/180 73 Sémiologie-Pathologie Preparation (Dr. Khor Hok Sunn) 1 / 180 1) La cause plus fréquente des polyadénopathies est : a. Maladie dysimmunitaire b. Origine infectieuse c. Origine tumorale d. Post-médicamenteuse 2 / 180 2) La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la petite fille est: a. Infection génitale haute b. Infection génitale basse c. Néoplasie de l’appareil génital d. Carence hormonale 3 / 180 3) Deux signes d’atteinte cardiovasculaire d’hypersécrétion GH hypophysaire sont: a. HTA et Insuffisance du ventricule gauche b. HTA et Cardiomyopathie c. Insuffisance cardiaque congestive et HTA d. Insuffisance cardiaque dilaté et HTA 4 / 180 4) Après l’infection pharyngée par Streptocoque groupe A, les autres organes atteints sont: a. Articulation, cœur, peau, moelle osseuse b. Articulation, cœur, peau, glandes surrénales c. Articulation, cœur, peau, poumons d. Articulation, cœur, peau, cerveau 5 / 180 5) Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un: a. Arthrose b. Arthrites Juvéniles Idiopathiques c. Rhumatismes Articulaires Aigus d. Ostéochondrite 6 / 180 6) Les objectifs glycémiques et adaptation thérapeutique dans le diabète de type 2 sont : a. Complications dégénératives et glycémie moyenne b. HbA1c (%) et Glycémie moyenne c. HbA1c (%) et Complications dégénératives d. Glycémie capillaire moyenne et signes cliniques 7 / 180 7) Les caractéristiques de douleur inflammatoire en rhumatologie: a. Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel b. Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère positionnel c. Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère non positionnel d. Douleur diurne, soir > matin, à l’activité et soulager par repos, caractère positionnel 8 / 180 8) Le syndrome hémorragique lié l’hémostase secondaire, on va faire le dosage : a. Dosage de TP, TCA et INR b. TS (Temps de Saignement) c. Dosage du facteur de von Willebrand d. NFS- plaquettes 9 / 180 9) Symptômes et signes de l’insuffisance surrénale sont : a. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures b. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures c. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements d. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée 10 / 180 10) Les causes de l’hyperprolactinémie sont : a. Grossesse, tumeur du sein et tumeur hypophysaire b. Grossesse, tumeur du sein et médicaments c. Grossesse, tumeur hypophysaire et médicaments d. Grossesse, tumeur hypothalamique et médicaments 11 / 180 11) Les 4 causes fréquentes de l’épilepsie sont : a. Infection cérébrale, malformation vasculaire, tumeur cérébrale, traumatisme crânien b. Traumatisme crânien, Rupture d’anévrisme, infection cérébrale, HTA c. Infection cérébrale, tumeur cérébrale, traumatisme crânien, AVC d. HTA, traumatisme crânien, infection cérébrale, tumeur cérébrale 12 / 180 12) Le taux beta-hCG plasmatique très élevé, on fait craindre: a. Avortement provoqué b. Fausse couche c. Grossesse môlaire d. GEU 13 / 180 13) Les signes de neuroglycopénie pour des glycémies: a. inférieures à 0,4 g/L b. inférieures à 0,7 g/L c. inférieures à 0,6 g/L d. inférieures à 0,5 g/L 14 / 180 14) Malaise hypoglycémique peut retrouver dans : a. Insuffisance gonadotrope b. Insuffisance somatotrope c. Insuffisance thyréotrope d. Insuffisance corticotrope 15 / 180 15) Les triades de Ménard de Phéochromocytome sont : a. Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée b. Pâleur, Tremblements, HTA c. Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales d. Céphalées, Sueurs, Palpitations 16 / 180 16) Le critère d’arrêt du traitement martial est : a. Normalisation de la ferritine sanguine b. Normalisation du fer sérique et de l’hémogramme c. Normalisation de l’hémogramme d. Normalisation du fer sérique 17 / 180 17) Le type plus fréquent du diabète sucré peut retrouver: a. Diabète gestationnel b. Diabète sucré de type 2 c. Diabète sucré de type 1 d. Diabète sucré secondaire 18 / 180 18) Les complications macroangiopathiques du diabète sucré sont : a. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie b. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie c. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI d. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique 19 / 180 19) Les caractéristiques du diabète sucré de type 1 sont: a. Début rapide ou explosif, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive b. Début lent et insidieux, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive c. Début lent et insidieux, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive d. Début rapide ou explosif, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie modérée 20 / 180 20) Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires, les germes causant sont: a. Gonocoques, Chlamydia, Trichomonas b. Trichomonas, Gardnerella vaginalis, Tréponème c. Flore vaginal, Trichomonas, Tréponème d. Gonocoques, Tréponème, Trichomonas 21 / 180 21) Les caractéristiques du syndrome inflammatoire en rhumatologie: a. Examen local subnormal, signes généraux minimes, liquide mécanique b. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire c. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique d. Examen local normal, signes généraux absents, liquide mécanique 22 / 180 22) Les signes d’hypothyroïdie sont : a. Myxœdème, Sd du canal carpien, Bradycardie, Alopécie, Epanchements des cavités séreuses b. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit c. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit d. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque 23 / 180 23) La cause de la dyspareunie est: a. Fibrome intracavitaire b. Cancer de l’endomètre c. Endométriose d. Rupture d’un kyste de l’ovaire 24 / 180 24) Dans la pathologie maligne, la cause de l’adénopathie sus-claviculaire gauche est : a. Cancer de la langue b. Cancer gastrique c. Mélanome d. Cancer ORL 25 / 180 25) Les causes des syndromes épileptiques sont : a. Infection cérébrale b. Tumeur cérébrale c. Malformation vasculaire d. Le plus souvent, aucune n’est retrouvée 26 / 180 26) Le diabète sucré se définit par: a. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 1,1 g/L b. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,5 g/L c. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,3 g/L d. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2 g/L 27 / 180 27) Concernant des leucorrhées physiologiques, la proposition fausse est: a. Elles proviennent de la desquamation endométriale et de la glaire cervicale b. Caractère: pas après un rapport, d’odeur, de signes associées ; disparaissent spontanément c. Retrouvées avant l’ovulation ou avant les règles d. Abondance variable au cours du cycle menstruel (J8 à J15) 28 / 180 28) La mélanodermie est un signe spécifique dans : a. Syndrome de Cushing b. Crise d’Addison c. Syndrome d’Addison d. Phéochromocytome 29 / 180 29) Les causes de la céphalée rapidement progressive sont : a. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA b. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural c. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée d. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique 30 / 180 30) L’anticorps trouvé dans test laboratoire de myasthenia gravis est: a. Thyrotropin-receptor stimulating antibody b. Anti-TPO antibody c. Anti-acetylcholine receptor antibody d. Anti-cyclic citrullinated peptide antibody 31 / 180 31) Tout éléments ci-dessous sont des troubles des glandes surrénales en hyperactivité sauf : a. Hyperaldostéronisme b. Syndrome de Cushing c. Syndrome adréno-génital d. Maladie d’Addison 32 / 180 32) Les auto-anticorps retrouvés en rhumatologie: a. Antinucléaires, antiCCP, TSH-R [stim] Ab b. Antinucléaires, antiCCP, facteurs rhumatoïdes c. Antinucléaires, antiCCP, Anti-AChR d. Antinucléaires, Anti-AChR, facteurs rhumatoïdes 33 / 180 33) Les adénopathies peuvent être dues à une atteinte primitive maligne du tissu lymphoïde sont : a. Cancer du sein b. Cancer ORL c. Lymphome d. Cancer gastrique 34 / 180 34) Les éléments suivants sont les causes de la douleur pelvienne chronique excepte un: a. Adénomyose b. Grossesse extra utérine c. Salpingite chronique d. Endométriose 35 / 180 35) La cause anatomique d’aménorrhée secondaire est: a. Synéchie utérine b. Choc psychogène c. Carence oestrogénique d. Galactorrhée 36 / 180 36) Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez la femme sont : a. Galactorrhée, gynécomastie, impuissance b. Galactorrhée, aménorrhée, baisse de libido c. Galactorrhée, impuissance, aménorrhée d. Galactorrhée, gynécomastie, aménorrhée 37 / 180 37) Les signes cliniques traduisent le dysfonctionnement de l’hypophyse pouvant toucher : a. 6 axes hormonaux b. 4 axes hormonaux c. 3 axes hormonaux d. 5 axes hormonaux 38 / 180 38) Les symptômes d’hypothyroïdie sont : a. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque b. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit c. Hyperactivité / irritabilité / dysphorie, La diarrhée, Polyurie, Oligoménorrhée, perte de libido d. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie 39 / 180 39) La localisation plus fréquente de l’hernie discale est: a. C4-C5 et C5-C6 b. L5-S1 et S1-S2 c. L4-L5 et L5-S1 d. L3-L4 et L4-L5 40 / 180 40) Asthénie peut absent dans : a. Insuffisance corticotrope b. Insuffisance gonadotrope c. Insuffisance thyréotrope d. Insuffisance somatotrope 41 / 180 41) Tout éléments sont des caractéristiques de synovite aigue transitoire sauf un: a. Radiographie de la hanche: destruction articulaire b. Echographie : épanchement articulaire c. Syndrome fébrile d. Souvent fait suite à infection ORL/digestive 42 / 180 42) L’asthénie avec l’anorexie peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Dépression b. Insuffisance surrénalienne c. Hypothyroïdie d. Diabète sucré 43 / 180 43) Tout éléments sont le traitement à long terme des hypoglycémies organiques sauf un : a. Traitement adapté pour des autres causes b. Traitement chirurgical si la tumeur possible d’ablation c. Sucres d’absorption rapide par voie orale et Injection IV de glucose d. Chimiothérapie si tumeur maligne 44 / 180 44) Le contexte de l’examen clinique comprend : a. Interrogatoire, examen physique, examen para clinique b. Antécédents, traitement suivi et mode de vie c. Anamnèse, examen physique, examen para clinique d. Histoire de la maladie, examen physique, examen complémentaire 45 / 180 45) Les causes d’hypoglycémie sont: a. Causes fonctionnelles et causes nutritionnelles b. Causes organiques et causes médicamenteuses c. Causes idiopathiques et causes mécaniques d. Causes médicamenteuses et causes nutritionnelles 46 / 180 46) Le type du diabète sucré survient pendant la grossesse est: a. Diabète gestationnel b. Diabète sucré secondaire c. Diabète sucré de type 2 d. Diabète sucré de type 1 47 / 180 47) Tout éléments ci-dessous sont des étiologies du syndrome de Cushing sauf un : a. Tumeur primitive du cortex surrénalien b. Tumeur ectopique sécrétant ACTH (poumon, pancréas) c. Tumeur primitive à l’antéhypophyse d. Administration iatrogène des corticoïdes 48 / 180 48) Signes sexuels comme aménorrhée ou impuissance peuvent retrouver dans : a. Insuffisance corticotrope b. Insuffisance somatotrope c. Insuffisance thyréotrope d. Insuffisance gonadotrope 49 / 180 49) La ménométrorragie est: a. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles b. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles c. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces d. Règles longues et abondantes 50 / 180 50) Le syndrome hémorragique d’origine plaquettaire est : a. Si taux de Plaquettes < 70.000/mm3 b. Si taux de Plaquettes < 100.000/mm3 c. Si taux de Plaquettes < 20.000/mm3 d. Si taux de Plaquettes < 80.000/mm3 51 / 180 51) Les signes d’hyperthyroïdie sont : a. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit b. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit c. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque d. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie 52 / 180 52) Les causes des douleurs pelviennes aiguës sont: a. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Endométriose b. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Pyélonéphrite c. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Dysménorrhée d. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Herpès génital 53 / 180 53) En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre: a. Arthrose lombaire b. Ostéomyélite c. Hernie discale d. Arthrite septique 54 / 180 54) Si le taux d’HbA1c inf. ou égale 6,5 % et Glycémie moyenne inf. ou égale 1,2 g/L, on doit: a. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique b. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie c. Renforcer l’observance et le traitement oral d. Renforcement thérapeutique indispensable 55 / 180 55) Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires sont retrouvées dans: a. Cervicite et cystite b. Cystite et vaginite c. Vulvite et urétrite d. Cervicite et urétérite 56 / 180 56) Les facteurs permettant d’aboutir à une fécondation, chez la femme il faut : a. Trompes imperméables b. Ovulation régulière, de qualité correcte c. Muqueuse utérine non réceptive d. Glaire cervicale épaisse 57 / 180 57) La définition de l’anémie pour la femme adulte est : a. Taux de Hb < 130 g/L b. Taux de Hb < 120 g/L c. Taux de Hb < 105 g/L d. Taux de Hb < 140 g/L 58 / 180 58) Traitement de malaise hypoglycémique est: a. Sucres d’absorption rapide par voie orale, PIV de D5% 500 ml en cas trouble de conscience b. Réduction la dose d’antidiabétique orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience c. Sucres d’absorption normale par voie orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience d. Sucres d’absorption rapide par voie orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience 59 / 180 59) Les éléments suivants sont les causes de la douleur pelvienne aiguë excepte un: a. Torsion d’un kyste de l’ovaire b. Grossesse extra utérine c. Endométriose d. Appendicite aiguë 60 / 180 60) Le traitement étiologique de l’aplasie médullaire est: a. Antiviraux et antitoxiques b. Greffe de la moelle osseuse c. Transfusions et les anti-infectieux d. Immunosuppresseurs ou androgènes 61 / 180 61) La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la femme ménopausée est: a. Carence hormonale b. Infection génitale haute c. Néoplasie de l’appareil génital d. Infection génitale basse 62 / 180 62) Deux types de symptômes cliniques d’hypersécrétion GH hypophysaire est: a. Syndrome dysmorphique et Atteinte rénale b. Syndrome dysmorphique et Atteinte hépatique c. Syndrome dysmorphique et Atteinte cardiovasculaire d. Syndrome dysmorphique et Atteinte osseuse 63 / 180 63) En cas de lombalgie fébrile, on fait craindre: a. Hernie discale b. Arthrose lombaire c. Spondylodiscite infectieuse d. Arthrite septique 64 / 180 64) Tout éléments sont des aspects cliniques de spondylodiscite infectieuse sauf un: a. Raideur majeur b. Fièvre c. Douleur rachidienne invalidante d. Horaire mécanique 65 / 180 65) Les adénopathies profondes sont : a. Adénopathies axillaires b. Adénopathies inguinales c. Adénopathies sus-claviculaires d. Adénopathies intra-abdominales 66 / 180 66) La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 1 est: a. Insuffisance cardiaque b. Insuffisance hépatique c. Insuffisance rénale d. Maladie cardiovasculaire 67 / 180 67) Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez l’homme sont : a. Impuissance, éjaculation rétrograde b. Baisse de libido, gynécomastie c. Gynécomastie, impuissance d. Gynécomastie, éjaculation rétrograde 68 / 180 68) L’asthénie avec l’appétit augmenté peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Surmenage b. Dépression c. Hypothyroïdie d. Diabète sucré 69 / 180 69) La cause plus fréquente dans la mastodynie est : a. Origine mixte b. Dans le cadre des algies pelviennes aiguës c. Origine fonctionnelle d. Spécifique d’une pathologie 70 / 180 70) Les symptômes d’hyperthyroïdie sont : a. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie b. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit c. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit d. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque 71 / 180 71) Les principaux signes neurovégétatifs sont : a. Difficultés de langage, troubles psychiatriques, syndrome confusionnel b. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, nausées, fringale c. Asthénie, difficultés de concentration, troubles visuels, céphalées d. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, déficit neurologique, crise comitiale, coma 72 / 180 72) Concernant le traitement de l’épilepsie, la proposition fausse est : a. Antiépileptiques récents : vigabatrin, tiagabine, gabapentine, carbamazépine b. Antiépileptiques classiques : Phénobarbital, valproate de sodium, benzodiazépines c. La grande majorité des épilepsies est traitée médicalement 80 % des patients d. Traitement chirurgical: pour une lésion focale responsable de crises épileptiques 73 / 180 73) Concernant le traitement des douleurs pelviennes, la proposition fausse est: a. AB et antifongiques ou antiviraux pour des douleurs pelviennes d’origines infectieuses b. Traitement médical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales programmées c. Traitement chirurgical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales d’emblée d. Antalgiques, antispasmodiques et progestatifs pour des douleurs pelviennes fonctionnelles 74 / 180 74) Les caractéristiques du diabète sucré de type 2 sont: a. Début lent et insidieux, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive b. Début rapide ou explosif, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive c. Début rapide ou explosif, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie modérée d. Début lent et insidieux, âge de survenue après 35 ans, symptomatologie pauvre, obésité abdominale 75 / 180 75) Le taux beta-hCG plasmatique peu élevé, on fait craindre: a. Grossesse molaire b. GEU c. Avortement provoqué d. Fausse couche 76 / 180 76) Les 2 principales causes de l’hémorragie méningée sont : a. HTA et Infarctus du myocarde b. Traumatisme crânien et Rupture d’anévrisme c. HTA et Cardiopathie ischémique d. Hypercholestérolémie et Cardiopathie emboligène 77 / 180 77) Le diagnostic de l’aplasie médullaire repose sur: a. IRM médullaire b. Signes cliniques c. Hémogramme d. Biopsie ostéo-médullaire 78 / 180 78) Les signes au-dessous sont des signes généraux excepte un : a. Convulsion b. Asthénie c. Fièvre d. Amaigrissement 79 / 180 79) Le type du diabète sucré relié au mécanisme auto-immun est: a. Diabète sucré de type 1 b. Diabète sucré de type 2 c. Diabète gestationnel d. Diabète sucré secondaire 80 / 180 80) Le type de thyroïdite d’origine virale est : a. Thyroïdite subaiguë b. Thyroïdite subchronique c. Thyroïdite chronique d. Thyroïdite aiguë 81 / 180 81) La pancytopénie est un syndrome complet dans: a. Insuffisance médullaire b. Infection virale c. Infection bactérienne d. Aplasie médullaire 82 / 180 82) Rhumatismes Articulaires Aigus sont pathologies systémiques, le germe causant est: a. Bacille de Koch b. Staphylocoques aureus c. Germe inconnue d. Streptocoque bêta hémolytique du groupe alpha 83 / 180 83) La cause de l’anémie normocytaire est : a. Déficit en vitamine B12 b. Hémorragie aiguë c. Carence martiale d. Ethylisme 84 / 180 84) Les 4 signes importants de l’insuffisance anté-hypophysaire sont : a. Asthénie, malaise, signes cutanés et signes digestifs b. Asthénie, malaise, signes cutanés et signes sexuels c. Asthénie, anorexie, signes cutanés et signes sexuels d. Asthénie, amaigrissement, fièvre et signes sexuels 85 / 180 85) Le signe pathognomonique est: a. Signe clinique ou para clinique qui est un signe très spécifique d'une maladie b. Est l’ensemble de symptômes et/ou de signes physiques c. Signe principal ou majeur qui caractérise un état d. Signe physique constaté par le médecin lors de l’examen clinique 86 / 180 86) Les complications du diabète sucré sont : a. Complications métaboliques, microangiopathiques, macroangiopathiques b. Complications métaboliques, endocriniennes, macroangiopathiques c. Complications métaboliques, neurologiques, macroangiopathiques d. Complications non dégénératives, microangiopathiques, macroangiopathiques 87 / 180 87) Les causes de purpura sont : a. Purpura idiopathique, thrombopathique et vasculaire b. Purpura thrombopénique, iatrogène et vasculaire c. Purpura thrombopénique, thrombopathique et vasculaire d. Purpura idiopathique, iatrogène et vasculaire 88 / 180 88) Les caractéristiques de douleur mécanique en rhumatologie: a. Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère positionnel b. Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel c. Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère non positionnel d. Douleur diurne, soir > matin, à l’activité et soulager par repos, caractère positionnel 89 / 180 89) Dans l’hémogramme, la béta-thalassémie peut trouver au cours: a. Anémie hypochrome b. Anémie macrocytaire c. Anémie microcytaire d. Anémie normocytaire 90 / 180 90) La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 2 est: a. Insuffisance rénale b. Maladie cardiovasculaire c. Insuffisance hépatique d. Insuffisance cardiaque 91 / 180 91) Le traitement palliatif est: a. Soulager des signes fonctionnels b. Guérir du patient c. Spécifique de la maladie d. Améliorer la qualité de vie 92 / 180 92) Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un: a. Rhume de Hanche b. Ostéoporose c. Rhumatismes Articulaires Aigus d. Arthrites Juvéniles Idiopathiques 93 / 180 93) Les causes de la céphalée récente sont : a. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée b. Algie vasculaire de la face, Méningite, Hématome sous dural c. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA d. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique 94 / 180 94) L’étiologie plus fréquente des splénomégalies est : a. Hémolyse chronique b. Pathologie infectieuse c. Traumatisme de la rate d. Syndrome myéloprolifératif 95 / 180 95) Option terminale de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est : a. Insuline seule b. Insuline + traitement oral c. Monothérapie par voie orale d. Association d’antidiabétiques oraux 96 / 180 96) Tout éléments ci-dessous sont des troubles des glandes surrénales en hypoactivité sauf : a. Maladie d’Addison b. Syndrome adréno-génital c. Hyperplasie congénitale surrénalienne d. Crise d’Addison 97 / 180 97) Les causes des adénopathies superficielles sont a. Infection et pathologie maligne b. Paludisme et dengue hémorragique c. Pathologie bénigne et dengue hémorragique d. Réaction allergique et grippe simple 98 / 180 98) Place du pharmacien dans les pratiques cliniques est: a. Dépistage b. Diagnostic c. Thérapeutique d. Soins 99 / 180 99) Les germes en cause de l’arthrite septique sont: a. Staphylocoques, Bacille de Koch, Bacilles gram positifs et négatifs b. Staphylocoques, Bacilles gram négatifs, Streptocoques β-hémolytiques c. Bacille de Koch, Bacilles gram positifs, Staphylocoques, Mycoplasma d. Tréponème, Gonocoque, Méningocoque, Staphylocoques, Streptocoques 100 / 180 100) La cause d’aménorrhée physiologique est: a. Atteinte ovarienne b. Atteinte utérine c. Post-pilule d. Lactation 101 / 180 101) Concernant la stérilité, la proposition vraie est: a. La stérilité est une absence de grossesse depuis de 10 ans, avec rapport sexuel et sans contraception b. La cause de stérilité est d’origine féminine dans environ 30 % des cas c. La stérilité primaire a déjà eu au moins une grossesse d. La stérilité secondaire n’a jamais eu de grossesse 102 / 180 102) Les examens complémentaires retrouvés dans l’hypothyroïdie sont : a. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK diminué b. Anémie microcytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté c. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté d. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH et T4 libre diminué; S-CK et s-TG augmenté 103 / 180 103) La cause chirurgicale d’emblée de la douleur pelvienne est: a. Cancer du col utérin b. Cancer de l’ovaire c. Cancer de l’endomètre d. Rupture d’un kyste de l’ovaire 104 / 180 104) Le syndrome cardinal du diabète sucré de type 1 est: a. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, infection récidivante b. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie c. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, balanite Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie d. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, prurit vulvaire 105 / 180 105) Si le taux d’HbA1c supérieur à 8 % et Glycémie moyenne > 1,80 g/L, on doit faire: a. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie b. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique c. Renforcement thérapeutique indispensable d. Renforcer l’observance et le traitement oral 106 / 180 106) Le type plus fréquent de thyroïdite est : a. Thyroïdite chronique auto-immune b. Thyroïdite aiguë bactérienne c. Thyroïdite granulomateuse d. Thyroïdite subaiguë virale 107 / 180 107) Toute monoarthrite aiguë fébrile doit faire suspecter: a. RAA b. Arthrose c. Arthrite septique d. Arthrite aseptique 108 / 180 108) Le diagnostic de Maladie de Basedow est : a. TSH diminué, free T4 augmenté, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy b. TSH diminué, free T4 diminué, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy c. TSH augmenté, free T4 diminué, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy d. TSH augmenté, free T4 augmenté, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy 109 / 180 109) Les causes des adénopathies profondes sont : a. Cancer de la langue b. Mélanome c. Cancer ORL d. Cancer pulmonaire 110 / 180 110) Crise comitiale et coma hypoglycémique surviennent si la glycémie : a. inférieures à 0,7 g/L b. inférieures à 0,8 g/L c. inférieures à 0,5 g/L d. inférieures à 0,6 g/L 111 / 180 111) Définition de la fièvre: a. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >37,5 degré Celsius b. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : > 37 degré Celsius c. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >38,5 degré Celsius d. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >38 degré Celsius 112 / 180 112) La ménorragie est: a. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces b. Règles longues et abondantes c. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles d. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles 113 / 180 113) Tout éléments sont des caractéristiques d’Ostéochondrite sauf un: a. Prédominance féminine (80%) b. Nécrose (ischémie) épiphyse fémorale supérieure c. Survient à l’âge de 4 à 8 ans d. Signes radiographiques ++ : intérêt de radiographie à 6 semaines 114 / 180 114) Les 3 signes biologiques importants de l’insuffisance surrénale aiguë sont : a. Hypoglycémie, hyperkaliémie et hypernatrémie b. Hypoglycémie, hypokaliémie et hypernatrémie c. Hypoglycémie, hypokaliémie et hyponatrémie d. Hypoglycémie, hyperkaliémie et hyponatrémie 115 / 180 115) Les douleurs pelviennes chroniques faisant craindre: a. GEU b. Appendicite c. Torsion d’un kyste ovarien d. Endométriose 116 / 180 116) La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la femme en âge de procréation est: a. Carence hormonale b. Infection génitale basse c. Néoplasie de l’appareil génital d. Infection génitale haute 117 / 180 117) Le syndrome myasthénique plus fréquent est: a. Botulisme b. Myasthenia gravis c. Venins de serpents et Médicaments d. Sd d’Eaton-Lambert 118 / 180 118) Les dyspareunies profondes orientent vers: a. Endométriose b. Appendicite c. Torsion d’un kyste ovarien d. GEU 119 / 180 119) La cause plus fréquente de l’aplasie médullaire est: a. Cause iatrogène b. Cause toxique c. Cause virale d. Cause idiopathique 120 / 180 120) La dyspnée de Kussmaul est retrouvée dans: a. Diabète sucré secondaire b. Diabète sucré de type 1 c. Diabète gestationnel d. Diabète sucré de type 2 121 / 180 121) Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Cushing est : a. Phéochromocytome b. Carcinome des glandes surrénales c. Tumeur sécrétant aldostérone d. Tumeur sécrétant cortisol 122 / 180 122) Les conséquences digestives du traitement martial sont : a. Vomissement, diarrhée b. Céphalée, vertige c. Convulsion, vertige d. Selles noires, nausées 123 / 180 123) Les caractéristiques de l’arthrite septique sont: a. Douleur multi-articulaire à la mobilisation, raideur articulaire, signes locaux b. Douleur mono-articulaire, impotence fonctionnelle, signes locaux, pas de fièvre c. Douleur mono-articulaire brutale, impotence fonctionnelle totale, fièvre, signes locaux d. Douleur multi-articulaire, impotence fonctionnelle incomplète, fébrile, signes locaux 124 / 180 124) Symptômes et signes du syndrome de Cushing sont : a. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures b. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée c. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures d. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements 125 / 180 125) Concernant la céphalée, quelle est la proposition fausse : a. Le diagnostic des céphalées essentielles bénignes reste purement clinique b. Céphalée est une douleur locale ressentie a/n de la boîte crânienne ou de la nuque c. Céphalée récente et chronique sont toujours des urgences neurologiques d. Scanner cérébral est systématique devant une céphalée d’installation brutale 126 / 180 126) Les caractéristiques du syndrome mécanique en rhumatologie: a. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique b. Examen local normal, signes généraux : fièvre, liquide inflammatoire c. Examen local subnormal, signes généraux minimes : fièvre, liquide mécanique d. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire 127 / 180 127) D’après les recommandations de l’OMS, Glycémie à jeun normale est : a. Egale 1,2 g/L b. Supérieur de 1,10 g/L c. Egale 1,10 g/L d. Inférieur de 1,10 g/L 128 / 180 128) La définition de l’anémie pour la femme enceinte à partir du second trimestre de grossesse est : a. Taux de Hb < 140 g/L b. Taux de Hb < 120 g/L c. Taux de Hb < 105 g/L d. Taux de Hb < 130 g/L 129 / 180 129) La cause d’aménorrhée physiologique est: a. Atteinte utérine b. Atteinte ovarienne c. Post-pilule d. Ménopause 130 / 180 130) La cause de l’anémie macrocytaire est : a. Carence martiale b. Hémolyse c. Inflammation d. Ethylisme 131 / 180 131) Tout éléments sont des caractéristiques des arthrites juvéniles idiopathiques sauf un: a. Rhumatisme inflammatoire b. Début avant 10 ans c. Durée 6 semaines d. Minimum 1 arthrite 132 / 180 132) Les causes des céphalées essentielles bénignes sont : a. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural b. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée par la toux c. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée d. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA 133 / 180 133) Les facteurs permettant d’aboutir à une fécondation, chez l’homme il faut : a. Testicule normal, taux de FSH et testostérone bas, liquide séminal normal, absence d’anomalies b. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, absence d’anomalies c. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, éjaculation rétrograde d. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, absence d’épididymes 134 / 180 134) Les 2 principales causes de l’AVC ischémique sont : a. HTA et Infarctus du myocarde b. Hypercholestérolémie et Cardiopathie emboligène c. HTA et Cardiopathie ischémique d. Hypercholestérolémie et HTA 135 / 180 135) Les causes plus fréquentes d’hypothyroïdie sont : a. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie b. Médicaments: excès en iodine, lithium, antithyroïdien, Déficit en iodine c. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG) d. Hypothyroïdie autoimmune, Iatrogène (traitement de I123, thyroïdectomie, radiation du cou) 136 / 180 136) Tout éléments sont des caractéristiques d’atteinte articulaire de RAA sauf un: a. Récurrences fréquentes b. Maladie aigue fébrile c. Polyarthrite non destructrice d. Petites articulations 137 / 180 137) Les symptômes neurovégétatifs surviennent, en général, pour des glycémies : a. inférieures à 0,7 g/L b. inférieures à 0,6 g/L c. inférieures à 0,4 g/L d. inférieures à 0,5 g/L 138 / 180 138) Les urgences en rhumatologie sont: a. Polyarthrite rhumatoïde et arthrose b. Arthrose et ostéoporose débutante c. Infection ostéo-articulaire et sciatique d. Ostéomalacie et arthrose 139 / 180 139) Trois signes doivent être présents dans l’insuffisance surrénale : a. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Tremblements b. TAs > 130 mmHg, Asthénie, Amaigrissement c. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Amaigrissement d. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Céphalée 140 / 180 140) Le syndrome hémorragique lié l’hémostase primaire, on va faire le dosage : a. Dosage de TP, TCA et INR b. Temps de trombine c. NFS- plaquettes d. Fibrinogène 141 / 180 141) Les causes de la céphalée chronique sont : a. Encéphalopathie hypertensive, AVC, Hémorragie méningée b. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural c. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique d. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA 142 / 180 142) La cause d’aménorrhée physiologique est: a. Atteinte ovarienne b. Grossesse c. Atteinte utérine d. Post-pilule 143 / 180 143) En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre: a. Arthrite septique b. Arthrose lombaire c. Mal de Pott d. Hernie discale 144 / 180 144) Le moyen de diagnostic positif de l’arthrite septique est: a. Hémoculture b. Ponction articulaire c. Ponction articulaire et hémoculture d. Hémogramme 145 / 180 145) La cause des adénopathies superficielles d’infection sans point de départ évident est: a. Tuberculose b. Panaris c. Infection dentaire d. Phlébite 146 / 180 146) Les 3 signes importants de l’insuffisance surrénale aiguë sont : a. Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales intenses b. Choc hypovolémique, Déshydratation, Hypoglycémie c. Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée d. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement 147 / 180 147) Causes secondaires à l’hypoglycémie liées des maladies: a. Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite chronique, cancer b. Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite aiguë, cancer c. Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, gastrite aiguë, cancer d. Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, entérocolite, cancer 148 / 180 148) Tout éléments sont des urgences rhumatologiques sauf un: a. Syndrome de la queue de cheval b. Ostéoporose c. Spondylodiscite infectieuse d. Arthrite septique 149 / 180 149) Les complications métaboliques du diabète sucré sont : a. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie b. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie c. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI d. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique 150 / 180 150) La cause de l’anémie microcytaire est : a. Déficit en vitamine B12 b. Carence martiale ou inflammation c. Ethylisme d. Syndromes myélodysplasiques 151 / 180 151) Les signes généraux sont : a. Anorexie, Amaigrissement, Asthénie, Fièvre b. Asthénie, Anorexie, Eruption, Symptôme toxémique c. Asthénie, Anorexie, Amaigrissement, Adénopathie d. Anorexie, Amaigrissement, Convulsion, Fièvre 152 / 180 152) L’asthénie d’origine central peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Hypothyroïdie b. Insuffisance surrénalienne c. Dépression d. Diabète sucré 153 / 180 153) La cause plus fréquente de l’AVC hémorragique chez le sujet jeune est : a. Hypertension artérielle b. Rupture d’anévrisme cérébrale c. Hypercholestérolémie d. Cardiopathie emboligène 154 / 180 154) Concernant la thrombophlébite cérébrale, la proposition fausse est : a. Surviennent volontiers chez la femme âgée avec un terrain d’infarctus du myocarde b. Surviennent volontiers chez la femme jeune, tabagique, sous contraception oestro-progestative c. Signes: simple céphalée à un déficit moteur/sensitif étendu, une crise comitiale d. Symptômes neurologiques sont très variés et l’aucune signe n’est spécifique 155 / 180 155) L’asthénie d’origine central peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Insuffisance surrénalienne b. Beta-bloquants c. Hypothyroïdie d. Hépatite 156 / 180 156) Une spondylodiscite est: a. Infection des corps vertébraux et des arcs vertébraux postérieurs b. Infection d’un disque intervertébral et des arcs vertébraux postérieurs c. Infection d’un disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents d. Infection des corps vertébraux et de la moelle épinière 157 / 180 157) Le moyen de diagnostic important de l’épilepsie chez l’enfant est : a. Electroencéphalogramme b. IRM cérébrale c. Scanner cérébrale d. Echographie fontanelle 158 / 180 158) Les éléments suivants sont des signes sympathiques de grossesse, quel élément n’est pas ? a. Tension mammaire b. Modifications de l’appétit c. Nausées, vomissements matinaux d. Hyposialorrhée 159 / 180 159) Le type de thyroïdite d’origine bactérienne est : a. Thyroïdite subaiguë b. Thyroïdite aiguë c. Thyroïdite subchronique d. Thyroïdite chronique 160 / 180 160) Les 3 formes cliniques des arthrites juvéniles idiopathiques sont: a. Forme loco-régionale, oligo-articulaire, poly-articulaire b. Forme systémique, oligo-articulaire, poly-articulaire c. Forme générale, mono-articulaire, poly-articulaire d. Forme auto-immune, mono-articulaire, poly-articulaire 161 / 180 161) La métrorragie est: a. Règles longues et abondantes b. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces c. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles d. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles 162 / 180 162) La cause d’aménorrhée secondaire pathologique est: a. Post-pilule b. Ménopause c. Post-partum d. Atteinte utérine 163 / 180 163) Symptômes et signes de Phéochromocytome sont : a. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements b. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures c. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée d. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures 164 / 180 164) Les signes cliniques de l’anémie sont : a. Pâleur et Symptomatologie fonctionnelle anoxique b. Pâleur et Hémoptysie c. Pâleur et Douleur thoracique d. Pâleur et Métrorragie 165 / 180 165) Les causes plus fréquentes d’hyperthyroïdie sont : a. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG) b. Thyroïdite ou autres causes de la destruction, Thyrotoxicose factice, Struma ovarii c. Maladie de Basedow, Goitre multinodulaire toxique, Nodule thyroïdien fonctionné autonome d. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie 166 / 180 166) Selon la roue de l’étiologie, les éléments suivant sont l’étiologie acquis excepte un : a. Gènes b. Emotion c. Infection d. Trauma 167 / 180 167) La cause plus fréquente de l’insuffisance surrénale chronique est: a. Corticothérapie au long cours b. Tuberculose des surrénales c. Atteinte hypophysaire organique d. Destruction autoimmune des surrénales 168 / 180 168) Triade agalactie du syndrome de Sheehan sont : a. Absence de montée laiteuse, amaigrissement, aménorrhée b. Absence de montée laiteuse, anorexie, aménorrhée c. Absence de montée laiteuse, hypoglycémie, aménorrhée d. Absence de montée laiteuse, asthénie, aménorrhée 169 / 180 169) Quatre éléments du syndrome dysmorphique d’hypersécrétion GH hypophysaire sont: a. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Doigts boudinés, HTA b. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Insuffisance cardiaque, HTA c. Taille augmentée, Faciès acromégalie, HTA, Thorax élargie d. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Doigts boudinés, Thorax élargie 170 / 180 170) Les causes de prurit génital sont: a. Vulvo-vaginite, vaginite atrophique, maladie de Bowen vulvaire b. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, kyste Bartholin vulvaire c. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, maladie de Bowen vulvaire d. Vulvo-vaginite, kyste Bartholin vulvaire, vaginite atrophique 171 / 180 171) Le diabète sucré se définit par: a. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à deux reprises b. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/L à deux reprises c. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,16 g/L à quatre reprises d. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à une reprise 172 / 180 172) Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Conn est : a. Tumeur sécrétant aldostérone b. Carcinome des glandes surrénales c. Tumeur sécrétant cortisol d. Phéochromocytome 173 / 180 173) Point de départ initial de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est : a. Insuline + traitement oral b. Monothérapie par voie orale c. Régime et activité physique d. Association d’antidiabétiques oraux 174 / 180 174) Tumeur des glandes surrénales sécrétant des catécholamines est : a. Carcinome des glandes surrénales b. Syndrome de Conn c. Phéochromocytome d. Syndrome de Cushing 175 / 180 175) La durée minimale du traitement martial est : a. D’un mois b. De quatre mois c. De deux mois d. De trois mois 176 / 180 176) Les signes suivants sont le syndrome méningé excepte un : a. Raideur de la nuque b. Constipation c. Céphalée d. Vomissement 177 / 180 177) Les adénopathies profondes sont : a. Adénopathies sus-claviculaires b. Adénopathies médiastinales c. Adénopathies inguinales d. Adénopathies axillaires 178 / 180 178) Faciès et main acromégalie sont des signes caractéristiques de l’hypersécrétion de : a. Hormone de croissance b. Dopamine c. Prolactine d. Ocytocine 179 / 180 179) Les principaux signes neuroglycopénie sont : a. Difficultés de langage, troubles psychiatriques, sueurs, anxiété, tremblements b. Asthénie, difficultés de concentration, troubles visuels, céphalées, syndrome confusionnel c. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, déficit neurologique, crise comitiale, coma d. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, nausées, fringale, crise comitiale, coma 180 / 180 180) Le syndrome de Sheehan est retrouvé dans : a. Tumeur hypothalamique b. Nécrose hypophysaire post-partum c. Tumeur sécrétant prolactine d. Adénome hypophysaire Your score isThe average score is 73% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback