Sémiologie-Pathologie Test

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1 / 60

Devant la découverte d’une masse abdominale sus-ombilicale, l’existence d’un anévrisme de
l’aorte sera suspectée devant:

a. le caractère palpable et impossible de compression

b. la perception d'un "thrill"

c. le caractère battant et/ou expansif de cette masse

d. le caractère douloureux de cette masse

2 / 60

Au cours de l’insuffisance ventriculaire gauche (quelques soit la cause), l’auscultation cardiaque
permet de retrouvée :

a. Une tachycardie avec souffle systolique de pointe

b. Un souffle diastolique d’insuffisance aortique fonctionnelle

c. Un souffle diastolique de pointe

d. Un bruit intense diastolique

3 / 60

Quelle est la proposition ne concerne pas le souffle d’insuffisance mitrale ?

a. Débute habituellement dès le 1er bruit

b. Est proportionnel à l’intensité de la régurgitation

c. Peut irradier préférentiellement vers le bord gauche du sternum et vers le haut

d. Siège à la pointe et irradie habituellement vers l’aisselle

4 / 60

Une signe ne caractère pas les symptômes de l’œdème aigu pulmonaire, laquelle ?

a. l'expectoration mousseuse rosée saumonée

b. l'orthopnée

c. le grésillement laryngé et la toux

d. la dyspnée avec bradypnée expiratoire

5 / 60

Chez l’adulte jeune la cause la plus fréquente de syndrome clinique de sténose du pylore est:

a. Le cancer gastrique

b. L'hypertrophie du pylore

c. L'ulcère duodénal

d. L'ulcère gastrique

6 / 60

Monsieur X., 65 ans, consulte pour asthénie avec dyspnée d’effort. Antécédents: Soins dentaires
il y a sept mois. Souffle holosystolique intense, apexoaxillaire 3/6°, en jet de vapeur, avec
perception d’un B3 (protodiastolique) endapexien. La tension artérielle est à 110/80 mmHg. Le
reste de l’examen est normal.Quel diagnostic clinique évoquez-vous de ce patient?

a. Rétrécissement mitrale

b. Insuffisance mitrale

c. Insuffisance aortique

d. Rétrécissement aortique

7 / 60

L’étiologie de vomissement chronique est :

a. insuffisance rénale aiguë

b. réflexes (occlusion, péritonite, pancréatite, …)

c. reflux gastro-oesophagiene

d. psychogène, sténose digestive non dérivée

8 / 60

L’ictère à bilirubine conjuguée se caractérise par:

a. S’associe à des urines claires et hémolyse

b. S’associe à des urines foncées, des selles décolorées et peut-être lié à un obstacle hépatique

c. S’associe à des selles décolorées et non prurit

d. S’associe à des urines claires, des selles très colorées

9 / 60

Le quadrant supérieur droit de l’abdomen est :

a. L’hypogastre

b. L’hypochondre droit

c. La fosse iliaque droite

d. Flanc droit

10 / 60

Madame C., 29 ans, sans antécédents connus, consulte à midi aux urgences en raison de douleurs
épigastriques survenues depuis ce matin à six heures. Ces douleurs sont continuées, sans
paroxysme, accompagnées de vomissements alimentaires peu abondants.Quelle est votre
hypothèse diagnostique ?

a. Ulcère gastro-duodénal

b. Occlusion aiguë haute du grêle

c. Cholécystite aiguë

d. Infarctus mésentérique

11 / 60

Monsieur X, 70 ans, consulte pour gêne douloureuse à la marche. Depuis 3 mois, il s’arrête au
bout de 300 m à cause de sa jambe droite, il se repose quelques minutes et repart sans problème.
Dans ses antécédents, on note tabagisme à 50 paquets-années, hypercholestérolémie non traitée,
hypertension artérielle traitée. Cliniquement : poids: 90 kilos pour 1 m71, tension artérielle =
140/80 mmHg, pouls = 87/minute. Souffle systolique fémoral droit, abolition des pouls pédieux
droit, tibiaux postérieurs. Le reste de l’examen, en particulier neurologique et abdominal est
normal.Quel est le diagnostic clinique de ce patient?

a. Sciatique de jambe droite

b. Arthrite de la jambe droite

c. Claudications médullaires

d. Claudications vasculaires

12 / 60

Une femme de 42 ans est hospitalisée pour dyspnée d’effort et dyspnée paroxystique nocturne.
Cette dyspnée s’est installée insidieusement sur deux ans, mais s’est rapidement aggravée la
semaine passée, avec épisodes d’orthopnée nocturne. Cette femme n’a pas d’antécédents
pathologiques. Auscultation : souffle diastolique en écharpe 4/6°, souffle systolique endapexien
éjectionnel 2/6°, troisième bruit à l’endapex. Hyperpulsatilité artérielle périphérique, tension
artérielle = 130/60 mmHg, pouls = 88/mn, apyrexie.Quel diagnostic clinique évoquez-vous ?

a. Insuffisance mitrale

b. Rétrécissement mitrale

c. Rétrécissement aortique

d. Insuffisance aortique

13 / 60

Quelle est la proposition qui ne concerne pas la douleur de colique hépatique ?

a. Siège dans l’hypochondre droit dans 1/3 des cas

b. Irradie vers l’épaule droit

c. Est à type de décharge électrique

d. Irradie en hémi-ceinture vers le flanc droit

14 / 60

Mr R, 66 ans, est une patiente diabétique non insulino-dépendante et hypertendue. Dans ses
antécédents, on retient une néphropathie diabétique et un infarctus du myocarde vu
tardivement il y a 4 ans. Elle signale depuis quelques mois des douleurs thoraciques antérieures
constrictives sur quelques minutes et irradiation au mâchoire et bras gauche.Quelle hypothèse
diagnostique pouvez-vous formuler devant ce tableau clinique ?

a. Douleurs d'origine digestive : spasme œsophagien reflux gastro-œsophagien

b. Douleurs pariétales

c. Douleur d’origine pulmonaire

d. Douleurs d'origine cardiaque : Angor

15 / 60

Quelles sont les affirmations exactes concernant la douleur colique ?

a. Elle est de siège ombilical

b. Elle peut être soulagée par le repas

c. Elle est soulagée par l’émission de selles et/ou de gaz

d. Elle est déclenchée par l’émission de gaz

16 / 60

La dysphagie de l’œsophagite :

a. Est intermittente

b. Constante

c. Est progressive

d. Ne s’associe pas à un pyrosis

17 / 60

La cause d’aménorrhée physiologique est:

a. Post-pilule

b. Lactation

c. Atteinte utérine

d. Atteinte ovarienne

18 / 60

Les signes généraux sont :

a. Asthénie, Anorexie, Eruption, Symptôme toxémique

b. Asthénie, Anorexie, Amaigrissement, Adénopathie

c. Anorexie, Amaigrissement, Convulsion, Fièvre

d. Anorexie, Amaigrissement, Asthénie, Fièvre

19 / 60

Symptômes et signes de l’insuffisance surrénale sont :

a. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures

b. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures

c. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

d. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements

20 / 60

Le signe pathognomonique est:

a. Est l’ensemble de symptômes et/ou de signes physiques

b. Signe physique constaté par le médecin lors de l’examen clinique

c. Signe principal ou majeur qui caractérise un état

d. Signe clinique ou para clinique qui est un signe très spécifique d'une maladie

21 / 60

Symptômes et signes du syndrome de Cushing sont :

a. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement, Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

b. Sueurs et palpitations, céphalées, HTA, Pâleur et froideur des extrémités, Tremblements

c. HTA, insuffisance cardiaque dilatée, Thorax élargie, augmentation de pointure des chaussures

d. Obésité, HTA, Intolérance du glucose, Hirsutisme¸ Aménorrhée, Vergetures

22 / 60

Tout éléments sont des caractéristiques de synovite aigue transitoire sauf un:

a. Echographie : épanchement articulaire

b. Souvent fait suite à infection ORL/digestive

c. Syndrome fébrile

d. Radiographie de la hanche: destruction articulaire

23 / 60

Concernant le traitement de l’épilepsie, la proposition fausse est :

a. Antiépileptiques récents : vigabatrin, tiagabine, gabapentine, carbamazépine

b. Antiépileptiques classiques : Phénobarbital, valproate de sodium, benzodiazépines

c. Traitement chirurgical: pour une lésion focale responsable de crises épileptiques

d. La grande majorité des épilepsies est traitée médicalement 80 % des patients

24 / 60

La cause de l’anémie normocytaire est :

a. Déficit en vitamine B12

b. Hémorragie aiguë

c. Ethylisme

d. Carence martiale

25 / 60

Le type plus fréquent du diabète sucré peut retrouver:

a. Diabète sucré secondaire

b. Diabète gestationnel

c. Diabète sucré de type 2

d. Diabète sucré de type 1

26 / 60

Les causes des céphalées essentielles bénignes sont :

a. Encéphalopathie hypertensive, AVC, hémorragie méningée

b. Artérite temporale de Horton, Hémorragie méningée, HTA

c. Artérite temporale de Horton, Méningite, Hématome sous dural

d. Céphalée de tension, Migraine, Céphalée par la toux

27 / 60

La cause plus fréquente dans la mastodynie est :

a. Origine mixte

b. Origine fonctionnelle

c. Dans le cadre des algies pelviennes aiguës

d. Spécifique d’une pathologie

28 / 60

Les signes suivants sont le syndrome méningé excepte un :

a. Céphalée

b. Raideur de la nuque

c. Vomissement

d. Constipation

29 / 60

La cause de la dyspareunie est:

a. Fibrome intracavitaire

b. Cancer de l’endomètre

c. Endométriose

d. Rupture d’un kyste de l’ovaire

30 / 60

Les causes de prurit génital sont:

a. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, kyste Bartholin vulvaire

b. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, maladie de Bowen vulvaire

c. Vulvo-vaginite, vaginite atrophique, maladie de Bowen vulvaire

d. Vulvo-vaginite, kyste Bartholin vulvaire, vaginite atrophique

31 / 60

Tout éléments ci-dessous sont des troubles des glandes surrénales en hypoactivité sauf :

a. Crise d’Addison

b. Hyperplasie congénitale surrénalienne

c. Maladie d’Addison

d. Syndrome adréno-génital

32 / 60

La cause de l’anémie macrocytaire est :

a. Ethylisme

b. Hémolyse

c. Carence martiale

d. Inflammation

33 / 60

Les examens complémentaires retrouvés dans l’hypothyroïdie sont :

a. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté

b. Anémie microcytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK augmenté

c. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH et T4 libre diminué; S-CK et s-TG augmenté

d. Anémie macrocytaire, ECG: Bradycardie, TSH augmenté, T4 libre diminué ; S-CK diminué

34 / 60

Les germes en cause de l’arthrite septique sont:

a. Staphylocoques, Bacille de Koch, Bacilles gram positifs et négatifs

b. Staphylocoques, Bacilles gram négatifs, Streptocoques β-hémolytiques

c. Tréponème, Gonocoque, Méningocoque, Staphylocoques, Streptocoques

d. Bacille de Koch, Bacilles gram positifs, Staphylocoques, Mycoplasma

35 / 60

La dyspnée de Kussmaul est retrouvée dans:

a. Diabète sucré de type 2

b. Diabète sucré secondaire

c. Diabète sucré de type 1

d. Diabète gestationnel

36 / 60

Les facteurs permettant d’aboutir à une fécondation, chez la femme il faut :

a. Ovulation régulière, de qualité correcte

b. Glaire cervicale épaisse

c. Muqueuse utérine non réceptive

d. Trompes imperméables

37 / 60

Tout éléments ci-dessous sont des troubles des glandes surrénales en hyperactivité sauf :

a. Syndrome de Cushing

b. Hyperaldostéronisme

c. Maladie d’Addison

d. Syndrome adréno-génital

38 / 60

La définition de l’anémie pour la femme enceinte à partir du second trimestre de grossesse est :

a. Taux de Hb < 140 g/L

b. Taux de Hb < 105 g/L

c. Taux de Hb < 120 g/L

d. Taux de Hb < 130 g/L

39 / 60

La cause principale de mortalité du diabète sucré de type 1 est:

a. Insuffisance rénale

b. Maladie cardiovasculaire

c. Insuffisance hépatique

d. Insuffisance cardiaque

40 / 60

Les 3 formes cliniques des arthrites juvéniles idiopathiques sont:

a. Forme systémique, oligo-articulaire, poly-articulaire

b. Forme auto-immune, mono-articulaire, poly-articulaire

c. Forme générale, mono-articulaire, poly-articulaire

d. Forme loco-régionale, oligo-articulaire, poly-articulaire

41 / 60

Le syndrome hémorragique lié l’hémostase secondaire, on va faire le dosage :

a. TS (Temps de Saignement)

b. Dosage du facteur de von Willebrand

c. NFS- plaquettes

d. Dosage de TP, TCA et INR

42 / 60

La cause plus fréquente de l’insuffisance surrénale chronique est:

a. Atteinte hypophysaire organique

b. Destruction autoimmune des surrénales

c. Tuberculose des surrénales

d. Corticothérapie au long cours

43 / 60

Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Cushing est :

a. Tumeur sécrétant aldostérone

b. Phéochromocytome

c. Carcinome des glandes surrénales

d. Tumeur sécrétant cortisol

44 / 60

Les objectifs glycémiques et adaptation thérapeutique dans le diabète de type 2 sont :

a. Complications dégénératives et glycémie moyenne

b. Glycémie capillaire moyenne et signes cliniques

c. HbA1c (%) et Complications dégénératives

d. HbA1c (%) et Glycémie moyenne

45 / 60

La pancytopénie est un syndrome complet dans:

a. Insuffisance médullaire

b. Infection bactérienne

c. Aplasie médullaire

d. Infection virale

46 / 60

Les causes plus fréquentes d’hypothyroïdie sont :

a. Hypothyroïdie autoimmune, Iatrogène (traitement de I123, thyroïdectomie, radiation du cou)

b. Médicaments: excès en iodine, lithium, antithyroïdien, Déficit en iodine

c. Excès en iodine, Struma ovarii, Causes secondaires (TSH ou ßHCG)

d. Troubles infiltrants de la thyroïde: amyloïdose, sarcoïdose, hémochromatose, sclérodermie

47 / 60

La mélanodermie est un signe spécifique dans :

a. Phéochromocytome

b. Syndrome de Cushing

c. Crise d’Addison

d. Syndrome d’Addison

48 / 60

Dans la pathologie maligne, la cause de l’adénopathie sus-claviculaire gauche est :

a. Mélanome

b. Cancer ORL

c. Cancer gastrique

d. Cancer de la langue

49 / 60

Les caractéristiques du syndrome inflammatoire en rhumatologie:

a. Examen local normal, signes généraux absents, liquide mécanique

b. Examen local subnormal, signes généraux minimes, liquide mécanique

c. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire

d. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique

50 / 60

Le type de thyroïdite d’origine bactérienne est :

a. Thyroïdite chronique

b. Thyroïdite aiguë

c. Thyroïdite subchronique

d. Thyroïdite subaiguë

51 / 60

Les causes des adénopathies superficielles sont

a. Pathologie bénigne et dengue hémorragique

b. Paludisme et dengue hémorragique

c. Réaction allergique et grippe simple

d. Infection et pathologie maligne

52 / 60

La définition de l’anémie pour la femme adulte est :

a. Taux de Hb < 105 g/L

b. Taux de Hb < 140 g/L

c. Taux de Hb < 120 g/L

d. Taux de Hb < 130 g/L

53 / 60

Le syndrome de Sheehan est retrouvé dans :

a. Tumeur sécrétant prolactine

b. Tumeur hypothalamique

c. Adénome hypophysaire

d. Nécrose hypophysaire post-partum

54 / 60

Causes secondaires à l’hypoglycémie liées des maladies:

a. Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite aiguë, cancer

b. Acromégalie, Sd de Conn, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, gastrite aiguë, cancer

c. Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, pancréatite chronique, cancer

d. Acromégalie, Sd de Cushing, Thyrotoxicose, Phéochromocytome, entérocolite, cancer

55 / 60

Définition de la fièvre:

a. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : > 37 degré Celsius

b. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >38 degré Celsius

c. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >37,5 degré Celsius

d. Elévation de température centrale au-dessus des valeurs normales : >38,5 degré Celsius

56 / 60

Les signes au-dessous sont des signes généraux excepte un :

a. Fièvre

b. Amaigrissement

c. Convulsion

d. Asthénie

57 / 60

Le taux beta-hCG plasmatique peu élevé, on fait craindre:

a. Grossesse molaire

b. GEU

c. Avortement provoqué

d. Fausse couche

58 / 60

En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre:

a. Arthrite septique

b. Hernie discale

c. Ostéomyélite

d. Arthrose lombaire

59 / 60

Les complications métaboliques du diabète sucré sont :

a. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie

b. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique

c. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie

d. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI

60 / 60

Les dyspareunies profondes orientent vers:

a. Torsion d’un kyste ovarien

b. GEU

c. Appendicite

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