Sémiologie-Pathologie Test

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1 / 60

L’orthopnée : Survient à l’orthostatisme

a. Survient en décubitus

b. Est un signe d'insuffisance cardiaque droite

c. Survient à l'effort

d. Peut s'accompagner une hyperthermie majeure

2 / 60

Quelle est la complication possible de l’ulcère bulbaire?

a. Pancréatite

b. Hémorragie digestive haute

c. Ictère obstructif

d. Occlusion intestinale

3 / 60

Monsieur T., 45 ans, sans antécédents connus, consulte en raison d’une diarrhée apparue il y a 4
mois et qui s’est progressivement aggravée. Elle est actuellement post-prandiale très précoce,
faite de selles impérieuses, fécales et homogènes. Le patient a quelquefois constaté des débris
alimentaires. II n’a pas maigri. Le poids quotidien des selles est de 350 g.Quel est votre
diagnostic?

a. Diarrhée chronique de type malabsorptive

b. Diarrhée chronique de type motrice

c. Diarrhée chronique de type osmotique

d. Diarrhée chronique de type sécrétoire

4 / 60

Au cours de l’insuffisance ventriculaire gauche (quelques soit la cause), l’auscultation cardiaque
permet de retrouvée :

a. Un souffle diastolique de pointe

b. Une tachycardie avec souffle systolique de pointe

c. Un souffle diastolique d’insuffisance aortique fonctionnelle

d. Un bruit intense diastolique

5 / 60

L’une de ces complications ne fait pas partie du tableau de dissection aiguë de l’aorte. Laquelle ?

a. accident vasculaire cérébral

b. hémopéricarde

c. hémothorax

d. insuffisance mitrale aiguë

6 / 60

L’ictère à bilirubine conjuguée se caractérise par:

a. S’associe à des urines foncées, des selles décolorées et peut-être lié à un obstacle hépatique

b. S’associe à des urines claires et hémolyse

c. S’associe à des urines claires, des selles très colorées

d. S’associe à des selles décolorées et non prurit

7 / 60

Le pyrosis :

a. Peut se manifester par des douleurs abdominales

b. Est une brûlure épigastrique, déclenchée par les changements de position

c. Est une douleur qui irradie vers la région hypogastrique

d. Les changements de position n’est pas déclenché la douleur.

8 / 60

L’ascite :

a. Est due à une insuffisance cardiaque gauche

b. Peut-être à l’origine d’un signe du glaçon négatif

c. Entraine l’apparition d’une matité abdominale déclive

d. Est un épanchement liquidien extra-péritonéal

9 / 60

Quelle est la proposition qui ne concerne pas l’obstruction des voies biliaires extra-hépatiques ?

a. Se manifeste par un prurit

b. S’associe parfois à une hépatomégalie importante

c. Ne s’associe pas à un ictère

d. Peut s’accompagner de fièvre

10 / 60

Devant la découverte d’une masse abdominale sus-ombilicale, l’existence d’un anévrisme de
l’aorte sera suspectée devant:

a. la perception d'un "thrill"

b. le caractère douloureux de cette masse

c. le caractère battant et/ou expansif de cette masse

d. le caractère palpable et impossible de compression

11 / 60

Un patient de 75 ans est admis aux urgences médicales pour une douleur thoracique brutale
constrictive avec sensation de déchirure irradiant dans le dos survenue 3 heures auparavant. Ces
antécédents sont marqués par : Un tabagisme chiffré à 24 paquets/année, Un diabète non
insulino-dépendant traité par metformine. Une hypertension artérielle traitée par une
quadrithérapie associant : diurétique de l’anse, anticalcique, inhibiteur de l’enzyme de
conversion et bétabloquant, Une fracture du col fémoral ayant nécessité une ostéosynthèse
“clou-plaque” en 1995. La taille est de 189 cm pour 95 kg. La tension artérielle est de 210 /125
mmHg et la fréquence cardiaque est chiffrée à 78/min. L’auscultation cardio-pulmonaire est
normale. Les pouls périphériques sont absents en fémoral.Quel diagnostic clinique évoquez-vous
?

a. Embolie pulmonaire

b. Infarctus du myocarde (IDM)

c. Péricardite

d. Dissection aortique

12 / 60

Parmi les propositions suivantes relatives à une insuffisance mitrale importante, une seule est
exacte, laquelle ?

a. Le souffle est à prédominance méso-systolique

b. La pression artérielle diastolique est basse avec pression différentielle élargie

c. Le VG peut demeurer normal radiologiquement par hypertrophie concentrique

d. Il existe un B3 de remplissage rapide

13 / 60

Madame C., 29 ans, sans antécédents connus, consulte à midi aux urgences en raison de douleurs
épigastriques survenues depuis ce matin à six heures. Ces douleurs sont continuées, sans
paroxysme, accompagnées de vomissements alimentaires peu abondants.Quelle est votre
hypothèse diagnostique ?

a. Infarctus mésentérique

b. Cholécystite aiguë

c. Ulcère gastro-duodénal

d. Occlusion aiguë haute du grêle

14 / 60

Une signe ne caractère pas les symptômes de l’œdème aigu pulmonaire, laquelle ?

a. la dyspnée avec bradypnée expiratoire

b. le grésillement laryngé et la toux

c. l'orthopnée

d. l'expectoration mousseuse rosée saumonée

15 / 60

La région épigastrique est:

a. Située dans la partie centrale base de l’abdomen

b. La région où sont localisés les reins

c. Une séparation entre les 2 fosses iliaques : la droite et la gauche

d. Située dans la partie centrale haute de l’abdomen

16 / 60

Le facteur de risque cardio-vasculaire, accessibles à une prévention primaire, comporte:

a. Le génétique

b. L'hypercholestérolémie

c. Le sex et l’âge

d. L'hérédité

17 / 60

Les causes des céphalées essentielles bénignes sont :

a. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée par la toux

b. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural

c. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA

d. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée

18 / 60

Les conséquences digestives du traitement martial sont :

a. Vomissement, diarrhée

b. Convulsion, vertige

c. Céphalée, vertige

d. Selles noires, nausées

19 / 60

Concernant le traitement de l’épilepsie, la proposition fausse est :

a. Antiépileptiques classiques : Phénobarbital, valproate de sodium, benzodiazépines

b. Traitement chirurgical: pour une lésion focale responsable de crises épileptiques

c. Antiépileptiques récents : vigabatrin, tiagabine, gabapentine, carbamazépine

d. La grande majorité des épilepsies est traitée médicalement 80 % des patients

20 / 60

Concernant des leucorrhées physiologiques, la proposition fausse est:

a. Abondance variable au cours du cycle menstruel (J8 à J15)

b. Elles proviennent de la desquamation endométriale et de la glaire cervicale

c. Caractère: pas après un rapport, d’odeur, de signes associées ; disparaissent spontanément

d. Retrouvées avant l’ovulation ou avant les règles

21 / 60

Dans l’hémogramme, la béta-thalassémie peut trouver au cours:

a. Anémie normocytaire

b. Anémie microcytaire

c. Anémie hypochrome

d. Anémie macrocytaire

22 / 60

Tout éléments sont des aspects cliniques de spondylodiscite infectieuse sauf un:

a. Raideur majeur

b. Horaire mécanique

c. Fièvre

d. Douleur rachidienne invalidante

23 / 60

Dans la pathologie maligne, la cause de l’adénopathie sus-claviculaire gauche est :

a. Mélanome

b. Cancer ORL

c. Cancer de la langue

d. Cancer gastrique

24 / 60

Tout éléments sont des caractéristiques de synovite aigue transitoire sauf un:

a. Syndrome fébrile

b. Echographie : épanchement articulaire

c. Souvent fait suite à infection ORL/digestive

d. Radiographie de la hanche: destruction articulaire

25 / 60

La cause d’aménorrhée secondaire pathologique est:

a. Ménopause

b. Post-pilule

c. Atteinte utérine

d. Post-partum

26 / 60

Le moyen de diagnostic positif de l’arthrite septique est:

a. Hémoculture

b. Hémogramme

c. Ponction articulaire

d. Ponction articulaire et hémoculture

27 / 60

Le syndrome hémorragique lié l’hémostase secondaire, on va faire le dosage :

a. Dosage de TP, TCA et INR

b. NFS- plaquettes

c. TS (Temps de Saignement)

d. Dosage du facteur de von Willebrand

28 / 60

Deux signes d’atteinte cardiovasculaire d’hypersécrétion GH hypophysaire sont:

a. HTA et Insuffisance du ventricule gauche

b. HTA et Cardiomyopathie

c. Insuffisance cardiaque dilaté et HTA

d. Insuffisance cardiaque congestive et HTA

29 / 60

Le signe pathognomonique est:

a. Signe clinique ou para clinique qui est un signe très spécifique d'une maladie

b. Signe principal ou majeur qui caractérise un état

c. Est l’ensemble de symptômes et/ou de signes physiques

d. Signe physique constaté par le médecin lors de l’examen clinique

30 / 60

Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un:

a. Rhumatismes Articulaires Aigus

b. Arthrose

c. Ostéochondrite

d. Arthrites Juvéniles Idiopathiques

31 / 60

La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 2 est:

a. Insuffisance rénale

b. Maladie cardiovasculaire

c. Insuffisance cardiaque

d. Insuffisance hépatique

32 / 60

Les caractéristiques de l’arthrite septique sont:

a. Douleur multi-articulaire, impotence fonctionnelle incomplète, fébrile, signes locaux

b. Douleur mono-articulaire, impotence fonctionnelle, signes locaux, pas de fièvre

c. Douleur multi-articulaire à la mobilisation, raideur articulaire, signes locaux

d. Douleur mono-articulaire brutale, impotence fonctionnelle totale, fièvre, signes locaux

33 / 60

Tumeur des glandes surrénales sécrétant des catécholamines est :

a. Syndrome de Cushing

b. Carcinome des glandes surrénales

c. Phéochromocytome

d. Syndrome de Conn

34 / 60

Le syndrome de Sheehan est retrouvé dans :

a. Nécrose hypophysaire post-partum

b. Tumeur hypothalamique

c. Adénome hypophysaire

d. Tumeur sécrétant prolactine

35 / 60

Les dyspareunies profondes orientent vers:

a. Torsion d’un kyste ovarien

b. Appendicite

c. GEU

d. Endométriose

36 / 60

Les 4 causes fréquentes de l’épilepsie sont :

a. Infection cérébrale, tumeur cérébrale, traumatisme crânien, AVC

b. Traumatisme crânien, Rupture d’anévrisme, infection cérébrale, HTA

c. HTA, traumatisme crânien, infection cérébrale, tumeur cérébrale

d. Infection cérébrale, malformation vasculaire, tumeur cérébrale, traumatisme crânien

37 / 60

Les adénopathies profondes sont :

a. Adénopathies axillaires

b. Adénopathies inguinales

c. Adénopathies intra-abdominales

d. Adénopathies sus-claviculaires

38 / 60

Les signes d’hypothyroïdie sont :

a. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit

b. Myxœdème, Sd du canal carpien, Bradycardie, Alopécie, Epanchements des cavités séreuses

c. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque

d. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit

39 / 60

Les éléments suivants sont les causes de la douleur pelvienne aiguë excepte un:

a. Grossesse extra utérine

b. Endométriose

c. Appendicite aiguë

d. Torsion d’un kyste de l’ovaire

40 / 60

La cause plus fréquente dans la mastodynie est :

a. Spécifique d’une pathologie

b. Origine fonctionnelle

c. Dans le cadre des algies pelviennes aiguës

d. Origine mixte

41 / 60

L’anticorps trouvé dans test laboratoire de myasthenia gravis est:

a. Anti-acetylcholine receptor antibody

b. Thyrotropin-receptor stimulating antibody

c. Anti-TPO antibody

d. Anti-cyclic citrullinated peptide antibody

42 / 60

Les urgences en rhumatologie sont:

a. Polyarthrite rhumatoïde et arthrose

b. Ostéomalacie et arthrose

c. Arthrose et ostéoporose débutante

d. Infection ostéo-articulaire et sciatique

43 / 60

Les causes de l’hyperprolactinémie sont :

a. Grossesse, tumeur du sein et médicaments

b. Grossesse, tumeur hypothalamique et médicaments

c. Grossesse, tumeur du sein et tumeur hypophysaire

d. Grossesse, tumeur hypophysaire et médicaments

44 / 60

Une spondylodiscite est:

a. Infection d’un disque intervertébral et des arcs vertébraux postérieurs

b. Infection des corps vertébraux et des arcs vertébraux postérieurs

c. Infection d’un disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents

d. Infection des corps vertébraux et de la moelle épinière

45 / 60

Les causes de prurit génital sont:

a. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, kyste Bartholin vulvaire

b. Vulvo-vaginite, vaginite atrophique, maladie de Bowen vulvaire

c. Vulvo-vaginite, kyste Bartholin vulvaire, vaginite atrophique

d. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, maladie de Bowen vulvaire

46 / 60

Concernant la stérilité, la proposition vraie est:

a. La cause de stérilité est d’origine féminine dans environ 30 % des cas

b. La stérilité est une absence de grossesse depuis de 10 ans, avec rapport sexuel et sans contraception

c. La stérilité primaire a déjà eu au moins une grossesse

d. La stérilité secondaire n’a jamais eu de grossesse

47 / 60

Concernant le traitement des douleurs pelviennes, la proposition fausse est:

a. Traitement médical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales programmées

b. Traitement chirurgical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales d’emblée

c. Antalgiques, antispasmodiques et progestatifs pour des douleurs pelviennes fonctionnelles

d. AB et antifongiques ou antiviraux pour des douleurs pelviennes d’origines infectieuses

48 / 60

Le type plus fréquent du diabète sucré peut retrouver:

a. Diabète sucré secondaire

b. Diabète sucré de type 1

c. Diabète gestationnel

d. Diabète sucré de type 2

49 / 60

L’étiologie plus fréquente des splénomégalies est :

a. Traumatisme de la rate

b. Pathologie infectieuse

c. Syndrome myéloprolifératif

d. Hémolyse chronique

50 / 60

En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre:

a. Arthrose lombaire

b. Hernie discale

c. Ostéomyélite

d. Arthrite septique

51 / 60

Le taux beta-hCG plasmatique très élevé, on fait craindre:

a. Grossesse môlaire

b. Avortement provoqué

c. GEU

d. Fausse couche

52 / 60

Les 4 signes importants de l’insuffisance anté-hypophysaire sont :

a. Asthénie, malaise, signes cutanés et signes sexuels

b. Asthénie, anorexie, signes cutanés et signes sexuels

c. Asthénie, amaigrissement, fièvre et signes sexuels

d. Asthénie, malaise, signes cutanés et signes digestifs

53 / 60

Causes secondaires à l’hypoglycémie liées des maladies:

a. Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, entérocolite, cancer

b. Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, gastrite aiguë, cancer

c. Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite aiguë, cancer

d. Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite chronique, cancer

54 / 60

Les objectifs glycémiques et adaptation thérapeutique dans le diabète de type 2 sont :

a. Glycémie capillaire moyenne et signes cliniques

b. Complications dégénératives et glycémie moyenne

c. HbA1c (%) et Complications dégénératives

d. HbA1c (%) et Glycémie moyenne

55 / 60

L’asthénie d’origine central peut-être le seul symptôme pour une maladie comme :

a. Beta-bloquants

b. Hépatite

c. Hypothyroïdie

d. Insuffisance surrénalienne

56 / 60

Les examens complémentaires retrouvés dans l’hypothyroïdie sont :

a. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH et T4 libre diminué; S-CK et s-TG augmenté

b. Anémie microcytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté

c. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté

d. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK diminué

57 / 60

Les causes des douleurs pelviennes aiguës sont:

a. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Herpès génital

b. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Endométriose

c. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Dysménorrhée

d. GEU, Appendicite aiguë, Salpingite aiguë, Torsion d’annexe, Pyélonéphrite

58 / 60

Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez l’homme sont :

a. Gynécomastie, impuissance

b. Gynécomastie, éjaculation rétrograde

c. Impuissance, éjaculation rétrograde

d. Baisse de libido, gynécomastie

59 / 60

Le type du diabète sucré survient pendant la grossesse est:

a. Diabète sucré de type 1

b. Diabète sucré de type 2

c. Diabète sucré secondaire

d. Diabète gestationnel

60 / 60

Le traitement palliatif est:

a. Améliorer la qualité de vie

b. Guérir du patient

c. Soulager des signes fonctionnels

d. Spécifique de la maladie

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