Physiopathologie Test

អ្នកជម្ងឺម្នាក់ទទួលរងនូវគ្រោះថ្នាក់ចរាចរមួយ ប៉ុន្មានសប្ដាហ៍បន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់គាត់ចាប់អារម្មណ៌ថាគាត់នោមច្រើនជាងធម្មតា (polyuria)។ គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ច័យថាមានជម្ងឺ central diabetes insipidus។ ការព្យាបាលដោយប្រើប្រាស់អ័រម៉ូន ADH រោគសញ្ញារបស់ជម្ងឺវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ តើ parameters ណាមួយខាងក្រោមឆ្លើយតបទៅនឹងការវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញនៃរោគសញ្ញាជម្ងឺ?

ស្ដ្រីម្នាក់អាយុ ៣០ ឆ្នាំចូលមកគ្លីនិកមួយដើម្បីពិគ្រោះដូចទម្លាប់។ ការពិនិត្យបង្ហាញថាគាត់មានផ្ទៃពោះ។ អត្រា TSH ក្នុងប្លាស្មាមានកំរិតខ្ពស់ ក៏ប៉ុន្ដែអត្រាអ័ម៉ូនរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអុីតទាំងអស់មានកម្រិតធម្មតា។ តើស្ថានភាពគ្លីនិកណាមួួយខាងក្រោមបញ្ជាក់អំពីសភាពរបស់អ្នកជម្ងឺ?

តើមូលហេតុណាមួយ បង្កឲ្យមានជម្ងឺពកកដែលគេជួបប្រទះញឹកញាប់ជាងគេ នៅក្នុងបណ្ដាប្រទេសកំពុងអភីវឌ្ឍន៍?

នៅក្នុងជម្ងឺ hypothyroidism មេតាបូលីសសារធាតុខ្លាញ់មានការប្រែប្រួល។ តើសំណើណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងការប្រែប្រួលមេតាបូលីសនេះ?

នៅក្នុង hyperparathyroidism តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលមានទំនាក់ទំនងទៅនឹងមុខងាររបស់តម្រងនោម?

បុរសម្នាក់ទៅពិនិត្យជម្ងឺនៅក្នុងគ្លីនិកមួយដែលជាផ្នែកមួយ នៃការពិនិត្យសុខភាពជាធម្មតា។ ប្រសិនជាការពិនិត្យឈាមបង្ហាញថា៖ អ័ម៉ូន hypothalamus កើនឡើង អ័ម៉ូន hypophyse ថយចុះចំណែកអត្រាអ័ម៉ូនដែលបញ្ចេញពីក្រពេញថយចុះ។ តើមូលហេតុដែលបង្កឲ្យមានវិបត្តនៃក្រពេញ Endocrine នេះមានប្រភពនៅទីតាំងណា?

តើការរៀបរាប់ណាមួយខាងក្រោមណាត្រឹមត្រូវទាក់ទងទៅនឹងជម្ងឺពុកឆ្អឹង?

តើជម្ងឺណាមួយខាងក្រោមដែលច្រើនតែកើតមានជាមួយ primary hyperparathyroidism?

តើសំណើណាមួយខាងក្រោមដែលគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង secondary or tertiary hypothyroidism?

រោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងរោគសញ្ញារបស់ hyperthyroidism?

អ្នកជម្ងឺពកកម្នាក់មានអត្រាអ័ម៉ូន TRH និង TSH ក្នុងប្លាស្មាកើនឡើង។ គាត់មានចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង។ តើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយខាងក្រោមដែលឆ្លើយតបទៅនឹងលក្ខ័ណដែលអ្នកជម្ងឺនេះមាន?

ដើម្បីរកប្រភពនៃមូលហេតុបង្កឲ្យមានវិបត្តមុខងាររបស់ក្រពេញ Endocrine គឺពិនិត្យដើម្បីរកមើលអត្រាអ័រម៉ូនក្នុងឈាមក្នុងនោះ អត្រាអ័ម៉ូន hypothalamus ថយចុះអត្រាអ័ម៉ូន hypophyse ថយចុះចំណែកអត្រាអ័ម៉ូនដែលបញ្ចេញពីក្រពេញកើនឡើង។ តើមូលហេតុដែលបង្កឲ្យមានវិបត្តនៃក្រពេញ Endocrine នេះមានប្រភពនៅទីតាំងណា?

អ្នកជម្ងឺម្នាក់ត្រូវបានផ្ដល់ឲ្យគ្រប់គ្រាន់នូវអ័ម៉ូន T4 ដើម្បីបង្កើនអត្រាអ័ម៉ូននេះក្នុងប្លាស្មាជាច្រើនដង។ តើការប្រែប្រួលណាមួយខាងក្រោមដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកជម្ងឺនេះ បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់អ័ម៉ូន T4 ជាច្រើនសប្ដាហ៍?

អ្នកជម្ងឺម្នាក់ត្រូវបានគេសង្ស័យ SIADH បន្ទាប់ពីរងការវះកាត់ខួរក្បាល។ តើរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមដែលអាចកើតមាន?

បុរសម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ច័យថាមានជម្ងឺ SIADH មានរោគសញ្ញាប្រកាច់ (seizure) និងលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍បង្ហាញថាកំហាប់សូដ្យូមក្នុងឈាមថយចុះ។ តើសូលុយស្យុងប្រភេទណាមួយខាងក្រោមដែលសមស្របក្នុងការផ្ដល់ទៅឲ្យអ្នកជម្ងឺនេះ?

A propos de le mécanisme physiopathologique concernant l’hypoventilation alvéolaire, Quelle est la proposition peut-
on affirmer ?

Un jeun sportif âgé de 24 ans est arrivé aux urgences dans un hôpital de Phnom Penh pour dyspnée intense en 2 heures
avec le fréquence respiratoire 34/min, SpO O2 76% PaO2 43 mmHg en air ambiant. Vous pensez que ce patient est en
état de déstresse respiratoire aigu.Quelle est la conséquence due à l’hypoxémie sévère peut donner ?

Chez un jeune homme de 21 ans, entré aux urgences pour coma stade III dans un contexte traumatisme crânien. Il a
bénéficié une intubation pour coma et hypoventilation. Il n’a aucune maladie connue ni asthme ni tabagisme. Vous
pensez au diagnostic syndrome d’hypoventilation alvéolaire. Le gaz du sang en air ambiant effectué.
Quelle est l’anomalie de ce gaz du sang peut-on attendre ?

Vous recevez aux urgences une patiente de 47 ans pour dyspnée intense avec hyperventilation. L’interrogatoire, on
retrouve la notion des épisodes d’oppression thoracique, insomnie et quelques hyperventilations nocturne, sans fièvre ni
sifflant. Cette patiente est en état panique et hyperventilation en oxygenotherapie dont FiO2100%.
Quelle est la chiffre PaO2 estimée la plus vraisemblable ?

Insuffisance rénale chronique et cardiopathie sont les causes principales d’œdème aigu pulmonaire en pratique.
Quel est le mécanisme physiopathologique de l’œdème pulmonaire due à ces deux maladies ?

Chez un patient a un œdème aigu du poumon hydrostatique. A propos de gazométrie vous signale pré-sévère peut on
retrouver PaCO2 en plus que hypoxémie?

A propos de concentration de l’oxygène en air ambiant, Quelle est la proposition peut-on affirmer ?

គេអាចហៅ diabète type I ម៉្យាងទៀតថា៖

មាន Valeur limite មួយសម្រាប់ pH ក្នុងសរីរាង្គ៖

ក្នុងចំណោម propositions ទាំងនេះ ណាមួយដែលត្រឹមត្រូវក្នុងការអះអាងពីមូលហេតុ នៃ Coma?

ការចាប់ CO2 ក្នុងឈាម បណ្ដាលឲ្យកើត៖

កាលណាមានការបញ្ចេញ CO2 ច្រើនតាមការដកដង្ហើមនាំឲ្យកើត៖

ក្នុងចំណោម actions métaboliques របស់ insuline ខាងក្រោមនេះ ណាមួយដែលពិតប្រាកដ។