Sémiologie-Pathologie Test

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1 / 60

Parmi les propositions concernant l’infarctus du myocarde chez la personne âgée, laquelle est
fausse ?

a. la douleur thoracique est la manifestation la plus fréquente

b. une syncope peut révéler un infarctus du myocarde

c. la défaillance cardiaque est une complication fréquente

d. des nausées et vomissements peuvent être l'expression d'un infarctus du myocarde

2 / 60

L’hépatomégalie de l’insuffisance cardiaque :

a. est totalement indolore à la palpation

b. est dure avec une surface irrégulière

c. est lisse et douloureuse à la palpation

d. est généralement associée à une vésicule palpable

3 / 60

Les bruits hydro-aériques :

a. Sont détectés par la percussion

b. Peuvent être nombreux en cas d’ischémie mésentérique

c. Sont peu nombreux en cas de diarrhée motrice

d. Reflètent le péristaltisme abdominal

4 / 60

Quel est l’élément sémiologique qui permet d’affirmer l’origine cardiaque d’une hépatomégalie?

a. Reflux hépatojugulaire

b. Ascite

c. Caractère douloureux

d. Oedème des membres inférieurs

5 / 60

Madame C., 29 ans, sans antécédents connus, consulte à midi aux urgences en raison de douleurs
épigastriques survenues depuis ce matin à six heures. Ces douleurs sont continuées, sans
paroxysme, accompagnées de vomissements alimentaires peu abondants.Quelle est votre
hypothèse diagnostique ?

a. Cholécystite aiguë

b. Infarctus mésentérique

c. Ulcère gastro-duodénal

d. Occlusion aiguë haute du grêle

6 / 60

Parmi les éléments suivants de la sémiologie clinique du rétrécissement mitral, quel est celui qui
disparait lorsqu’apparait une arythmie complète par fibrillation auriculaire ?

a. Roulement diastolique

b. Eclat du premier bruit

c. Claquement d'ouverture mitrale

d. Renforcement présystolique du roulement diastolique

7 / 60

Une femme de 42 ans est hospitalisée pour dyspnée d’effort et dyspnée paroxystique nocturne.
Cette dyspnée s’est installée insidieusement sur deux ans, mais s’est rapidement aggravée la
semaine passée, avec épisodes d’orthopnée nocturne. Cette femme n’a pas d’antécédents
pathologiques. Auscultation : souffle diastolique en écharpe 4/6°, souffle systolique endapexien
éjectionnel 2/6°, troisième bruit à l’endapex. Hyperpulsatilité artérielle périphérique, tension
artérielle = 130/60 mmHg, pouls = 88/mn, apyrexie.Quel diagnostic clinique évoquez-vous ?

a. Insuffisance mitrale

b. Rétrécissement aortique

c. Insuffisance aortique

d. Rétrécissement mitrale

8 / 60

Quelle est la proposition qui ne concerne pas l’obstruction des voies biliaires extra-hépatiques ?

a. Ne s’associe pas à un ictère

b. Peut s’accompagner de fièvre

c. Se manifeste par un prurit

d. S’associe parfois à une hépatomégalie importante

9 / 60

Quelles sont les affirmations exactes concernant la douleur colique ?

a. Elle est soulagée par l’émission de selles et/ou de gaz

b. Elle est de siège ombilical

c. Elle peut être soulagée par le repas

d. Elle est déclenchée par l’émission de gaz

10 / 60

Quelle est la proposition qui ne concerne pas la douleur de colique hépatique ?

a. Siège dans l’hypochondre droit dans 1/3 des cas

b. Est à type de décharge électrique

c. Irradie en hémi-ceinture vers le flanc droit

d. Irradie vers l’épaule droit

11 / 60

Parmi les examens ci-dessous, lequel n’entre pas dans le bilan de retentissement d’une HTA ?

a. électrocardiogramme

b. fond d'œil

c. échographie cardiaque

d. ionogramme urinaire

12 / 60

Le pyrosis :

a. Peut se manifester par des douleurs abdominales

b. Est une brûlure épigastrique, déclenchée par les changements de position

c. Les changements de position n’est pas déclenché la douleur.

d. Est une douleur qui irradie vers la région hypogastrique

13 / 60

Monsieur H. T., 60 ans, éthylique notoire et grand tabagique (50 paquets/année), consulte en
raison d’un amaigrissement majeur (-12 kg en 3 mois) et d’une difficulté à avaler les aliments.
Ce qui était une simple gêne au début, il y a 4 mois, s’est progressivement aggravé, actuellement
seuls les aliments liquides passent. Le reste de l’examen clinique est normal.Quelle est votre
principale hypothèse diagnostique ?

a. Sténose de l’oesophage

b. Cancer de l'œsophage

c. Tumeur du larynx

d. L’œsophagite

14 / 60

Le syndrome de Sheehan est retrouvé dans :

a. Tumeur hypothalamique

b. Nécrose hypophysaire post-partum

c. Tumeur sécrétant prolactine

d. Adénome hypophysaire

15 / 60

La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 2 est:

a. Insuffisance hépatique

b. Insuffisance rénale

c. Insuffisance cardiaque

d. Maladie cardiovasculaire

16 / 60

Les 3 signes importants de l’insuffisance surrénale aiguë sont :

a. Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales intenses

b. Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

c. Choc hypovolémique, Déshydratation, Hypoglycémie

d. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement

17 / 60

Les éléments suivants sont des signes sympathiques de grossesse, quel élément n’est pas ?

a. Nausées, vomissements matinaux

b. Modifications de l’appétit

c. Hyposialorrhée

d. Tension mammaire

18 / 60

Le critère d’arrêt du traitement martial est :

a. Normalisation de l’hémogramme

b. Normalisation de la ferritine sanguine

c. Normalisation du fer sérique et de l’hémogramme

d. Normalisation du fer sérique

19 / 60

Les éléments suivants sont les causes de la douleur pelvienne chronique excepte un:

a. Grossesse extra utérine

b. Salpingite chronique

c. Adénomyose

d. Endométriose

20 / 60

Les causes de prurit génital sont:

a. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, maladie de Bowen vulvaire

b. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, kyste Bartholin vulvaire

c. Vulvo-vaginite, kyste Bartholin vulvaire, vaginite atrophique

d. Vulvo-vaginite, vaginite atrophique, maladie de Bowen vulvaire

21 / 60

Le diabète sucré se définit par:

a. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 1,1 g/L

b. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2 g/L

c. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,3 g/L

d. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,5 g/L

22 / 60

Le type de thyroïdite d’origine bactérienne est :

a. Thyroïdite subaiguë

b. Thyroïdite aiguë

c. Thyroïdite chronique

d. Thyroïdite subchronique

23 / 60

Les adénopathies profondes sont :

a. Adénopathies axillaires

b. Adénopathies sus-claviculaires

c. Adénopathies inguinales

d. Adénopathies médiastinales

24 / 60

La cause chirurgicale d’emblée de la douleur pelvienne est:

a. Cancer du col utérin

b. Rupture d’un kyste de l’ovaire

c. Cancer de l’ovaire

d. Cancer de l’endomètre

25 / 60

Tout éléments sont des urgences rhumatologiques sauf un:

a. Spondylodiscite infectieuse

b. Arthrite septique

c. Ostéoporose

d. Syndrome de la queue de cheval

26 / 60

Tout éléments ci-dessous sont des étiologies du syndrome de Cushing sauf un :

a. Tumeur primitive à l’antéhypophyse

b. Tumeur ectopique sécrétant ACTH (poumon, pancréas)

c. Tumeur primitive du cortex surrénalien

d. Administration iatrogène des corticoïdes

27 / 60

Les complications du diabète sucré sont :

a. Complications métaboliques, neurologiques, macroangiopathiques

b. Complications métaboliques, microangiopathiques, macroangiopathiques

c. Complications non dégénératives, microangiopathiques, macroangiopathiques

d. Complications métaboliques, endocriniennes, macroangiopathiques

28 / 60

Le signe pathognomonique est:

a. Est l’ensemble de symptômes et/ou de signes physiques

b. Signe physique constaté par le médecin lors de l’examen clinique

c. Signe clinique ou para clinique qui est un signe très spécifique d'une maladie

d. Signe principal ou majeur qui caractérise un état

29 / 60

Les objectifs glycémiques et adaptation thérapeutique dans le diabète de type 2 sont :

a. Complications dégénératives et glycémie moyenne

b. Glycémie capillaire moyenne et signes cliniques

c. HbA1c (%) et Glycémie moyenne

d. HbA1c (%) et Complications dégénératives

30 / 60

Les 2 principales causes de l’AVC ischémique sont :

a. Hypercholestérolémie et Cardiopathie emboligène

b. Hypercholestérolémie et HTA

c. HTA et Cardiopathie ischémique

d. HTA et Infarctus du myocarde

31 / 60

Concernant le traitement des douleurs pelviennes, la proposition fausse est:

a. Traitement médical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales programmées

b. AB et antifongiques ou antiviraux pour des douleurs pelviennes d’origines infectieuses

c. Antalgiques, antispasmodiques et progestatifs pour des douleurs pelviennes fonctionnelles

d. Traitement chirurgical pour des douleurs pelviennes d’origines chirurgicales d’emblée

32 / 60

Le diabète sucré se définit par:

a. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/L à deux reprises

b. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,16 g/L à quatre reprises

c. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à deux reprises

d. Hyperglycémie chronique : glycémie à jeun supérieure à 1,1 g/L à une reprise

33 / 60

Les 4 signes importants de l’insuffisance anté-hypophysaire sont :

a. Asthénie, anorexie, signes cutanés et signes sexuels

b. Asthénie, malaise, signes cutanés et signes sexuels

c. Asthénie, malaise, signes cutanés et signes digestifs

d. Asthénie, amaigrissement, fièvre et signes sexuels

34 / 60

Les causes des céphalées essentielles bénignes sont :

a. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée par la toux

b. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée

c. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural

d. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA

35 / 60

La cause de la dyspareunie est:

a. Cancer de l’endomètre

b. Fibrome intracavitaire

c. Rupture d’un kyste de l’ovaire

d. Endométriose

36 / 60

Tout éléments ci-dessous sont des troubles des glandes surrénales en hypoactivité sauf :

a. Syndrome adréno-génital

b. Hyperplasie congénitale surrénalienne

c. Crise d’Addison

d. Maladie d’Addison

37 / 60

Les caractéristiques du diabète sucré de type 2 sont:

a. Début lent et insidieux, âge de survenue après 35 ans, symptomatologie pauvre, obésité abdominale

b. Début rapide ou explosif, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive

c. Début lent et insidieux, âge de survenue avant 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie massive

d. Début rapide ou explosif, âge de survenue après 35 ans, syndrome cardinal, glycosurie modérée

38 / 60

La cause d’aménorrhée secondaire pathologique est:

a. Ménopause

b. Post-pilule

c. Atteinte utérine

d. Post-partum

39 / 60

La ménorragie est:

a. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles

b. Règles longues et abondantes

c. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces

d. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles

40 / 60

Le taux beta-hCG plasmatique peu élevé, on fait craindre:

a. Avortement provoqué

b. Grossesse molaire

c. GEU

d. Fausse couche

41 / 60

Les causes des adénopathies profondes sont :

a. Mélanome

b. Cancer ORL

c. Cancer de la langue

d. Cancer pulmonaire

42 / 60

Les causes de l’hyperprolactinémie sont :

a. Grossesse, tumeur hypophysaire et médicaments

b. Grossesse, tumeur du sein et médicaments

c. Grossesse, tumeur hypothalamique et médicaments

d. Grossesse, tumeur du sein et tumeur hypophysaire

43 / 60

Les signes généraux sont :

a. Anorexie, Amaigrissement, Convulsion, Fièvre

b. Asthénie, Anorexie, Amaigrissement, Adénopathie

c. Asthénie, Anorexie, Eruption, Symptôme toxémique

d. Anorexie, Amaigrissement, Asthénie, Fièvre

44 / 60

Les adénopathies profondes sont :

a. Adénopathies axillaires

b. Adénopathies intra-abdominales

c. Adénopathies inguinales

d. Adénopathies sus-claviculaires

45 / 60

Les conséquences digestives du traitement martial sont :

a. Selles noires, nausées

b. Vomissement, diarrhée

c. Convulsion, vertige

d. Céphalée, vertige

46 / 60

Les examens complémentaires retrouvés dans l’hypothyroïdie sont :

a. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté

b. Anémie microcytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté

c. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK diminué

d. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH et T4 libre diminué; S-CK et s-TG augmenté

47 / 60

Symptômes et signes de l’insuffisance surrénale sont :

a. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

b. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements

c. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures

d. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures

48 / 60

Le moyen de diagnostic positif de l’arthrite septique est:

a. Ponction articulaire

b. Ponction articulaire et hémoculture

c. Hémoculture

d. Hémogramme

49 / 60

Concernant la thrombophlébite cérébrale, la proposition fausse est :

a. Surviennent volontiers chez la femme âgée avec un terrain d’infarctus du myocarde

b. Surviennent volontiers chez la femme jeune, tabagique, sous contraception oestro-progestative

c. Signes: simple céphalée à un déficit moteur/sensitif étendu, une crise comitiale

d. Symptômes neurologiques sont très variés et l’aucune signe n’est spécifique

50 / 60

La définition de l’anémie pour la femme enceinte à partir du second trimestre de grossesse est :

a. Taux de Hb < 130 g/L

b. Taux de Hb < 140 g/L

c. Taux de Hb < 105 g/L

d. Taux de Hb < 120 g/L

51 / 60

La cause d’aménorrhée physiologique est:

a. Atteinte ovarienne

b. Grossesse

c. Post-pilule

d. Atteinte utérine

52 / 60

Dans la pathologie maligne, la cause de l’adénopathie sus-claviculaire gauche est :

a. Cancer ORL

b. Mélanome

c. Cancer de la langue

d. Cancer gastrique

53 / 60

Option terminale de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est :

a. Association d’antidiabétiques oraux

b. Insuline + traitement oral

c. Monothérapie par voie orale

d. Insuline seule

54 / 60

Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Cushing est :

a. Phéochromocytome

b. Tumeur sécrétant cortisol

c. Carcinome des glandes surrénales

d. Tumeur sécrétant aldostérone

55 / 60

La cause de l’anémie macrocytaire est :

a. Hémolyse

b. Ethylisme

c. Carence martiale

d. Inflammation

56 / 60

La cause plus fréquente des leucorrhées pathologiques chez la petite fille est:

a. Infection génitale basse

b. Infection génitale haute

c. Néoplasie de l’appareil génital

d. Carence hormonale

57 / 60

La localisation plus fréquente de l’hernie discale est:

a. L5-S1 et S1-S2

b. L4-L5 et L5-S1

c. L3-L4 et L4-L5

d. C4-C5 et C5-C6

58 / 60

Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires sont retrouvées dans:

a. Cervicite et urétérite

b. Vulvite et urétrite

c. Cervicite et cystite

d. Cystite et vaginite

59 / 60

L’étiologie plus fréquente des splénomégalies est :

a. Hémolyse chronique

b. Syndrome myéloprolifératif

c. Pathologie infectieuse

d. Traumatisme de la rate

60 / 60

L’asthénie avec l’anorexie peut-être le seul symptôme pour une maladie comme :

a. Insuffisance surrénalienne

b. Diabète sucré

c. Dépression

d. Hypothyroïdie

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