Sémiologie-Pathologie Test

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1 / 60

L’hépatomégalie de l’insuffisance cardiaque :

a. est lisse et douloureuse à la palpation

b. est dure avec une surface irrégulière

c. est totalement indolore à la palpation

d. est généralement associée à une vésicule palpable

2 / 60

Concernant la douleur de péricardite aiguë, toutes les propositions suivantes sont justes, sauf
une. Laquelle ?

a. la douleur s'accentue volontiers lors des mouvements respiratoires

b. la douleur peut s'accompagner de troubles du rythme supra-ventriculaires

c. l'ECG peut montrer des troubles diffus de la repolarisation

d. la douleur peut s'accompagner d'un frottement péricardique disparaissant en apnée

3 / 60

Quelle est la proposition ne concerne pas la douleur d’un syndrome ulcéreux:

a. type de crampe

b. Siège épigastrique

c. Survient à distance des repas

d. Aggravée par l'alimentation

4 / 60

Devant la découverte d’une masse abdominale sus-ombilicale, l’existence d’un anévrisme de
l’aorte sera suspectée devant:

a. le caractère palpable et impossible de compression

b. la perception d'un "thrill"

c. le caractère douloureux de cette masse

d. le caractère battant et/ou expansif de cette masse

5 / 60

Parmi les propositions suivantes, laquelle ne s’applique pas au syndrome dysentérique ?

a. selles: glaires, sang, pus

b. incubation: quelques heures

c. mécanisme: invasif

d. douleurs: intense

6 / 60

Une signe ne caractère pas les symptômes de l’œdème aigu pulmonaire, laquelle ?

a. l'orthopnée

b. l'expectoration mousseuse rosée saumonée

c. le grésillement laryngé et la toux

d. la dyspnée avec bradypnée expiratoire

7 / 60

Quel est l’élément sémiologique qui permet d’affirmer l’origine cardiaque d’une hépatomégalie?

a. Caractère douloureux

b. Ascite

c. Oedème des membres inférieurs

d. Reflux hépatojugulaire

8 / 60

Monsieur H. T., 60 ans, éthylique notoire et grand tabagique (50 paquets/année), consulte en
raison d’un amaigrissement majeur (-12 kg en 3 mois) et d’une difficulté à avaler les aliments.
Ce qui était une simple gêne au début, il y a 4 mois, s’est progressivement aggravé, actuellement
seuls les aliments liquides passent. Le reste de l’examen clinique est normal.Quelle est votre
principale hypothèse diagnostique ?

a. Sténose de l’oesophage

b. L’œsophagite

c. Tumeur du larynx

d. Cancer de l'œsophage

9 / 60

Quelle est la proposition qui ne concerne pas l’obstruction des voies biliaires extra-hépatiques ?

a. Se manifeste par un prurit

b. Ne s’associe pas à un ictère

c. Peut s’accompagner de fièvre

d. S’associe parfois à une hépatomégalie importante

10 / 60

Lors de l’occlusion de l’intestin grêle :

a. Le ventre est distendu

b. Les douleurs abdominales sont rapidement progressives

c. Le tympanisme est latéral

d. L’arrêt des matières et des gaz est toujours précoce

11 / 60

Quelle est la proposition qui ne concerne pas l’hypertension portale ?

a. Peut s’associer à une splénomégalie

b. Peut se manifester par une circulation veineuse collatérale abdominale

c. Peut s’accompagner de varices œsophagiennes

d. Peut traitée par des médicaments anti-hypertenseurs

12 / 60

Quelle est la proposition qui ne concerne pas la douleur de colique hépatique ?

a. Irradie vers l’épaule droit

b. Irradie en hémi-ceinture vers le flanc droit

c. Siège dans l’hypochondre droit dans 1/3 des cas

d. Est à type de décharge électrique

13 / 60

Parmi les éléments suivants de la sémiologie clinique du rétrécissement mitral, quel est celui qui
disparait lorsqu’apparait une arythmie complète par fibrillation auriculaire ?

a. Renforcement présystolique du roulement diastolique

b. Claquement d'ouverture mitrale

c. Eclat du premier bruit

d. Roulement diastolique

14 / 60

Quelle est la proposition ne concerne pas le souffle d’insuffisance mitrale ?

a. Peut irradier préférentiellement vers le bord gauche du sternum et vers le haut

b. Est proportionnel à l’intensité de la régurgitation

c. Siège à la pointe et irradie habituellement vers l’aisselle

d. Débute habituellement dès le 1er bruit

15 / 60

Le syndrome hémorragique lié l’hémostase secondaire, on va faire le dosage :

a. NFS- plaquettes

b. TS (Temps de Saignement)

c. Dosage de TP, TCA et INR

d. Dosage du facteur de von Willebrand

16 / 60

Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Conn est :

a. Carcinome des glandes surrénales

b. Phéochromocytome

c. Tumeur sécrétant aldostérone

d. Tumeur sécrétant cortisol

17 / 60

Définition de la fièvre:

a. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >38,5 degré Celsius

b. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >37,5 degré Celsius

c. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >38 degré Celsius

d. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : > 37 degré Celsius

18 / 60

La définition de l’anémie pour la femme adulte est :

a. Taux de Hb < 105 g/L

b. Taux de Hb < 140 g/L

c. Taux de Hb < 120 g/L

d. Taux de Hb < 130 g/L

19 / 60

La cause plus fréquente de l’aplasie médullaire est:

a. Cause iatrogène

b. Cause idiopathique

c. Cause toxique

d. Cause virale

20 / 60

Le syndrome hémorragique d’origine plaquettaire est :

a. Si taux de Plaquettes < 70.000/mm3

b. Si taux de Plaquettes < 100.000/mm3

c. Si taux de Plaquettes < 80.000/mm3

d. Si taux de Plaquettes < 20.000/mm3

21 / 60

Les conséquences digestives du traitement martial sont :

a. Vomissement, diarrhée

b. Convulsion, vertige

c. Céphalée, vertige

d. Selles noires, nausées

22 / 60

Les signes de neuroglycopénie pour des glycémies:

a. inférieures à 0,7 g/L

b. inférieures à 0,5 g/L

c. inférieures à 0,4 g/L

d. inférieures à 0,6 g/L

23 / 60

Les 3 formes cliniques des arthrites juvéniles idiopathiques sont:

a. Forme loco-régionale, oligo-articulaire, poly-articulaire

b. Forme générale, mono-articulaire, poly-articulaire

c. Forme systémique, oligo-articulaire, poly-articulaire

d. Forme auto-immune, mono-articulaire, poly-articulaire

24 / 60

Les caractéristiques de douleur mécanique en rhumatologie:

a. Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère non positionnel

b. Douleur diurne, soir > matin, à l’activité et soulager par repos, caractère positionnel

c. Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère positionnel

d. Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel

25 / 60

La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la petite fille est:

a. Infection génitale haute

b. Infection génitale basse

c. Carence hormonale

d. Néoplasie de l’appareil génital

26 / 60

Le taux beta-hCG plasmatique peu élevé, on fait craindre:

a. GEU

b. Grossesse molaire

c. Avortement provoqué

d. Fausse couche

27 / 60

Traitement de malaise hypoglycémique est:

a. Réduction la dose d’antidiabétique orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience

b. Sucres d’absorption normale par voie orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience

c. Sucres d’absorption rapide par voie orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience

d. Sucres d’absorption rapide par voie orale, PIV de D5% 500 ml en cas trouble de conscience

28 / 60

Triade agalactie du syndrome de Sheehan sont :

a. Absence de montée laiteuse, amaigrissement, aménorrhée

b. Absence de montée laiteuse, hypoglycémie, aménorrhée

c. Absence de montée laiteuse, anorexie, aménorrhée

d. Absence de montée laiteuse, asthénie, aménorrhée

29 / 60

Selon la roue de l’étiologie, les éléments suivant sont l’étiologie acquis excepte un :

a. Gènes

b. Infection

c. Emotion

d. Trauma

30 / 60

L’asthénie d’origine central peut-être le seul symptôme pour une maladie comme :

a. Diabète sucré

b. Hypothyroïdie

c. Dépression

d. Insuffisance surrénalienne

31 / 60

Les causes plus fréquentes d’hyperthyroïdie sont :

a. Maladie de Basedow, Goitre multinodulaire toxique, Nodule thyroïdien fonctionné autonome

b. Thyroïdite ou autres causes de la destruction, Thyrotoxicose factice, Struma ovarii

c. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie

d. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG)

32 / 60

Concernant le traitement des douleurs pelviennes, la proposition fausse est:

a. Traitement médical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales programmées

b. Traitement chirurgical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales d’emblée

c. Antalgiques, antispasmodiques et progestatifs pour des douleurs pelviennes fonctionnelles

d. AB et antifongiques ou antiviraux pour des douleurs pelviennes d’origines infectieuses

33 / 60

La cause d’aménorrhée physiologique est:

a. Atteinte utérine

b. Ménopause

c. Post-pilule

d. Atteinte ovarienne

34 / 60

Le critère d’arrêt du traitement martial est :

a. Normalisation du fer sérique et de l’hémogramme

b. Normalisation de l’hémogramme

c. Normalisation du fer sérique

d. Normalisation de la ferritine sanguine

35 / 60

Tout éléments sont des caractéristiques d’atteinte articulaire de RAA sauf un:

a. Maladie aigue fébrile

b. Récurrences fréquentes

c. Petites articulations

d. Polyarthrite non destructrice

36 / 60

Les éléments suivants sont les causes de la douleur pelvienne aiguë excepte un:

a. Torsion d’un kyste de l’ovaire

b. Endométriose

c. Grossesse extra utérine

d. Appendicite aiguë

37 / 60

Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires sont retrouvées dans:

a. Cystite et vaginite

b. Cervicite et urétérite

c. Cervicite et cystite

d. Vulvite et urétrite

38 / 60

Le diagnostic de Maladie de Basedow est :

a. TSH diminué, free T4 augmenté, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy

b. TSH augmenté, free T4 diminué, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy

c. TSH augmenté, free T4 augmenté, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy

d. TSH diminué, free T4 diminué, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy

39 / 60

Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un:

a. Arthrose

b. Arthrites Juvéniles Idiopathiques

c. Rhumatismes Articulaires Aigus

d. Ostéochondrite

40 / 60

Les facteurs permettant d’aboutir à une fécondation, chez l’homme il faut :

a. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, absence d’anomalies

b. Testicule normal, taux de FSH et testostérone bas, liquide séminal normal, absence d’anomalies

c. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, absence d’épididymes

d. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, éjaculation rétrograde

41 / 60

D’après les recommandations de l’OMS, Glycémie à jeun normale est :

a. Inférieur de 1,10 g/L

b. Supérieur de 1,10 g/L

c. Egale 1,2 g/L

d. Egale 1,10 g/L

42 / 60

Le syndrome hémorragique lié l’hémostase primaire, on va faire le dosage :

a. NFS- plaquettes

b. Temps de trombine

c. Dosage de TP, TCA et INR

d. Fibrinogène

43 / 60

Toute monoarthrite aiguë fébrile doit faire suspecter:

a. Arthrite septique

b. Arthrose

c. RAA

d. Arthrite aseptique

44 / 60

La durée minimale du traitement martial est :

a. De quatre mois

b. De trois mois

c. De deux mois

d. D’un mois

45 / 60

Les caractéristiques du syndrome inflammatoire en rhumatologie:

a. Examen local subnormal, signes généraux minimes, liquide mécanique

b. Examen local normal, signes généraux absents, liquide mécanique

c. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique

d. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire

46 / 60

Causes secondaires à l’hypoglycémie liées des maladies:

a. Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, gastrite aiguë, cancer

b. Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, entérocolite, cancer

c. Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite chronique, cancer

d. Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite aiguë, cancer

47 / 60

Les complications du diabète sucré sont :

a. Complications métaboliques, endocriniennes, macroangiopathiques

b. Complications métaboliques, neurologiques, macroangiopathiques

c. Complications non dégénératives, microangiopathiques, macroangiopathiques

d. Complications métaboliques, microangiopathiques, macroangiopathiques

48 / 60

Le type de thyroïdite d’origine bactérienne est :

a. Thyroïdite chronique

b. Thyroïdite subchronique

c. Thyroïdite subaiguë

d. Thyroïdite aiguë

49 / 60

La ménométrorragie est:

a. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles

b. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces

c. Règles longues et abondantes

d. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles

50 / 60

La cause anatomique d’aménorrhée secondaire est:

a. Carence oestrogénique

b. Choc psychogène

c. Galactorrhée

d. Synéchie utérine

51 / 60

Tout éléments sont le traitement à long terme des hypoglycémies organiques sauf un :

a. Traitement chirurgical si la tumeur possible d’ablation

b. Chimiothérapie si tumeur maligne

c. Traitement adapté pour des autres causes

d. Sucres d’absorption rapide par voie orale et Injection IV de glucose

52 / 60

Si le taux d’HbA1c inf. ou égale 6,5 % et Glycémie moyenne inf. ou égale 1,2 g/L, on doit:

a. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie

b. Renforcer l’observance et le traitement oral

c. Renforcement thérapeutique indispensable

d. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique

53 / 60

Tout éléments sont des caractéristiques de synovite aigue transitoire sauf un:

a. Syndrome fébrile

b. Radiographie de la hanche: destruction articulaire

c. Echographie : épanchement articulaire

d. Souvent fait suite à infection ORL/digestive

54 / 60

Le traitement étiologique de l’aplasie médullaire est:

a. Transfusions et les anti-infectieux

b. Greffe de la moelle osseuse

c. Immunosuppresseurs ou androgènes

d. Antiviraux et antitoxiques

55 / 60

Les causes plus fréquentes d’hypothyroïdie sont :

a. Hypothyroïdie autoimmune, Iatrogène (traitement de I123, thyroïdectomie, radiation du cou)

b. Médicaments: excès en iodine, lithium, antithyroïdien, Déficit en iodine

c. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie

d. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG)

56 / 60

Les principaux signes neuroglycopénie sont :

a. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, nausées, fringale, crise comitiale, coma

b. Difficultés de langage, troubles psychiatriques, sueurs, anxiété, tremblements

c. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, déficit neurologique, crise comitiale, coma

d. Asthénie, difficultés de concentration, troubles visuels, céphalées, syndrome confusionnel

57 / 60

Les urgences en rhumatologie sont:

a. Infection ostéo-articulaire et sciatique

b. Arthrose et ostéoporose débutante

c. Ostéomalacie et arthrose

d. Polyarthrite rhumatoïde et arthrose

58 / 60

Tout éléments ci-dessous sont des étiologies du syndrome de Cushing sauf un :

a. Tumeur ectopique sécrétant ACTH (poumon, pancréas)

b. Tumeur primitive à l’antéhypophyse

c. Tumeur primitive du cortex surrénalien

d. Administration iatrogène des corticoïdes

59 / 60

La localisation plus fréquente de l’hernie discale est:

a. L3-L4 et L4-L5

b. L5-S1 et S1-S2

c. C4-C5 et C5-C6

d. L4-L5 et L5-S1

60 / 60

Les éléments suivants sont des signes sympathiques de grossesse, quel élément n’est pas ?

a. Tension mammaire

b. Hyposialorrhée

c. Modifications de l’appétit

d. Nausées, vomissements matinaux

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