Sémiologie-Pathologie Test

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Triade agalactie du syndrome de Sheehan sont :

a. Absence de montée laiteuse, hypoglycémie, aménorrhée

b. Absence de montée laiteuse, anorexie, aménorrhée

c. Absence de montée laiteuse, amaigrissement, aménorrhée

d. Absence de montée laiteuse, asthénie, aménorrhée

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La dyspnée de Kussmaul est retrouvée dans:

a. Diabète sucré de type 2

b. Diabète gestationnel

c. Diabète sucré de type 1

d. Diabète sucré secondaire

3 / 60

Les complications macroangiopathiques du diabète sucré sont :

a. Comas hypoglycémique, hyperosmolaire, acidocétosique et l’acidose lactique

b. Retinopathie, néphropathie, neuropathie, encéphalopathie

c. Complications de l’athérosclérose comme AVC, IDM, artérite des MI

d. Rétinopathie, néphropathie, neuropathie

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La localisation plus fréquente de l’hernie discale est:

a. L4-L5 et L5-S1

b. C4-C5 et C5-C6

c. L5-S1 et S1-S2

d. L3-L4 et L4-L5

5 / 60

Dans l’hémogramme, la béta-thalassémie peut trouver au cours:

a. Anémie hypochrome

b. Anémie normocytaire

c. Anémie macrocytaire

d. Anémie microcytaire

6 / 60

Toute monoarthrite aiguë fébrile doit faire suspecter:

a. Arthrite septique

b. RAA

c. Arthrose

d. Arthrite aseptique

7 / 60

Le type du diabète sucré survient pendant la grossesse est:

a. Diabète gestationnel

b. Diabète sucré de type 2

c. Diabète sucré secondaire

d. Diabète sucré de type 1

8 / 60

Le syndrome de Sheehan est retrouvé dans :

a. Adénome hypophysaire

b. Tumeur sécrétant prolactine

c. Tumeur hypothalamique

d. Nécrose hypophysaire post-partum

9 / 60

Le diabète sucré se définit par:

a. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,5 g/L

b. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 1,1 g/L

c. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2 g/L

d. Hyperglycémie chronique : glycémie aléatoire supérieure à 2,3 g/L

10 / 60

Les 3 signes importants de l’insuffisance surrénale aiguë sont :

a. Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

b. Choc hypovolémique, Déshydratation, Hypoglycémie

c. Mélanodermie, hTA, Amaigrissement

d. Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales intenses

11 / 60

La cause plus fréquente dans la mastodynie est :

a. Dans le cadre des algies pelviennes aiguës

b. Origine fonctionnelle

c. Spécifique d’une pathologie

d. Origine mixte

12 / 60

Le type plus fréquent de thyroïdite est :

a. Thyroïdite aiguë bactérienne

b. Thyroïdite chronique auto-immune

c. Thyroïdite subaiguë virale

d. Thyroïdite granulomateuse

13 / 60

Tout éléments sont le traitement à long terme des hypoglycémies organiques sauf un :

a. Traitement adapté pour des autres causes

b. Traitement chirurgical si la tumeur possible d’ablation

c. Chimiothérapie si tumeur maligne

d. Sucres d’absorption rapide par voie orale et Injection IV de glucose

14 / 60

Une spondylodiscite est:

a. Infection des corps vertébraux et des arcs vertébraux postérieurs

b. Infection d’un disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents

c. Infection d’un disque intervertébral et des arcs vertébraux postérieurs

d. Infection des corps vertébraux et de la moelle épinière

15 / 60

Les adénopathies peuvent être dues à une atteinte primitive maligne du tissu lymphoïde sont :

a. Cancer ORL

b. Cancer du sein

c. Lymphome

d. Cancer gastrique

16 / 60

La cause plus fréquente des polyadénopathies est :

a. Maladie dysimmunitaire

b. Origine infectieuse

c. Origine tumorale

d. Post-médicamenteuse

17 / 60

Les 3 signes biologiques importants de l’insuffisance surrénale aiguë sont :

a. Hypoglycémie, hypokaliémie et hyponatrémie

b. Hypoglycémie, hyperkaliémie et hyponatrémie

c. Hypoglycémie, hyperkaliémie et hypernatrémie

d. Hypoglycémie, hypokaliémie et hypernatrémie

18 / 60

Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Conn est :

a. Carcinome des glandes surrénales

b. Phéochromocytome

c. Tumeur sécrétant cortisol

d. Tumeur sécrétant aldostérone

19 / 60

La cause chirurgicale d’emblée de la douleur pelvienne est:

a. Cancer de l’ovaire

b. Rupture d’un kyste de l’ovaire

c. Cancer du col utérin

d. Cancer de l’endomètre

20 / 60

Les leucorrhées associées des signes fonctionnels urinaires sont retrouvées dans:

a. Cervicite et cystite

b. Cervicite et urétérite

c. Cystite et vaginite

d. Vulvite et urétrite

21 / 60

Tout éléments sont des rhumatologies pédiatriques sauf un:

a. Ostéochondrite

b. Rhumatismes Articulaires Aigus

c. Arthrose

d. Arthrites Juvéniles Idiopathiques

22 / 60

L’asthénie avec l’appétit augmenté peut-être le seul symptôme pour une maladie comme :

a. Surmenage

b. Diabète sucré

c. Hypothyroïdie

d. Dépression

23 / 60

L’étiologie plus fréquente des splénomégalies est :

a. Syndrome myéloprolifératif

b. Hémolyse chronique

c. Traumatisme de la rate

d. Pathologie infectieuse

24 / 60

Les causes des adénopathies superficielles sont

a. Réaction allergique et grippe simple

b. Infection et pathologie maligne

c. Pathologie bénigne et dengue hémorragique

d. Paludisme et dengue hémorragique

25 / 60

Les symptômes d’hyperthyroïdie sont :

a. Intolérance à la chaleur et transpiration, Palpitations, Perte de poids avec augmentation de l'appétit

b. Goitre, tachycardie, tremblement, Faiblesse musculaire proximale, Exophtalmie

c. Fatigue et faiblesse, Peau sèche, Sensation de froid, Chute de cheveux, Voix rauque

d. Difficulté à se concentrer et mauvaise mémoire, Prise de poids avec manque d'appétit

26 / 60

La cause d’aménorrhée physiologique est:

a. Post-pilule

b. Atteinte utérine

c. Atteinte ovarienne

d. Lactation

27 / 60

Les germes en cause de l’arthrite septique sont:

a. Tréponème, Gonocoque, Méningocoque, Staphylocoques, Streptocoques

b. Staphylocoques, Bacilles gram négatifs, Streptocoques β-hémolytiques

c. Bacille de Koch, Bacilles gram positifs, Staphylocoques, Mycoplasma

d. Staphylocoques, Bacille de Koch, Bacilles gram positifs et négatifs

28 / 60

La cause plus fréquente de l’insuffisance surrénale chronique est:

a. Atteinte hypophysaire organique

b. Destruction autoimmune des surrénales

c. Tuberculose des surrénales

d. Corticothérapie au long cours

29 / 60

Asthénie peut absent dans :

a. Insuffisance thyréotrope

b. Insuffisance gonadotrope

c. Insuffisance somatotrope

d. Insuffisance corticotrope

30 / 60

Point de départ initial de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est :

a. Régime et activité physique

b. Monothérapie par voie orale

c. Association d’antidiabétiques oraux

d. Insuline + traitement oral

31 / 60

La mélanodermie est un signe spécifique dans :

a. Syndrome d’Addison

b. Syndrome de Cushing

c. Crise d’Addison

d. Phéochromocytome

32 / 60

La cause d’aménorrhée physiologique est:

a. Post-pilule

b. Grossesse

c. Atteinte utérine

d. Atteinte ovarienne

33 / 60

Les principaux signes neuroglycopénie sont :

a. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, nausées, fringale, crise comitiale, coma

b. Sueurs, tremblements, tachycardie, anxiété, déficit neurologique, crise comitiale, coma

c. Difficultés de langage, troubles psychiatriques, sueurs, anxiété, tremblements

d. Asthénie, difficultés de concentration, troubles visuels, céphalées, syndrome confusionnel

34 / 60

La cause des adénopathies superficielles d’infection sans point de départ évident est:

a. Phlébite

b. Tuberculose

c. Infection dentaire

d. Panaris

35 / 60

En cas de spondylodiscite infectieuse, on fait craindre:

a. Hernie discale

b. Arthrite septique

c. Mal de Pott

d. Arthrose lombaire

36 / 60

Les éléments suivants sont les causes de la douleur pelvienne aiguë excepte un:

a. Appendicite aiguë

b. Endométriose

c. Torsion d’un kyste de l’ovaire

d. Grossesse extra utérine

37 / 60

La ménorragie est:

a. Saignement intermittent de très faible abondance à type de traces

b. Saignements de l’utérus sans rapport avec les règles

c. Règles longues et abondantes

d. Saignements anormaux pendant ses règles et en dehors des règles

38 / 60

Concernant des leucorrhées physiologiques, la proposition fausse est:

a. Elles proviennent de la desquamation endométriale et de la glaire cervicale

b. Abondance variable au cours du cycle menstruel (J8 à J15)

c. Retrouvées avant l’ovulation ou avant les règles

d. Caractère: pas après un rapport, d’odeur, de signes associées ; disparaissent spontanément

39 / 60

Le diagnostic de l’aplasie médullaire repose sur:

a. IRM médullaire

b. Signes cliniques

c. Hémogramme

d. Biopsie ostéo-médullaire

40 / 60

Les caractéristiques du syndrome mécanique en rhumatologie:

a. Examen local subnormal, signes généraux minimes : fièvre, liquide mécanique

b. Signes locaux : rougeur, chaleur, tuméfaction, fièvre, liquide inflammatoire

c. Examen local normal, signes généraux : fièvre, liquide inflammatoire

d. Examen local normal ou épanchement, signes généraux absents, liquide mécanique

41 / 60

Place du pharmacien dans les pratiques cliniques est:

a. Dépistage

b. Thérapeutique

c. Soins

d. Diagnostic

42 / 60

Les triades de Ménard de Phéochromocytome sont :

a. Asthénie, Aménorrhée, Douleurs abdominales

b. Céphalées, Sueurs, Palpitations

c. Pâleur, Tremblements, HTA

d. Asthénie, Appétit pour le sel, Aménorrhée

43 / 60

Les caractéristiques de douleur inflammatoire en rhumatologie:

a. Douleur nocturne, matin = soir, à l’activité, amélioration au repos, caractère non positionnel

b. Douleur diurne, soir > matin, à l’activité et soulager par repos, caractère positionnel

c. Douleur nocturne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère non positionnel

d. Douleur diurne, matin > soir, au repos, amélioration à l’activité, caractère positionnel

44 / 60

Crise comitiale et coma hypoglycémique surviennent si la glycémie :

a. inférieures à 0,7 g/L

b. inférieures à 0,5 g/L

c. inférieures à 0,6 g/L

d. inférieures à 0,8 g/L

45 / 60

Les causes de l’hyperprolactinémie sont :

a. Grossesse, tumeur du sein et tumeur hypophysaire

b. Grossesse, tumeur hypophysaire et médicaments

c. Grossesse, tumeur du sein et médicaments

d. Grossesse, tumeur hypothalamique et médicaments

46 / 60

Les causes d’hypoglycémie sont:

a. Causes médicamenteuses et causes nutritionnelles

b. Causes idiopathiques et causes mécaniques

c. Causes organiques et causes médicamenteuses

d. Causes fonctionnelles et causes nutritionnelles

47 / 60

La pancytopénie est un syndrome complet dans:

a. Infection virale

b. Insuffisance médullaire

c. Infection bactérienne

d. Aplasie médullaire

48 / 60

Option terminale de la stratégie générale de prise en charge du diabète de type 2 est :

a. Insuline + traitement oral

b. Insuline seule

c. Monothérapie par voie orale

d. Association d’antidiabétiques oraux

49 / 60

Le type du diabète sucré relié au mécanisme auto-immun est:

a. Diabète sucré secondaire

b. Diabète sucré de type 2

c. Diabète sucré de type 1

d. Diabète gestationnel

50 / 60

Tumeur des glandes surrénales donnant le syndrome de Cushing est :

a. Phéochromocytome

b. Carcinome des glandes surrénales

c. Tumeur sécrétant aldostérone

d. Tumeur sécrétant cortisol

51 / 60

Les causes de prurit génital sont:

a. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, maladie de Bowen vulvaire

b. Vulvo-vaginite, kyste Bartholin vulvaire, vaginite atrophique

c. Vulvo-vaginite, vaginite atrophique, maladie de Bowen vulvaire

d. Vulvo-vaginite, lichen scléreux, kyste Bartholin vulvaire

52 / 60

Si le taux d’HbA1c supérieur à 8 % et Glycémie moyenne > 1,80 g/L, on doit faire:

a. Evaluer le rapport bénéfice/risque et la marge thérapeutique

b. Maintenir le traitement en cours sauf si hypoglycémie

c. Renforcer l’observance et le traitement oral

d. Renforcement thérapeutique indispensable

53 / 60

Parmi les propositions suivantes, citer celle qui évoque la douleur d’un ulcère duodénal:

a. Déclenchée par l'alimentation

b. Epigastrique, à type de brûlure

c. Epigastrique, à type de crampe, calmée par l'alimentation

d. Post-prandiale précoce

54 / 60

Une femme de 42 ans est hospitalisée pour dyspnée d’effort et dyspnée paroxystique nocturne.
Cette dyspnée s’est installée insidieusement sur deux ans, mais s’est rapidement aggravée la
semaine passée, avec épisodes d’orthopnée nocturne. Cette femme n’a pas d’antécédents
pathologiques. Auscultation : souffle diastolique en écharpe 4/6°, souffle systolique endapexien
éjectionnel 2/6°, troisième bruit à l’endapex. Hyperpulsatilité artérielle périphérique, tension
artérielle = 130/60 mmHg, pouls = 88/mn, apyrexie.Quel diagnostic clinique évoquez-vous ?

a. Insuffisance aortique

b. Rétrécissement aortique

c. Rétrécissement mitrale

d. Insuffisance mitrale

55 / 60

L’hépatomégalie de l’insuffisance cardiaque :

a. est lisse et douloureuse à la palpation

b. est généralement associée à une vésicule palpable

c. est totalement indolore à la palpation

d. est dure avec une surface irrégulière

56 / 60

Quel est l’élément sémiologique qui permet d’affirmer l’origine cardiaque d’une hépatomégalie?

a. Oedème des membres inférieurs

b. Caractère douloureux

c. Ascite

d. Reflux hépatojugulaire

57 / 60

Une signe ne caractère pas les symptômes de l’œdème aigu pulmonaire, laquelle ?

a. le grésillement laryngé et la toux

b. la dyspnée avec bradypnée expiratoire

c. l'orthopnée

d. l'expectoration mousseuse rosée saumonée

58 / 60

L’orthopnée : Survient à l’orthostatisme

a. Peut s'accompagner une hyperthermie majeure

b. Est un signe d'insuffisance cardiaque droite

c. Survient en décubitus

d. Survient à l'effort

59 / 60

Monsieur X., 65 ans, consulte pour asthénie avec dyspnée d’effort. Antécédents: Soins dentaires
il y a sept mois. Souffle holosystolique intense, apexoaxillaire 3/6°, en jet de vapeur, avec
perception d’un B3 (protodiastolique) endapexien. La tension artérielle est à 110/80 mmHg. Le
reste de l’examen est normal.Quel diagnostic clinique évoquez-vous de ce patient?

a. Insuffisance aortique

b. Rétrécissement aortique

c. Rétrécissement mitrale

d. Insuffisance mitrale

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Un patient de 75 ans est admis aux urgences médicales pour une douleur thoracique brutale
constrictive avec sensation de déchirure irradiant dans le dos survenue 3 heures auparavant. Ces
antécédents sont marqués par : Un tabagisme chiffré à 24 paquets/année, Un diabète non
insulino-dépendant traité par metformine. Une hypertension artérielle traitée par une
quadrithérapie associant : diurétique de l’anse, anticalcique, inhibiteur de l’enzyme de
conversion et bétabloquant, Une fracture du col fémoral ayant nécessité une ostéosynthèse
“clou-plaque” en 1995. La taille est de 189 cm pour 95 kg. La tension artérielle est de 210 /125
mmHg et la fréquence cardiaque est chiffrée à 78/min. L’auscultation cardio-pulmonaire est
normale. Les pouls périphériques sont absents en fémoral.Quel diagnostic clinique évoquez-vous
?

a. Dissection aortique

b. Embolie pulmonaire

c. Péricardite

d. Infarctus du myocarde (IDM)

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