Sémiologie-Pathologie Test

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1 / 60

L’asthénie d’origine central peut-être le seul symptôme pour une maladie comme :

a. Diabète sucré

b. Dépression

c. Hypothyroïdie

d. Insuffisance surrénalienne

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Le taux beta-hCG plasmatique peu élevé, on fait craindre:

a. GEU

b. Fausse couche

c. Grossesse molaire

d. Avortement provoqué

3 / 60

Le diabète sucré se définit par:

a. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à deux reprises

b. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à une reprise

c. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/L à deux reprises

d. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,16 g/L à quatre reprises

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Option terminale de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est :

a. Monothérapie par voie orale

b. Insuline + traitement oral

c. Association d’antidiabétiques oraux

d. Insuline seule

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Les causes de purpura sont :

a. Purpura thrombopénique, iatrogène et vasculaire

b. Purpura thrombopénique, thrombopathique et vasculaire

c. Purpura idiopathique, thrombopathique et vasculaire

d. Purpura idiopathique, iatrogène et vasculaire

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Les causes de prurit génital sont:

a. Vulvo-vaginite, kyste Bartholin vulvaire, vaginite atrophique

b. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, kyste Bartholin vulvaire

c. Vulvo-vaginite, vaginite atrophique, maladie de Bowen vulvaire

d. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, maladie de Bowen vulvaire

7 / 60

Les dyspareunies profondes orientent vers:

a. Appendicite

b. Torsion d’un kyste ovarien

c. Endométriose

d. GEU

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Les examens complémentaires retrouvés dans l’hypothyroïdie sont :

a. Anémie microcytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté

b. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté

c. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK diminué

d. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH et T4 libre diminué; S-CK et s-TG augmenté

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Les éléments suivants sont des signes sympathiques de grossesse, quel élément n’est pas ?

a. Tension mammaire

b. Modifications de l’appétit

c. Hyposialorrhée

d. Nausées, vomissements matinaux

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La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 2 est:

a. Maladie cardiovasculaire

b. Insuffisance cardiaque

c. Insuffisance rénale

d. Insuffisance hépatique

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La cause chirurgicale d’emblée de la douleur pelvienne est:

a. Cancer de l’ovaire

b. Cancer du col utérin

c. Cancer de l’endomètre

d. Rupture d’un kyste de l’ovaire

12 / 60

Symptômes et signes de l’insuffisance surrénale sont :

a. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures

b. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures

c. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

d. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements

13 / 60

Le type du diabète sucré relié au mécanisme auto-immun est:

a. Diabète gestationnel

b. Diabète sucré de type 1

c. Diabète sucré de type 2

d. Diabète sucré secondaire

14 / 60

Dans la pathologie maligne, la cause de l’adénopathie sus-claviculaire gauche est :

a. Mélanome

b. Cancer de la langue

c. Cancer ORL

d. Cancer gastrique

15 / 60

Faciès et main acromégalie sont des signes caractéristiques de l’hypersécrétion de :

a. Prolactine

b. Hormone de croissance

c. Dopamine

d. Ocytocine

16 / 60

Les causes de la céphalée rapidement progressive sont :

a. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique

b. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA

c. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée

d. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural

17 / 60

D’après les recommandations de l’OMS, Glycémie à jeun normale est :

a. Egale 1,10 g/L

b. Supérieur de 1,10 g/L

c. Egale 1,2 g/L

d. Inférieur de 1,10 g/L

18 / 60

Les caractéristiques de douleur mécanique en rhumatologie:

a. Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel

b. Douleur diurne, soir > matin, à l’activité et soulager par repos, caractère positionnel

c. Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère non positionnel

d. Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère positionnel

19 / 60

Les adénopathies profondes sont :

a. Adénopathies médiastinales

b. Adénopathies inguinales

c. Adénopathies sus-claviculaires

d. Adénopathies axillaires

20 / 60

Tout éléments sont des caractéristiques des arthrites juvéniles idiopathiques sauf un:

a. Durée 6 semaines

b. Rhumatisme inflammatoire

c. Minimum 1 arthrite

d. Début avant 10 ans

21 / 60

Les symptômes d’hypothyroïdie sont :

a. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque

b. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit

c. Hyperactivité / irritabilité / dysphorie, La diarrhée, Polyurie, Oligoménorrhée, perte de libido

d. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie

22 / 60

En cas de lombalgie fébrile, on fait craindre:

a. Arthrose lombaire

b. Hernie discale

c. Spondylodiscite infectieuse

d. Arthrite septique

23 / 60

Les causes des céphalées essentielles bénignes sont :

a. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée

b. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA

c. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée par la toux

d. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural

24 / 60

Les causes plus fréquentes d’hypothyroïdie sont :

a. Hypothyroïdie autoimmune, Iatrogène (traitement de I123, thyroïdectomie, radiation du cou)

b. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG)

c. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie

d. Médicaments: excès en iodine, lithium, antithyroïdien, Déficit en iodine

25 / 60

La cause plus fréquente de l’aplasie médullaire est:

a. Cause idiopathique

b. Cause toxique

c. Cause iatrogène

d. Cause virale

26 / 60

Les signes d’hypothyroïdie sont :

a. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit

b. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit

c. Myxœdème, Sd du canal carpien, Bradycardie, Alopécie, Epanchements des cavités séreuses

d. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque

27 / 60

Concernant le traitement des douleurs pelviennes, la proposition fausse est:

a. AB et antifongiques ou antiviraux pour des douleurs pelviennes d’origines infectieuses

b. Antalgiques, antispasmodiques et progestatifs pour des douleurs pelviennes fonctionnelles

c. Traitement médical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales programmées

d. Traitement chirurgical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales d’emblée

28 / 60

La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 1 est:

a. Insuffisance cardiaque

b. Maladie cardiovasculaire

c. Insuffisance hépatique

d. Insuffisance rénale

29 / 60

La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la femme en âge de procréation est:

a. Infection génitale basse

b. Carence hormonale

c. Néoplasie de l’appareil génital

d. Infection génitale haute

30 / 60

Les complications métaboliques du diabète sucré sont :

a. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie

b. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI

c. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique

d. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie

31 / 60

Le signe pathognomonique est:

a. Signe clinique ou para clinique qui est un signe très spécifique d'une maladie

b. Signe physique constaté par le médecin lors de l’examen clinique

c. Signe principal ou majeur qui caractérise un état

d. Est l’ensemble de symptômes et/ou de signes physiques

32 / 60

Le critère d’arrêt du traitement martial est :

a. Normalisation de la ferritine sanguine

b. Normalisation du fer sérique

c. Normalisation du fer sérique et de l’hémogramme

d. Normalisation de l’hémogramme

33 / 60

Les complications macroangiopathiques du diabète sucré sont :

a. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie

b. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique

c. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie

d. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI

34 / 60

Les signes cliniques traduisent le dysfonctionnement de l’hypophyse pouvant toucher :

a. 5 axes hormonaux

b. 6 axes hormonaux

c. 4 axes hormonaux

d. 3 axes hormonaux

35 / 60

Asthénie peut absent dans :

a. Insuffisance corticotrope

b. Insuffisance gonadotrope

c. Insuffisance somatotrope

d. Insuffisance thyréotrope

36 / 60

Après l’infection pharyngée par Streptocoque groupe A, les autres organes atteints sont:

a. Articulation, cœur, peau, moelle osseuse

b. Articulation, cœur, peau, poumons

c. Articulation, cœur, peau, glandes surrénales

d. Articulation, cœur, peau, cerveau

37 / 60

Malaise hypoglycémique peut retrouver dans :

a. Insuffisance gonadotrope

b. Insuffisance corticotrope

c. Insuffisance somatotrope

d. Insuffisance thyréotrope

38 / 60

Les caractéristiques de l’arthrite septique sont:

a. Douleur multi-articulaire, impotence fonctionnelle incomplète, fébrile, signes locaux

b. Douleur mono-articulaire, impotence fonctionnelle, signes locaux, pas de fièvre

c. Douleur multi-articulaire à la mobilisation, raideur articulaire, signes locaux

d. Douleur mono-articulaire brutale, impotence fonctionnelle totale, fièvre, signes locaux

39 / 60

Les éléments suivants sont les causes de la douleur pelvienne chronique excepte un:

a. Salpingite chronique

b. Adénomyose

c. Grossesse extra utérine

d. Endométriose

40 / 60

L’asthénie avec l’appétit augmenté peut-être le seul symptôme pour une maladie comme :

a. Dépression

b. Diabète sucré

c. Surmenage

d. Hypothyroïdie

41 / 60

La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la femme ménopausée est:

a. Infection génitale haute

b. Carence hormonale

c. Infection génitale basse

d. Néoplasie de l’appareil génital

42 / 60

Les signes d’hyperthyroïdie sont :

a. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit

b. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie

c. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque

d. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit

43 / 60

Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un:

a. Ostéochondrite

b. Rhumatismes Articulaires Aigus

c. Arthrose

d. Arthrites Juvéniles Idiopathiques

44 / 60

Tout éléments sont des caractéristiques d’atteinte articulaire de RAA sauf un:

a. Polyarthrite non destructrice

b. Maladie aigue fébrile

c. Petites articulations

d. Récurrences fréquentes

45 / 60

Le syndrome de Sheehan est retrouvé dans :

a. Tumeur hypothalamique

b. Tumeur sécrétant prolactine

c. Adénome hypophysaire

d. Nécrose hypophysaire post-partum

46 / 60

Les 2 principales causes de l’hémorragie méningée sont :

a. HTA et Cardiopathie ischémique

b. HTA et Infarctus du myocarde

c. Hypercholestérolémie et Cardiopathie emboligène

d. Traumatisme crânien et Rupture d’anévrisme

47 / 60

Quatre éléments du syndrome dysmorphique d’hypersécrétion GH hypophysaire sont:

a. Taille augmentée, Faciès acromégalie, HTA, Thorax élargie

b. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Insuffisance cardiaque, HTA

c. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Doigts boudinés, Thorax élargie

d. Taille augmentée, Faciès acromégalie, Doigts boudinés, HTA

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Monsieur X., 65 ans, consulte pour asthénie avec dyspnée d’effort. Antécédents: Soins dentaires
il y a sept mois. Souffle holosystolique intense, apexoaxillaire 3/6°, en jet de vapeur, avec
perception d’un B3 (protodiastolique) endapexien. La tension artérielle est à 110/80 mmHg. Le
reste de l’examen est normal.Quel diagnostic clinique évoquez-vous de ce patient?

a. Insuffisance mitrale

b. Insuffisance aortique

c. Rétrécissement aortique

d. Rétrécissement mitrale

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Un patient de 75 ans est admis aux urgences médicales pour une douleur thoracique brutale
constrictive avec sensation de déchirure irradiant dans le dos survenue 3 heures auparavant. Ces
antécédents sont marqués par : Un tabagisme chiffré à 24 paquets/année, Un diabète non
insulino-dépendant traité par metformine. Une hypertension artérielle traitée par une
quadrithérapie associant : diurétique de l’anse, anticalcique, inhibiteur de l’enzyme de
conversion et bétabloquant, Une fracture du col fémoral ayant nécessité une ostéosynthèse
“clou-plaque” en 1995. La taille est de 189 cm pour 95 kg. La tension artérielle est de 210 /125
mmHg et la fréquence cardiaque est chiffrée à 78/min. L’auscultation cardio-pulmonaire est
normale. Les pouls périphériques sont absents en fémoral.Quel diagnostic clinique évoquez-vous
?

a. Dissection aortique

b. Péricardite

c. Infarctus du myocarde (IDM)

d. Embolie pulmonaire

50 / 60

L’orthopnée : Survient à l’orthostatisme

a. Survient à l'effort

b. Peut s'accompagner une hyperthermie majeure

c. Est un signe d'insuffisance cardiaque droite

d. Survient en décubitus

51 / 60

Madame C., 29 ans, sans antécédents connus, consulte à midi aux urgences en raison de douleurs
épigastriques survenues depuis ce matin à six heures. Ces douleurs sont continuées, sans
paroxysme, accompagnées de vomissements alimentaires peu abondants.Quelle est votre
hypothèse diagnostique ?

a. Infarctus mésentérique

b. Ulcère gastro-duodénal

c. Cholécystite aiguë

d. Occlusion aiguë haute du grêle

52 / 60

Parmi les propositions suivantes relatives à une insuffisance mitrale importante, une seule est
exacte, laquelle ?

a. Il existe un B3 de remplissage rapide

b. Le souffle est à prédominance méso-systolique

c. La pression artérielle diastolique est basse avec pression différentielle élargie

d. Le VG peut demeurer normal radiologiquement par hypertrophie concentrique

53 / 60

Chez l’adulte jeune la cause la plus fréquente de syndrome clinique de sténose du pylore est:

a. L'ulcère duodénal

b. L'ulcère gastrique

c. L'hypertrophie du pylore

d. Le cancer gastrique

54 / 60

Quelle est la proposition ne concerne pas la douleur d’un syndrome ulcéreux:

a. Siège épigastrique

b. type de crampe

c. Survient à distance des repas

d. Aggravée par l'alimentation

55 / 60

Quelle est la complication possible de l’ulcère bulbaire?

a. Hémorragie digestive haute

b. Occlusion intestinale

c. Ictère obstructif

d. Pancréatite

56 / 60

Parmi les éléments suivants de la sémiologie clinique du rétrécissement mitral, quel est celui qui
disparait lorsqu’apparait une arythmie complète par fibrillation auriculaire ?

a. Roulement diastolique

b. Renforcement présystolique du roulement diastolique

c. Eclat du premier bruit

d. Claquement d'ouverture mitrale

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Le pyrosis :

a. Les changements de position n’est pas déclenché la douleur.

b. Est une douleur qui irradie vers la région hypogastrique

c. Est une brûlure épigastrique, déclenchée par les changements de position

d. Peut se manifester par des douleurs abdominales

58 / 60

Parmi les propositions suivantes, citer celle qui évoque la douleur d’un ulcère duodénal:

a. Déclenchée par l'alimentation

b. Epigastrique, à type de crampe, calmée par l'alimentation

c. Post-prandiale précoce

d. Epigastrique, à type de brûlure

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Mr R, 66 ans, est une patiente diabétique non insulino-dépendante et hypertendue. Dans ses
antécédents, on retient une néphropathie diabétique et un infarctus du myocarde vu
tardivement il y a 4 ans. Elle signale depuis quelques mois des douleurs thoraciques antérieures
constrictives sur quelques minutes et irradiation au mâchoire et bras gauche.Quelle hypothèse
diagnostique pouvez-vous formuler devant ce tableau clinique ?

a. Douleurs pariétales

b. Douleurs d'origine digestive : spasme œsophagien reflux gastro-œsophagien

c. Douleur d’origine pulmonaire

d. Douleurs d'origine cardiaque : Angor

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La dysphagie de l’œsophagite :

a. Est intermittente

b. Est progressive

c. Constante

d. Ne s’associe pas à un pyrosis

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