Sémiologie-Pathologie Test

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1 / 60

Les bruits hydro-aériques :

a. Peuvent être nombreux en cas d’ischémie mésentérique

b. Sont détectés par la percussion

c. Reflètent le péristaltisme abdominal

d. Sont peu nombreux en cas de diarrhée motrice

2 / 60

L’orthopnée : Survient à l’orthostatisme

a. Est un signe d'insuffisance cardiaque droite

b. Survient en décubitus

c. Peut s'accompagner une hyperthermie majeure

d. Survient à l'effort

3 / 60

Parmi les examens ci-dessous, lequel n’entre pas dans le bilan de retentissement d’une HTA ?

a. échographie cardiaque

b. électrocardiogramme

c. ionogramme urinaire

d. fond d'œil

4 / 60

Quelle est la complication évolutive la plus fréquente d’un anévrysme de l’aorte abdominale
sous rénale ?

a. Rupture

b. Thrombose de l'aorte

c. Fistulisation dans la veine cave inférieure

d. Compression urétérale

5 / 60

Au cours de l’insuffisance ventriculaire gauche (quelques soit la cause), l’auscultation cardiaque
permet de retrouvée :

a. Un souffle diastolique de pointe

b. Un souffle diastolique d’insuffisance aortique fonctionnelle

c. Un bruit intense diastolique

d. Une tachycardie avec souffle systolique de pointe

6 / 60

Chez l’adulte jeune la cause la plus fréquente de syndrome clinique de sténose du pylore est:

a. L'ulcère duodénal

b. Le cancer gastrique

c. L'hypertrophie du pylore

d. L'ulcère gastrique

7 / 60

Quelle est la proposition ne concerne pas le souffle d’insuffisance mitrale ?

a. Débute habituellement dès le 1er bruit

b. Est proportionnel à l’intensité de la régurgitation

c. Peut irradier préférentiellement vers le bord gauche du sternum et vers le haut

d. Siège à la pointe et irradie habituellement vers l’aisselle

8 / 60

Monsieur H. T., 60 ans, éthylique notoire et grand tabagique (50 paquets/année), consulte en
raison d’un amaigrissement majeur (-12 kg en 3 mois) et d’une difficulté à avaler les aliments.
Ce qui était une simple gêne au début, il y a 4 mois, s’est progressivement aggravé, actuellement
seuls les aliments liquides passent. Le reste de l’examen clinique est normal.Quelle est votre
principale hypothèse diagnostique ?

a. L’œsophagite

b. Cancer de l'œsophage

c. Sténose de l’oesophage

d. Tumeur du larynx

9 / 60

Parmi les propositions suivantes relatives à une insuffisance mitrale importante, une seule est
exacte, laquelle ?

a. Le VG peut demeurer normal radiologiquement par hypertrophie concentrique

b. Il existe un B3 de remplissage rapide

c. Le souffle est à prédominance méso-systolique

d. La pression artérielle diastolique est basse avec pression différentielle élargie

10 / 60

L’étiologie de vomissement chronique est :

a. psychogène, sténose digestive non dérivée

b. réflexes (occlusion, péritonite, pancréatite, …)

c. insuffisance rénale aiguë

d. reflux gastro-oesophagiene

11 / 60

Quel est le signe clinique qui n’existe pas dans le syndrome de reflux gastro-œsophagien?

a. Signe du lacet (postural)

b. Toux nocturne de décubitus

c. Pyrosis

d. Défense épigastrique

12 / 60

L’une de ces complications ne fait pas partie du tableau de dissection aiguë de l’aorte. Laquelle ?

a. hémothorax

b. insuffisance mitrale aiguë

c. hémopéricarde

d. accident vasculaire cérébral

13 / 60

Quelle est la complication possible de l’ulcère bulbaire?

a. Occlusion intestinale

b. Ictère obstructif

c. Pancréatite

d. Hémorragie digestive haute

14 / 60

La région épigastrique est:

a. La région où sont localisés les reins

b. Située dans la partie centrale haute de l’abdomen

c. Une séparation entre les 2 fosses iliaques : la droite et la gauche

d. Située dans la partie centrale base de l’abdomen

15 / 60

Les causes plus fréquentes d’hypothyroïdie sont :

a. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG)

b. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie

c. Médicaments: excès en iodine, lithium, antithyroïdien, Déficit en iodine

d. Hypothyroïdie autoimmune, Iatrogène (traitement de I123, thyroïdectomie, radiation du cou)

16 / 60

La cause plus fréquente de l’aplasie médullaire est:

a. Cause toxique

b. Cause idiopathique

c. Cause virale

d. Cause iatrogène

17 / 60

Le syndrome cardinal du diabète sucré de type 1 est:

a. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, balanite Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie

b. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie

c. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, infection récidivante

d. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, prurit vulvaire

18 / 60

Les causes de prurit génital sont:

a. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, maladie de Bowen vulvaire

b. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, kyste Bartholin vulvaire

c. Vulvo-vaginite, kyste Bartholin vulvaire, vaginite atrophique

d. Vulvo-vaginite, vaginite atrophique, maladie de Bowen vulvaire

19 / 60

Les causes des syndromes épileptiques sont :

a. Tumeur cérébrale

b. Malformation vasculaire

c. Infection cérébrale

d. Le plus souvent, aucune n’est retrouvée

20 / 60

La cause plus fréquente des polyadénopathies est :

a. Maladie dysimmunitaire

b. Post-médicamenteuse

c. Origine infectieuse

d. Origine tumorale

21 / 60

Les causes d’hypoglycémie sont:

a. Causes idiopathiques et causes mécaniques

b. Causes fonctionnelles et causes nutritionnelles

c. Causes médicamenteuses et causes nutritionnelles

d. Causes organiques et causes médicamenteuses

22 / 60

Les adénopathies peuvent être dues à une atteinte primitive maligne du tissu lymphoïde sont :

a. Cancer ORL

b. Lymphome

c. Cancer gastrique

d. Cancer du sein

23 / 60

En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre:

a. Arthrose lombaire

b. Hernie discale

c. Mal de Pott

d. Arthrite septique

24 / 60

La pancytopénie est un syndrome complet dans:

a. Insuffisance médullaire

b. Infection virale

c. Infection bactérienne

d. Aplasie médullaire

25 / 60

Trois signes doivent être présents dans l’insuffisance surrénale :

a. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Amaigrissement

b. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Tremblements

c. TAs > 130 mmHg, Asthénie, Amaigrissement

d. TAs < 130 mmHg, Asthénie, Céphalée

26 / 60

La cause plus fréquente de l’insuffisance surrénale chronique est:

a. Corticothérapie au long cours

b. Destruction autoimmune des surrénales

c. Tuberculose des surrénales

d. Atteinte hypophysaire organique

27 / 60

Les causes de la céphalée récente sont :

a. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique

b. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée

c. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA

d. Algie vasculaire de la face, Méningite, Hématome sous dural

28 / 60

Tumeur des glandes surrénales sécrétant des catécholamines est :

a. Phéochromocytome

b. Syndrome de Cushing

c. Carcinome des glandes surrénales

d. Syndrome de Conn

29 / 60

Le traitement étiologique de l’aplasie médullaire est:

a. Antiviraux et antitoxiques

b. Transfusions et les anti-infectieux

c. Immunosuppresseurs ou androgènes

d. Greffe de la moelle osseuse

30 / 60

La cause de l’anémie microcytaire est :

a. Déficit en vitamine B12

b. Syndromes myélodysplasiques

c. Carence martiale ou inflammation

d. Ethylisme

31 / 60

Les causes des adénopathies profondes sont :

a. Cancer ORL

b. Cancer de la langue

c. Cancer pulmonaire

d. Mélanome

32 / 60

Le syndrome myasthénique plus fréquent est:

a. Venins de serpents et Médicaments

b. Sd d’Eaton-Lambert

c. Botulisme

d. Myasthenia gravis

33 / 60

Les 4 causes fréquentes de l’épilepsie sont :

a. HTA, traumatisme crânien, infection cérébrale, tumeur cérébrale

b. Infection cérébrale, tumeur cérébrale, traumatisme crânien, AVC

c. Traumatisme crânien, Rupture d’anévrisme, infection cérébrale, HTA

d. Infection cérébrale, malformation vasculaire, tumeur cérébrale, traumatisme crânien

34 / 60

Les complications macroangiopathiques du diabète sucré sont :

a. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie

b. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI

c. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie

d. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique

35 / 60

Tout éléments sont des urgences rhumatologiques sauf un:

a. Arthrite septique

b. Ostéoporose

c. Syndrome de la queue de cheval

d. Spondylodiscite infectieuse

36 / 60

L’asthénie d’origine central peut-être le seul symptôme pour une maladie comme :

a. Dépression

b. Insuffisance surrénalienne

c. Hypothyroïdie

d. Diabète sucré

37 / 60

La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la femme en âge de procréation est:

a. Carence hormonale

b. Infection génitale haute

c. Infection génitale basse

d. Néoplasie de l’appareil génital

38 / 60

Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Conn est :

a. Tumeur sécrétant cortisol

b. Tumeur sécrétant aldostérone

c. Carcinome des glandes surrénales

d. Phéochromocytome

39 / 60

Le diagnostic de Maladie de Basedow est :

a. TSH diminué, free T4 diminué, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy

b. TSH augmenté, free T4 diminué, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy

c. TSH diminué, free T4 augmenté, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy

d. TSH augmenté, free T4 augmenté, TSH-R [stim] Ab, Nuclear thyroid scintigraphy

40 / 60

Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires sont retrouvées dans:

a. Cervicite et urétérite

b. Cervicite et cystite

c. Vulvite et urétrite

d. Cystite et vaginite

41 / 60

Tout éléments sont des caractéristiques des arthrites juvéniles idiopathiques sauf un:

a. Début avant 10 ans

b. Minimum 1 arthrite

c. Durée 6 semaines

d. Rhumatisme inflammatoire

42 / 60

Concernant la thrombophlébite cérébrale, la proposition fausse est :

a. Surviennent volontiers chez la femme âgée avec un terrain d’infarctus du myocarde

b. Surviennent volontiers chez la femme jeune, tabagique, sous contraception oestro-progestative

c. Signes: simple céphalée à un déficit moteur/sensitif étendu, une crise comitiale

d. Symptômes neurologiques sont très variés et l’aucune signe n’est spécifique

43 / 60

Dans la pathologie maligne, la cause de l’adénopathie sus-claviculaire gauche est :

a. Cancer gastrique

b. Mélanome

c. Cancer de la langue

d. Cancer ORL

44 / 60

Les causes de l’hyperprolactinémie sont :

a. Grossesse, tumeur du sein et médicaments

b. Grossesse, tumeur hypothalamique et médicaments

c. Grossesse, tumeur du sein et tumeur hypophysaire

d. Grossesse, tumeur hypophysaire et médicaments

45 / 60

Les signes au-dessous sont des signes généraux excepte un :

a. Amaigrissement

b. Asthénie

c. Convulsion

d. Fièvre

46 / 60

Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez la femme sont :

a. Galactorrhée, gynécomastie, aménorrhée

b. Galactorrhée, impuissance, aménorrhée

c. Galactorrhée, aménorrhée, baisse de libido

d. Galactorrhée, gynécomastie, impuissance

47 / 60

Si le taux d’HbA1c supérieur à 8 % et Glycémie moyenne > 1,80 g/L, on doit faire:

a. Renforcement thérapeutique indispensable

b. Renforcer l’observance et le traitement oral

c. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique

d. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie

48 / 60

Les 2 principales causes de l’hémorragie méningée sont :

a. HTA et Cardiopathie ischémique

b. Hypercholestérolémie et Cardiopathie emboligène

c. Traumatisme crânien et Rupture d’anévrisme

d. HTA et Infarctus du myocarde

49 / 60

Le critère d’arrêt du traitement martial est :

a. Normalisation du fer sérique

b. Normalisation de la ferritine sanguine

c. Normalisation de l’hémogramme

d. Normalisation du fer sérique et de l’hémogramme

50 / 60

La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 2 est:

a. Insuffisance rénale

b. Insuffisance cardiaque

c. Maladie cardiovasculaire

d. Insuffisance hépatique

51 / 60

Symptômes et signes de Phéochromocytome sont :

a. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures

b. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements

c. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures

d. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

52 / 60

Triade agalactie du syndrome de Sheehan sont :

a. Absence de montée laiteuse, asthénie, aménorrhée

b. Absence de montée laiteuse, hypoglycémie, aménorrhée

c. Absence de montée laiteuse, amaigrissement, aménorrhée

d. Absence de montée laiteuse, anorexie, aménorrhée

53 / 60

Le type de thyroïdite d’origine bactérienne est :

a. Thyroïdite chronique

b. Thyroïdite aiguë

c. Thyroïdite subchronique

d. Thyroïdite subaiguë

54 / 60

Le syndrome de Sheehan est retrouvé dans :

a. Tumeur hypothalamique

b. Nécrose hypophysaire post-partum

c. Adénome hypophysaire

d. Tumeur sécrétant prolactine

55 / 60

Si le taux d’HbA1c inf. ou égale 6,5 % et Glycémie moyenne inf. ou égale 1,2 g/L, on doit:

a. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie

b. Renforcer l’observance et le traitement oral

c. Renforcement thérapeutique indispensable

d. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique

56 / 60

Concernant la stérilité, la proposition vraie est:

a. La stérilité primaire a déjà eu au moins une grossesse

b. La cause de stérilité est d’origine féminine dans environ 30 % des cas

c. La stérilité secondaire n’a jamais eu de grossesse

d. La stérilité est une absence de grossesse depuis de 10 ans, avec rapport sexuel et sans contraception

57 / 60

Le diagnostic de l’aplasie médullaire repose sur:

a. Signes cliniques

b. Hémogramme

c. IRM médullaire

d. Biopsie ostéo-médullaire

58 / 60

Le diabète sucré se définit par:

a. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/L à deux reprises

b. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à deux reprises

c. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à une reprise

d. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,16 g/L à quatre reprises

59 / 60

Le type plus fréquent de thyroïdite est :

a. Thyroïdite subaiguë virale

b. Thyroïdite aiguë bactérienne

c. Thyroïdite chronique auto-immune

d. Thyroïdite granulomateuse

60 / 60

Les adénopathies profondes sont :

a. Adénopathies médiastinales

b. Adénopathies axillaires

c. Adénopathies inguinales

d. Adénopathies sus-claviculaires

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