/180 124 Sémiologie-Pathologie Preparation (Dr. Khor Hok Sunn) 1 / 180 1) Le critère d’arrêt du traitement martial est : a. Normalisation du fer sérique b. Normalisation du fer sérique et de l’hémogramme c. Normalisation de la ferritine sanguine d. Normalisation de l’hémogramme 2 / 180 2) Point de départ initial de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est : a. Association d’antidiabétiques oraux b. Insuline + traitement oral c. Monothérapie par voie orale d. Régime et activité physique 3 / 180 3) La cause anatomique d’aménorrhée secondaire est: a. Carence oestrogénique b. Synéchie utérine c. Galactorrhée d. Choc psychogène 4 / 180 4) Tout éléments sont des aspects cliniques de spondylodiscite infectieuse sauf un: a. Horaire mécanique b. Raideur majeur c. Douleur rachidienne invalidante d. Fièvre 5 / 180 5) La définition de l’anémie pour la femme enceinte à partir du second trimestre de grossesse est : a. Taux de Hb < 130 g/L b. Taux de Hb < 120 g/L c. Taux de Hb < 105 g/L d. Taux de Hb < 140 g/L 6 / 180 6) Les caractéristiques du diabète sucré de type 2 sont: a. Début rapide ou explosif, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive b. Début lent et insidieux, âge de survenue après 35 ans, symptomatologie pauvre, obésité abdominale c. Début lent et insidieux, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive d. Début rapide ou explosif, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie modérée 7 / 180 7) La métrorragie est: a. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces b. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles c. Règles longues et abondantes d. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles 8 / 180 8) Le syndrome de Sheehan est retrouvé dans : a. Tumeur hypothalamique b. Tumeur sécrétant prolactine c. Nécrose hypophysaire post-partum d. Adénome hypophysaire 9 / 180 9) Le syndrome cardinal du diabète sucré de type 1 est: a. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie b. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, balanite Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie c. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, infection récidivante d. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, prurit vulvaire 10 / 180 10) Les conséquences digestives du traitement martial sont : a. Selles noires, nausées b. Convulsion, vertige c. Vomissement, diarrhée d. Céphalée, vertige 11 / 180 11) La localisation plus fréquente de l’hernie discale est: a. C4-C5 et C5-C6 b. L4-L5 et L5-S1 c. L5-S1 et S1-S2 d. L3-L4 et L4-L5 12 / 180 12) Les 2 principales causes de l’hémorragie méningée sont : a. Hypercholestérolémie et Cardiopathie emboligène b. HTA et Infarctus du myocarde c. HTA et Cardiopathie ischémique d. Traumatisme crânien et Rupture d’anévrisme 13 / 180 13) Symptômes et signes de Phéochromocytome sont : a. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures b. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements c. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée d. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures 14 / 180 14) Concernant le traitement de l’épilepsie, la proposition fausse est : a. La grande majorité des épilepsies est traitée médicalement 80 % des patients b. Traitement chirurgical: pour une lésion focale responsable de crises épileptiques c. Antiépileptiques classiques : Phénobarbital, valproate de sodium, benzodiazépines d. Antiépileptiques récents : vigabatrin, tiagabine, gabapentine, carbamazépine 15 / 180 15) La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 1 est: a. Insuffisance hépatique b. Insuffisance rénale c. Insuffisance cardiaque d. Maladie cardiovasculaire 16 / 180 16) Tumeur des glandes surrénales sécrétant des catécholamines est : a. Syndrome de Cushing b. Carcinome des glandes surrénales c. Syndrome de Conn d. Phéochromocytome 17 / 180 17) Les douleurs pelviennes chroniques faisant craindre: a. Endométriose b. Torsion d’un kyste ovarien c. GEU d. Appendicite 18 / 180 18) L’asthénie d’origine central peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Insuffisance surrénalienne b. Hépatite c. Beta-bloquants d. Hypothyroïdie 19 / 180 19) Tout éléments ci-dessous sont des troubles des glandes surrénales en hyperactivité sauf : a. Hyperaldostéronisme b. Syndrome de Cushing c. Syndrome adréno-génital d. Maladie d’Addison 20 / 180 20) La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la femme en âge de procréation est: a. Néoplasie de l’appareil génital b. Infection génitale basse c. Infection génitale haute d. Carence hormonale 21 / 180 21) Les germes en cause de l’arthrite septique sont: a. Tréponème, Gonocoque, Méningocoque, Staphylocoques, Streptocoques b. Staphylocoques, Bacille de Koch, Bacilles gram positifs et négatifs c. Bacille de Koch, Bacilles gram positifs, Staphylocoques, Mycoplasma d. Staphylocoques, Bacilles gram négatifs, Streptocoques β-hémolytiques 22 / 180 22) La cause plus fréquente des polyadénopathies est : a. Maladie dysimmunitaire b. Origine tumorale c. Origine infectieuse d. Post-médicamenteuse 23 / 180 23) Les causes de la céphalée rapidement progressive sont : a. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural b. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée c. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA d. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique 24 / 180 24) La définition de l’anémie pour la femme adulte est : a. Taux de Hb < 120 g/L b. Taux de Hb < 140 g/L c. Taux de Hb < 105 g/L d. Taux de Hb < 130 g/L 25 / 180 25) Concernant la céphalée, quelle est la proposition fausse : a. Céphalée est une douleur locale ressentie a/n de la boîte crânienne ou de la nuque b. Le diagnostic des céphalées essentielles bénignes reste purement clinique c. Céphalée récente et chronique sont toujours des urgences neurologiques d. Scanner cérébral est systématique devant une céphalée d’installation brutale 26 / 180 26) La cause de l’anémie macrocytaire est : a. Ethylisme b. Hémolyse c. Carence martiale d. Inflammation 27 / 180 27) Faciès et main acromégalie sont des signes caractéristiques de l’hypersécrétion de : a. Dopamine b. Prolactine c. Ocytocine d. Hormone de croissance 28 / 180 28) Le traitement palliatif est: a. Améliorer la qualité de vie b. Guérir du patient c. Spécifique de la maladie d. Soulager des signes fonctionnels 29 / 180 29) Traitement de malaise hypoglycémique est: a. Réduction la dose d’antidiabétique orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience b. Sucres d’absorption normale par voie orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience c. Sucres d’absorption rapide par voie orale, PIV de D5% 500 ml en cas trouble de conscience d. Sucres d’absorption rapide par voie orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience 30 / 180 30) Selon la roue de l’étiologie, les éléments suivant sont l’étiologie acquis excepte un : a. Infection b. Emotion c. Gènes d. Trauma 31 / 180 31) Les complications métaboliques du diabète sucré sont : a. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie b. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique c. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI d. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie 32 / 180 32) Les signes suivants sont le syndrome méningé excepte un : a. Raideur de la nuque b. Constipation c. Vomissement d. Céphalée 33 / 180 33) Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Cushing est : a. Carcinome des glandes surrénales b. Phéochromocytome c. Tumeur sécrétant aldostérone d. Tumeur sécrétant cortisol 34 / 180 34) Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Conn est : a. Tumeur sécrétant aldostérone b. Phéochromocytome c. Carcinome des glandes surrénales d. Tumeur sécrétant cortisol 35 / 180 35) Les principaux signes neuroglycopénie sont : a. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, déficit neurologique, crise comitiale, coma b. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, nausées, fringale, crise comitiale, coma c. Asthénie, difficultés de concentration, troubles visuels, céphalées, syndrome confusionnel d. Difficultés de langage, troubles psychiatriques, sueurs, anxiété, tremblements 36 / 180 36) La cause plus fréquente de l’insuffisance surrénale chronique est: a. Atteinte hypophysaire organique b. Tuberculose des surrénales c. Destruction autoimmune des surrénales d. Corticothérapie au long cours 37 / 180 37) Les symptômes d’hypothyroïdie sont : a. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque b. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit c. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie d. Hyperactivité / irritabilité / dysphorie, La diarrhée, Polyurie, Oligoménorrhée, perte de libido 38 / 180 38) Les causes des syndromes épileptiques sont : a. Infection cérébrale b. Tumeur cérébrale c. Malformation vasculaire d. Le plus souvent, aucune n’est retrouvée 39 / 180 39) Les signes au-dessous sont des signes généraux excepte un : a. Asthénie b. Convulsion c. Amaigrissement d. Fièvre 40 / 180 40) Les causes plus fréquentes d’hyperthyroïdie sont : a. Thyroïdite ou autres causes de la destruction, Thyrotoxicose factice, Struma ovarii b. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG) c. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie d. Maladie de Basedow, Goitre multinodulaire toxique, Nodule thyroïdien fonctionné autonome 41 / 180 41) Les 2 principales causes de l’AVC ischémique sont : a. Hypercholestérolémie et Cardiopathie emboligène b. HTA et Cardiopathie ischémique c. HTA et Infarctus du myocarde d. Hypercholestérolémie et HTA 42 / 180 42) La cause plus fréquente de l’aplasie médullaire est: a. Cause virale b. Cause idiopathique c. Cause toxique d. Cause iatrogène 43 / 180 43) La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la femme ménopausée est: a. Carence hormonale b. Néoplasie de l’appareil génital c. Infection génitale haute d. Infection génitale basse 44 / 180 44) Tout éléments sont des caractéristiques d’atteinte articulaire de RAA sauf un: a. Petites articulations b. Maladie aigue fébrile c. Polyarthrite non destructrice d. Récurrences fréquentes 45 / 180 45) Tout éléments sont des caractéristiques d’Ostéochondrite sauf un: a. Signes radiographiques ++ : intérêt de radiographie à 6 semaines b. Survient à l’âge de 4 à 8 ans c. Nécrose (ischémie) épiphyse fémorale supérieure d. Prédominance féminine (80%) 46 / 180 46) Tout éléments sont des caractéristiques de synovite aigue transitoire sauf un: a. Syndrome fébrile b. Souvent fait suite à infection ORL/digestive c. Echographie : épanchement articulaire d. Radiographie de la hanche: destruction articulaire 47 / 180 47) Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires, les germes causant sont: a. Trichomonas, Gardnerella vaginalis, Tréponème b. Gonocoques, Chlamydia, Trichomonas c. Flore vaginal, Trichomonas, Tréponème d. Gonocoques, Tréponème, Trichomonas 48 / 180 48) Les 3 signes biologiques importants de l’insuffisance surrénale aiguë sont : a. Hypoglycémie, hypokaliémie et hypernatrémie b. Hypoglycémie, hypokaliémie et hyponatrémie c. Hypoglycémie, hyperkaliémie et hypernatrémie d. Hypoglycémie, hyperkaliémie et hyponatrémie 49 / 180 49) Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires sont retrouvées dans: a. Cervicite et urétérite b. Cystite et vaginite c. Vulvite et urétrite d. Cervicite et cystite 50 / 180 50) L’étiologie plus fréquente des splénomégalies est : a. Pathologie infectieuse b. Traumatisme de la rate c. Syndrome myéloprolifératif d. Hémolyse chronique 51 / 180 51) Les symptômes neurovégétatifs surviennent, en général, pour des glycémies : a. inférieures à 0,5 g/L b. inférieures à 0,7 g/L c. inférieures à 0,4 g/L d. inférieures à 0,6 g/L 52 / 180 52) Triade agalactie du syndrome de Sheehan sont : a. Absence de montée laiteuse, amaigrissement, aménorrhée b. Absence de montée laiteuse, hypoglycémie, aménorrhée c. Absence de montée laiteuse, anorexie, aménorrhée d. Absence de montée laiteuse, asthénie, aménorrhée 53 / 180 53) Les 3 signes importants de l’insuffisance surrénale aiguë sont : a. Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales intenses b. Choc hypovolémique, Déshydratation, Hypoglycémie c. Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée d. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement 54 / 180 54) Le type de thyroïdite d’origine bactérienne est : a. Thyroïdite subaiguë b. Thyroïdite aiguë c. Thyroïdite chronique d. Thyroïdite subchronique 55 / 180 55) Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez l’homme sont : a. Gynécomastie, éjaculation rétrograde b. Gynécomastie, impuissance c. Impuissance, éjaculation rétrograde d. Baisse de libido, gynécomastie 56 / 180 56) Les adénopathies profondes sont : a. Adénopathies médiastinales b. Adénopathies sus-claviculaires c. Adénopathies axillaires d. Adénopathies inguinales 57 / 180 57) Les caractéristiques de l’arthrite septique sont: a. Douleur multi-articulaire, impotence fonctionnelle incomplète, fébrile, signes locaux b. Douleur mono-articulaire brutale, impotence fonctionnelle totale, fièvre, signes locaux c. Douleur mono-articulaire, impotence fonctionnelle, signes locaux, pas de fièvre d. Douleur multi-articulaire à la mobilisation, raideur articulaire, signes locaux 58 / 180 58) Les caractéristiques du syndrome mécanique en rhumatologie: a. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique b. Examen local subnormal, signes généraux minimes : fièvre, liquide mécanique c. Examen local normal, signes généraux : fièvre, liquide inflammatoire d. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire 59 / 180 59) Crise comitiale et coma hypoglycémique surviennent si la glycémie : a. inférieures à 0,8 g/L b. inférieures à 0,7 g/L c. inférieures à 0,5 g/L d. inférieures à 0,6 g/L 60 / 180 60) La cause plus fréquente de l’AVC hémorragique chez le sujet jeune est : a. Hypertension artérielle b. Rupture d’anévrisme cérébrale c. Cardiopathie emboligène d. Hypercholestérolémie 61 / 180 61) Les facteurs permettant d’aboutir à une fécondation, chez la femme il faut : a. Glaire cervicale épaisse b. Ovulation régulière, de qualité correcte c. Trompes imperméables d. Muqueuse utérine non réceptive 62 / 180 62) Concernant la thrombophlébite cérébrale, la proposition fausse est : a. Surviennent volontiers chez la femme jeune, tabagique, sous contraception oestro-progestative b. Surviennent volontiers chez la femme âgée avec un terrain d’infarctus du myocarde c. Symptômes neurologiques sont très variés et l’aucune signe n’est spécifique d. Signes: simple céphalée à un déficit moteur/sensitif étendu, une crise comitiale 63 / 180 63) Deux signes d’atteinte cardiovasculaire d’hypersécrétion GH hypophysaire sont: a. HTA et Insuffisance du ventricule gauche b. Insuffisance cardiaque congestive et HTA c. Insuffisance cardiaque dilaté et HTA d. HTA et Cardiomyopathie 64 / 180 64) L’asthénie d’origine central peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Diabète sucré b. Dépression c. Hypothyroïdie d. Insuffisance surrénalienne 65 / 180 65) La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la petite fille est: a. Carence hormonale b. Infection génitale basse c. Néoplasie de l’appareil génital d. Infection génitale haute 66 / 180 66) La cause d’aménorrhée physiologique est: a. Atteinte utérine b. Atteinte ovarienne c. Lactation d. Post-pilule 67 / 180 67) Le type plus fréquent de thyroïdite est : a. Thyroïdite chronique auto-immune b. Thyroïdite granulomateuse c. Thyroïdite subaiguë virale d. Thyroïdite aiguë bactérienne 68 / 180 68) Tout éléments sont le traitement à long terme des hypoglycémies organiques sauf un : a. Chimiothérapie si tumeur maligne b. Traitement chirurgical si la tumeur possible d’ablation c. Sucres d’absorption rapide par voie orale et Injection IV de glucose d. Traitement adapté pour des autres causes 69 / 180 69) Le diabète sucré se définit par: a. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,16 g/L à quatre reprises b. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à une reprise c. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à deux reprises d. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/L à deux reprises 70 / 180 70) Si le taux d’HbA1c inf. ou égale 6,5 % et Glycémie moyenne inf. ou égale 1,2 g/L, on doit: a. Renforcer l’observance et le traitement oral b. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie c. Renforcement thérapeutique indispensable d. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique 71 / 180 71) Concernant des leucorrhées physiologiques, la proposition fausse est: a. Abondance variable au cours du cycle menstruel (J8 à J15) b. Retrouvées avant l’ovulation ou avant les règles c. Elles proviennent de la desquamation endométriale et de la glaire cervicale d. Caractère: pas après un rapport, d’odeur, de signes associées ; disparaissent spontanément 72 / 180 72) En cas de lombalgie fébrile, on fait craindre: a. Arthrose lombaire b. Hernie discale c. Arthrite septique d. Spondylodiscite infectieuse 73 / 180 73) Tout éléments sont des urgences rhumatologiques sauf un: a. Syndrome de la queue de cheval b. Arthrite septique c. Spondylodiscite infectieuse d. Ostéoporose 74 / 180 74) En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre: a. Mal de Pott b. Hernie discale c. Arthrite septique d. Arthrose lombaire 75 / 180 75) La cause des adénopathies superficielles d’infection sans point de départ évident est: a. Panaris b. Tuberculose c. Infection dentaire d. Phlébite 76 / 180 76) Les signes d’hypothyroïdie sont : a. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit b. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit c. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque d. Myxœdème, Sd du canal carpien, Bradycardie, Alopécie, Epanchements des cavités séreuses 77 / 180 77) Les causes des douleurs pelviennes aiguës sont: a. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Dysménorrhée b. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Herpès génital c. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Endométriose d. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Pyélonéphrite 78 / 180 78) La dyspnée de Kussmaul est retrouvée dans: a. Diabète sucré de type 2 b. Diabète sucré secondaire c. Diabète gestationnel d. Diabète sucré de type 1 79 / 180 79) Les causes des adénopathies profondes sont : a. Cancer ORL b. Cancer de la langue c. Mélanome d. Cancer pulmonaire 80 / 180 80) Dans la pathologie maligne, la cause de l’adénopathie sus-claviculaire gauche est : a. Cancer ORL b. Mélanome c. Cancer gastrique d. Cancer de la langue 81 / 180 81) Les principaux signes neurovégétatifs sont : a. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, nausées, fringale b. Difficultés de langage, troubles psychiatriques, syndrome confusionnel c. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, déficit neurologique, crise comitiale, coma d. Asthénie, difficultés de concentration, troubles visuels, céphalées 82 / 180 82) Le syndrome hémorragique lié l’hémostase secondaire, on va faire le dosage : a. NFS- plaquettes b. TS (Temps de Saignement) c. Dosage du facteur de von Willebrand d. Dosage de TP, TCA et INR 83 / 180 83) Tout éléments sont des caractéristiques des arthrites juvéniles idiopathiques sauf un: a. Minimum 1 arthrite b. Rhumatisme inflammatoire c. Début avant 10 ans d. Durée 6 semaines 84 / 180 84) Les causes de purpura sont : a. Purpura idiopathique, thrombopathique et vasculaire b. Purpura thrombopénique, thrombopathique et vasculaire c. Purpura thrombopénique, iatrogène et vasculaire d. Purpura idiopathique, iatrogène et vasculaire 85 / 180 85) Le diagnostic de l’aplasie médullaire repose sur: a. Signes cliniques b. Hémogramme c. IRM médullaire d. Biopsie ostéo-médullaire 86 / 180 86) Les signes de neuroglycopénie pour des glycémies: a. inférieures à 0,6 g/L b. inférieures à 0,7 g/L c. inférieures à 0,4 g/L d. inférieures à 0,5 g/L 87 / 180 87) Les objectifs glycémiques et adaptation thérapeutique dans le diabète de type 2 sont : a. HbA1c (%) et Glycémie moyenne b. HbA1c (%) et Complications dégénératives c. Complications dégénératives et glycémie moyenne d. Glycémie capillaire moyenne et signes cliniques 88 / 180 88) Les complications macroangiopathiques du diabète sucré sont : a. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI b. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie c. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie d. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique 89 / 180 89) Les caractéristiques de douleur mécanique en rhumatologie: a. Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel b. Douleur diurne, soir > matin, à l’activité et soulager par repos, caractère positionnel c. Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère non positionnel d. Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère positionnel 90 / 180 90) La cause d’aménorrhée physiologique est: a. Atteinte utérine b. Atteinte ovarienne c. Ménopause d. Post-pilule 91 / 180 91) La ménorragie est: a. Règles longues et abondantes b. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces c. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles d. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles 92 / 180 92) Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un: a. Rhumatismes Articulaires Aigus b. Arthrites Juvéniles Idiopathiques c. Arthrose d. Ostéochondrite 93 / 180 93) Causes secondaires à l’hypoglycémie liées des maladies: a. Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, entérocolite, cancer b. Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, gastrite aiguë, cancer c. Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite chronique, cancer d. Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite aiguë, cancer 94 / 180 94) Toute monoarthrite aiguë fébrile doit faire suspecter: a. Arthrite septique b. RAA c. Arthrose d. Arthrite aseptique 95 / 180 95) Tout éléments ci-dessous sont des troubles des glandes surrénales en hypoactivité sauf : a. Maladie d’Addison b. Hyperplasie congénitale surrénalienne c. Crise d’Addison d. Syndrome adréno-génital 96 / 180 96) La cause d’aménorrhée physiologique est: a. Atteinte utérine b. Post-pilule c. Atteinte ovarienne d. Grossesse 97 / 180 97) Les signes d’hyperthyroïdie sont : a. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque b. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit c. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit d. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie 98 / 180 98) La durée minimale du traitement martial est : a. De quatre mois b. De deux mois c. De trois mois d. D’un mois 99 / 180 99) Les caractéristiques du diabète sucré de type 1 sont: a. Début lent et insidieux, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive b. Début rapide ou explosif, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive c. Début rapide ou explosif, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie modérée d. Début lent et insidieux, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive 100 / 180 100) Le traitement étiologique de l’aplasie médullaire est: a. Antiviraux et antitoxiques b. Greffe de la moelle osseuse c. Immunosuppresseurs ou androgènes d. Transfusions et les anti-infectieux 101 / 180 101) Les éléments suivants sont des signes sympathiques de grossesse, quel élément n’est pas ? a. Tension mammaire b. Modifications de l’appétit c. Nausées, vomissements matinaux d. Hyposialorrhée 102 / 180 102) Symptômes et signes du syndrome de Cushing sont : a. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures b. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures c. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée d. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements 103 / 180 103) Trois signes doivent être présents dans l’insuffisance surrénale : a. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Céphalée b. TAs > 130 mmHg, Asthénie, Amaigrissement c. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Tremblements d. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Amaigrissement 104 / 180 104) Place du pharmacien dans les pratiques cliniques est: a. Thérapeutique b. Diagnostic c. Soins d. Dépistage 105 / 180 105) Les causes de l’hyperprolactinémie sont : a. Grossesse, tumeur hypothalamique et médicaments b. Grossesse, tumeur du sein et médicaments c. Grossesse, tumeur hypophysaire et médicaments d. Grossesse, tumeur du sein et tumeur hypophysaire 106 / 180 106) Concernant la stérilité, la proposition vraie est: a. La stérilité secondaire n’a jamais eu de grossesse b. La stérilité primaire a déjà eu au moins une grossesse c. La cause de stérilité est d’origine féminine dans environ 30 % des cas d. La stérilité est une absence de grossesse depuis de 10 ans, avec rapport sexuel et sans contraception 107 / 180 107) En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre: a. Ostéomyélite b. Hernie discale c. Arthrite septique d. Arthrose lombaire 108 / 180 108) La ménométrorragie est: a. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces b. Règles longues et abondantes c. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles d. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles 109 / 180 109) Les complications du diabète sucré sont : a. Complications métaboliques, neurologiques, macroangiopathiques b. Complications métaboliques, microangiopathiques, macroangiopathiques c. Complications non dégénératives, microangiopathiques, macroangiopathiques d. Complications métaboliques, endocriniennes, macroangiopathiques 110 / 180 110) Asthénie peut absent dans : a. Insuffisance corticotrope b. Insuffisance thyréotrope c. Insuffisance somatotrope d. Insuffisance gonadotrope 111 / 180 111) La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 2 est: a. Maladie cardiovasculaire b. Insuffisance hépatique c. Insuffisance rénale d. Insuffisance cardiaque 112 / 180 112) Les dyspareunies profondes orientent vers: a. Endométriose b. Appendicite c. Torsion d’un kyste ovarien d. GEU 113 / 180 113) Les causes des céphalées essentielles bénignes sont : a. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée b. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA c. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée par la toux d. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural 114 / 180 114) Après l’infection pharyngée par Streptocoque groupe A, les autres organes atteints sont: a. Articulation, cœur, peau, cerveau b. Articulation, cœur, peau, glandes surrénales c. Articulation, cœur, peau, poumons d. Articulation, cœur, peau, moelle osseuse 115 / 180 115) Si le taux d’HbA1c supérieur à 8 % et Glycémie moyenne > 1,80 g/L, on doit faire: a. Renforcement thérapeutique indispensable b. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique c. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie d. Renforcer l’observance et le traitement oral 116 / 180 116) Les adénopathies peuvent être dues à une atteinte primitive maligne du tissu lymphoïde sont : a. Lymphome b. Cancer gastrique c. Cancer du sein d. Cancer ORL 117 / 180 117) Les caractéristiques de douleur inflammatoire en rhumatologie: a. Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère non positionnel b. Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel c. Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère positionnel d. Douleur diurne, soir > matin, à l’activité et soulager par repos, caractère positionnel 118 / 180 118) Les caractéristiques du syndrome inflammatoire en rhumatologie: a. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique b. Examen local normal, signes généraux absents, liquide mécanique c. Examen local subnormal, signes généraux minimes, liquide mécanique d. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire 119 / 180 119) Le syndrome myasthénique plus fréquent est: a. Sd d’Eaton-Lambert b. Myasthenia gravis c. Venins de serpents et Médicaments d. Botulisme 120 / 180 120) Dans l’hémogramme, la béta-thalassémie peut trouver au cours: a. Anémie macrocytaire b. Anémie normocytaire c. Anémie microcytaire d. Anémie hypochrome 121 / 180 121) Le moyen de diagnostic important de l’épilepsie chez l’enfant est : a. Electroencéphalogramme b. IRM cérébrale c. Echographie fontanelle d. Scanner cérébrale 122 / 180 122) Les causes de prurit génital sont: a. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, kyste Bartholin vulvaire b. Vulvo-vaginite, vaginite atrophique, maladie de Bowen vulvaire c. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, maladie de Bowen vulvaire d. Vulvo-vaginite, kyste Bartholin vulvaire, vaginite atrophique 123 / 180 123) Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez la femme sont : a. Galactorrhée, gynécomastie, aménorrhée b. Galactorrhée, aménorrhée, baisse de libido c. Galactorrhée, gynécomastie, impuissance d. Galactorrhée, impuissance, aménorrhée 124 / 180 124) Le syndrome hémorragique d’origine plaquettaire est : a. Si taux de Plaquettes < 80.000/mm3 b. Si taux de Plaquettes < 20.000/mm3 c. Si taux de Plaquettes < 100.000/mm3 d. Si taux de Plaquettes < 70.000/mm3 125 / 180 125) Les causes des adénopathies superficielles sont a. Paludisme et dengue hémorragique b. Pathologie bénigne et dengue hémorragique c. Infection et pathologie maligne d. Réaction allergique et grippe simple 126 / 180 126) La cause d’aménorrhée secondaire pathologique est: a. Ménopause b. Atteinte utérine c. Post-partum d. Post-pilule 127 / 180 127) Le diabète sucré se définit par: a. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,3 g/L b. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2 g/L c. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 1,1 g/L d. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,5 g/L 128 / 180 128) Les 4 causes fréquentes de l’épilepsie sont : a. Traumatisme crânien, Rupture d’anévrisme, infection cérébrale, HTA b. Infection cérébrale, tumeur cérébrale, traumatisme crânien, AVC c. HTA, traumatisme crânien, infection cérébrale, tumeur cérébrale d. Infection cérébrale, malformation vasculaire, tumeur cérébrale, traumatisme crânien 129 / 180 129) Les éléments suivants sont les causes de la douleur pelvienne chronique excepte un: a. Salpingite chronique b. Endométriose c. Grossesse extra utérine d. Adénomyose 130 / 180 130) Concernant le traitement des douleurs pelviennes, la proposition fausse est: a. Traitement chirurgical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales d’emblée b. Antalgiques, antispasmodiques et progestatifs pour des douleurs pelviennes fonctionnelles c. AB et antifongiques ou antiviraux pour des douleurs pelviennes d’origines infectieuses d. Traitement médical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales programmées 131 / 180 131) Les causes plus fréquentes d’hypothyroïdie sont : a. Hypothyroïdie autoimmune, Iatrogène (traitement de I123, thyroïdectomie, radiation du cou) b. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG) c. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie d. Médicaments: excès en iodine, lithium, antithyroïdien, Déficit en iodine 132 / 180 132) Les causes de la céphalée chronique sont : a. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA b. Encéphalopathie hypertensive, AVC, Hémorragie méningée c. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural d. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique 133 / 180 133) Une spondylodiscite est: a. Infection d’un disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents b. Infection des corps vertébraux et des arcs vertébraux postérieurs c. Infection d’un disque intervertébral et des arcs vertébraux postérieurs d. Infection des corps vertébraux et de la moelle épinière 134 / 180 134) Le taux beta-hCG plasmatique très élevé, on fait craindre: a. Grossesse môlaire b. Fausse couche c. Avortement provoqué d. GEU 135 / 180 135) Les triades de Ménard de Phéochromocytome sont : a. Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée b. Pâleur, Tremblements, HTA c. Céphalées, Sueurs, Palpitations d. Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales 136 / 180 136) La cause chirurgicale d’emblée de la douleur pelvienne est: a. Cancer de l’ovaire b. Cancer du col utérin c. Cancer de l’endomètre d. Rupture d’un kyste de l’ovaire 137 / 180 137) Le contexte de l’examen clinique comprend : a. Anamnèse, examen physique, examen para clinique b. Antécédents, traitement suivi et mode de vie c. Histoire de la maladie, examen physique, examen complémentaire d. Interrogatoire, examen physique, examen para clinique 138 / 180 138) Rhumatismes Articulaires Aigus sont pathologies systémiques, le germe causant est: a. Staphylocoques aureus b. Germe inconnue c. Bacille de Koch d. Streptocoque bêta hémolytique du groupe alpha 139 / 180 139) Le diagnostic de Maladie de Basedow est : a. TSH augmenté, free T4 diminué, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy b. TSH diminué, free T4 augmenté, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy c. TSH diminué, free T4 diminué, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy d. TSH augmenté, free T4 augmenté, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy 140 / 180 140) Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un: a. Rhumatismes Articulaires Aigus b. Ostéoporose c. Rhume de Hanche d. Arthrites Juvéniles Idiopathiques 141 / 180 141) Les signes généraux sont : a. Anorexie, Amaigrissement, Convulsion, Fièvre b. Asthénie, Anorexie, Amaigrissement, Adénopathie c. Anorexie, Amaigrissement, Asthénie, Fièvre d. Asthénie, Anorexie, Eruption, Symptôme toxémique 142 / 180 142) Les adénopathies profondes sont : a. Adénopathies inguinales b. Adénopathies sus-claviculaires c. Adénopathies intra-abdominales d. Adénopathies axillaires 143 / 180 143) L’asthénie avec l’appétit augmenté peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Hypothyroïdie b. Diabète sucré c. Surmenage d. Dépression 144 / 180 144) Les signes cliniques traduisent le dysfonctionnement de l’hypophyse pouvant toucher : a. 5 axes hormonaux b. 4 axes hormonaux c. 6 axes hormonaux d. 3 axes hormonaux 145 / 180 145) Le taux beta-hCG plasmatique peu élevé, on fait craindre: a. GEU b. Grossesse molaire c. Avortement provoqué d. Fausse couche 146 / 180 146) La cause de la dyspareunie est: a. Cancer de l’endomètre b. Rupture d’un kyste de l’ovaire c. Fibrome intracavitaire d. Endométriose 147 / 180 147) L’anticorps trouvé dans test laboratoire de myasthenia gravis est: a. Thyrotropin-receptor stimulating antibody b. Anti-cyclic citrullinated peptide antibody c. Anti-acetylcholine receptor antibody d. Anti-TPO antibody 148 / 180 148) La cause plus fréquente dans la mastodynie est : a. Dans le cadre des algies pelviennes aiguës b. Origine fonctionnelle c. Spécifique d’une pathologie d. Origine mixte 149 / 180 149) Deux types de symptômes cliniques d’hypersécrétion GH hypophysaire est: a. Syndrome dysmorphique et Atteinte cardiovasculaire b. Syndrome dysmorphique et Atteinte hépatique c. Syndrome dysmorphique et Atteinte osseuse d. Syndrome dysmorphique et Atteinte rénale 150 / 180 150) Les facteurs permettant d’aboutir à une fécondation, chez l’homme il faut : a. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, absence d’épididymes b. Testicule normal, taux de FSH et testostérone bas, liquide séminal normal, absence d’anomalies c. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, absence d’anomalies d. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, éjaculation rétrograde 151 / 180 151) Le type plus fréquent du diabète sucré peut retrouver: a. Diabète sucré de type 2 b. Diabète sucré secondaire c. Diabète sucré de type 1 d. Diabète gestationnel 152 / 180 152) Le type du diabète sucré relié au mécanisme auto-immun est: a. Diabète sucré de type 1 b. Diabète gestationnel c. Diabète sucré secondaire d. Diabète sucré de type 2 153 / 180 153) Le syndrome hémorragique lié l’hémostase primaire, on va faire le dosage : a. NFS- plaquettes b. Dosage de TP, TCA et INR c. Fibrinogène d. Temps de trombine 154 / 180 154) La cause de l’anémie normocytaire est : a. Déficit en vitamine B12 b. Ethylisme c. Carence martiale d. Hémorragie aiguë 155 / 180 155) Le signe pathognomonique est: a. Signe clinique ou para clinique qui est un signe très spécifique d'une maladie b. Signe physique constaté par le médecin lors de l’examen clinique c. Signe principal ou majeur qui caractérise un état d. Est l’ensemble de symptômes et/ou de signes physiques 156 / 180 156) Symptômes et signes de l’insuffisance surrénale sont : a. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements b. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures c. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée d. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures 157 / 180 157) Les symptômes d’hyperthyroïdie sont : a. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque b. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit c. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie d. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit 158 / 180 158) Les auto-anticorps retrouvés en rhumatologie: a. Antinucléaires, antiCCP, facteurs rhumatoïdes b. Antinucléaires, Anti-AChR, facteurs rhumatoïdes c. Antinucléaires, antiCCP, Anti-AChR d. Antinucléaires, antiCCP, TSH-R [stim] Ab 159 / 180 159) La mélanodermie est un signe spécifique dans : a. Crise d’Addison b. Syndrome d’Addison c. Syndrome de Cushing d. Phéochromocytome 160 / 180 160) Quatre éléments du syndrome dysmorphique d’hypersécrétion GH hypophysaire sont: a. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Doigts boudinés, HTA b. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Insuffisance cardiaque, HTA c. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Doigts boudinés, Thorax élargie d. Taille augmentée, Faciès acromégalie, HTA, Thorax élargie 161 / 180 161) Le type de thyroïdite d’origine virale est : a. Thyroïdite subaiguë b. Thyroïdite aiguë c. Thyroïdite chronique d. Thyroïdite subchronique 162 / 180 162) Définition de la fièvre: a. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >38,5 degré Celsius b. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >37,5 degré Celsius c. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >38 degré Celsius d. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : > 37 degré Celsius 163 / 180 163) Signes sexuels comme aménorrhée ou impuissance peuvent retrouver dans : a. Insuffisance somatotrope b. Insuffisance corticotrope c. Insuffisance gonadotrope d. Insuffisance thyréotrope 164 / 180 164) Les urgences en rhumatologie sont: a. Polyarthrite rhumatoïde et arthrose b. Ostéomalacie et arthrose c. Arthrose et ostéoporose débutante d. Infection ostéo-articulaire et sciatique 165 / 180 165) Option terminale de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est : a. Association d’antidiabétiques oraux b. Insuline + traitement oral c. Monothérapie par voie orale d. Insuline seule 166 / 180 166) Tout éléments ci-dessous sont des étiologies du syndrome de Cushing sauf un : a. Tumeur primitive à l’antéhypophyse b. Administration iatrogène des corticoïdes c. Tumeur ectopique sécrétant ACTH (poumon, pancréas) d. Tumeur primitive du cortex surrénalien 167 / 180 167) Les examens complémentaires retrouvés dans l’hypothyroïdie sont : a. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté b. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH et T4 libre diminué; S-CK et s-TG augmenté c. Anémie microcytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté d. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK diminué 168 / 180 168) Les 4 signes importants de l’insuffisance anté-hypophysaire sont : a. Asthénie, anorexie, signes cutanés et signes sexuels b. Asthénie, malaise, signes cutanés et signes digestifs c. Asthénie, malaise, signes cutanés et signes sexuels d. Asthénie, amaigrissement, fièvre et signes sexuels 169 / 180 169) Les signes cliniques de l’anémie sont : a. Pâleur et Hémoptysie b. Pâleur et Douleur thoracique c. Pâleur et Métrorragie d. Pâleur et Symptomatologie fonctionnelle anoxique 170 / 180 170) Les 3 formes cliniques des arthrites juvéniles idiopathiques sont: a. Forme loco-régionale, oligo-articulaire, poly-articulaire b. Forme systémique, oligo-articulaire, poly-articulaire c. Forme auto-immune, mono-articulaire, poly-articulaire d. Forme générale, mono-articulaire, poly-articulaire 171 / 180 171) Le moyen de diagnostic positif de l’arthrite septique est: a. Ponction articulaire b. Hémoculture c. Ponction articulaire et hémoculture d. Hémogramme 172 / 180 172) L’asthénie avec l’anorexie peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Hypothyroïdie b. Dépression c. Diabète sucré d. Insuffisance surrénalienne 173 / 180 173) La pancytopénie est un syndrome complet dans: a. Infection bactérienne b. Insuffisance médullaire c. Infection virale d. Aplasie médullaire 174 / 180 174) Les causes d’hypoglycémie sont: a. Causes organiques et causes médicamenteuses b. Causes fonctionnelles et causes nutritionnelles c. Causes idiopathiques et causes mécaniques d. Causes médicamenteuses et causes nutritionnelles 175 / 180 175) La cause de l’anémie microcytaire est : a. Syndromes myélodysplasiques b. Déficit en vitamine B12 c. Carence martiale ou inflammation d. Ethylisme 176 / 180 176) Les causes de la céphalée récente sont : a. Algie vasculaire de la face, Méningite, Hématome sous dural b. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée c. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA d. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique 177 / 180 177) Le type du diabète sucré survient pendant la grossesse est: a. Diabète sucré de type 1 b. Diabète sucré de type 2 c. Diabète sucré secondaire d. Diabète gestationnel 178 / 180 178) Les éléments suivants sont les causes de la douleur pelvienne aiguë excepte un: a. Grossesse extra utérine b. Appendicite aiguë c. Endométriose d. Torsion d’un kyste de l’ovaire 179 / 180 179) D’après les recommandations de l’OMS, Glycémie à jeun normale est : a. Egale 1,2 g/L b. Egale 1,10 g/L c. Supérieur de 1,10 g/L d. Inférieur de 1,10 g/L 180 / 180 180) Malaise hypoglycémique peut retrouver dans : a. Insuffisance gonadotrope b. Insuffisance corticotrope c. Insuffisance thyréotrope d. Insuffisance somatotrope Your score isThe average score is 77% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback