/180 124 Sémiologie-Pathologie Preparation (Dr. Khor Hok Sunn) 1 / 180 1) Concernant la stérilité, la proposition vraie est: a. La stérilité secondaire n’a jamais eu de grossesse b. La stérilité primaire a déjà eu au moins une grossesse c. La stérilité est une absence de grossesse depuis de 10 ans, avec rapport sexuel et sans contraception d. La cause de stérilité est d’origine féminine dans environ 30 % des cas 2 / 180 2) Le diabète sucré se définit par: a. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,5 g/L b. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2 g/L c. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,3 g/L d. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 1,1 g/L 3 / 180 3) Le type plus fréquent de thyroïdite est : a. Thyroïdite chronique auto-immune b. Thyroïdite aiguë bactérienne c. Thyroïdite subaiguë virale d. Thyroïdite granulomateuse 4 / 180 4) Les 2 principales causes de l’AVC ischémique sont : a. HTA et Cardiopathie ischémique b. Hypercholestérolémie et HTA c. HTA et Infarctus du myocarde d. Hypercholestérolémie et Cardiopathie emboligène 5 / 180 5) Symptômes et signes de Phéochromocytome sont : a. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée b. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements c. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures d. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures 6 / 180 6) Définition de la fièvre: a. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >37,5 degré Celsius b. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >38,5 degré Celsius c. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >38 degré Celsius d. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : > 37 degré Celsius 7 / 180 7) Rhumatismes Articulaires Aigus sont pathologies systémiques, le germe causant est: a. Bacille de Koch b. Streptocoque bêta hémolytique du groupe alpha c. Staphylocoques aureus d. Germe inconnue 8 / 180 8) Si le taux d’HbA1c supérieur à 8 % et Glycémie moyenne > 1,80 g/L, on doit faire: a. Renforcer l’observance et le traitement oral b. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique c. Renforcement thérapeutique indispensable d. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie 9 / 180 9) La cause d’aménorrhée secondaire pathologique est: a. Post-partum b. Ménopause c. Atteinte utérine d. Post-pilule 10 / 180 10) Selon la roue de l’étiologie, les éléments suivant sont l’étiologie acquis excepte un : a. Infection b. Gènes c. Emotion d. Trauma 11 / 180 11) La dyspnée de Kussmaul est retrouvée dans: a. Diabète sucré de type 2 b. Diabète gestationnel c. Diabète sucré de type 1 d. Diabète sucré secondaire 12 / 180 12) Signes sexuels comme aménorrhée ou impuissance peuvent retrouver dans : a. Insuffisance thyréotrope b. Insuffisance corticotrope c. Insuffisance somatotrope d. Insuffisance gonadotrope 13 / 180 13) Les caractéristiques de douleur inflammatoire en rhumatologie: a. Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel b. Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère non positionnel c. Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère positionnel d. Douleur diurne, soir > matin, à l’activité et soulager par repos, caractère positionnel 14 / 180 14) La cause chirurgicale d’emblée de la douleur pelvienne est: a. Cancer de l’ovaire b. Cancer du col utérin c. Cancer de l’endomètre d. Rupture d’un kyste de l’ovaire 15 / 180 15) Concernant le traitement de l’épilepsie, la proposition fausse est : a. Traitement chirurgical: pour une lésion focale responsable de crises épileptiques b. Antiépileptiques classiques : Phénobarbital, valproate de sodium, benzodiazépines c. La grande majorité des épilepsies est traitée médicalement 80 % des patients d. Antiépileptiques récents : vigabatrin, tiagabine, gabapentine, carbamazépine 16 / 180 16) Les symptômes d’hypothyroïdie sont : a. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie b. Hyperactivité / irritabilité / dysphorie, La diarrhée, Polyurie, Oligoménorrhée, perte de libido c. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque d. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit 17 / 180 17) Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Conn est : a. Tumeur sécrétant aldostérone b. Tumeur sécrétant cortisol c. Carcinome des glandes surrénales d. Phéochromocytome 18 / 180 18) Crise comitiale et coma hypoglycémique surviennent si la glycémie : a. inférieures à 0,8 g/L b. inférieures à 0,6 g/L c. inférieures à 0,7 g/L d. inférieures à 0,5 g/L 19 / 180 19) Les causes des douleurs pelviennes aiguës sont: a. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Pyélonéphrite b. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Herpès génital c. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Dysménorrhée d. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Endométriose 20 / 180 20) Les principaux signes neurovégétatifs sont : a. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, nausées, fringale b. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, déficit neurologique, crise comitiale, coma c. Asthénie, difficultés de concentration, troubles visuels, céphalées d. Difficultés de langage, troubles psychiatriques, syndrome confusionnel 21 / 180 21) Le syndrome hémorragique d’origine plaquettaire est : a. Si taux de Plaquettes < 70.000/mm3 b. Si taux de Plaquettes < 80.000/mm3 c. Si taux de Plaquettes < 100.000/mm3 d. Si taux de Plaquettes < 20.000/mm3 22 / 180 22) La durée minimale du traitement martial est : a. De trois mois b. De quatre mois c. D’un mois d. De deux mois 23 / 180 23) La cause de l’anémie microcytaire est : a. Ethylisme b. Syndromes myélodysplasiques c. Carence martiale ou inflammation d. Déficit en vitamine B12 24 / 180 24) Les douleurs pelviennes chroniques faisant craindre: a. Endométriose b. Torsion d’un kyste ovarien c. GEU d. Appendicite 25 / 180 25) Les causes plus fréquentes d’hyperthyroïdie sont : a. Thyroïdite ou autres causes de la destruction, Thyrotoxicose factice, Struma ovarii b. Maladie de Basedow, Goitre multinodulaire toxique, Nodule thyroïdien fonctionné autonome c. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG) d. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie 26 / 180 26) La cause plus fréquente de l’AVC hémorragique chez le sujet jeune est : a. Rupture d’anévrisme cérébrale b. Hypertension artérielle c. Hypercholestérolémie d. Cardiopathie emboligène 27 / 180 27) Une spondylodiscite est: a. Infection d’un disque intervertébral et des arcs vertébraux postérieurs b. Infection d’un disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents c. Infection des corps vertébraux et des arcs vertébraux postérieurs d. Infection des corps vertébraux et de la moelle épinière 28 / 180 28) En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre: a. Arthrose lombaire b. Arthrite septique c. Hernie discale d. Mal de Pott 29 / 180 29) Les dyspareunies profondes orientent vers: a. Endométriose b. Torsion d’un kyste ovarien c. GEU d. Appendicite 30 / 180 30) La cause de l’anémie macrocytaire est : a. Inflammation b. Hémolyse c. Carence martiale d. Ethylisme 31 / 180 31) Les adénopathies profondes sont : a. Adénopathies médiastinales b. Adénopathies axillaires c. Adénopathies inguinales d. Adénopathies sus-claviculaires 32 / 180 32) Les 3 signes biologiques importants de l’insuffisance surrénale aiguë sont : a. Hypoglycémie, hypokaliémie et hypernatrémie b. Hypoglycémie, hyperkaliémie et hyponatrémie c. Hypoglycémie, hyperkaliémie et hypernatrémie d. Hypoglycémie, hypokaliémie et hyponatrémie 33 / 180 33) Faciès et main acromégalie sont des signes caractéristiques de l’hypersécrétion de : a. Ocytocine b. Prolactine c. Hormone de croissance d. Dopamine 34 / 180 34) Si le taux d’HbA1c inf. ou égale 6,5 % et Glycémie moyenne inf. ou égale 1,2 g/L, on doit: a. Renforcer l’observance et le traitement oral b. Renforcement thérapeutique indispensable c. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique d. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie 35 / 180 35) La localisation plus fréquente de l’hernie discale est: a. L4-L5 et L5-S1 b. C4-C5 et C5-C6 c. L3-L4 et L4-L5 d. L5-S1 et S1-S2 36 / 180 36) Causes secondaires à l’hypoglycémie liées des maladies: a. Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite aiguë, cancer b. Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite chronique, cancer c. Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, gastrite aiguë, cancer d. Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, entérocolite, cancer 37 / 180 37) Symptômes et signes du syndrome de Cushing sont : a. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures b. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée c. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements d. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures 38 / 180 38) Symptômes et signes de l’insuffisance surrénale sont : a. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures b. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée c. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements d. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures 39 / 180 39) Les éléments suivants sont des signes sympathiques de grossesse, quel élément n’est pas ? a. Hyposialorrhée b. Tension mammaire c. Modifications de l’appétit d. Nausées, vomissements matinaux 40 / 180 40) Tumeur des glandes surrénales sécrétant des catécholamines est : a. Phéochromocytome b. Syndrome de Cushing c. Carcinome des glandes surrénales d. Syndrome de Conn 41 / 180 41) Les conséquences digestives du traitement martial sont : a. Convulsion, vertige b. Céphalée, vertige c. Vomissement, diarrhée d. Selles noires, nausées 42 / 180 42) Les 3 signes importants de l’insuffisance surrénale aiguë sont : a. Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée b. Choc hypovolémique, Déshydratation, Hypoglycémie c. Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales intenses d. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement 43 / 180 43) Après l’infection pharyngée par Streptocoque groupe A, les autres organes atteints sont: a. Articulation, cœur, peau, cerveau b. Articulation, cœur, peau, poumons c. Articulation, cœur, peau, glandes surrénales d. Articulation, cœur, peau, moelle osseuse 44 / 180 44) Toute monoarthrite aiguë fébrile doit faire suspecter: a. RAA b. Arthrose c. Arthrite septique d. Arthrite aseptique 45 / 180 45) Les 4 causes fréquentes de l’épilepsie sont : a. Infection cérébrale, malformation vasculaire, tumeur cérébrale, traumatisme crânien b. Infection cérébrale, tumeur cérébrale, traumatisme crânien, AVC c. HTA, traumatisme crânien, infection cérébrale, tumeur cérébrale d. Traumatisme crânien, Rupture d’anévrisme, infection cérébrale, HTA 46 / 180 46) Tout éléments ci-dessous sont des troubles des glandes surrénales en hypoactivité sauf : a. Syndrome adréno-génital b. Hyperplasie congénitale surrénalienne c. Maladie d’Addison d. Crise d’Addison 47 / 180 47) Deux types de symptômes cliniques d’hypersécrétion GH hypophysaire est: a. Syndrome dysmorphique et Atteinte osseuse b. Syndrome dysmorphique et Atteinte hépatique c. Syndrome dysmorphique et Atteinte cardiovasculaire d. Syndrome dysmorphique et Atteinte rénale 48 / 180 48) Malaise hypoglycémique peut retrouver dans : a. Insuffisance gonadotrope b. Insuffisance corticotrope c. Insuffisance thyréotrope d. Insuffisance somatotrope 49 / 180 49) La cause d’aménorrhée physiologique est: a. Atteinte utérine b. Lactation c. Atteinte ovarienne d. Post-pilule 50 / 180 50) Les signes suivants sont le syndrome méningé excepte un : a. Raideur de la nuque b. Constipation c. Vomissement d. Céphalée 51 / 180 51) Les causes des adénopathies superficielles sont a. Paludisme et dengue hémorragique b. Réaction allergique et grippe simple c. Pathologie bénigne et dengue hémorragique d. Infection et pathologie maligne 52 / 180 52) L’asthénie d’origine central peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Diabète sucré b. Hypothyroïdie c. Dépression d. Insuffisance surrénalienne 53 / 180 53) La cause plus fréquente des polyadénopathies est : a. Origine tumorale b. Origine infectieuse c. Maladie dysimmunitaire d. Post-médicamenteuse 54 / 180 54) Les caractéristiques de douleur mécanique en rhumatologie: a. Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel b. Douleur diurne, soir > matin, à l’activité et soulager par repos, caractère positionnel c. Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère positionnel d. Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère non positionnel 55 / 180 55) Les caractéristiques de l’arthrite septique sont: a. Douleur mono-articulaire, impotence fonctionnelle, signes locaux, pas de fièvre b. Douleur mono-articulaire brutale, impotence fonctionnelle totale, fièvre, signes locaux c. Douleur multi-articulaire à la mobilisation, raideur articulaire, signes locaux d. Douleur multi-articulaire, impotence fonctionnelle incomplète, fébrile, signes locaux 56 / 180 56) Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires, les germes causant sont: a. Gonocoques, Chlamydia, Trichomonas b. Flore vaginal, Trichomonas, Tréponème c. Gonocoques, Tréponème, Trichomonas d. Trichomonas, Gardnerella vaginalis, Tréponème 57 / 180 57) Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires sont retrouvées dans: a. Cervicite et cystite b. Vulvite et urétrite c. Cervicite et urétérite d. Cystite et vaginite 58 / 180 58) Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez la femme sont : a. Galactorrhée, gynécomastie, impuissance b. Galactorrhée, aménorrhée, baisse de libido c. Galactorrhée, impuissance, aménorrhée d. Galactorrhée, gynécomastie, aménorrhée 59 / 180 59) Les signes généraux sont : a. Anorexie, Amaigrissement, Asthénie, Fièvre b. Asthénie, Anorexie, Eruption, Symptôme toxémique c. Asthénie, Anorexie, Amaigrissement, Adénopathie d. Anorexie, Amaigrissement, Convulsion, Fièvre 60 / 180 60) Tout éléments sont des caractéristiques d’Ostéochondrite sauf un: a. Prédominance féminine (80%) b. Nécrose (ischémie) épiphyse fémorale supérieure c. Survient à l’âge de 4 à 8 ans d. Signes radiographiques ++ : intérêt de radiographie à 6 semaines 61 / 180 61) Les causes des adénopathies profondes sont : a. Cancer ORL b. Cancer de la langue c. Mélanome d. Cancer pulmonaire 62 / 180 62) Les signes de neuroglycopénie pour des glycémies: a. inférieures à 0,6 g/L b. inférieures à 0,4 g/L c. inférieures à 0,5 g/L d. inférieures à 0,7 g/L 63 / 180 63) Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un: a. Ostéochondrite b. Arthrites Juvéniles Idiopathiques c. Rhumatismes Articulaires Aigus d. Arthrose 64 / 180 64) Concernant la thrombophlébite cérébrale, la proposition fausse est : a. Surviennent volontiers chez la femme âgée avec un terrain d’infarctus du myocarde b. Signes: simple céphalée à un déficit moteur/sensitif étendu, une crise comitiale c. Surviennent volontiers chez la femme jeune, tabagique, sous contraception oestro-progestative d. Symptômes neurologiques sont très variés et l’aucune signe n’est spécifique 65 / 180 65) La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la petite fille est: a. Infection génitale haute b. Infection génitale basse c. Carence hormonale d. Néoplasie de l’appareil génital 66 / 180 66) Les 2 principales causes de l’hémorragie méningée sont : a. HTA et Cardiopathie ischémique b. Traumatisme crânien et Rupture d’anévrisme c. HTA et Infarctus du myocarde d. Hypercholestérolémie et Cardiopathie emboligène 67 / 180 67) Tout éléments ci-dessous sont des troubles des glandes surrénales en hyperactivité sauf : a. Syndrome adréno-génital b. Syndrome de Cushing c. Maladie d’Addison d. Hyperaldostéronisme 68 / 180 68) La cause plus fréquente de l’aplasie médullaire est: a. Cause iatrogène b. Cause virale c. Cause toxique d. Cause idiopathique 69 / 180 69) Dans la pathologie maligne, la cause de l’adénopathie sus-claviculaire gauche est : a. Cancer ORL b. Cancer gastrique c. Cancer de la langue d. Mélanome 70 / 180 70) Les causes de prurit génital sont: a. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, maladie de Bowen vulvaire b. Vulvo-vaginite, vaginite atrophique, maladie de Bowen vulvaire c. Vulvo-vaginite, kyste Bartholin vulvaire, vaginite atrophique d. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, kyste Bartholin vulvaire 71 / 180 71) Les symptômes d’hyperthyroïdie sont : a. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque b. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie c. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit d. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit 72 / 180 72) Le diagnostic de Maladie de Basedow est : a. TSH augmenté, free T4 diminué, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy b. TSH diminué, free T4 diminué, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy c. TSH diminué, free T4 augmenté, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy d. TSH augmenté, free T4 augmenté, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy 73 / 180 73) Le type du diabète sucré relié au mécanisme auto-immun est: a. Diabète sucré de type 2 b. Diabète sucré secondaire c. Diabète sucré de type 1 d. Diabète gestationnel 74 / 180 74) Le syndrome hémorragique lié l’hémostase secondaire, on va faire le dosage : a. TS (Temps de Saignement) b. Dosage de TP, TCA et INR c. Dosage du facteur de von Willebrand d. NFS- plaquettes 75 / 180 75) La cause d’aménorrhée physiologique est: a. Post-pilule b. Grossesse c. Atteinte ovarienne d. Atteinte utérine 76 / 180 76) La cause des adénopathies superficielles d’infection sans point de départ évident est: a. Tuberculose b. Panaris c. Phlébite d. Infection dentaire 77 / 180 77) Les caractéristiques du diabète sucré de type 2 sont: a. Début rapide ou explosif, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie modérée b. Début lent et insidieux, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive c. Début rapide ou explosif, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive d. Début lent et insidieux, âge de survenue après 35 ans, symptomatologie pauvre, obésité abdominale 78 / 180 78) En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre: a. Arthrose lombaire b. Hernie discale c. Arthrite septique d. Ostéomyélite 79 / 180 79) Les examens complémentaires retrouvés dans l’hypothyroïdie sont : a. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté b. Anémie microcytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté c. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH et T4 libre diminué; S-CK et s-TG augmenté d. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK diminué 80 / 180 80) Tout éléments sont des urgences rhumatologiques sauf un: a. Spondylodiscite infectieuse b. Syndrome de la queue de cheval c. Ostéoporose d. Arthrite septique 81 / 180 81) Le syndrome myasthénique plus fréquent est: a. Myasthenia gravis b. Venins de serpents et Médicaments c. Sd d’Eaton-Lambert d. Botulisme 82 / 180 82) Le type de thyroïdite d’origine bactérienne est : a. Thyroïdite aiguë b. Thyroïdite chronique c. Thyroïdite subchronique d. Thyroïdite subaiguë 83 / 180 83) Dans l’hémogramme, la béta-thalassémie peut trouver au cours: a. Anémie macrocytaire b. Anémie microcytaire c. Anémie hypochrome d. Anémie normocytaire 84 / 180 84) Tout éléments sont des caractéristiques d’atteinte articulaire de RAA sauf un: a. Maladie aigue fébrile b. Récurrences fréquentes c. Petites articulations d. Polyarthrite non destructrice 85 / 180 85) La cause plus fréquente de l’insuffisance surrénale chronique est: a. Destruction autoimmune des surrénales b. Atteinte hypophysaire organique c. Tuberculose des surrénales d. Corticothérapie au long cours 86 / 180 86) Deux signes d’atteinte cardiovasculaire d’hypersécrétion GH hypophysaire sont: a. Insuffisance cardiaque congestive et HTA b. Insuffisance cardiaque dilaté et HTA c. HTA et Cardiomyopathie d. HTA et Insuffisance du ventricule gauche 87 / 180 87) Tout éléments sont des caractéristiques des arthrites juvéniles idiopathiques sauf un: a. Minimum 1 arthrite b. Rhumatisme inflammatoire c. Durée 6 semaines d. Début avant 10 ans 88 / 180 88) La métrorragie est: a. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles b. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles c. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces d. Règles longues et abondantes 89 / 180 89) Les signes cliniques de l’anémie sont : a. Pâleur et Métrorragie b. Pâleur et Symptomatologie fonctionnelle anoxique c. Pâleur et Hémoptysie d. Pâleur et Douleur thoracique 90 / 180 90) Les objectifs glycémiques et adaptation thérapeutique dans le diabète de type 2 sont : a. Glycémie capillaire moyenne et signes cliniques b. HbA1c (%) et Complications dégénératives c. HbA1c (%) et Glycémie moyenne d. Complications dégénératives et glycémie moyenne 91 / 180 91) L’asthénie avec l’appétit augmenté peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Dépression b. Surmenage c. Diabète sucré d. Hypothyroïdie 92 / 180 92) Les causes de purpura sont : a. Purpura thrombopénique, iatrogène et vasculaire b. Purpura idiopathique, thrombopathique et vasculaire c. Purpura thrombopénique, thrombopathique et vasculaire d. Purpura idiopathique, iatrogène et vasculaire 93 / 180 93) Les principaux signes neuroglycopénie sont : a. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, nausées, fringale, crise comitiale, coma b. Asthénie, difficultés de concentration, troubles visuels, céphalées, syndrome confusionnel c. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, déficit neurologique, crise comitiale, coma d. Difficultés de langage, troubles psychiatriques, sueurs, anxiété, tremblements 94 / 180 94) Le diabète sucré se définit par: a. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,16 g/L à quatre reprises b. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à une reprise c. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/L à deux reprises d. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à deux reprises 95 / 180 95) Le type du diabète sucré survient pendant la grossesse est: a. Diabète sucré de type 1 b. Diabète sucré de type 2 c. Diabète gestationnel d. Diabète sucré secondaire 96 / 180 96) Les signes au-dessous sont des signes généraux excepte un : a. Asthénie b. Amaigrissement c. Fièvre d. Convulsion 97 / 180 97) Le traitement palliatif est: a. Améliorer la qualité de vie b. Guérir du patient c. Soulager des signes fonctionnels d. Spécifique de la maladie 98 / 180 98) La définition de l’anémie pour la femme adulte est : a. Taux de Hb < 120 g/L b. Taux de Hb < 140 g/L c. Taux de Hb < 130 g/L d. Taux de Hb < 105 g/L 99 / 180 99) Les complications métaboliques du diabète sucré sont : a. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie b. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique c. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie d. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI 100 / 180 100) En cas de lombalgie fébrile, on fait craindre: a. Spondylodiscite infectieuse b. Hernie discale c. Arthrite septique d. Arthrose lombaire 101 / 180 101) Le taux beta-hCG plasmatique peu élevé, on fait craindre: a. Avortement provoqué b. GEU c. Fausse couche d. Grossesse molaire 102 / 180 102) Le signe pathognomonique est: a. Est l’ensemble de symptômes et/ou de signes physiques b. Signe principal ou majeur qui caractérise un état c. Signe clinique ou para clinique qui est un signe très spécifique d'une maladie d. Signe physique constaté par le médecin lors de l’examen clinique 103 / 180 103) Les causes plus fréquentes d’hypothyroïdie sont : a. Hypothyroïdie autoimmune, Iatrogène (traitement de I123, thyroïdectomie, radiation du cou) b. Médicaments: excès en iodine, lithium, antithyroïdien, Déficit en iodine c. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG) d. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie 104 / 180 104) Asthénie peut absent dans : a. Insuffisance corticotrope b. Insuffisance thyréotrope c. Insuffisance somatotrope d. Insuffisance gonadotrope 105 / 180 105) Tout éléments sont des aspects cliniques de spondylodiscite infectieuse sauf un: a. Fièvre b. Horaire mécanique c. Raideur majeur d. Douleur rachidienne invalidante 106 / 180 106) Les causes de l’hyperprolactinémie sont : a. Grossesse, tumeur hypothalamique et médicaments b. Grossesse, tumeur du sein et médicaments c. Grossesse, tumeur hypophysaire et médicaments d. Grossesse, tumeur du sein et tumeur hypophysaire 107 / 180 107) Triade agalactie du syndrome de Sheehan sont : a. Absence de montée laiteuse, hypoglycémie, aménorrhée b. Absence de montée laiteuse, amaigrissement, aménorrhée c. Absence de montée laiteuse, anorexie, aménorrhée d. Absence de montée laiteuse, asthénie, aménorrhée 108 / 180 108) Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un: a. Rhume de Hanche b. Ostéoporose c. Arthrites Juvéniles Idiopathiques d. Rhumatismes Articulaires Aigus 109 / 180 109) Le contexte de l’examen clinique comprend : a. Interrogatoire, examen physique, examen para clinique b. Histoire de la maladie, examen physique, examen complémentaire c. Anamnèse, examen physique, examen para clinique d. Antécédents, traitement suivi et mode de vie 110 / 180 110) Concernant des leucorrhées physiologiques, la proposition fausse est: a. Elles proviennent de la desquamation endométriale et de la glaire cervicale b. Retrouvées avant l’ovulation ou avant les règles c. Caractère: pas après un rapport, d’odeur, de signes associées ; disparaissent spontanément d. Abondance variable au cours du cycle menstruel (J8 à J15) 111 / 180 111) La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 2 est: a. Insuffisance hépatique b. Insuffisance rénale c. Insuffisance cardiaque d. Maladie cardiovasculaire 112 / 180 112) Les complications macroangiopathiques du diabète sucré sont : a. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique b. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie c. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI d. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie 113 / 180 113) Le syndrome de Sheehan est retrouvé dans : a. Tumeur hypothalamique b. Nécrose hypophysaire post-partum c. Tumeur sécrétant prolactine d. Adénome hypophysaire 114 / 180 114) Les 3 formes cliniques des arthrites juvéniles idiopathiques sont: a. Forme générale, mono-articulaire, poly-articulaire b. Forme loco-régionale, oligo-articulaire, poly-articulaire c. Forme systémique, oligo-articulaire, poly-articulaire d. Forme auto-immune, mono-articulaire, poly-articulaire 115 / 180 115) Point de départ initial de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est : a. Régime et activité physique b. Monothérapie par voie orale c. Association d’antidiabétiques oraux d. Insuline + traitement oral 116 / 180 116) Les auto-anticorps retrouvés en rhumatologie: a. Antinucléaires, antiCCP, TSH-R [stim] Ab b. Antinucléaires, antiCCP, Anti-AChR c. Antinucléaires, Anti-AChR, facteurs rhumatoïdes d. Antinucléaires, antiCCP, facteurs rhumatoïdes 117 / 180 117) Les caractéristiques du syndrome mécanique en rhumatologie: a. Examen local subnormal, signes généraux minimes : fièvre, liquide mécanique b. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire c. Examen local normal, signes généraux : fièvre, liquide inflammatoire d. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique 118 / 180 118) L’étiologie plus fréquente des splénomégalies est : a. Pathologie infectieuse b. Hémolyse chronique c. Traumatisme de la rate d. Syndrome myéloprolifératif 119 / 180 119) Les éléments suivants sont les causes de la douleur pelvienne chronique excepte un: a. Endométriose b. Adénomyose c. Salpingite chronique d. Grossesse extra utérine 120 / 180 120) Les facteurs permettant d’aboutir à une fécondation, chez l’homme il faut : a. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, éjaculation rétrograde b. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, absence d’épididymes c. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, absence d’anomalies d. Testicule normal, taux de FSH et testostérone bas, liquide séminal normal, absence d’anomalies 121 / 180 121) Les 4 signes importants de l’insuffisance anté-hypophysaire sont : a. Asthénie, malaise, signes cutanés et signes sexuels b. Asthénie, malaise, signes cutanés et signes digestifs c. Asthénie, amaigrissement, fièvre et signes sexuels d. Asthénie, anorexie, signes cutanés et signes sexuels 122 / 180 122) La définition de l’anémie pour la femme enceinte à partir du second trimestre de grossesse est : a. Taux de Hb < 140 g/L b. Taux de Hb < 105 g/L c. Taux de Hb < 120 g/L d. Taux de Hb < 130 g/L 123 / 180 123) Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez l’homme sont : a. Gynécomastie, impuissance b. Gynécomastie, éjaculation rétrograde c. Baisse de libido, gynécomastie d. Impuissance, éjaculation rétrograde 124 / 180 124) Les triades de Ménard de Phéochromocytome sont : a. Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales b. Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée c. Pâleur, Tremblements, HTA d. Céphalées, Sueurs, Palpitations 125 / 180 125) Le diagnostic de l’aplasie médullaire repose sur: a. Hémogramme b. Signes cliniques c. Biopsie ostéo-médullaire d. IRM médullaire 126 / 180 126) La cause de l’anémie normocytaire est : a. Déficit en vitamine B12 b. Carence martiale c. Ethylisme d. Hémorragie aiguë 127 / 180 127) Les causes de la céphalée récente sont : a. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée b. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA c. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique d. Algie vasculaire de la face, Méningite, Hématome sous dural 128 / 180 128) Les éléments suivants sont les causes de la douleur pelvienne aiguë excepte un: a. Grossesse extra utérine b. Endométriose c. Torsion d’un kyste de l’ovaire d. Appendicite aiguë 129 / 180 129) Tout éléments sont des caractéristiques de synovite aigue transitoire sauf un: a. Syndrome fébrile b. Souvent fait suite à infection ORL/digestive c. Radiographie de la hanche: destruction articulaire d. Echographie : épanchement articulaire 130 / 180 130) La ménorragie est: a. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles b. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles c. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces d. Règles longues et abondantes 131 / 180 131) La pancytopénie est un syndrome complet dans: a. Aplasie médullaire b. Infection virale c. Infection bactérienne d. Insuffisance médullaire 132 / 180 132) Les symptômes neurovégétatifs surviennent, en général, pour des glycémies : a. inférieures à 0,7 g/L b. inférieures à 0,6 g/L c. inférieures à 0,5 g/L d. inférieures à 0,4 g/L 133 / 180 133) La mélanodermie est un signe spécifique dans : a. Syndrome d’Addison b. Crise d’Addison c. Phéochromocytome d. Syndrome de Cushing 134 / 180 134) Les signes d’hypothyroïdie sont : a. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit b. Myxœdème, Sd du canal carpien, Bradycardie, Alopécie, Epanchements des cavités séreuses c. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit d. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque 135 / 180 135) L’asthénie avec l’anorexie peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Insuffisance surrénalienne b. Dépression c. Diabète sucré d. Hypothyroïdie 136 / 180 136) La cause plus fréquente dans la mastodynie est : a. Origine mixte b. Dans le cadre des algies pelviennes aiguës c. Spécifique d’une pathologie d. Origine fonctionnelle 137 / 180 137) Le type plus fréquent du diabète sucré peut retrouver: a. Diabète gestationnel b. Diabète sucré secondaire c. Diabète sucré de type 2 d. Diabète sucré de type 1 138 / 180 138) Traitement de malaise hypoglycémique est: a. Sucres d’absorption rapide par voie orale, PIV de D5% 500 ml en cas trouble de conscience b. Réduction la dose d’antidiabétique orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience c. Sucres d’absorption rapide par voie orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience d. Sucres d’absorption normale par voie orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience 139 / 180 139) Les adénopathies profondes sont : a. Adénopathies intra-abdominales b. Adénopathies axillaires c. Adénopathies sus-claviculaires d. Adénopathies inguinales 140 / 180 140) Concernant le traitement des douleurs pelviennes, la proposition fausse est: a. AB et antifongiques ou antiviraux pour des douleurs pelviennes d’origines infectieuses b. Antalgiques, antispasmodiques et progestatifs pour des douleurs pelviennes fonctionnelles c. Traitement médical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales programmées d. Traitement chirurgical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales d’emblée 141 / 180 141) Les signes d’hyperthyroïdie sont : a. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit b. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit c. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie d. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque 142 / 180 142) Trois signes doivent être présents dans l’insuffisance surrénale : a. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Amaigrissement b. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Tremblements c. TAs > 130 mmHg, Asthénie, Amaigrissement d. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Céphalée 143 / 180 143) Les causes d’hypoglycémie sont: a. Causes fonctionnelles et causes nutritionnelles b. Causes organiques et causes médicamenteuses c. Causes médicamenteuses et causes nutritionnelles d. Causes idiopathiques et causes mécaniques 144 / 180 144) Le taux beta-hCG plasmatique très élevé, on fait craindre: a. Fausse couche b. Avortement provoqué c. GEU d. Grossesse môlaire 145 / 180 145) La cause anatomique d’aménorrhée secondaire est: a. Galactorrhée b. Choc psychogène c. Carence oestrogénique d. Synéchie utérine 146 / 180 146) Place du pharmacien dans les pratiques cliniques est: a. Diagnostic b. Thérapeutique c. Dépistage d. Soins 147 / 180 147) La ménométrorragie est: a. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles b. Règles longues et abondantes c. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles d. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces 148 / 180 148) Les urgences en rhumatologie sont: a. Infection ostéo-articulaire et sciatique b. Polyarthrite rhumatoïde et arthrose c. Ostéomalacie et arthrose d. Arthrose et ostéoporose débutante 149 / 180 149) L’anticorps trouvé dans test laboratoire de myasthenia gravis est: a. Anti-cyclic citrullinated peptide antibody b. Anti-acetylcholine receptor antibody c. Anti-TPO antibody d. Thyrotropin-receptor stimulating antibody 150 / 180 150) Le type de thyroïdite d’origine virale est : a. Thyroïdite subchronique b. Thyroïdite aiguë c. Thyroïdite chronique d. Thyroïdite subaiguë 151 / 180 151) Les facteurs permettant d’aboutir à une fécondation, chez la femme il faut : a. Trompes imperméables b. Muqueuse utérine non réceptive c. Ovulation régulière, de qualité correcte d. Glaire cervicale épaisse 152 / 180 152) Option terminale de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est : a. Insuline seule b. Association d’antidiabétiques oraux c. Monothérapie par voie orale d. Insuline + traitement oral 153 / 180 153) Le traitement étiologique de l’aplasie médullaire est: a. Transfusions et les anti-infectieux b. Antiviraux et antitoxiques c. Immunosuppresseurs ou androgènes d. Greffe de la moelle osseuse 154 / 180 154) Le moyen de diagnostic positif de l’arthrite septique est: a. Hémoculture b. Hémogramme c. Ponction articulaire et hémoculture d. Ponction articulaire 155 / 180 155) Les signes cliniques traduisent le dysfonctionnement de l’hypophyse pouvant toucher : a. 5 axes hormonaux b. 3 axes hormonaux c. 6 axes hormonaux d. 4 axes hormonaux 156 / 180 156) Les caractéristiques du syndrome inflammatoire en rhumatologie: a. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique b. Examen local subnormal, signes généraux minimes, liquide mécanique c. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire d. Examen local normal, signes généraux absents, liquide mécanique 157 / 180 157) Le critère d’arrêt du traitement martial est : a. Normalisation du fer sérique et de l’hémogramme b. Normalisation du fer sérique c. Normalisation de l’hémogramme d. Normalisation de la ferritine sanguine 158 / 180 158) Les complications du diabète sucré sont : a. Complications métaboliques, microangiopathiques, macroangiopathiques b. Complications métaboliques, endocriniennes, macroangiopathiques c. Complications métaboliques, neurologiques, macroangiopathiques d. Complications non dégénératives, microangiopathiques, macroangiopathiques 159 / 180 159) Les causes des syndromes épileptiques sont : a. Le plus souvent, aucune n’est retrouvée b. Malformation vasculaire c. Tumeur cérébrale d. Infection cérébrale 160 / 180 160) Tout éléments ci-dessous sont des étiologies du syndrome de Cushing sauf un : a. Tumeur primitive du cortex surrénalien b. Tumeur ectopique sécrétant ACTH (poumon, pancréas) c. Tumeur primitive à l’antéhypophyse d. Administration iatrogène des corticoïdes 161 / 180 161) D’après les recommandations de l’OMS, Glycémie à jeun normale est : a. Egale 1,10 g/L b. Inférieur de 1,10 g/L c. Supérieur de 1,10 g/L d. Egale 1,2 g/L 162 / 180 162) Le syndrome cardinal du diabète sucré de type 1 est: a. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, infection récidivante b. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, prurit vulvaire c. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, balanite Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie d. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie 163 / 180 163) Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Cushing est : a. Tumeur sécrétant cortisol b. Phéochromocytome c. Tumeur sécrétant aldostérone d. Carcinome des glandes surrénales 164 / 180 164) Le syndrome hémorragique lié l’hémostase primaire, on va faire le dosage : a. Dosage de TP, TCA et INR b. Fibrinogène c. Temps de trombine d. NFS- plaquettes 165 / 180 165) Le moyen de diagnostic important de l’épilepsie chez l’enfant est : a. Scanner cérébrale b. Electroencéphalogramme c. IRM cérébrale d. Echographie fontanelle 166 / 180 166) Les causes de la céphalée rapidement progressive sont : a. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique b. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée c. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural d. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA 167 / 180 167) La cause d’aménorrhée physiologique est: a. Atteinte utérine b. Atteinte ovarienne c. Ménopause d. Post-pilule 168 / 180 168) Les adénopathies peuvent être dues à une atteinte primitive maligne du tissu lymphoïde sont : a. Cancer gastrique b. Lymphome c. Cancer ORL d. Cancer du sein 169 / 180 169) Tout éléments sont le traitement à long terme des hypoglycémies organiques sauf un : a. Sucres d’absorption rapide par voie orale et Injection IV de glucose b. Traitement chirurgical si la tumeur possible d’ablation c. Traitement adapté pour des autres causes d. Chimiothérapie si tumeur maligne 170 / 180 170) La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la femme ménopausée est: a. Infection génitale haute b. Néoplasie de l’appareil génital c. Carence hormonale d. Infection génitale basse 171 / 180 171) Les germes en cause de l’arthrite septique sont: a. Staphylocoques, Bacilles gram négatifs, Streptocoques β-hémolytiques b. Tréponème, Gonocoque, Méningocoque, Staphylocoques, Streptocoques c. Bacille de Koch, Bacilles gram positifs, Staphylocoques, Mycoplasma d. Staphylocoques, Bacille de Koch, Bacilles gram positifs et négatifs 172 / 180 172) La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 1 est: a. Insuffisance rénale b. Insuffisance cardiaque c. Maladie cardiovasculaire d. Insuffisance hépatique 173 / 180 173) La cause de la dyspareunie est: a. Cancer de l’endomètre b. Rupture d’un kyste de l’ovaire c. Endométriose d. Fibrome intracavitaire 174 / 180 174) L’asthénie d’origine central peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Hypothyroïdie b. Beta-bloquants c. Hépatite d. Insuffisance surrénalienne 175 / 180 175) Les caractéristiques du diabète sucré de type 1 sont: a. Début rapide ou explosif, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie modérée b. Début lent et insidieux, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive c. Début rapide ou explosif, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive d. Début lent et insidieux, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive 176 / 180 176) Quatre éléments du syndrome dysmorphique d’hypersécrétion GH hypophysaire sont: a. Taille augmentée, Faciès acromégalie, HTA, Thorax élargie b. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Insuffisance cardiaque, HTA c. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Doigts boudinés, Thorax élargie d. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Doigts boudinés, HTA 177 / 180 177) Concernant la céphalée, quelle est la proposition fausse : a. Scanner cérébral est systématique devant une céphalée d’installation brutale b. Céphalée récente et chronique sont toujours des urgences neurologiques c. Céphalée est une douleur locale ressentie a/n de la boîte crânienne ou de la nuque d. Le diagnostic des céphalées essentielles bénignes reste purement clinique 178 / 180 178) Les causes de la céphalée chronique sont : a. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique b. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural c. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA d. Encéphalopathie hypertensive, AVC, Hémorragie méningée 179 / 180 179) Les causes des céphalées essentielles bénignes sont : a. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA b. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée c. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée par la toux d. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural 180 / 180 180) La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la femme en âge de procréation est: a. Carence hormonale b. Infection génitale haute c. Infection génitale basse d. Néoplasie de l’appareil génital Your score isThe average score is 77% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback