Sémiologie-Pathologie Test

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1 / 60

Parmi les éléments suivants de la sémiologie clinique du rétrécissement mitral, quel est celui qui
disparait lorsqu’apparait une arythmie complète par fibrillation auriculaire ?

a. Roulement diastolique

b. Claquement d'ouverture mitrale

c. Eclat du premier bruit

d. Renforcement présystolique du roulement diastolique

2 / 60

Quelle est la proposition qui ne concerne pas l’obstruction des voies biliaires extra-hépatiques ?

a. Peut s’accompagner de fièvre

b. S’associe parfois à une hépatomégalie importante

c. Se manifeste par un prurit

d. Ne s’associe pas à un ictère

3 / 60

L’orthopnée : Survient à l’orthostatisme

a. Est un signe d'insuffisance cardiaque droite

b. Peut s'accompagner une hyperthermie majeure

c. Survient à l'effort

d. Survient en décubitus

4 / 60

La douleur gastrique ou duodénale :

a. Siège dans l’hypocondre gauche

b. Est soulagée par l’antéflexion du buste

c. Est habituellement sans irradiation et calmée par le bol alimentaire

d. Siège épigastrique transfixiante et projette dans le dos

5 / 60

Parmi les propositions concernant l’infarctus du myocarde chez la personne âgée, laquelle est
fausse ?

a. des nausées et vomissements peuvent être l'expression d'un infarctus du myocarde

b. une syncope peut révéler un infarctus du myocarde

c. la douleur thoracique est la manifestation la plus fréquente

d. la défaillance cardiaque est une complication fréquente

6 / 60

La dysphagie du cancer de l’œsophage :

a. Est brutale et concerne d’abord les aliments solides puis les liquides

b. Est progressive et concerne d’abord les aliments solides puis les liquides

c. Est douloureuse et concerne les aliments liquides chauds

d. Est douloureuse et concerne les aliments solides

7 / 60

Quel est l’élément sémiologique qui permet d’affirmer l’origine cardiaque d’une hépatomégalie?

a. Reflux hépatojugulaire

b. Ascite

c. Oedème des membres inférieurs

d. Caractère douloureux

8 / 60

Au cours de l’insuffisance ventriculaire gauche (quelques soit la cause), l’auscultation cardiaque
permet de retrouvée :

a. Un souffle diastolique d’insuffisance aortique fonctionnelle

b. Un souffle diastolique de pointe

c. Une tachycardie avec souffle systolique de pointe

d. Un bruit intense diastolique

9 / 60

Mr R, 66 ans, est une patiente diabétique non insulino-dépendante et hypertendue. Dans ses
antécédents, on retient une néphropathie diabétique et un infarctus du myocarde vu
tardivement il y a 4 ans. Elle signale depuis quelques mois des douleurs thoraciques antérieures
constrictives sur quelques minutes et irradiation au mâchoire et bras gauche.Quelle hypothèse
diagnostique pouvez-vous formuler devant ce tableau clinique ?

a. Douleurs d'origine digestive : spasme œsophagien reflux gastro-œsophagien

b. Douleurs d'origine cardiaque : Angor

c. Douleurs pariétales

d. Douleur d’origine pulmonaire

10 / 60

Quel est le signe clinique qui n’existe pas dans le syndrome de reflux gastro-œsophagien?

a. Défense épigastrique

b. Toux nocturne de décubitus

c. Signe du lacet (postural)

d. Pyrosis

11 / 60

Quelle est la proposition ne concerne pas la douleur d’un syndrome ulcéreux:

a. Aggravée par l'alimentation

b. Siège épigastrique

c. Survient à distance des repas

d. type de crampe

12 / 60

Monsieur X., 65 ans, consulte pour asthénie avec dyspnée d’effort. Antécédents: Soins dentaires
il y a sept mois. Souffle holosystolique intense, apexoaxillaire 3/6°, en jet de vapeur, avec
perception d’un B3 (protodiastolique) endapexien. La tension artérielle est à 110/80 mmHg. Le
reste de l’examen est normal.Quel diagnostic clinique évoquez-vous de ce patient?

a. Insuffisance aortique

b. Rétrécissement mitrale

c. Insuffisance mitrale

d. Rétrécissement aortique

13 / 60

Le quadrant supérieur droit de l’abdomen est :

a. La fosse iliaque droite

b. L’hypogastre

c. Flanc droit

d. L’hypochondre droit

14 / 60

Lors de l’occlusion de l’intestin grêle :

a. Les douleurs abdominales sont rapidement progressives

b. L’arrêt des matières et des gaz est toujours précoce

c. Le tympanisme est latéral

d. Le ventre est distendu

15 / 60

Quelle est la proposition ne concerne pas le souffle d’insuffisance mitrale ?

a. Siège à la pointe et irradie habituellement vers l’aisselle

b. Débute habituellement dès le 1er bruit

c. Peut irradier préférentiellement vers le bord gauche du sternum et vers le haut

d. Est proportionnel à l’intensité de la régurgitation

16 / 60

La douleur pancréatique :

a. Peut irradier vers l’épaule droite

b. Est épigastrique projette dans l’organe génital externe

c. Est localisée dans la région hypogastrique

d. Est initialement épigastrique, transfixiante et projette dans le dos

17 / 60

Les causes de prurit génital sont:

a. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, maladie de Bowen vulvaire

b. Vulvo-vaginite, vaginite atrophique, maladie de Bowen vulvaire

c. Vulvo-vaginite, kyste Bartholin vulvaire, vaginite atrophique

d. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, kyste Bartholin vulvaire

18 / 60

L’asthénie avec l’anorexie peut-être le seul symptôme pour une maladie comme :

a. Insuffisance surrénalienne

b. Diabète sucré

c. Hypothyroïdie

d. Dépression

19 / 60

Faciès et main acromégalie sont des signes caractéristiques de l’hypersécrétion de :

a. Prolactine

b. Hormone de croissance

c. Dopamine

d. Ocytocine

20 / 60

Tout éléments ci-dessous sont des étiologies du syndrome de Cushing sauf un :

a. Tumeur primitive du cortex surrénalien

b. Tumeur primitive à l’antéhypophyse

c. Administration iatrogène des corticoïdes

d. Tumeur ectopique sécrétant ACTH (poumon, pancréas)

21 / 60

Les 3 signes importants de l’insuffisance surrénale aiguë sont :

a. Choc hypovolémique, Déshydratation, Hypoglycémie

b. Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

c. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement

d. Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales intenses

22 / 60

L’anticorps trouvé dans test laboratoire de myasthenia gravis est:

a. Thyrotropin-receptor stimulating antibody

b. Anti-TPO antibody

c. Anti-cyclic citrullinated peptide antibody

d. Anti-acetylcholine receptor antibody

23 / 60

Les 2 principales causes de l’hémorragie méningée sont :

a. Traumatisme crânien et Rupture d’anévrisme

b. Hypercholestérolémie et Cardiopathie emboligène

c. HTA et Infarctus du myocarde

d. HTA et Cardiopathie ischémique

24 / 60

En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre:

a. Arthrose lombaire

b. Hernie discale

c. Ostéomyélite

d. Arthrite septique

25 / 60

Les examens complémentaires retrouvés dans l’hypothyroïdie sont :

a. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH et T4 libre diminué; S-CK et s-TG augmenté

b. Anémie microcytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté

c. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK diminué

d. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté

26 / 60

Les adénopathies profondes sont :

a. Adénopathies sus-claviculaires

b. Adénopathies axillaires

c. Adénopathies médiastinales

d. Adénopathies inguinales

27 / 60

La localisation plus fréquente de l’hernie discale est:

a. C4-C5 et C5-C6

b. L5-S1 et S1-S2

c. L4-L5 et L5-S1

d. L3-L4 et L4-L5

28 / 60

Tout éléments sont des aspects cliniques de spondylodiscite infectieuse sauf un:

a. Raideur majeur

b. Douleur rachidienne invalidante

c. Fièvre

d. Horaire mécanique

29 / 60

Les causes de la céphalée récente sont :

a. Algie vasculaire de la face, Méningite, Hématome sous dural

b. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique

c. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée

d. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA

30 / 60

Le syndrome cardinal du diabète sucré de type 1 est:

a. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, infection récidivante

b. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, prurit vulvaire

c. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie

d. Polyuro-polydypsie, amaigrissement, balanite Polyuro-polydypsie, amaigrissement, polyphagie

31 / 60

En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre:

a. Mal de Pott

b. Arthrite septique

c. Hernie discale

d. Arthrose lombaire

32 / 60

Symptômes et signes du syndrome de Cushing sont :

a. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures

b. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures

c. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

d. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements

33 / 60

Les signes généraux sont :

a. Asthénie, Anorexie, Amaigrissement, Adénopathie

b. Anorexie, Amaigrissement, Convulsion, Fièvre

c. Anorexie, Amaigrissement, Asthénie, Fièvre

d. Asthénie, Anorexie, Eruption, Symptôme toxémique

34 / 60

Le diabète sucré se définit par:

a. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2 g/L

b. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 1,1 g/L

c. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,3 g/L

d. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,5 g/L

35 / 60

Le syndrome hémorragique lié l’hémostase primaire, on va faire le dosage :

a. NFS- plaquettes

b. Temps de trombine

c. Dosage de TP, TCA et INR

d. Fibrinogène

36 / 60

Le syndrome myasthénique plus fréquent est:

a. Botulisme

b. Sd d’Eaton-Lambert

c. Venins de serpents et Médicaments

d. Myasthenia gravis

37 / 60

Les principaux signes neurovégétatifs sont :

a. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, nausées, fringale

b. Asthénie, difficultés de concentration, troubles visuels, céphalées

c. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, déficit neurologique, crise comitiale, coma

d. Difficultés de langage, troubles psychiatriques, syndrome confusionnel

38 / 60

Les complications macroangiopathiques du diabète sucré sont :

a. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI

b. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie

c. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie

d. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique

39 / 60

Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez l’homme sont :

a. Baisse de libido, gynécomastie

b. Gynécomastie, éjaculation rétrograde

c. Impuissance, éjaculation rétrograde

d. Gynécomastie, impuissance

40 / 60

Les signes suivants sont le syndrome méningé excepte un :

a. Constipation

b. Céphalée

c. Vomissement

d. Raideur de la nuque

41 / 60

Les signes cliniques de l’anémie sont :

a. Pâleur et Hémoptysie

b. Pâleur et Métrorragie

c. Pâleur et Douleur thoracique

d. Pâleur et Symptomatologie fonctionnelle anoxique

42 / 60

Le type plus fréquent du diabète sucré peut retrouver:

a. Diabète gestationnel

b. Diabète sucré secondaire

c. Diabète sucré de type 2

d. Diabète sucré de type 1

43 / 60

La mélanodermie est un signe spécifique dans :

a. Syndrome d’Addison

b. Crise d’Addison

c. Phéochromocytome

d. Syndrome de Cushing

44 / 60

Les adénopathies peuvent être dues à une atteinte primitive maligne du tissu lymphoïde sont :

a. Lymphome

b. Cancer gastrique

c. Cancer du sein

d. Cancer ORL

45 / 60

Concernant la stérilité, la proposition vraie est:

a. La stérilité primaire a déjà eu au moins une grossesse

b. La stérilité est une absence de grossesse depuis de 10 ans, avec rapport sexuel et sans contraception

c. La stérilité secondaire n’a jamais eu de grossesse

d. La cause de stérilité est d’origine féminine dans environ 30 % des cas

46 / 60

La cause anatomique d’aménorrhée secondaire est:

a. Choc psychogène

b. Galactorrhée

c. Carence oestrogénique

d. Synéchie utérine

47 / 60

Les conséquences digestives du traitement martial sont :

a. Selles noires, nausées

b. Convulsion, vertige

c. Céphalée, vertige

d. Vomissement, diarrhée

48 / 60

Rhumatismes Articulaires Aigus sont pathologies systémiques, le germe causant est:

a. Germe inconnue

b. Bacille de Koch

c. Staphylocoques aureus

d. Streptocoque bêta hémolytique du groupe alpha

49 / 60

Les 3 formes cliniques des arthrites juvéniles idiopathiques sont:

a. Forme générale, mono-articulaire, poly-articulaire

b. Forme systémique, oligo-articulaire, poly-articulaire

c. Forme loco-régionale, oligo-articulaire, poly-articulaire

d. Forme auto-immune, mono-articulaire, poly-articulaire

50 / 60

Si le taux d’HbA1c supérieur à 8 % et Glycémie moyenne > 1,80 g/L, on doit faire:

a. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique

b. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie

c. Renforcement thérapeutique indispensable

d. Renforcer l’observance et le traitement oral

51 / 60

La cause d’aménorrhée physiologique est:

a. Atteinte utérine

b. Lactation

c. Atteinte ovarienne

d. Post-pilule

52 / 60

Les urgences en rhumatologie sont:

a. Infection ostéo-articulaire et sciatique

b. Arthrose et ostéoporose débutante

c. Polyarthrite rhumatoïde et arthrose

d. Ostéomalacie et arthrose

53 / 60

Traitement de malaise hypoglycémique est:

a. Sucres d’absorption normale par voie orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience

b. Sucres d’absorption rapide par voie orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience

c. Sucres d’absorption rapide par voie orale, PIV de D5% 500 ml en cas trouble de conscience

d. Réduction la dose d’antidiabétique orale, Injection IV de glucose en cas trouble de conscience

54 / 60

Les causes de purpura sont :

a. Purpura idiopathique, thrombopathique et vasculaire

b. Purpura thrombopénique, iatrogène et vasculaire

c. Purpura thrombopénique, thrombopathique et vasculaire

d. Purpura idiopathique, iatrogène et vasculaire

55 / 60

Le type de thyroïdite d’origine bactérienne est :

a. Thyroïdite chronique

b. Thyroïdite subchronique

c. Thyroïdite aiguë

d. Thyroïdite subaiguë

56 / 60

Dans l’hémogramme, la béta-thalassémie peut trouver au cours:

a. Anémie microcytaire

b. Anémie macrocytaire

c. Anémie hypochrome

d. Anémie normocytaire

57 / 60

Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez la femme sont :

a. Galactorrhée, impuissance, aménorrhée

b. Galactorrhée, gynécomastie, aménorrhée

c. Galactorrhée, aménorrhée, baisse de libido

d. Galactorrhée, gynécomastie, impuissance

58 / 60

Tout éléments ci-dessous sont des troubles des glandes surrénales en hyperactivité sauf :

a. Syndrome adréno-génital

b. Hyperaldostéronisme

c. Maladie d’Addison

d. Syndrome de Cushing

59 / 60

Les caractéristiques du diabète sucré de type 2 sont:

a. Début lent et insidieux, âge de survenue après 35 ans, symptomatologie pauvre, obésité abdominale

b. Début lent et insidieux, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive

c. Début rapide ou explosif, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive

d. Début rapide ou explosif, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie modérée

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La définition de l’anémie pour la femme adulte est :

a. Taux de Hb < 105 g/L

b. Taux de Hb < 140 g/L

c. Taux de Hb < 120 g/L

d. Taux de Hb < 130 g/L

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