្នុងរូបភាពខាងក្រោម តើគំនូសតាងណាមួយដែលបង្ហាញអំពីការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជម្ងឺធម្មតា និងចំពោះអ្នកជម្ងឺ central diabetes insipidus ទៅនិងការចាក់អ័ម៉ូន ADH?

a. Normal Central.D Diabetes Insipidus.A

b. Normal Central.D Diabetes Insipidus.B

c. Normal Central.B Diabetes Insipidus.A

d. Normal Central.B Diabetes Insipidus.D

34 / 69

34)

តើកត្តាណាមួយខាងក្រោមនឹងប្រែប្រួលនូវពេលដែលរបស់អុីយ៉ូត (iodidepump) ឈប់ដំណើរការ?

a. Decreased TSH secretion

b. Increased synthesis of T4

c. Extreme nervousness

d. Increased synthesis of thyroglobulin

e. Increased metabolic rate

35 / 69

35) នៅក្នុង primary hyperparathyroidism រោគសញ្ញាទាក់ទងទៅនឹងមុខងារតម្រងនោមគឺ polyuria។ mechanism បង្កឲ្យមាន polyuria ដោយសារ៖

a. បាត់បង់ការឆ្លើយតបតម្រងនោម

b. កើនឡើងនូវបរិមាណជាតិទឹក

c. ថយចុះនូវមុខងារតម្រងនោម

d. កើនឡើងនូវមុខងារតម្រងនោម

36 / 69

36) នៅក្នុងជម្ងឺពុកឆ្អឹងមូលហេតុ ដែលបង្កញឹកញាប់ជាងគេគឺការថយចុះនូវ hormone steroide ដែលនាំឲ្យមានការបាត់បង់លំនឹងរវាង formation osseuse et resorption osseuse។ តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងមេកានីសដែលនាំឲ្យមានបាត់បង់តុល្យភាពនេះ?

a. ↓Expression of RANK-L ↑expression of OPG

b. ↓Expression of RANK-L ↓expression of OPG

c. ↑Expression of RANK-L ↓expression of OPG

d. ↑Expression of RANK-L ↑expression of OPG

37 / 69

37) នៅក្នុងជម្ងឺ hyperthyroidism មេតាបូលីសសារធាតុខ្លាញ់មានការប្រែប្រួល។ តើសំណើណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងការប្រែប្រួលមេតាបូលីសនេះ?

a. ↑Cholesterol ↑lipolysis ↓beta adrenergic receptor

b. ↓Cholesterol ↑lipolysis ↑beta adrenergic receptor

c. ↓Cholesterol ↓lipolysis ↑beta adrenergic receptor

d. ↑Cholesterol ↑lipolysis ↑beta adrenergic receptor

38 / 69

38) អ្នកជម្ងឺម្នាក់ត្រូវបានផ្ដល់ឲ្យគ្រប់គ្រាន់នូវអ័ម៉ូន T4 ដើម្បីបង្កើនអត្រាអ័ម៉ូននេះក្នុងប្លាស្មាជាច្រើនដង។ តើការប្រែប្រួលណាមួយខាងក្រោមដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកជម្ងឺនេះ បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់អ័ម៉ូន T4 ជាច្រើនសប្ដាហ៍?

a. ↑Respiratory ↑Heart Rate ↓Plasma Cholesterol Concentration

b. ↑Respiratory ↑Heart Rate ↑Plasma Cholesterol Concentration

c. ↓Respiratory ↑Heart Rate ↓Plasma Cholesterol Concentration

d. ↓Respiratory ↓Heart Rate ↑Plasma Cholesterol Concentration

e. ↑Respiratory ↓Heart Rate ↑Plasma Cholesterol Concentration

39 / 69

39) អ្នកជម្ងឺម្នាក់ទទួលរងនូវគ្រោះថ្នាក់ចរាចរមួយ ប៉ុន្មានសប្ដាហ៍បន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់គាត់ចាប់អារម្មណ៌ថាគាត់នោមច្រើនជាងធម្មតា (polyuria)។ គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ច័យថាមានជម្ងឺ central diabetes insipidus។ ការព្យាបាលដោយប្រើប្រាស់អ័រម៉ូន ADH រោគសញ្ញារបស់ជម្ងឺវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ តើ parameters ណាមួយខាងក្រោមឆ្លើយតបទៅនឹងការវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញនៃរោគសញ្ញាជម្ងឺ?

a. ↓Osmolarité plasmatique ↑osmolarité urinaire

b. ↑Osmolarité plasmatique ↓osmolarité urinaire

c. ↑Osmolarité plasmatique ↑osmolarité urinaire

d. ↓Osmolarité plasmatique ↓osmolarité urinaire

40 / 69

40) អ្នកជម្ងឺម្នាក់ត្រូវបានគេសង្ស័យ SIADH តើការប្រែប្រួលនូវ parameters biologiques ណាមួយខាងក្រោមឆ្លើយតបនឹងជម្ងឺនេះ?

a. ↑Osmolarité plasmatique ↑natrémie ↓osmolaríté urinaire

b. ↑Osmolarité plasmatique ↑natrémie ↑osmolaríté urinaire

c. ↓Osmolarité plasmatique ↓natrémie ↑osmolaríté urinaire

d. ↓Osmolarité plasmatique ↓natrémie ↓osmolaríté urinaire

e. ↓Osmolarité plasmatique ↑natrémie ↓osmolaríté urinaire

41 / 69

41)

តើសំណើណាមួយខាងក្រោមឆ្លើយតបទៅនិងមូលហេតុនៃ hyperthyroidism in Graves’ disease?

a. Antithyroglobulin antibodies

b. TSH receptor inhibiting immunoglobulins

c. TSH receptor stimulating immunoglobulins

d. T4 receptors stimulating immunoglobulins

42 / 69

42)

តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមជារោគសញ្ញារបស់អ្នកជម្ងឺមាន myxedema?

a. Increased cardiac output

b. Increased respiratory rate

c. Somnolence

d. Weight loss

e. Palpitations

43 / 69

43) បុរសម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ច័យថាមានជម្ងឺ SIADH មានរោគសញ្ញាប្រកាច់ (seizure) និងលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍បង្ហាញថាកំហាប់សូដ្យូមក្នុងឈាមថយចុះ។ តើសូលុយស្យុងប្រភេទណាមួយខាងក្រោមដែលសមស្របក្នុងការផ្ដល់ទៅឲ្យអ្នកជម្ងឺនេះ?

a. Sodium isotonique

b. Sodium normotonique

c. Sodium hypertonique

d. Sodium hypotonique

44 / 69

44)

Tetanie ជារោគសញ្ញាមួយស្ដែងឡើងដោយការកន្ដ្រាក់សាច់ដុំនិងឈឺ។ តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹង Tetanie?

a. កោសិកាពិបាកធ្វើ depolarization ដោយសារកម្រិតរំញោចថយ

b. កោសិកាងាយរងនូវ depolarization ដោយសារកម្រិតរំញោចថយ

c. កោសិកាងាយរងនូវ depolarization ដោយសារកម្រិតរំញោចកើន

d. កោសិកាពិបាកធ្វើ depolarization ដោយសារកម្រិតរំញោចកើន

e. កោសិកាងាយរងនូវ depolarization បើទុកជាកម្រិតរំញោចធម្មតា

45 / 69

45)

តើ troubles électrolytes ណាមួយខាងក្រោមដែលជាមូលហេតុបង្កឲ្យមាន diabetes insipidus?

a. Hyperkaliémie

b. Hypercalcemie

c. Hypocalcemie

d. Hypernatremie

e. Hyponatrémie

46 / 69

46)

បុរសអាយុ ៤៦ ឆ្នាំម្នាក់ស្បែកមានសភាពហើមនិង មិនចង់ធ្វើសកម្មភាព (“puffy” skin and lethargy)។ កំហាប់ TSH ក្នុងប្លាស្មាមានកម្រិតទាប និងមានការកើនឡើងគួរឲ្យកត់សំគាល់បន្ទាប់ពីគេបានចាក់ TRH ទៅឲ្យគាត់។ តើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពគ្លីនិករបស់បុរសនេះ?

a. Hyperthyroidism due to a thyroid tumor

b. Hypothyroidism due to an abnormality in the thyroid

c. Hypothyroidism due to an abnormality in the pituitary

d. Hypothyroidism due to an abnormality in the hypothalamus

e. Hyperthyroidism due to an abnormality in the hypothalamus

47 / 69

47) បុរសម្នាក់រងការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៉ីតរបស់គាត់។ តើវិបត្តិអេឡិចត្រូលីតណាមួយខាងក្រោមអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ?

a. Hyperkalíemie

b. Hypocalcemia

c. Hyponatrémie

d. Hypercalcémie

48 / 69

48)

តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវចំពោះដំណាក់កាលវិវត្តនៃអ្នកដែលមានជម្ងឺ central diabetes insipidus?

a. Antidiuresis diuresis polyuria

b. Diuresis polyuria antidiuresis

c. Diuresis antidiuresis polyuria

d. Polyuria diuresis antidiuresis

e. Polyuria antidiuresis diuresis

49 / 69

49)

តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលមិនសូវកើតមានឡើងជាមួយនិង thyrotoxicosis?

a. Increased appetite

b. Somnolence

c. Increased sweating

d. Tachycardia

e. Muscle tremor

50 / 69

50)

តើការប្រែប្រួលនូវ thyrotropin releasing hormone (TRH), thyroid stimulating hormone (TSH) និងthyroids hormones (T4 et T3) ណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងជម្ងឺ hypothyroidism?

a. ↑TRH ↑TSH ↓T4 et T3

b. ↑TRH ↓TSH ↓T4 et T3

c. ↑TRH ↓TSH ↑T4 et T3

d. ↓TRH ↑TSH ↑T4 et T3

e. ↓TRH ↑TSH ↓T4 et T3

51 / 69

51)

តើជម្ងឺណាមួួយខាងក្រោមដែលជាមូលហេតុបង្កឲ្យមាន ostéomalacia?

a. Pancreatic insufficiency

b. Acute renal failure

c. Adrenal insufficiency

d. Acute hepatitis

e. Acute pancreatitis

52 / 69

52) តើជម្ងឺណាមួយខាងក្រោមដែលច្រើនតែកើតមានជាមួយ primary hyperparathyroidism?

a. Hypothyroidism

b. Skeletal resistance to PTH

c. Tumor of prolactin cells

d. Vitamin.D deficiency

53 / 69

53) នៅក្នុងជម្ងឺដែលបង្កឡើងដោយក្រពេញ Endocrine ប្រសិនជាករពិនិត្យឈាមបង្ហាញថាអត្រាអ័ម៉ូន hypothalamus កើនឡើង អត្រាអ័ម៉ូន hypophyse កើនឡើង ចំណែកអត្រាអ័ម៉ូនដែលបញ្ចេញពីក្រពេញថយចុះ។ តើមូលហេតុដែលបង្កឲ្យមានវិបត្តនៃក្រពេញ Endocrine នេះមានប្រភពនៅទីតាំងណា?

a. Hypothalamus

b. Glande endocrine

c. Hypophyse antérieure

d. Source ectopique

e. Hypophyse postérieure

54 / 69

54) តើសំណើណាមួយត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ clinical manifestation of SIDAH?

a. កម្រិត Hypernatremia និង ការវិវត្តនៃ Hyponatremia

b. កម្រិត Hyponatremia ឬ ការវិវត្តនៃ Hyponatremia

c. កម្រិត Hypernatremia ឬ ការវិវត្តនៃ Hypernatremia

d. កម្រិត Hyponatremia និង ការវិវត្តនៃ Hyponatremia

e. កម្រិត Hypernatremia ឬ ការវិវត្តនៃ Hyponatremia

55 / 69

55)

តើ Parameters ណាមួយខាងក្រោម ដែលឆ្លើយតបទៅនឹងជម្ងឺ primary hyperparathyroidism?

a. ↑Plasma [1,25-(OH) )2D3], ↓Plasma [Phosphate], ↓Urinary Ca2+ Excretion

b. ↓Plasma [1,25-(OH) )2D3], ↓Plasma [Phosphate], ↑ Urinary Ca2+ Excretion

c. ↑Plasma [1,25-(OH) )2D3], ↓Plasma [Phosphate], ↑Urinary Ca2+ Excretion

d. ↓Plasma [1,25-(OH) )2D3], ↑Plasma [Phosphate], ↓ Urinary Ca2+ Excretion

e. ↑Plasma [1,25-(OH) )2D3], ↑Plasma [Phosphate], ↑Urinary Ca2+ Excretion

56 / 69

56)

Complication de l’hypercalcémie ដែលជួបញឹកញាប់ជាងគេគឺ

a. Infection urinaire

b. Ostéopénie

c. Ostéoporose

d. Lithiase rénale

e. Ostéomalacie

57 / 69

57) នៅក្នុងជម្ងឺ hypothyroidism មេតាបូលីសសារធាតុខ្លាញ់មានការប្រែប្រួល។ តើសំណើណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងការប្រែប្រួលមេតាបូលីសនេះ?

a. ↑Cholesterol ↑triglyceride ↑lipoprotein lipase

b. ↑Cholesterol ↓triglyceride ↑lipoprotein lipase

c. ↓Cholesterol ↓triglyceride ↑lipoprotein lipase

d. ↓Cholesterol ↑triglyceride ↑lipoprotein lipase

58 / 69

58)

តើការប្រែប្រួលនូវ parathyroid hormone (PTH), vitamin D, and calcium ណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងលក្ខណៈដែលមាននៅក្នុង ostéomalacia?

a. ↓PTH ↑Vitamine D ↓Ca2+

b. ↓PTH ↓Vitamine D ↑Ca2+

c. ↑PTH ↓Vitamine D ↓Ca2+

d. ↑PTH ↑Vitamine D ↓Ca2+

59 / 69

59)

តើ syndrome ណាមួយខាងក្រោមដែលភាគច្រើនកើតឡើងជាមួយនឹង hypoparathyroidism?

a. Mucocutaneous candidiasis ovarian insufficiency hypoparathyroidism

b. Mucocutaneous candidiasis hypothyroidism hypoparathyroidism

c. Mucocutaneous candidiasis hypoparathyroidism adrenal insufficiency

d. Mucocutaneous candidiasis hypothyroidism adrenal insufficiency

60 / 69

60) នៅក្នុងជម្ងឺដែលបង្កឡើងដោយក្រពេញ Endocrine ប្រសិនជាការពិនិត្យឈាមបង្ហាញថាអត្រាអ័ម៉ូន hypothalamus ថយចុះ អត្រាអ័ម៉ូន hypophyse កើនឡើង ចំណែកអត្រាអ័ម៉ូនដែលបញ្ចេញពីក្រពេញកើនឡើង តើមូលហេតុដែលបង្កឲ្យមានវិបត្តនៃក្រពេញ Endocrine នេះមានប្រភពនៅទីតាំងណា?

a. Glande endocrine

b. Hypophyse postérieure

c. Source ectopique

d. Hypophyse antérieure

e. Hypothalamus

61 / 69

61) អ្នកជម្ងឺម្នាក់មានអត្រាអ័ម៉ូនក្នុងប្លាស្មា thyroxine (T4) កើនឡើង អត្រា TSH មានកម្រិតទាបនិងក្រពេញទីរ៉ូអុីតមានទំហំតូចជាងធម្មតា។ តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លុះបញ្ចាំងអំពីអ្វីដែលបានរកឃើញខាងលើនេះ។

a. Graves’ disease

b. The patient is taking propylthiouracil

c. The patient is consuming large amounts of iodine

d. The patient is taking thyroid extract

e. A lesion in the anterior pituitary

62 / 69

62) តើការរៀបរាប់ណាមួយខាងក្រោមណាត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងជម្ងឺពុកឆ្អឹង?

a. គ្រប់ឆ្អឹងទាំងអស់ងាយរងការបាក់ដូចគ្នា

b. មិនមានការប្រែប្រួលរូបរាងឆ្អឹងទេ

c. ឆ្អឹងងាយរងការបាក់ផ្អែកទៅលើរចនាសម្ព័ន្ធ

d. ឆ្អឹងត្រគាកងាយរងការបាក់ជាងគេ

e. គ្រប់ឆ្អឹងទាំងអស់សុទ្ធតែងាយប្រែប្រួលរូបរាង

63 / 69

63)

តើជម្ងឺណាមួយខាងក្រោមដែលជាមូលហេតុនៃ secondary hyperparathyroidism?

a. Hashimoto thyroiditis

b. Tumor of ACTH secreting cells

c. Lymphacytic thyroiditis

d. Skeletal resistance to PTH

64 / 69

64)

តើការពន្យល់ណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅ នឹង រោគសញ្ញា palpitation ដែលមាននៅក្នុង hyperthyroidism ?

a. កើនឡើង beta and alpha adrenergic receptorsនៅបេះដូង

b. កើនឡើង alpha adrenergic receptors នៅបេះដូង

c. កើនឡើងនូវអត្រាប៉ូតាស្យូមក្នុងកោសិកាបេះដូង

d. កើនឡើង Beta adrenergic receptors នៅបេះដូង

e. ថយចុះ Beta adrenergic receptors នៅបេះដូង

65 / 69

65) ស្ដ្រីម្នាក់អាយុ ៤០ឆ្នាំ បានទៅពិគ្រោះជម្ងឺដោយសារបាត់បង់រដូវ។ ប្រវត្តិគ្រួសាររបស់គាត់មិនមានអ្វីគួរឲ្យកត់សំគាល់ទេ។ លទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍បង្ហាញថា អត្រា prolactin កើនឡើង MRI បង្ហាញថាមាន pituitary adenoma។ ប្រសិនអ្នកជម្ងឺមិនព្យាបាល pituitary adenoma ទេ តើការវិវត្តន៍ណាមួយខាងក្រោមដែលអ្នកជម្ងឺនឹងជួបច្រើនជាងគេ?

a. Pancreatitis

b. Gastric ulcers

c. Myocardial infraction

d. Osteoporosis

e. Stroke

66 / 69

66)

តើការពន្យល់ណាមួយត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងកាកើតឡើងនៃ Central pontine myelinolysis ដែលជា complication of SIADH ?

a. ការធ្វើឲ្យ hyponatremia មកស្ថានភាពធម្មតាយឺតពេក

b. ការធ្វើឲ្យ hyperkaliemia មកស្ថានភាពធម្មតាយឺតពេក

c. ការធ្វើឲ្យ hypernatremia មកស្ថានភាពធម្មតាយឺតពេក

d. ការធ្វើឲ្យ hypokalemia មកស្ថានភាពធម្មតាលឿនពេក

e. ការធ្វើឲ្យ hyponatremia មកស្ថានភាពធម្មតាលឿនពេក

67 / 69

67)

ស្ដ្រីម្នាក់អាយុ ៧៥ ឆ្នាំ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ hypothyroidism។ គាត់មានជម្ងឺ coronaryartery ជាយូរណាស់មកហើយ នឹងកំពុងតែចង់ដឹងពីផលវិបាកដែលអាចកើតមានចំពោះប្រព័ន្ធសសៃឈាមនិងបេះដូងរបស់គាត់។ តើផលវិបាកណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវដែលវាជាទំនាក់ទំនងរវាង hypothyroidism និង ប្រព័ន្ធសសៃឈាម និងបេះដូងរបស់គាត់?

a. Myocardial contractility is increased

b. Blood flow is diverted toward the skin

c. Pericardial effusions

d. A reduced stroke volume

e. Reduced peripheral resistance

68 / 69

68) ស្ដ្រីម្នាក់អាយុ ៤០ឆ្នាំ ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានជម្ងឺ hypothyroidism។ គាត់មិនអាចបង្កកំណើតបានដោយសារការថយចុះនូវអ័ម៉ូនរបស់ thyroid gland នាំឲ្យមានការកើនឡើងនូវអ័ម៉ូន prolactin ។ តើការប្រែប្រួល gonadotropin releasing hormone (GnRH) luteinizing hormone (LH) ណាមួយខាងក្រោមត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងការកើនឡើងនូវអ័ម៉ូន prolactin?

a. ↓GnRH ↑LH

b. ↑GnRH ↓LH

c. ↓GnRH ↓LH

d. ↑GnRH ↑LH

69 / 69

69) តើការប្រែប្រួលណាមួយខាងក្រោមអាចនឹងកើតមានឡើងនូវពេលដែលការភ្ជាប់របស់អ័ម៉ូនទៅនឹងប្រូតេអ៉ីនក្នុងប្លាស្មាកើនឡើង?

a. Increase in hormone activity

b. Increase in plasma reservoir for rapid replenishment of free hormone

c. Increase in plasma clearance of the hormone

d. Decrease in half-life of the hormone

e. Increase in degree of negative feedback exerted by the hormone

Your score is

The average score is 93%

Any comments?

Any problems/errors or mistakes found while testing, please let us know for modification!

និស្សិតអាចប្រាប់មកកាន់ពួកយើងបានដើម្បីកែកំហុស ឬអំពីបញ្ហាដោយអចេតនាណាមួយដែលកើតមានកំឡុងពេលធ្វើតេស្ត