/180 0 Sémiologie-Pathologie Preparation (Dr. Khor Hok Sunn) 1 / 180 1) Concernant la céphalée, quelle est la proposition fausse : a. Céphalée récente et chronique sont toujours des urgences neurologiques b. Scanner cérébral est systématique devant une céphalée d’installation brutale c. Le diagnostic des céphalées essentielles bénignes reste purement clinique d. Céphalée est une douleur locale ressentie a/n de la boîte crânienne ou de la nuque 2 / 180 2) Le syndrome hémorragique lié l’hémostase secondaire, on va faire le dosage : a. TS (Temps de Saignement) b. Dosage de TP, TCA et INR c. NFS- plaquettes d. Dosage du facteur de von Willebrand 3 / 180 3) Les causes de l’hyperprolactinémie sont : a. Grossesse, tumeur hypophysaire et médicaments b. Grossesse, tumeur du sein et médicaments c. Grossesse, tumeur hypothalamique et médicaments d. Grossesse, tumeur du sein et tumeur hypophysaire 4 / 180 4) Définition de la fièvre: a. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >38,5 degré Celsius b. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >37,5 degré Celsius c. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : > 37 degré Celsius d. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >38 degré Celsius 5 / 180 5) Concernant le traitement de l’épilepsie, la proposition fausse est : a. Traitement chirurgical: pour une lésion focale responsable de crises épileptiques b. Antiépileptiques récents : vigabatrin, tiagabine, gabapentine, carbamazépine c. Antiépileptiques classiques : Phénobarbital, valproate de sodium, benzodiazépines d. La grande majorité des épilepsies est traitée médicalement 80 % des patients 6 / 180 6) Les causes des adénopathies superficielles sont a. Réaction allergique et grippe simple b. Infection et pathologie maligne c. Pathologie bénigne et dengue hémorragique d. Paludisme et dengue hémorragique 7 / 180 7) Les signes cliniques traduisent le dysfonctionnement de l’hypophyse pouvant toucher : a. 3 axes hormonaux b. 5 axes hormonaux c. 6 axes hormonaux d. 4 axes hormonaux 8 / 180 8) Selon la roue de l’étiologie, les éléments suivant sont l’étiologie acquis excepte un : a. Infection b. Emotion c. Trauma d. Gènes 9 / 180 9) La cause d’aménorrhée physiologique est: a. Post-pilule b. Atteinte utérine c. Atteinte ovarienne d. Grossesse 10 / 180 10) Après l’infection pharyngée par Streptocoque groupe A, les autres organes atteints sont: a. Articulation, cœur, peau, moelle osseuse b. Articulation, cœur, peau, glandes surrénales c. Articulation, cœur, peau, poumons d. Articulation, cœur, peau, cerveau 11 / 180 11) Les signes généraux sont : a. Anorexie, Amaigrissement, Convulsion, Fièvre b. Anorexie, Amaigrissement, Asthénie, Fièvre c. Asthénie, Anorexie, Eruption, Symptôme toxémique d. Asthénie, Anorexie, Amaigrissement, Adénopathie 12 / 180 12) Crise comitiale et coma hypoglycémique surviennent si la glycémie : a. inférieures à 0,6 g/L b. inférieures à 0,7 g/L c. inférieures à 0,8 g/L d. inférieures à 0,5 g/L 13 / 180 13) L’étiologie plus fréquente des splénomégalies est : a. Pathologie infectieuse b. Traumatisme de la rate c. Hémolyse chronique d. Syndrome myéloprolifératif 14 / 180 14) La cause d’aménorrhée physiologique est: a. Atteinte utérine b. Post-pilule c. Atteinte ovarienne d. Lactation 15 / 180 15) Le diagnostic de Maladie de Basedow est : a. TSH augmenté, free T4 diminué, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy b. TSH diminué, free T4 diminué, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy c. TSH diminué, free T4 augmenté, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy d. TSH augmenté, free T4 augmenté, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy 16 / 180 16) Les causes d’hypoglycémie sont: a. Causes fonctionnelles et causes nutritionnelles b. Causes organiques et causes médicamenteuses c. Causes idiopathiques et causes mécaniques d. Causes médicamenteuses et causes nutritionnelles 17 / 180 17) Tout éléments sont des urgences rhumatologiques sauf un: a. Arthrite septique b. Syndrome de la queue de cheval c. Spondylodiscite infectieuse d. Ostéoporose 18 / 180 18) La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 2 est: a. Maladie cardiovasculaire b. Insuffisance rénale c. Insuffisance cardiaque d. Insuffisance hépatique 19 / 180 19) Dans la pathologie maligne, la cause de l’adénopathie sus-claviculaire gauche est : a. Cancer ORL b. Mélanome c. Cancer de la langue d. Cancer gastrique 20 / 180 20) La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la femme ménopausée est: a. Infection génitale haute b. Infection génitale basse c. Carence hormonale d. Néoplasie de l’appareil génital 21 / 180 21) Les douleurs pelviennes chroniques faisant craindre: a. Torsion d’un kyste ovarien b. GEU c. Endométriose d. Appendicite 22 / 180 22) Symptômes et signes de Phéochromocytome sont : a. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée b. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements c. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures d. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures 23 / 180 23) Faciès et main acromégalie sont des signes caractéristiques de l’hypersécrétion de : a. Dopamine b. Prolactine c. Ocytocine d. Hormone de croissance 24 / 180 24) Les dyspareunies profondes orientent vers: a. GEU b. Endométriose c. Torsion d’un kyste ovarien d. Appendicite 25 / 180 25) Tout éléments ci-dessous sont des étiologies du syndrome de Cushing sauf un : a. Administration iatrogène des corticoïdes b. Tumeur primitive du cortex surrénalien c. Tumeur primitive à l’antéhypophyse d. Tumeur ectopique sécrétant ACTH (poumon, pancréas) 26 / 180 26) Les caractéristiques de l’arthrite septique sont: a. Douleur mono-articulaire brutale, impotence fonctionnelle totale, fièvre, signes locaux b. Douleur multi-articulaire, impotence fonctionnelle incomplète, fébrile, signes locaux c. Douleur multi-articulaire à la mobilisation, raideur articulaire, signes locaux d. Douleur mono-articulaire, impotence fonctionnelle, signes locaux, pas de fièvre 27 / 180 27) Les signes de neuroglycopénie pour des glycémies: a. inférieures à 0,7 g/L b. inférieures à 0,5 g/L c. inférieures à 0,6 g/L d. inférieures à 0,4 g/L 28 / 180 28) Les causes de la céphalée récente sont : a. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA b. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique c. Algie vasculaire de la face, Méningite, Hématome sous dural d. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée 29 / 180 29) Si le taux d’HbA1c inf. ou égale 6,5 % et Glycémie moyenne inf. ou égale 1,2 g/L, on doit: a. Renforcer l’observance et le traitement oral b. Renforcement thérapeutique indispensable c. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie d. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique 30 / 180 30) Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Conn est : a. Tumeur sécrétant aldostérone b. Carcinome des glandes surrénales c. Tumeur sécrétant cortisol d. Phéochromocytome 31 / 180 31) Les germes en cause de l’arthrite septique sont: a. Tréponème, Gonocoque, Méningocoque, Staphylocoques, Streptocoques b. Bacille de Koch, Bacilles gram positifs, Staphylocoques, Mycoplasma c. Staphylocoques, Bacille de Koch, Bacilles gram positifs et négatifs d. Staphylocoques, Bacilles gram négatifs, Streptocoques β-hémolytiques 32 / 180 32) Le moyen de diagnostic positif de l’arthrite septique est: a. Hémogramme b. Ponction articulaire c. Ponction articulaire et hémoculture d. Hémoculture 33 / 180 33) Les principaux signes neuroglycopénie sont : a. Asthénie, difficultés de concentration, troubles visuels, céphalées, syndrome confusionnel b. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, nausées, fringale, crise comitiale, coma c. Difficultés de langage, troubles psychiatriques, sueurs, anxiété, tremblements d. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, déficit neurologique, crise comitiale, coma 34 / 180 34) Triade agalactie du syndrome de Sheehan sont : a. Absence de montée laiteuse, amaigrissement, aménorrhée b. Absence de montée laiteuse, anorexie, aménorrhée c. Absence de montée laiteuse, asthénie, aménorrhée d. Absence de montée laiteuse, hypoglycémie, aménorrhée 35 / 180 35) Les causes plus fréquentes d’hyperthyroïdie sont : a. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie b. Maladie de Basedow, Goitre multinodulaire toxique, Nodule thyroïdien fonctionné autonome c. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG) d. Thyroïdite ou autres causes de la destruction, Thyrotoxicose factice, Struma ovarii 36 / 180 36) Les adénopathies profondes sont : a. Adénopathies inguinales b. Adénopathies sus-claviculaires c. Adénopathies axillaires d. Adénopathies intra-abdominales 37 / 180 37) L’asthénie d’origine central peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Hypothyroïdie b. Dépression c. Insuffisance surrénalienne d. Diabète sucré 38 / 180 38) Concernant la stérilité, la proposition vraie est: a. La stérilité primaire a déjà eu au moins une grossesse b. La stérilité est une absence de grossesse depuis de 10 ans, avec rapport sexuel et sans contraception c. La stérilité secondaire n’a jamais eu de grossesse d. La cause de stérilité est d’origine féminine dans environ 30 % des cas 39 / 180 39) La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 1 est: a. Maladie cardiovasculaire b. Insuffisance cardiaque c. Insuffisance hépatique d. Insuffisance rénale 40 / 180 40) Tout éléments ci-dessous sont des troubles des glandes surrénales en hyperactivité sauf : a. Maladie d’Addison b. Syndrome adréno-génital c. Syndrome de Cushing d. Hyperaldostéronisme 41 / 180 41) Tout éléments ci-dessous sont des troubles des glandes surrénales en hypoactivité sauf : a. Hyperplasie congénitale surrénalienne b. Syndrome adréno-génital c. Maladie d’Addison d. Crise d’Addison 42 / 180 42) La cause d’aménorrhée secondaire pathologique est: a. Post-pilule b. Post-partum c. Ménopause d. Atteinte utérine 43 / 180 43) La cause plus fréquente de l’aplasie médullaire est: a. Cause toxique b. Cause iatrogène c. Cause virale d. Cause idiopathique 44 / 180 44) Option terminale de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est : a. Insuline + traitement oral b. Association d’antidiabétiques oraux c. Insuline seule d. Monothérapie par voie orale 45 / 180 45) Les complications du diabète sucré sont : a. Complications non dégénératives, microangiopathiques, macroangiopathiques b. Complications métaboliques, microangiopathiques, macroangiopathiques c. Complications métaboliques, neurologiques, macroangiopathiques d. Complications métaboliques, endocriniennes, macroangiopathiques 46 / 180 46) D’après les recommandations de l’OMS, Glycémie à jeun normale est : a. Egale 1,2 g/L b. Egale 1,10 g/L c. Supérieur de 1,10 g/L d. Inférieur de 1,10 g/L 47 / 180 47) Tumeur des glandes surrénales sécrétant des catécholamines est : a. Carcinome des glandes surrénales b. Syndrome de Cushing c. Syndrome de Conn d. Phéochromocytome 48 / 180 48) Symptômes et signes de l’insuffisance surrénale sont : a. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements b. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures c. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée d. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures 49 / 180 49) Le syndrome myasthénique plus fréquent est: a. Venins de serpents et Médicaments b. Myasthenia gravis c. Sd d’Eaton-Lambert d. Botulisme 50 / 180 50) Le syndrome hémorragique lié l’hémostase primaire, on va faire le dosage : a. Fibrinogène b. Temps de trombine c. NFS- plaquettes d. Dosage de TP, TCA et INR 51 / 180 51) Tout éléments sont des aspects cliniques de spondylodiscite infectieuse sauf un: a. Horaire mécanique b. Douleur rachidienne invalidante c. Fièvre d. Raideur majeur 52 / 180 52) Trois signes doivent être présents dans l’insuffisance surrénale : a. TAs > 130 mmHg, Asthénie, Amaigrissement b. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Tremblements c. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Céphalée d. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Amaigrissement 53 / 180 53) La cause des adénopathies superficielles d’infection sans point de départ évident est: a. Tuberculose b. Infection dentaire c. Panaris d. Phlébite 54 / 180 54) Symptômes et signes du syndrome de Cushing sont : a. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements b. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures c. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée d. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures 55 / 180 55) Place du pharmacien dans les pratiques cliniques est: a. Soins b. Thérapeutique c. Dépistage d. Diagnostic 56 / 180 56) Tout éléments sont des caractéristiques des arthrites juvéniles idiopathiques sauf un: a. Durée 6 semaines b. Rhumatisme inflammatoire c. Début avant 10 ans d. Minimum 1 arthrite 57 / 180 57) La cause de l’anémie macrocytaire est : a. Ethylisme b. Carence martiale c. Hémolyse d. Inflammation 58 / 180 58) Deux types de symptômes cliniques d’hypersécrétion GH hypophysaire est: a. Syndrome dysmorphique et Atteinte osseuse b. Syndrome dysmorphique et Atteinte rénale c. Syndrome dysmorphique et Atteinte hépatique d. Syndrome dysmorphique et Atteinte cardiovasculaire 59 / 180 59) Les signes cliniques de l’anémie sont : a. Pâleur et Hémoptysie b. Pâleur et Métrorragie c. Pâleur et Douleur thoracique d. Pâleur et Symptomatologie fonctionnelle anoxique 60 / 180 60) Les signes suivants sont le syndrome méningé excepte un : a. Constipation b. Raideur de la nuque c. Céphalée d. Vomissement 61 / 180 61) Les adénopathies peuvent être dues à une atteinte primitive maligne du tissu lymphoïde sont : a. Cancer ORL b. Lymphome c. Cancer du sein d. Cancer gastrique 62 / 180 62) La cause anatomique d’aménorrhée secondaire est: a. Carence oestrogénique b. Synéchie utérine c. Choc psychogène d. Galactorrhée 63 / 180 63) La dyspnée de Kussmaul est retrouvée dans: a. Diabète gestationnel b. Diabète sucré de type 1 c. Diabète sucré de type 2 d. Diabète sucré secondaire 64 / 180 64) Le syndrome cardinal du diabète sucré de type 1 est: a. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie b. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, prurit vulvaire c. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, balanite Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie d. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, infection récidivante 65 / 180 65) La métrorragie est: a. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles b. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces c. Règles longues et abondantes d. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles 66 / 180 66) Les facteurs permettant d’aboutir à une fécondation, chez la femme il faut : a. Muqueuse utérine non réceptive b. Glaire cervicale épaisse c. Ovulation régulière, de qualité correcte d. Trompes imperméables 67 / 180 67) Les caractéristiques du syndrome mécanique en rhumatologie: a. Examen local normal, signes généraux : fièvre, liquide inflammatoire b. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique c. Examen local subnormal, signes généraux minimes : fièvre, liquide mécanique d. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire 68 / 180 68) Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Cushing est : a. Tumeur sécrétant cortisol b. Tumeur sécrétant aldostérone c. Carcinome des glandes surrénales d. Phéochromocytome 69 / 180 69) Quatre éléments du syndrome dysmorphique d’hypersécrétion GH hypophysaire sont: a. Taille augmentée, Faciès acromégalie, HTA, Thorax élargie b. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Doigts boudinés, Thorax élargie c. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Insuffisance cardiaque, HTA d. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Doigts boudinés, HTA 70 / 180 70) Les causes de purpura sont : a. Purpura idiopathique, iatrogène et vasculaire b. Purpura idiopathique, thrombopathique et vasculaire c. Purpura thrombopénique, iatrogène et vasculaire d. Purpura thrombopénique, thrombopathique et vasculaire 71 / 180 71) Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires sont retrouvées dans: a. Cystite et vaginite b. Cervicite et urétérite c. Cervicite et cystite d. Vulvite et urétrite 72 / 180 72) Les caractéristiques de douleur inflammatoire en rhumatologie: a. Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère positionnel b. Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel c. Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère non positionnel d. Douleur diurne, soir > matin, à l’activité et soulager par repos, caractère positionnel 73 / 180 73) En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre: a. Arthrite septique b. Mal de Pott c. Arthrose lombaire d. Hernie discale 74 / 180 74) La cause plus fréquente de l’insuffisance surrénale chronique est: a. Tuberculose des surrénales b. Corticothérapie au long cours c. Atteinte hypophysaire organique d. Destruction autoimmune des surrénales 75 / 180 75) La cause plus fréquente dans la mastodynie est : a. Origine mixte b. Spécifique d’une pathologie c. Dans le cadre des algies pelviennes aiguës d. Origine fonctionnelle 76 / 180 76) La cause de l’anémie normocytaire est : a. Hémorragie aiguë b. Ethylisme c. Déficit en vitamine B12 d. Carence martiale 77 / 180 77) Les symptômes neurovégétatifs surviennent, en général, pour des glycémies : a. inférieures à 0,7 g/L b. inférieures à 0,5 g/L c. inférieures à 0,4 g/L d. inférieures à 0,6 g/L 78 / 180 78) Les éléments suivants sont les causes de la douleur pelvienne aiguë excepte un: a. Torsion d’un kyste de l’ovaire b. Endométriose c. Appendicite aiguë d. Grossesse extra utérine 79 / 180 79) Traitement de malaise hypoglycémique est: a. Sucres d’absorption normale par voie orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience b. Réduction la dose d’antidiabétique orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience c. Sucres d’absorption rapide par voie orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience d. Sucres d’absorption rapide par voie orale, PIV de D5% 500 ml en cas trouble de conscience 80 / 180 80) Les caractéristiques du diabète sucré de type 2 sont: a. Début lent et insidieux, âge de survenue après 35 ans, symptomatologie pauvre, obésité abdominale b. Début rapide ou explosif, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive c. Début lent et insidieux, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive d. Début rapide ou explosif, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie modérée 81 / 180 81) Les causes de la céphalée chronique sont : a. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural b. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA c. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique d. Encéphalopathie hypertensive, AVC, Hémorragie méningée 82 / 180 82) Tout éléments sont des caractéristiques d’Ostéochondrite sauf un: a. Prédominance féminine (80%) b. Survient à l’âge de 4 à 8 ans c. Nécrose (ischémie) épiphyse fémorale supérieure d. Signes radiographiques ++ : intérêt de radiographie à 6 semaines 83 / 180 83) Le traitement étiologique de l’aplasie médullaire est: a. Antiviraux et antitoxiques b. Greffe de la moelle osseuse c. Transfusions et les anti-infectieux d. Immunosuppresseurs ou androgènes 84 / 180 84) Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un: a. Ostéochondrite b. Rhumatismes Articulaires Aigus c. Arthrites Juvéniles Idiopathiques d. Arthrose 85 / 180 85) L’asthénie d’origine central peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Insuffisance surrénalienne b. Beta-bloquants c. Hépatite d. Hypothyroïdie 86 / 180 86) Le type plus fréquent du diabète sucré peut retrouver: a. Diabète sucré secondaire b. Diabète sucré de type 1 c. Diabète gestationnel d. Diabète sucré de type 2 87 / 180 87) Les symptômes d’hypothyroïdie sont : a. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie b. Hyperactivité / irritabilité / dysphorie, La diarrhée, Polyurie, Oligoménorrhée, perte de libido c. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque d. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit 88 / 180 88) Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez la femme sont : a. Galactorrhée, impuissance, aménorrhée b. Galactorrhée, aménorrhée, baisse de libido c. Galactorrhée, gynécomastie, aménorrhée d. Galactorrhée, gynécomastie, impuissance 89 / 180 89) Le diabète sucré se définit par: a. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,16 g/L à quatre reprises b. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à deux reprises c. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/L à deux reprises d. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à une reprise 90 / 180 90) Toute monoarthrite aiguë fébrile doit faire suspecter: a. Arthrite septique b. Arthrose c. RAA d. Arthrite aseptique 91 / 180 91) Les signes d’hypothyroïdie sont : a. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit b. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque c. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit d. Myxœdème, Sd du canal carpien, Bradycardie, Alopécie, Epanchements des cavités séreuses 92 / 180 92) La cause plus fréquente de l’AVC hémorragique chez le sujet jeune est : a. Hypercholestérolémie b. Hypertension artérielle c. Cardiopathie emboligène d. Rupture d’anévrisme cérébrale 93 / 180 93) Causes secondaires à l’hypoglycémie liées des maladies: a. Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, gastrite aiguë, cancer b. Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite chronique, cancer c. Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, entérocolite, cancer d. Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite aiguë, cancer 94 / 180 94) Les auto-anticorps retrouvés en rhumatologie: a. Antinucléaires, antiCCP, TSH-R [stim] Ab b. Antinucléaires, antiCCP, facteurs rhumatoïdes c. Antinucléaires, Anti-AChR, facteurs rhumatoïdes d. Antinucléaires, antiCCP, Anti-AChR 95 / 180 95) Signes sexuels comme aménorrhée ou impuissance peuvent retrouver dans : a. Insuffisance somatotrope b. Insuffisance corticotrope c. Insuffisance gonadotrope d. Insuffisance thyréotrope 96 / 180 96) Les 3 formes cliniques des arthrites juvéniles idiopathiques sont: a. Forme loco-régionale, oligo-articulaire, poly-articulaire b. Forme auto-immune, mono-articulaire, poly-articulaire c. Forme générale, mono-articulaire, poly-articulaire d. Forme systémique, oligo-articulaire, poly-articulaire 97 / 180 97) Le taux beta-hCG plasmatique peu élevé, on fait craindre: a. Avortement provoqué b. Fausse couche c. Grossesse molaire d. GEU 98 / 180 98) Les 3 signes importants de l’insuffisance surrénale aiguë sont : a. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement b. Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée c. Choc hypovolémique, Déshydratation, Hypoglycémie d. Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales intenses 99 / 180 99) Asthénie peut absent dans : a. Insuffisance somatotrope b. Insuffisance gonadotrope c. Insuffisance corticotrope d. Insuffisance thyréotrope 100 / 180 100) Dans l’hémogramme, la béta-thalassémie peut trouver au cours: a. Anémie macrocytaire b. Anémie hypochrome c. Anémie normocytaire d. Anémie microcytaire 101 / 180 101) Le diagnostic de l’aplasie médullaire repose sur: a. IRM médullaire b. Signes cliniques c. Hémogramme d. Biopsie ostéo-médullaire 102 / 180 102) Les caractéristiques du syndrome inflammatoire en rhumatologie: a. Examen local subnormal, signes généraux minimes, liquide mécanique b. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique c. Examen local normal, signes généraux absents, liquide mécanique d. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire 103 / 180 103) Les 3 signes biologiques importants de l’insuffisance surrénale aiguë sont : a. Hypoglycémie, hypokaliémie et hypernatrémie b. Hypoglycémie, hypokaliémie et hyponatrémie c. Hypoglycémie, hyperkaliémie et hypernatrémie d. Hypoglycémie, hyperkaliémie et hyponatrémie 104 / 180 104) Les 2 principales causes de l’AVC ischémique sont : a. HTA et Infarctus du myocarde b. HTA et Cardiopathie ischémique c. Hypercholestérolémie et HTA d. Hypercholestérolémie et Cardiopathie emboligène 105 / 180 105) Le diabète sucré se définit par: a. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,5 g/L b. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 1,1 g/L c. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2 g/L d. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,3 g/L 106 / 180 106) Les urgences en rhumatologie sont: a. Arthrose et ostéoporose débutante b. Ostéomalacie et arthrose c. Infection ostéo-articulaire et sciatique d. Polyarthrite rhumatoïde et arthrose 107 / 180 107) Le traitement palliatif est: a. Améliorer la qualité de vie b. Soulager des signes fonctionnels c. Guérir du patient d. Spécifique de la maladie 108 / 180 108) Les signes d’hyperthyroïdie sont : a. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie b. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit c. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit d. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque 109 / 180 109) Les causes des syndromes épileptiques sont : a. Tumeur cérébrale b. Le plus souvent, aucune n’est retrouvée c. Infection cérébrale d. Malformation vasculaire 110 / 180 110) La mélanodermie est un signe spécifique dans : a. Syndrome d’Addison b. Syndrome de Cushing c. Crise d’Addison d. Phéochromocytome 111 / 180 111) Les 4 signes importants de l’insuffisance anté-hypophysaire sont : a. Asthénie, malaise, signes cutanés et signes digestifs b. Asthénie, anorexie, signes cutanés et signes sexuels c. Asthénie, amaigrissement, fièvre et signes sexuels d. Asthénie, malaise, signes cutanés et signes sexuels 112 / 180 112) Si le taux d’HbA1c supérieur à 8 % et Glycémie moyenne > 1,80 g/L, on doit faire: a. Renforcer l’observance et le traitement oral b. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie c. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique d. Renforcement thérapeutique indispensable 113 / 180 113) Point de départ initial de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est : a. Régime et activité physique b. Association d’antidiabétiques oraux c. Insuline + traitement oral d. Monothérapie par voie orale 114 / 180 114) Malaise hypoglycémique peut retrouver dans : a. Insuffisance corticotrope b. Insuffisance thyréotrope c. Insuffisance somatotrope d. Insuffisance gonadotrope 115 / 180 115) Les causes des douleurs pelviennes aiguës sont: a. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Herpès génital b. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Endométriose c. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Pyélonéphrite d. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Dysménorrhée 116 / 180 116) La cause plus fréquente des polyadénopathies est : a. Origine infectieuse b. Origine tumorale c. Post-médicamenteuse d. Maladie dysimmunitaire 117 / 180 117) La pancytopénie est un syndrome complet dans: a. Insuffisance médullaire b. Infection virale c. Infection bactérienne d. Aplasie médullaire 118 / 180 118) Le type du diabète sucré relié au mécanisme auto-immun est: a. Diabète gestationnel b. Diabète sucré de type 1 c. Diabète sucré secondaire d. Diabète sucré de type 2 119 / 180 119) Une spondylodiscite est: a. Infection des corps vertébraux et des arcs vertébraux postérieurs b. Infection d’un disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents c. Infection des corps vertébraux et de la moelle épinière d. Infection d’un disque intervertébral et des arcs vertébraux postérieurs 120 / 180 120) La cause de l’anémie microcytaire est : a. Carence martiale ou inflammation b. Ethylisme c. Déficit en vitamine B12 d. Syndromes myélodysplasiques 121 / 180 121) Le contexte de l’examen clinique comprend : a. Anamnèse, examen physique, examen para clinique b. Antécédents, traitement suivi et mode de vie c. Histoire de la maladie, examen physique, examen complémentaire d. Interrogatoire, examen physique, examen para clinique 122 / 180 122) Le type du diabète sucré survient pendant la grossesse est: a. Diabète sucré de type 2 b. Diabète sucré de type 1 c. Diabète gestationnel d. Diabète sucré secondaire 123 / 180 123) Les principaux signes neurovégétatifs sont : a. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, nausées, fringale b. Difficultés de langage, troubles psychiatriques, syndrome confusionnel c. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, déficit neurologique, crise comitiale, coma d. Asthénie, difficultés de concentration, troubles visuels, céphalées 124 / 180 124) Les objectifs glycémiques et adaptation thérapeutique dans le diabète de type 2 sont : a. HbA1c (%) et Complications dégénératives b. HbA1c (%) et Glycémie moyenne c. Complications dégénératives et glycémie moyenne d. Glycémie capillaire moyenne et signes cliniques 125 / 180 125) La localisation plus fréquente de l’hernie discale est: a. C4-C5 et C5-C6 b. L3-L4 et L4-L5 c. L5-S1 et S1-S2 d. L4-L5 et L5-S1 126 / 180 126) Les caractéristiques du diabète sucré de type 1 sont: a. Début rapide ou explosif, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie modérée b. Début lent et insidieux, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive c. Début lent et insidieux, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive d. Début rapide ou explosif, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive 127 / 180 127) Le type de thyroïdite d’origine bactérienne est : a. Thyroïdite aiguë b. Thyroïdite chronique c. Thyroïdite subaiguë d. Thyroïdite subchronique 128 / 180 128) Les complications métaboliques du diabète sucré sont : a. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie b. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI c. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique d. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie 129 / 180 129) Les signes au-dessous sont des signes généraux excepte un : a. Convulsion b. Fièvre c. Amaigrissement d. Asthénie 130 / 180 130) La définition de l’anémie pour la femme adulte est : a. Taux de Hb < 105 g/L b. Taux de Hb < 140 g/L c. Taux de Hb < 130 g/L d. Taux de Hb < 120 g/L 131 / 180 131) Tout éléments sont des caractéristiques d’atteinte articulaire de RAA sauf un: a. Polyarthrite non destructrice b. Récurrences fréquentes c. Maladie aigue fébrile d. Petites articulations 132 / 180 132) Les éléments suivants sont les causes de la douleur pelvienne chronique excepte un: a. Grossesse extra utérine b. Salpingite chronique c. Adénomyose d. Endométriose 133 / 180 133) La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la femme en âge de procréation est: a. Carence hormonale b. Infection génitale haute c. Infection génitale basse d. Néoplasie de l’appareil génital 134 / 180 134) Les causes plus fréquentes d’hypothyroïdie sont : a. Médicaments: excès en iodine, lithium, antithyroïdien, Déficit en iodine b. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie c. Hypothyroïdie autoimmune, Iatrogène (traitement de I123, thyroïdectomie, radiation du cou) d. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG) 135 / 180 135) En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre: a. Hernie discale b. Ostéomyélite c. Arthrite septique d. Arthrose lombaire 136 / 180 136) L’anticorps trouvé dans test laboratoire de myasthenia gravis est: a. Thyrotropin-receptor stimulating antibody b. Anti-TPO antibody c. Anti-acetylcholine receptor antibody d. Anti-cyclic citrullinated peptide antibody 137 / 180 137) Les 4 causes fréquentes de l’épilepsie sont : a. HTA, traumatisme crânien, infection cérébrale, tumeur cérébrale b. Infection cérébrale, malformation vasculaire, tumeur cérébrale, traumatisme crânien c. Traumatisme crânien, Rupture d’anévrisme, infection cérébrale, HTA d. Infection cérébrale, tumeur cérébrale, traumatisme crânien, AVC 138 / 180 138) Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez l’homme sont : a. Gynécomastie, impuissance b. Impuissance, éjaculation rétrograde c. Gynécomastie, éjaculation rétrograde d. Baisse de libido, gynécomastie 139 / 180 139) Le syndrome de Sheehan est retrouvé dans : a. Nécrose hypophysaire post-partum b. Tumeur sécrétant prolactine c. Tumeur hypothalamique d. Adénome hypophysaire 140 / 180 140) Les examens complémentaires retrouvés dans l’hypothyroïdie sont : a. Anémie microcytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté b. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH et T4 libre diminué; S-CK et s-TG augmenté c. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK diminué d. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté 141 / 180 141) Les adénopathies profondes sont : a. Adénopathies médiastinales b. Adénopathies inguinales c. Adénopathies sus-claviculaires d. Adénopathies axillaires 142 / 180 142) Concernant des leucorrhées physiologiques, la proposition fausse est: a. Abondance variable au cours du cycle menstruel (J8 à J15) b. Elles proviennent de la desquamation endométriale et de la glaire cervicale c. Caractère: pas après un rapport, d’odeur, de signes associées ; disparaissent spontanément d. Retrouvées avant l’ovulation ou avant les règles 143 / 180 143) Tout éléments sont le traitement à long terme des hypoglycémies organiques sauf un : a. Sucres d’absorption rapide par voie orale et Injection IV de glucose b. Traitement adapté pour des autres causes c. Traitement chirurgical si la tumeur possible d’ablation d. Chimiothérapie si tumeur maligne 144 / 180 144) Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires, les germes causant sont: a. Flore vaginal, Trichomonas, Tréponème b. Trichomonas, Gardnerella vaginalis, Tréponème c. Gonocoques, Chlamydia, Trichomonas d. Gonocoques, Tréponème, Trichomonas 145 / 180 145) Le critère d’arrêt du traitement martial est : a. Normalisation de la ferritine sanguine b. Normalisation du fer sérique et de l’hémogramme c. Normalisation du fer sérique d. Normalisation de l’hémogramme 146 / 180 146) Deux signes d’atteinte cardiovasculaire d’hypersécrétion GH hypophysaire sont: a. Insuffisance cardiaque congestive et HTA b. HTA et Cardiomyopathie c. HTA et Insuffisance du ventricule gauche d. Insuffisance cardiaque dilaté et HTA 147 / 180 147) La ménométrorragie est: a. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces b. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles c. Règles longues et abondantes d. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles 148 / 180 148) Les facteurs permettant d’aboutir à une fécondation, chez l’homme il faut : a. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, absence d’épididymes b. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, absence d’anomalies c. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, éjaculation rétrograde d. Testicule normal, taux de FSH et testostérone bas, liquide séminal normal, absence d’anomalies 149 / 180 149) L’asthénie avec l’anorexie peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Dépression b. Insuffisance surrénalienne c. Hypothyroïdie d. Diabète sucré 150 / 180 150) Rhumatismes Articulaires Aigus sont pathologies systémiques, le germe causant est: a. Staphylocoques aureus b. Streptocoque bêta hémolytique du groupe alpha c. Germe inconnue d. Bacille de Koch 151 / 180 151) Le moyen de diagnostic important de l’épilepsie chez l’enfant est : a. Echographie fontanelle b. Scanner cérébrale c. Electroencéphalogramme d. IRM cérébrale 152 / 180 152) Les triades de Ménard de Phéochromocytome sont : a. Pâleur, Tremblements, HTA b. Céphalées, Sueurs, Palpitations c. Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales d. Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée 153 / 180 153) Les causes des adénopathies profondes sont : a. Cancer de la langue b. Mélanome c. Cancer pulmonaire d. Cancer ORL 154 / 180 154) La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la petite fille est: a. Néoplasie de l’appareil génital b. Carence hormonale c. Infection génitale haute d. Infection génitale basse 155 / 180 155) Le taux beta-hCG plasmatique très élevé, on fait craindre: a. GEU b. Grossesse môlaire c. Fausse couche d. Avortement provoqué 156 / 180 156) Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un: a. Rhumatismes Articulaires Aigus b. Rhume de Hanche c. Arthrites Juvéniles Idiopathiques d. Ostéoporose 157 / 180 157) Les éléments suivants sont des signes sympathiques de grossesse, quel élément n’est pas ? a. Tension mammaire b. Hyposialorrhée c. Nausées, vomissements matinaux d. Modifications de l’appétit 158 / 180 158) La ménorragie est: a. Règles longues et abondantes b. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles c. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces d. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles 159 / 180 159) La cause d’aménorrhée physiologique est: a. Atteinte utérine b. Atteinte ovarienne c. Ménopause d. Post-pilule 160 / 180 160) Les symptômes d’hyperthyroïdie sont : a. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie b. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque c. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit d. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit 161 / 180 161) La définition de l’anémie pour la femme enceinte à partir du second trimestre de grossesse est : a. Taux de Hb < 140 g/L b. Taux de Hb < 105 g/L c. Taux de Hb < 130 g/L d. Taux de Hb < 120 g/L 162 / 180 162) Concernant la thrombophlébite cérébrale, la proposition fausse est : a. Symptômes neurologiques sont très variés et l’aucune signe n’est spécifique b. Signes: simple céphalée à un déficit moteur/sensitif étendu, une crise comitiale c. Surviennent volontiers chez la femme âgée avec un terrain d’infarctus du myocarde d. Surviennent volontiers chez la femme jeune, tabagique, sous contraception oestro-progestative 163 / 180 163) Le signe pathognomonique est: a. Est l’ensemble de symptômes et/ou de signes physiques b. Signe clinique ou para clinique qui est un signe très spécifique d'une maladie c. Signe principal ou majeur qui caractérise un état d. Signe physique constaté par le médecin lors de l’examen clinique 164 / 180 164) La cause de la dyspareunie est: a. Fibrome intracavitaire b. Rupture d’un kyste de l’ovaire c. Endométriose d. Cancer de l’endomètre 165 / 180 165) Les causes des céphalées essentielles bénignes sont : a. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural b. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA c. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée d. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée par la toux 166 / 180 166) Le type de thyroïdite d’origine virale est : a. Thyroïdite subchronique b. Thyroïdite aiguë c. Thyroïdite subaiguë d. Thyroïdite chronique 167 / 180 167) Les causes de prurit génital sont: a. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, kyste Bartholin vulvaire b. Vulvo-vaginite, vaginite atrophique, maladie de Bowen vulvaire c. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, maladie de Bowen vulvaire d. Vulvo-vaginite, kyste Bartholin vulvaire, vaginite atrophique 168 / 180 168) En cas de lombalgie fébrile, on fait craindre: a. Spondylodiscite infectieuse b. Arthrite septique c. Hernie discale d. Arthrose lombaire 169 / 180 169) Concernant le traitement des douleurs pelviennes, la proposition fausse est: a. Antalgiques, antispasmodiques et progestatifs pour des douleurs pelviennes fonctionnelles b. Traitement médical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales programmées c. AB et antifongiques ou antiviraux pour des douleurs pelviennes d’origines infectieuses d. Traitement chirurgical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales d’emblée 170 / 180 170) Les 2 principales causes de l’hémorragie méningée sont : a. HTA et Cardiopathie ischémique b. HTA et Infarctus du myocarde c. Hypercholestérolémie et Cardiopathie emboligène d. Traumatisme crânien et Rupture d’anévrisme 171 / 180 171) La cause chirurgicale d’emblée de la douleur pelvienne est: a. Cancer du col utérin b. Rupture d’un kyste de l’ovaire c. Cancer de l’endomètre d. Cancer de l’ovaire 172 / 180 172) Tout éléments sont des caractéristiques de synovite aigue transitoire sauf un: a. Souvent fait suite à infection ORL/digestive b. Syndrome fébrile c. Radiographie de la hanche: destruction articulaire d. Echographie : épanchement articulaire 173 / 180 173) Le syndrome hémorragique d’origine plaquettaire est : a. Si taux de Plaquettes < 80.000/mm3 b. Si taux de Plaquettes < 100.000/mm3 c. Si taux de Plaquettes < 20.000/mm3 d. Si taux de Plaquettes < 70.000/mm3 174 / 180 174) L’asthénie avec l’appétit augmenté peut-être le seul symptôme pour une maladie comme : a. Diabète sucré b. Surmenage c. Hypothyroïdie d. Dépression 175 / 180 175) Les caractéristiques de douleur mécanique en rhumatologie: a. Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère non positionnel b. Douleur diurne, soir > matin, à l’activité et soulager par repos, caractère positionnel c. Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel d. Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère positionnel 176 / 180 176) Les complications macroangiopathiques du diabète sucré sont : a. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie b. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie c. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique d. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI 177 / 180 177) Les causes de la céphalée rapidement progressive sont : a. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural b. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA c. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique d. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée 178 / 180 178) La durée minimale du traitement martial est : a. De quatre mois b. De deux mois c. D’un mois d. De trois mois 179 / 180 179) Les conséquences digestives du traitement martial sont : a. Céphalée, vertige b. Convulsion, vertige c. Selles noires, nausées d. Vomissement, diarrhée 180 / 180 180) Le type plus fréquent de thyroïdite est : a. Thyroïdite chronique auto-immune b. Thyroïdite subaiguë virale c. Thyroïdite aiguë bactérienne d. Thyroïdite granulomateuse Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback