Sémiologie-Pathologie Test

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1 / 60

L’étiologie de vomissement chronique est :

a. réflexes (occlusion, péritonite, pancréatite, …)

b. reflux gastro-oesophagiene

c. psychogène, sténose digestive non dérivée

d. insuffisance rénale aiguë

2 / 60

Parmi les propositions suivantes relatives à une insuffisance mitrale importante, une seule est
exacte, laquelle ?

a. Il existe un B3 de remplissage rapide

b. Le VG peut demeurer normal radiologiquement par hypertrophie concentrique

c. La pression artérielle diastolique est basse avec pression différentielle élargie

d. Le souffle est à prédominance méso-systolique

3 / 60

La diarrhée:

a. La selle doit être liquide

b. Est aiguë si elle dure moins de trois jours

c. Est définie par l’augmentation du nombre de selles par jour

d. Est définie par l’augmentation du poids des selles journalier

4 / 60

L’hépatomégalie de l’insuffisance cardiaque :

a. est dure avec une surface irrégulière

b. est généralement associée à une vésicule palpable

c. est lisse et douloureuse à la palpation

d. est totalement indolore à la palpation

5 / 60

Monsieur X, 70 ans, consulte pour gêne douloureuse à la marche. Depuis 3 mois, il s’arrête au
bout de 300 m à cause de sa jambe droite, il se repose quelques minutes et repart sans problème.
Dans ses antécédents, on note tabagisme à 50 paquets-années, hypercholestérolémie non traitée,
hypertension artérielle traitée. Cliniquement : poids: 90 kilos pour 1 m71, tension artérielle =
140/80 mmHg, pouls = 87/minute. Souffle systolique fémoral droit, abolition des pouls pédieux
droit, tibiaux postérieurs. Le reste de l’examen, en particulier neurologique et abdominal est
normal.Quel est le diagnostic clinique de ce patient?

a. Claudications vasculaires

b. Sciatique de jambe droite

c. Arthrite de la jambe droite

d. Claudications médullaires

6 / 60

Quel est l’élément sémiologique qui permet d’affirmer l’origine cardiaque d’une hépatomégalie?

a. Oedème des membres inférieurs

b. Caractère douloureux

c. Reflux hépatojugulaire

d. Ascite

7 / 60

Concernant la douleur de péricardite aiguë, toutes les propositions suivantes sont justes, sauf
une. Laquelle ?

a. la douleur peut s'accompagner d'un frottement péricardique disparaissant en apnée

b. la douleur s'accentue volontiers lors des mouvements respiratoires

c. la douleur peut s'accompagner de troubles du rythme supra-ventriculaires

d. l'ECG peut montrer des troubles diffus de la repolarisation

8 / 60

Monsieur H. T., 60 ans, éthylique notoire et grand tabagique (50 paquets/année), consulte en
raison d’un amaigrissement majeur (-12 kg en 3 mois) et d’une difficulté à avaler les aliments.
Ce qui était une simple gêne au début, il y a 4 mois, s’est progressivement aggravé, actuellement
seuls les aliments liquides passent. Le reste de l’examen clinique est normal.Quelle est votre
principale hypothèse diagnostique ?

a. Tumeur du larynx

b. Sténose de l’oesophage

c. Cancer de l'œsophage

d. L’œsophagite

9 / 60

L’ictère à bilirubine conjuguée se caractérise par:

a. S’associe à des urines claires et hémolyse

b. S’associe à des urines claires, des selles très colorées

c. S’associe à des urines foncées, des selles décolorées et peut-être lié à un obstacle hépatique

d. S’associe à des selles décolorées et non prurit

10 / 60

La dysphagie de l’œsophagite :

a. Constante

b. Est intermittente

c. Ne s’associe pas à un pyrosis

d. Est progressive

11 / 60

Au cours de l’encéphalopathie hépatique :

a. On peut constater une flexion-extension des poignets et des articulations métacarpo-phalangiennes

b. Il n’existe pas une hypertonie extra-pyramidale

c. Coma avec signes de localisation

d. Il n’y a jamais d’asterixis

12 / 60

Quelle est la complication possible de l’ulcère bulbaire?

a. Pancréatite

b. Occlusion intestinale

c. Ictère obstructif

d. Hémorragie digestive haute

13 / 60

L’ascite :

a. Entraine l’apparition d’une matité abdominale déclive

b. Est un épanchement liquidien extra-péritonéal

c. Peut-être à l’origine d’un signe du glaçon négatif

d. Est due à une insuffisance cardiaque gauche

14 / 60

Deux types de symptômes cliniques d’hypersécrétion GH hypophysaire est:

a. Syndrome dysmorphique et Atteinte cardiovasculaire

b. Syndrome dysmorphique et Atteinte osseuse

c. Syndrome dysmorphique et Atteinte hépatique

d. Syndrome dysmorphique et Atteinte rénale

15 / 60

La dyspnée de Kussmaul est retrouvée dans:

a. Diabète sucré secondaire

b. Diabète sucré de type 2

c. Diabète gestationnel

d. Diabète sucré de type 1

16 / 60

La cause d’aménorrhée physiologique est:

a. Grossesse

b. Atteinte utérine

c. Post-pilule

d. Atteinte ovarienne

17 / 60

Point de départ initial de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est :

a. Insuline + traitement oral

b. Régime et activité physique

c. Association d’antidiabétiques oraux

d. Monothérapie par voie orale

18 / 60

L’étiologie plus fréquente des splénomégalies est :

a. Syndrome myéloprolifératif

b. Hémolyse chronique

c. Pathologie infectieuse

d. Traumatisme de la rate

19 / 60

Dans la pathologie maligne, la cause de l’adénopathie sus-claviculaire gauche est :

a. Cancer ORL

b. Cancer gastrique

c. Mélanome

d. Cancer de la langue

20 / 60

Si le taux d’HbA1c supérieur à 8 % et Glycémie moyenne > 1,80 g/L, on doit faire:

a. Renforcement thérapeutique indispensable

b. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie

c. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique

d. Renforcer l’observance et le traitement oral

21 / 60

La métrorragie est:

a. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces

b. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles

c. Règles longues et abondantes

d. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles

22 / 60

Place du pharmacien dans les pratiques cliniques est:

a. Soins

b. Thérapeutique

c. Dépistage

d. Diagnostic

23 / 60

Les douleurs pelviennes chroniques faisant craindre:

a. GEU

b. Appendicite

c. Torsion d’un kyste ovarien

d. Endométriose

24 / 60

Le syndrome hémorragique d’origine plaquettaire est :

a. Si taux de Plaquettes < 80.000/mm3

b. Si taux de Plaquettes < 20.000/mm3

c. Si taux de Plaquettes < 70.000/mm3

d. Si taux de Plaquettes < 100.000/mm3

25 / 60

Les causes des céphalées essentielles bénignes sont :

a. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée par la toux

b. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée

c. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA

d. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural

26 / 60

Asthénie peut absent dans :

a. Insuffisance gonadotrope

b. Insuffisance corticotrope

c. Insuffisance somatotrope

d. Insuffisance thyréotrope

27 / 60

Si le taux d’HbA1c inf. ou égale 6,5 % et Glycémie moyenne inf. ou égale 1,2 g/L, on doit:

a. Renforcement thérapeutique indispensable

b. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie

c. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique

d. Renforcer l’observance et le traitement oral

28 / 60

Concernant le traitement des douleurs pelviennes, la proposition fausse est:

a. AB et antifongiques ou antiviraux pour des douleurs pelviennes d’origines infectieuses

b. Traitement chirurgical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales d’emblée

c. Traitement médical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales programmées

d. Antalgiques, antispasmodiques et progestatifs pour des douleurs pelviennes fonctionnelles

29 / 60

Les complications macroangiopathiques du diabète sucré sont :

a. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI

b. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie

c. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique

d. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie

30 / 60

Les caractéristiques de l’arthrite septique sont:

a. Douleur multi-articulaire, impotence fonctionnelle incomplète, fébrile, signes locaux

b. Douleur multi-articulaire à la mobilisation, raideur articulaire, signes locaux

c. Douleur mono-articulaire brutale, impotence fonctionnelle totale, fièvre, signes locaux

d. Douleur mono-articulaire, impotence fonctionnelle, signes locaux, pas de fièvre

31 / 60

Les adénopathies peuvent être dues à une atteinte primitive maligne du tissu lymphoïde sont :

a. Lymphome

b. Cancer du sein

c. Cancer gastrique

d. Cancer ORL

32 / 60

Toute monoarthrite aiguë fébrile doit faire suspecter:

a. RAA

b. Arthrose

c. Arthrite aseptique

d. Arthrite septique

33 / 60

Les symptômes neurovégétatifs surviennent, en général, pour des glycémies :

a. inférieures à 0,7 g/L

b. inférieures à 0,4 g/L

c. inférieures à 0,6 g/L

d. inférieures à 0,5 g/L

34 / 60

Le type de thyroïdite d’origine bactérienne est :

a. Thyroïdite subchronique

b. Thyroïdite aiguë

c. Thyroïdite chronique

d. Thyroïdite subaiguë

35 / 60

Les causes plus fréquentes d’hyperthyroïdie sont :

a. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG)

b. Maladie de Basedow, Goitre multinodulaire toxique, Nodule thyroïdien fonctionné autonome

c. Thyroïdite ou autres causes de la destruction, Thyrotoxicose factice, Struma ovarii

d. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie

36 / 60

La cause de la dyspareunie est:

a. Rupture d’un kyste de l’ovaire

b. Fibrome intracavitaire

c. Endométriose

d. Cancer de l’endomètre

37 / 60

Crise comitiale et coma hypoglycémique surviennent si la glycémie :

a. inférieures à 0,8 g/L

b. inférieures à 0,7 g/L

c. inférieures à 0,6 g/L

d. inférieures à 0,5 g/L

38 / 60

Les caractéristiques de douleur mécanique en rhumatologie:

a. Douleur diurne, soir > matin, à l’activité et soulager par repos, caractère positionnel

b. Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère positionnel

c. Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère non positionnel

d. Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel

39 / 60

Les signes cliniques de l’hyperprolactinémie chez la femme sont :

a. Galactorrhée, aménorrhée, baisse de libido

b. Galactorrhée, gynécomastie, aménorrhée

c. Galactorrhée, gynécomastie, impuissance

d. Galactorrhée, impuissance, aménorrhée

40 / 60

Les 2 principales causes de l’hémorragie méningée sont :

a. Hypercholestérolémie et Cardiopathie emboligène

b. HTA et Infarctus du myocarde

c. Traumatisme crânien et Rupture d’anévrisme

d. HTA et Cardiopathie ischémique

41 / 60

Tumeur des glandes surrénales sécrétant des catécholamines est :

a. Phéochromocytome

b. Syndrome de Cushing

c. Syndrome de Conn

d. Carcinome des glandes surrénales

42 / 60

En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre:

a. Hernie discale

b. Arthrose lombaire

c. Arthrite septique

d. Mal de Pott

43 / 60

Les signes cliniques de l’anémie sont :

a. Pâleur et Symptomatologie fonctionnelle anoxique

b. Pâleur et Douleur thoracique

c. Pâleur et Hémoptysie

d. Pâleur et Métrorragie

44 / 60

Le type de thyroïdite d’origine virale est :

a. Thyroïdite aiguë

b. Thyroïdite chronique

c. Thyroïdite subchronique

d. Thyroïdite subaiguë

45 / 60

Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un:

a. Rhumatismes Articulaires Aigus

b. Ostéoporose

c. Rhume de Hanche

d. Arthrites Juvéniles Idiopathiques

46 / 60

Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires, les germes causant sont:

a. Gonocoques, Tréponème, Trichomonas

b. Flore vaginal, Trichomonas, Tréponème

c. Gonocoques, Chlamydia, Trichomonas

d. Trichomonas, Gardnerella vaginalis, Tréponème

47 / 60

Les causes de la céphalée rapidement progressive sont :

a. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural

b. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée post-traumatique

c. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA

d. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée

48 / 60

Les adénopathies profondes sont :

a. Adénopathies sus-claviculaires

b. Adénopathies inguinales

c. Adénopathies intra-abdominales

d. Adénopathies axillaires

49 / 60

Les complications du diabète sucré sont :

a. Complications non dégénératives, microangiopathiques, macroangiopathiques

b. Complications métaboliques, endocriniennes, macroangiopathiques

c. Complications métaboliques, microangiopathiques, macroangiopathiques

d. Complications métaboliques, neurologiques, macroangiopathiques

50 / 60

Les adénopathies profondes sont :

a. Adénopathies médiastinales

b. Adénopathies inguinales

c. Adénopathies axillaires

d. Adénopathies sus-claviculaires

51 / 60

Les triades de Ménard de Phéochromocytome sont :

a. Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales

b. Pâleur, Tremblements, HTA

c. Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

d. Céphalées, Sueurs, Palpitations

52 / 60

Tout éléments ci-dessous sont des troubles des glandes surrénales en hypoactivité sauf :

a. Hyperplasie congénitale surrénalienne

b. Syndrome adréno-génital

c. Crise d’Addison

d. Maladie d’Addison

53 / 60

Symptômes et signes du syndrome de Cushing sont :

a. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures

b. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

c. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures

d. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements

54 / 60

Les facteurs permettant d’aboutir à une fécondation, chez la femme il faut :

a. Ovulation régulière, de qualité correcte

b. Glaire cervicale épaisse

c. Trompes imperméables

d. Muqueuse utérine non réceptive

55 / 60

Les symptômes d’hyperthyroïdie sont :

a. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit

b. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque

c. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit

d. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie

56 / 60

La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 1 est:

a. Maladie cardiovasculaire

b. Insuffisance rénale

c. Insuffisance hépatique

d. Insuffisance cardiaque

57 / 60

La cause de l’anémie microcytaire est :

a. Syndromes myélodysplasiques

b. Carence martiale ou inflammation

c. Ethylisme

d. Déficit en vitamine B12

58 / 60

La cause d’aménorrhée physiologique est:

a. Post-pilule

b. Lactation

c. Atteinte utérine

d. Atteinte ovarienne

59 / 60

Triade agalactie du syndrome de Sheehan sont :

a. Absence de montée laiteuse, asthénie, aménorrhée

b. Absence de montée laiteuse, amaigrissement, aménorrhée

c. Absence de montée laiteuse, anorexie, aménorrhée

d. Absence de montée laiteuse, hypoglycémie, aménorrhée

60 / 60

Les caractéristiques du syndrome inflammatoire en rhumatologie:

a. Examen local subnormal, signes généraux minimes, liquide mécanique

b. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire

c. Examen local normal, signes généraux absents, liquide mécanique

d. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique

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