Sémiologie-Pathologie Test

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Le diabète sucré se définit par:

a. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,3 g/L

b. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2 g/L

c. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 1,1 g/L

d. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,5 g/L

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Les causes de la céphalée chronique sont :

a. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique

b. Encéphalopathie hypertensive, AVC, Hémorragie méningée

c. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural

d. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA

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Tout éléments sont le traitement à long terme des hypoglycémies organiques sauf un :

a. Traitement chirurgical si la tumeur possible d’ablation

b. Chimiothérapie si tumeur maligne

c. Sucres d’absorption rapide par voie orale et Injection IV de glucose

d. Traitement adapté pour des autres causes

4 / 60

Le type de thyroïdite d’origine virale est :

a. Thyroïdite subchronique

b. Thyroïdite chronique

c. Thyroïdite aiguë

d. Thyroïdite subaiguë

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Le diagnostic de l’aplasie médullaire repose sur:

a. IRM médullaire

b. Signes cliniques

c. Biopsie ostéo-médullaire

d. Hémogramme

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La métrorragie est:

a. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles

b. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles

c. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces

d. Règles longues et abondantes

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Les auto-anticorps retrouvés en rhumatologie:

a. Antinucléaires, Anti-AChR, facteurs rhumatoïdes

b. Antinucléaires, antiCCP, facteurs rhumatoïdes

c. Antinucléaires, antiCCP, Anti-AChR

d. Antinucléaires, antiCCP, TSH-R [stim] Ab

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Les facteurs permettant d’aboutir à une fécondation, chez la femme il faut :

a. Muqueuse utérine non réceptive

b. Ovulation régulière, de qualité correcte

c. Glaire cervicale épaisse

d. Trompes imperméables

9 / 60

Concernant le traitement des douleurs pelviennes, la proposition fausse est:

a. Traitement médical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales programmées

b. Traitement chirurgical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales d’emblée

c. Antalgiques, antispasmodiques et progestatifs pour des douleurs pelviennes fonctionnelles

d. AB et antifongiques ou antiviraux pour des douleurs pelviennes d’origines infectieuses

10 / 60

En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre:

a. Hernie discale

b. Mal de Pott

c. Arthrite septique

d. Arthrose lombaire

11 / 60

Le taux beta-hCG plasmatique très élevé, on fait craindre:

a. Grossesse môlaire

b. GEU

c. Fausse couche

d. Avortement provoqué

12 / 60

Les causes de l’hyperprolactinémie sont :

a. Grossesse, tumeur hypophysaire et médicaments

b. Grossesse, tumeur hypothalamique et médicaments

c. Grossesse, tumeur du sein et tumeur hypophysaire

d. Grossesse, tumeur du sein et médicaments

13 / 60

La durée minimale du traitement martial est :

a. De trois mois

b. De quatre mois

c. D’un mois

d. De deux mois

14 / 60

Le syndrome de Sheehan est retrouvé dans :

a. Tumeur sécrétant prolactine

b. Nécrose hypophysaire post-partum

c. Tumeur hypothalamique

d. Adénome hypophysaire

15 / 60

Les triades de Ménard de Phéochromocytome sont :

a. Pâleur, Tremblements, HTA

b. Céphalées, Sueurs, Palpitations

c. Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

d. Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales

16 / 60

Une spondylodiscite est:

a. Infection des corps vertébraux et des arcs vertébraux postérieurs

b. Infection des corps vertébraux et de la moelle épinière

c. Infection d’un disque intervertébral et des arcs vertébraux postérieurs

d. Infection d’un disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents

17 / 60

Les causes plus fréquentes d’hyperthyroïdie sont :

a. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG)

b. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie

c. Thyroïdite ou autres causes de la destruction, Thyrotoxicose factice, Struma ovarii

d. Maladie de Basedow, Goitre multinodulaire toxique, Nodule thyroïdien fonctionné autonome

18 / 60

Les caractéristiques de douleur inflammatoire en rhumatologie:

a. Douleur diurne, soir > matin, à l’activité et soulager par repos, caractère positionnel

b. Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel

c. Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère positionnel

d. Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère non positionnel

19 / 60

La cause d’aménorrhée physiologique est:

a. Post-pilule

b. Ménopause

c. Atteinte utérine

d. Atteinte ovarienne

20 / 60

Le syndrome myasthénique plus fréquent est:

a. Sd d’Eaton-Lambert

b. Venins de serpents et Médicaments

c. Myasthenia gravis

d. Botulisme

21 / 60

La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la petite fille est:

a. Infection génitale basse

b. Carence hormonale

c. Infection génitale haute

d. Néoplasie de l’appareil génital

22 / 60

Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez la femme sont :

a. Galactorrhée, gynécomastie, impuissance

b. Galactorrhée, impuissance, aménorrhée

c. Galactorrhée, gynécomastie, aménorrhée

d. Galactorrhée, aménorrhée, baisse de libido

23 / 60

Tout éléments ci-dessous sont des troubles des glandes surrénales en hypoactivité sauf :

a. Hyperplasie congénitale surrénalienne

b. Maladie d’Addison

c. Crise d’Addison

d. Syndrome adréno-génital

24 / 60

Les signes généraux sont :

a. Asthénie, Anorexie, Eruption, Symptôme toxémique

b. Anorexie, Amaigrissement, Convulsion, Fièvre

c. Asthénie, Anorexie, Amaigrissement, Adénopathie

d. Anorexie, Amaigrissement, Asthénie, Fièvre

25 / 60

Les causes des syndromes épileptiques sont :

a. Malformation vasculaire

b. Le plus souvent, aucune n’est retrouvée

c. Tumeur cérébrale

d. Infection cérébrale

26 / 60

Les 2 principales causes de l’AVC ischémique sont :

a. HTA et Infarctus du myocarde

b. Hypercholestérolémie et Cardiopathie emboligène

c. Hypercholestérolémie et HTA

d. HTA et Cardiopathie ischémique

27 / 60

Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez l’homme sont :

a. Baisse de libido, gynécomastie

b. Impuissance, éjaculation rétrograde

c. Gynécomastie, éjaculation rétrograde

d. Gynécomastie, impuissance

28 / 60

Toute monoarthrite aiguë fébrile doit faire suspecter:

a. Arthrose

b. RAA

c. Arthrite septique

d. Arthrite aseptique

29 / 60

La cause anatomique d’aménorrhée secondaire est:

a. Carence oestrogénique

b. Choc psychogène

c. Synéchie utérine

d. Galactorrhée

30 / 60

La cause plus fréquente de l’aplasie médullaire est:

a. Cause virale

b. Cause toxique

c. Cause idiopathique

d. Cause iatrogène

31 / 60

Rhumatismes Articulaires Aigus sont pathologies systémiques, le germe causant est:

a. Staphylocoques aureus

b. Streptocoque bêta hémolytique du groupe alpha

c. Bacille de Koch

d. Germe inconnue

32 / 60

Les urgences en rhumatologie sont:

a. Infection ostéo-articulaire et sciatique

b. Polyarthrite rhumatoïde et arthrose

c. Ostéomalacie et arthrose

d. Arthrose et ostéoporose débutante

33 / 60

Dans la pathologie maligne, la cause de l’adénopathie sus-claviculaire gauche est :

a. Cancer ORL

b. Cancer gastrique

c. Cancer de la langue

d. Mélanome

34 / 60

Les caractéristiques du diabète sucré de type 1 sont:

a. Début lent et insidieux, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive

b. Début lent et insidieux, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive

c. Début rapide ou explosif, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive

d. Début rapide ou explosif, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie modérée

35 / 60

Le syndrome hémorragique lié l’hémostase primaire, on va faire le dosage :

a. Fibrinogène

b. Dosage de TP, TCA et INR

c. Temps de trombine

d. NFS- plaquettes

36 / 60

Le syndrome cardinal du diabète sucré de type 1 est:

a. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie

b. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, balanite Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie

c. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, infection récidivante

d. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, prurit vulvaire

37 / 60

Les germes en cause de l’arthrite septique sont:

a. Staphylocoques, Bacille de Koch, Bacilles gram positifs et négatifs

b. Staphylocoques, Bacilles gram négatifs, Streptocoques β-hémolytiques

c. Bacille de Koch, Bacilles gram positifs, Staphylocoques, Mycoplasma

d. Tréponème, Gonocoque, Méningocoque, Staphylocoques, Streptocoques

38 / 60

Symptômes et signes du syndrome de Cushing sont :

a. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures

b. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements

c. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

d. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures

39 / 60

Les adénopathies peuvent être dues à une atteinte primitive maligne du tissu lymphoïde sont :

a. Lymphome

b. Cancer gastrique

c. Cancer ORL

d. Cancer du sein

40 / 60

En cas de lombalgie fébrile, on fait craindre:

a. Arthrose lombaire

b. Hernie discale

c. Arthrite septique

d. Spondylodiscite infectieuse

41 / 60

Les caractéristiques du syndrome inflammatoire en rhumatologie:

a. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire

b. Examen local subnormal, signes généraux minimes, liquide mécanique

c. Examen local normal, signes généraux absents, liquide mécanique

d. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique

42 / 60

Les éléments suivants sont les causes de la douleur pelvienne aiguë excepte un:

a. Grossesse extra utérine

b. Endométriose

c. Torsion d’un kyste de l’ovaire

d. Appendicite aiguë

43 / 60

Les facteurs permettant d’aboutir à une fécondation, chez l’homme il faut :

a. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, absence d’épididymes

b. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, absence d’anomalies

c. Testicule normal, taux de FSH et testostérone normal, liquide séminal normal, éjaculation rétrograde

d. Testicule normal, taux de FSH et testostérone bas, liquide séminal normal, absence d’anomalies

44 / 60

Concernant la thrombophlébite cérébrale, la proposition fausse est :

a. Surviennent volontiers chez la femme jeune, tabagique, sous contraception oestro-progestative

b. Signes: simple céphalée à un déficit moteur/sensitif étendu, une crise comitiale

c. Symptômes neurologiques sont très variés et l’aucune signe n’est spécifique

d. Surviennent volontiers chez la femme âgée avec un terrain d’infarctus du myocarde

45 / 60

Les signes de neuroglycopénie pour des glycémies:

a. inférieures à 0,4 g/L

b. inférieures à 0,5 g/L

c. inférieures à 0,7 g/L

d. inférieures à 0,6 g/L

46 / 60

Si le taux d’HbA1c supérieur à 8 % et Glycémie moyenne > 1,80 g/L, on doit faire:

a. Renforcer l’observance et le traitement oral

b. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique

c. Renforcement thérapeutique indispensable

d. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie

47 / 60

Concernant la douleur de péricardite aiguë, toutes les propositions suivantes sont justes, sauf
une. Laquelle ?

a. l'ECG peut montrer des troubles diffus de la repolarisation

b. la douleur peut s'accompagner d'un frottement péricardique disparaissant en apnée

c. la douleur s'accentue volontiers lors des mouvements respiratoires

d. la douleur peut s'accompagner de troubles du rythme supra-ventriculaires

48 / 60

La diarrhée:

a. Est définie par l’augmentation du nombre de selles par jour

b. Est aiguë si elle dure moins de trois jours

c. La selle doit être liquide

d. Est définie par l’augmentation du poids des selles journalier

49 / 60

Le pyrosis :

a. Est une douleur qui irradie vers la région hypogastrique

b. Est une brûlure épigastrique, déclenchée par les changements de position

c. Peut se manifester par des douleurs abdominales

d. Les changements de position n’est pas déclenché la douleur.

50 / 60

Quelle est la proposition qui ne concerne pas l’obstruction des voies biliaires extra-hépatiques ?

a. Se manifeste par un prurit

b. Peut s’accompagner de fièvre

c. Ne s’associe pas à un ictère

d. S’associe parfois à une hépatomégalie importante

51 / 60

Parmi les examens ci-dessous, lequel n’entre pas dans le bilan de retentissement d’une HTA ?

a. échographie cardiaque

b. ionogramme urinaire

c. électrocardiogramme

d. fond d'œil

52 / 60

Monsieur X., 65 ans, consulte pour asthénie avec dyspnée d’effort. Antécédents: Soins dentaires
il y a sept mois. Souffle holosystolique intense, apexoaxillaire 3/6°, en jet de vapeur, avec
perception d’un B3 (protodiastolique) endapexien. La tension artérielle est à 110/80 mmHg. Le
reste de l’examen est normal.Quel diagnostic clinique évoquez-vous de ce patient?

a. Rétrécissement mitrale

b. Insuffisance aortique

c. Insuffisance mitrale

d. Rétrécissement aortique

53 / 60

La douleur gastrique ou duodénale :

a. Siège épigastrique transfixiante et projette dans le dos

b. Siège dans l’hypocondre gauche

c. Est soulagée par l’antéflexion du buste

d. Est habituellement sans irradiation et calmée par le bol alimentaire

54 / 60

Parmi les propositions concernant l’infarctus du myocarde chez la personne âgée, laquelle est
fausse ?

a. des nausées et vomissements peuvent être l'expression d'un infarctus du myocarde

b. la défaillance cardiaque est une complication fréquente

c. la douleur thoracique est la manifestation la plus fréquente

d. une syncope peut révéler un infarctus du myocarde

55 / 60

L’étiologie de vomissement chronique est :

a. reflux gastro-oesophagiene

b. réflexes (occlusion, péritonite, pancréatite, …)

c. psychogène, sténose digestive non dérivée

d. insuffisance rénale aiguë

56 / 60

L’orthopnée : Survient à l’orthostatisme

a. Survient à l'effort

b. Survient en décubitus

c. Peut s'accompagner une hyperthermie majeure

d. Est un signe d'insuffisance cardiaque droite

57 / 60

Mr R, 66 ans, est une patiente diabétique non insulino-dépendante et hypertendue. Dans ses
antécédents, on retient une néphropathie diabétique et un infarctus du myocarde vu
tardivement il y a 4 ans. Elle signale depuis quelques mois des douleurs thoraciques antérieures
constrictives sur quelques minutes et irradiation au mâchoire et bras gauche.Quelle hypothèse
diagnostique pouvez-vous formuler devant ce tableau clinique ?

a. Douleurs d'origine digestive : spasme œsophagien reflux gastro-œsophagien

b. Douleurs d'origine cardiaque : Angor

c. Douleurs pariétales

d. Douleur d’origine pulmonaire

58 / 60

Monsieur T., 45 ans, sans antécédents connus, consulte en raison d’une diarrhée apparue il y a 4
mois et qui s’est progressivement aggravée. Elle est actuellement post-prandiale très précoce,
faite de selles impérieuses, fécales et homogènes. Le patient a quelquefois constaté des débris
alimentaires. II n’a pas maigri. Le poids quotidien des selles est de 350 g.Quel est votre
diagnostic?

a. Diarrhée chronique de type motrice

b. Diarrhée chronique de type malabsorptive

c. Diarrhée chronique de type osmotique

d. Diarrhée chronique de type sécrétoire

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Quelle est la proposition ne concerne pas le souffle d’insuffisance mitrale ?

a. Est proportionnel à l’intensité de la régurgitation

b. Siège à la pointe et irradie habituellement vers l’aisselle

c. Peut irradier préférentiellement vers le bord gauche du sternum et vers le haut

d. Débute habituellement dès le 1er bruit

60 / 60

Monsieur X, 70 ans, consulte pour gêne douloureuse à la marche. Depuis 3 mois, il s’arrête au
bout de 300 m à cause de sa jambe droite, il se repose quelques minutes et repart sans problème.
Dans ses antécédents, on note tabagisme à 50 paquets-années, hypercholestérolémie non traitée,
hypertension artérielle traitée. Cliniquement : poids: 90 kilos pour 1 m71, tension artérielle =
140/80 mmHg, pouls = 87/minute. Souffle systolique fémoral droit, abolition des pouls pédieux
droit, tibiaux postérieurs. Le reste de l’examen, en particulier neurologique et abdominal est
normal.Quel est le diagnostic clinique de ce patient?

a. Claudications vasculaires

b. Claudications médullaires

c. Sciatique de jambe droite

d. Arthrite de la jambe droite

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