Sémiologie-Pathologie Test

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Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires, les germes causant sont:

a. Gonocoques, Tréponème, Trichomonas

b. Gonocoques, Chlamydia, Trichomonas

c. Flore vaginal, Trichomonas, Tréponème

d. Trichomonas, Gardnerella vaginalis, Tréponème

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La pancytopénie est un syndrome complet dans:

a. Infection bactérienne

b. Aplasie médullaire

c. Infection virale

d. Insuffisance médullaire

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Concernant le traitement de l’épilepsie, la proposition fausse est :

a. Antiépileptiques récents : vigabatrin, tiagabine, gabapentine, carbamazépine

b. La grande majorité des épilepsies est traitée médicalement 80 % des patients

c. Antiépileptiques classiques : Phénobarbital, valproate de sodium, benzodiazépines

d. Traitement chirurgical: pour une lésion focale responsable de crises épileptiques

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Les caractéristiques du syndrome inflammatoire en rhumatologie:

a. Examen local subnormal, signes généraux minimes, liquide mécanique

b. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique

c. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire

d. Examen local normal, signes généraux absents, liquide mécanique

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Après l’infection pharyngée par Streptocoque groupe A, les autres organes atteints sont:

a. Articulation, cœur, peau, moelle osseuse

b. Articulation, cœur, peau, glandes surrénales

c. Articulation, cœur, peau, cerveau

d. Articulation, cœur, peau, poumons

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La localisation plus fréquente de l’hernie discale est:

a. L5-S1 et S1-S2

b. C4-C5 et C5-C6

c. L4-L5 et L5-S1

d. L3-L4 et L4-L5

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Les auto-anticorps retrouvés en rhumatologie:

a. Antinucléaires, antiCCP, facteurs rhumatoïdes

b. Antinucléaires, antiCCP, Anti-AChR

c. Antinucléaires, Anti-AChR, facteurs rhumatoïdes

d. Antinucléaires, antiCCP, TSH-R [stim] Ab

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Option terminale de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est :

a. Monothérapie par voie orale

b. Insuline + traitement oral

c. Insuline seule

d. Association d’antidiabétiques oraux

9 / 60

La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 2 est:

a. Insuffisance cardiaque

b. Insuffisance hépatique

c. Insuffisance rénale

d. Maladie cardiovasculaire

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Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Conn est :

a. Tumeur sécrétant aldostérone

b. Tumeur sécrétant cortisol

c. Carcinome des glandes surrénales

d. Phéochromocytome

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Les urgences en rhumatologie sont:

a. Infection ostéo-articulaire et sciatique

b. Arthrose et ostéoporose débutante

c. Polyarthrite rhumatoïde et arthrose

d. Ostéomalacie et arthrose

12 / 60

Le type de thyroïdite d’origine bactérienne est :

a. Thyroïdite chronique

b. Thyroïdite subchronique

c. Thyroïdite aiguë

d. Thyroïdite subaiguë

13 / 60

La mélanodermie est un signe spécifique dans :

a. Syndrome d’Addison

b. Phéochromocytome

c. Syndrome de Cushing

d. Crise d’Addison

14 / 60

Les principaux signes neurovégétatifs sont :

a. Difficultés de langage, troubles psychiatriques, syndrome confusionnel

b. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, nausées, fringale

c. Asthénie, difficultés de concentration, troubles visuels, céphalées

d. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, déficit neurologique, crise comitiale, coma

15 / 60

Les causes de la céphalée chronique sont :

a. Encéphalopathie hypertensive, AVC, Hémorragie méningée

b. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA

c. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique

d. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural

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La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la petite fille est:

a. Carence hormonale

b. Néoplasie de l’appareil génital

c. Infection génitale basse

d. Infection génitale haute

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Le contexte de l’examen clinique comprend :

a. Antécédents, traitement suivi et mode de vie

b. Interrogatoire, examen physique, examen para clinique

c. Anamnèse, examen physique, examen para clinique

d. Histoire de la maladie, examen physique, examen complémentaire

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Dans l’hémogramme, la béta-thalassémie peut trouver au cours:

a. Anémie microcytaire

b. Anémie macrocytaire

c. Anémie hypochrome

d. Anémie normocytaire

19 / 60

Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez la femme sont :

a. Galactorrhée, gynécomastie, aménorrhée

b. Galactorrhée, impuissance, aménorrhée

c. Galactorrhée, gynécomastie, impuissance

d. Galactorrhée, aménorrhée, baisse de libido

20 / 60

Asthénie peut absent dans :

a. Insuffisance somatotrope

b. Insuffisance thyréotrope

c. Insuffisance gonadotrope

d. Insuffisance corticotrope

21 / 60

L’asthénie avec l’anorexie peut-être le seul symptôme pour une maladie comme :

a. Insuffisance surrénalienne

b. Diabète sucré

c. Dépression

d. Hypothyroïdie

22 / 60

Symptômes et signes de Phéochromocytome sont :

a. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures

b. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures

c. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

d. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements

23 / 60

Place du pharmacien dans les pratiques cliniques est:

a. Diagnostic

b. Thérapeutique

c. Soins

d. Dépistage

24 / 60

Les signes au-dessous sont des signes généraux excepte un :

a. Convulsion

b. Asthénie

c. Fièvre

d. Amaigrissement

25 / 60

Les signes généraux sont :

a. Asthénie, Anorexie, Eruption, Symptôme toxémique

b. Anorexie, Amaigrissement, Asthénie, Fièvre

c. Anorexie, Amaigrissement, Convulsion, Fièvre

d. Asthénie, Anorexie, Amaigrissement, Adénopathie

26 / 60

Les causes d’hypoglycémie sont:

a. Causes organiques et causes médicamenteuses

b. Causes fonctionnelles et causes nutritionnelles

c. Causes médicamenteuses et causes nutritionnelles

d. Causes idiopathiques et causes mécaniques

27 / 60

La cause plus fréquente de l’insuffisance surrénale chronique est:

a. Atteinte hypophysaire organique

b. Destruction autoimmune des surrénales

c. Corticothérapie au long cours

d. Tuberculose des surrénales

28 / 60

Les caractéristiques du syndrome mécanique en rhumatologie:

a. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique

b. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire

c. Examen local subnormal, signes généraux minimes : fièvre, liquide mécanique

d. Examen local normal, signes généraux : fièvre, liquide inflammatoire

29 / 60

Les objectifs glycémiques et adaptation thérapeutique dans le diabète de type 2 sont :

a. Complications dégénératives et glycémie moyenne

b. HbA1c (%) et Complications dégénératives

c. Glycémie capillaire moyenne et signes cliniques

d. HbA1c (%) et Glycémie moyenne

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Les examens complémentaires retrouvés dans l’hypothyroïdie sont :

a. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK diminué

b. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté

c. Anémie microcytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté

d. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH et T4 libre diminué; S-CK et s-TG augmenté

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Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires sont retrouvées dans:

a. Cervicite et urétérite

b. Cystite et vaginite

c. Vulvite et urétrite

d. Cervicite et cystite

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Les causes de la céphalée rapidement progressive sont :

a. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique

b. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA

c. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée

d. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural

33 / 60

Tout éléments sont des aspects cliniques de spondylodiscite infectieuse sauf un:

a. Raideur majeur

b. Douleur rachidienne invalidante

c. Horaire mécanique

d. Fièvre

34 / 60

Le diabète sucré se définit par:

a. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/L à deux reprises

b. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à une reprise

c. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à deux reprises

d. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,16 g/L à quatre reprises

35 / 60

Le syndrome de Sheehan est retrouvé dans :

a. Tumeur hypothalamique

b. Tumeur sécrétant prolactine

c. Nécrose hypophysaire post-partum

d. Adénome hypophysaire

36 / 60

Malaise hypoglycémique peut retrouver dans :

a. Insuffisance gonadotrope

b. Insuffisance somatotrope

c. Insuffisance thyréotrope

d. Insuffisance corticotrope

37 / 60

Les causes de la céphalée récente sont :

a. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique

b. Algie vasculaire de la face, Méningite, Hématome sous dural

c. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée

d. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA

38 / 60

Toute monoarthrite aiguë fébrile doit faire suspecter:

a. Arthrose

b. Arthrite aseptique

c. Arthrite septique

d. RAA

39 / 60

Les éléments suivants sont des signes sympathiques de grossesse, quel élément n’est pas ?

a. Tension mammaire

b. Nausées, vomissements matinaux

c. Hyposialorrhée

d. Modifications de l’appétit

40 / 60

Les signes cliniques traduisent le dysfonctionnement de l’hypophyse pouvant toucher :

a. 3 axes hormonaux

b. 6 axes hormonaux

c. 4 axes hormonaux

d. 5 axes hormonaux

41 / 60

Tout éléments sont des caractéristiques de synovite aigue transitoire sauf un:

a. Echographie : épanchement articulaire

b. Radiographie de la hanche: destruction articulaire

c. Syndrome fébrile

d. Souvent fait suite à infection ORL/digestive

42 / 60

Le syndrome myasthénique plus fréquent est:

a. Venins de serpents et Médicaments

b. Myasthenia gravis

c. Sd d’Eaton-Lambert

d. Botulisme

43 / 60

La ménométrorragie est:

a. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces

b. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles

c. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles

d. Règles longues et abondantes

44 / 60

Le type du diabète sucré survient pendant la grossesse est:

a. Diabète gestationnel

b. Diabète sucré de type 2

c. Diabète sucré de type 1

d. Diabète sucré secondaire

45 / 60

Les symptômes d’hyperthyroïdie sont :

a. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie

b. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit

c. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit

d. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque

46 / 60

Le critère d’arrêt du traitement martial est :

a. Normalisation de la ferritine sanguine

b. Normalisation de l’hémogramme

c. Normalisation du fer sérique

d. Normalisation du fer sérique et de l’hémogramme

47 / 60

L’ictère à bilirubine conjuguée se caractérise par:

a. S’associe à des urines claires et hémolyse

b. S’associe à des urines claires, des selles très colorées

c. S’associe à des urines foncées, des selles décolorées et peut-être lié à un obstacle hépatique

d. S’associe à des selles décolorées et non prurit

48 / 60

Quel est le signe clinique qui n’existe pas dans le syndrome de reflux gastro-œsophagien?

a. Défense épigastrique

b. Signe du lacet (postural)

c. Toux nocturne de décubitus

d. Pyrosis

49 / 60

L’orthopnée : Survient à l’orthostatisme

a. Est un signe d'insuffisance cardiaque droite

b. Survient à l'effort

c. Peut s'accompagner une hyperthermie majeure

d. Survient en décubitus

50 / 60

Parmi les propositions suivantes relatives à une insuffisance mitrale importante, une seule est
exacte, laquelle ?

a. Le souffle est à prédominance méso-systolique

b. Il existe un B3 de remplissage rapide

c. Le VG peut demeurer normal radiologiquement par hypertrophie concentrique

d. La pression artérielle diastolique est basse avec pression différentielle élargie

51 / 60

Quelle est la complication possible de l’ulcère bulbaire?

a. Hémorragie digestive haute

b. Occlusion intestinale

c. Pancréatite

d. Ictère obstructif

52 / 60

Parmi les propositions suivantes, citer celle qui évoque la douleur d’un ulcère duodénal:

a. Epigastrique, à type de brûlure

b. Epigastrique, à type de crampe, calmée par l'alimentation

c. Déclenchée par l'alimentation

d. Post-prandiale précoce

53 / 60

L’étiologie de vomissement chronique est :

a. réflexes (occlusion, péritonite, pancréatite, …)

b. insuffisance rénale aiguë

c. psychogène, sténose digestive non dérivée

d. reflux gastro-oesophagiene

54 / 60

Parmi les éléments suivants de la sémiologie clinique du rétrécissement mitral, quel est celui qui
disparait lorsqu’apparait une arythmie complète par fibrillation auriculaire ?

a. Eclat du premier bruit

b. Claquement d'ouverture mitrale

c. Renforcement présystolique du roulement diastolique

d. Roulement diastolique

55 / 60

L’hépatomégalie de l’insuffisance cardiaque :

a. est généralement associée à une vésicule palpable

b. est totalement indolore à la palpation

c. est dure avec une surface irrégulière

d. est lisse et douloureuse à la palpation

56 / 60

Concernant la douleur de péricardite aiguë, toutes les propositions suivantes sont justes, sauf
une. Laquelle ?

a. la douleur peut s'accompagner de troubles du rythme supra-ventriculaires

b. l'ECG peut montrer des troubles diffus de la repolarisation

c. la douleur peut s'accompagner d'un frottement péricardique disparaissant en apnée

d. la douleur s'accentue volontiers lors des mouvements respiratoires

57 / 60

Un patient de 75 ans est admis aux urgences médicales pour une douleur thoracique brutale
constrictive avec sensation de déchirure irradiant dans le dos survenue 3 heures auparavant. Ces
antécédents sont marqués par : Un tabagisme chiffré à 24 paquets/année, Un diabète non
insulino-dépendant traité par metformine. Une hypertension artérielle traitée par une
quadrithérapie associant : diurétique de l’anse, anticalcique, inhibiteur de l’enzyme de
conversion et bétabloquant, Une fracture du col fémoral ayant nécessité une ostéosynthèse
“clou-plaque” en 1995. La taille est de 189 cm pour 95 kg. La tension artérielle est de 210 /125
mmHg et la fréquence cardiaque est chiffrée à 78/min. L’auscultation cardio-pulmonaire est
normale. Les pouls périphériques sont absents en fémoral.Quel diagnostic clinique évoquez-vous
?

a. Infarctus du myocarde (IDM)

b. Dissection aortique

c. Embolie pulmonaire

d. Péricardite

58 / 60

Lors de l’occlusion de l’intestin grêle :

a. Le ventre est distendu

b. Les douleurs abdominales sont rapidement progressives

c. Le tympanisme est latéral

d. L’arrêt des matières et des gaz est toujours précoce

59 / 60

Une femme de 42 ans est hospitalisée pour dyspnée d’effort et dyspnée paroxystique nocturne.
Cette dyspnée s’est installée insidieusement sur deux ans, mais s’est rapidement aggravée la
semaine passée, avec épisodes d’orthopnée nocturne. Cette femme n’a pas d’antécédents
pathologiques. Auscultation : souffle diastolique en écharpe 4/6°, souffle systolique endapexien
éjectionnel 2/6°, troisième bruit à l’endapex. Hyperpulsatilité artérielle périphérique, tension
artérielle = 130/60 mmHg, pouls = 88/mn, apyrexie.Quel diagnostic clinique évoquez-vous ?

a. Rétrécissement mitrale

b. Insuffisance aortique

c. Rétrécissement aortique

d. Insuffisance mitrale

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La douleur pancréatique :

a. Est initialement épigastrique, transfixiante et projette dans le dos

b. Est localisée dans la région hypogastrique

c. Peut irradier vers l’épaule droite

d. Est épigastrique projette dans l’organe génital externe

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