/52 2398 Sémiologie Preparation (Pr. Pean Polidy) 1 / 52 1) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2= 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH=7,50 pCO2= 30 mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]=24 meq / litreComment les reins de ce patient pourraient-ils répondre à cette perturbation acide-base ? a. aucune de ces réponses ci-dessus b. pas de compensation c. compensation d. pas encore d’avoir la compensation e. en cours de compensation 2 / 52 2) La acidose cétose diabétique est un exemple de quel déséquilibre? a. acidose respiratoire b. alcalose respiratoire c. alcalose rénale d. alcalose métabolique e. acidose métabolique 3 / 52 3) Laquelle de ces conditions entraîne une perte d’eau sévère et potentiellement mortelle? a. diabète insipide b. diabète sucré, type 1 c. diabète sucré, type 2 d. hyponatrémie e. glomérulonéphrite 4 / 52 4) Quel est le tampon inorganique intracellulaire le plus efficace? a. hémoglobine b. bicarbonate c. pyruvate d. phosphate e. lactate 5 / 52 5) L’arrêt du débit des urine se définit comme suit: a. Dysurie b. Diurèse c. Azotémie d. Anurie e. Polyurie 6 / 52 6) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2= 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litre Une femme de 28 ans a été la grippe depuis la semaine passée et vomissant plusieurs fois par jour. Elle a du mal à maintenir debout et est devenue sévèrement déshydratée. Après l’évanouissement au travail, elle a été emmenée dans un clinique, où une IV a été placée pour aider à la réhydrater. Le sang artériel a été tiré en premier, révélant ce qui suit: pH=7,50 pCO2=40 mm Hg pO2=95 mm Hg Saturation O2 en hémoglobine = 97% [HCO3-]=32 meq / litre Comment les reins compenseraient-ils cette perturbation acide-base? a. en cours de compensation b. compensation c. pas de compensation d. pas encore d’avoir la compensation e. aucune de ces réponses ci-dessus 7 / 52 7) La conséquence la plus grave des déséquilibres de potassium est _____. a. insuffisance rénale b. nflammation c. anomalies cardiaques d. convulsion e. lésions nerveuses 8 / 52 8) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2 = 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litre Une femme de 28 ans a été la grippe depuis la semaine passée et vomissant plusieurs fois par jour. Elle a du mal à maintenir debout et est devenue sévèrement déshydratée. Après l’évanouissement au travail, elle a été emmenée dans un clinique, où une IV a été placée pour aider à la réhydrater. Le sang artériel a été tiré en premier, révélant ce qui suit: pH=7,50 pCO2=40 mm Hg pO2=95 mm Hg Saturation O2 en hémoglobine = 97% [HCO3-]=32 meq / litre Comment classez- vous le statut d’équilibre acide-base de ce patient ? a. déshydratation sévère b. perte nettement des ions H+ par excrétion rénale c. réabsorption excessive de ions HCO3- par les reins d. aucune des éléments ci-dessus. e. vomissement excessif qui entraîne la perte de l’acide gastrique 9 / 52 9) Lequel des éléments suivants n’est pas la conséquence à la suite d’un déséquilibre acide-base du corps? a. un changement dans la distribution d'autres ions b. une augmentation de l'efficacité métabolique dans les cellules c. une altération de la vitesse de réactions métaboliques contrôlées par une enzyme d. une modification des actions hormonales e. une altération de la vitesse de réactions métaboliques contrôlées par une enzyme, un changement dans la distribution d'autres ions 10 / 52 10) Chez un patient atteint d’une maladie hépatique chronique, tout ce qui suit suggère la présence d’une insuffisance hépatique chronique, sauf un: a. Allongement du temps de prothrombine b. Elévation de la concentration de l’enzyme aminotransférase c. Elévation du taux de bilirubine d. Aucune réponse ci-dessus e. Hypoalbuminémie 11 / 52 11) Quels sont les deux principaux facteurs qui régulent le mouvement de l’eau et des électrolytes d’un même compartiment à l’autre? a. Pression hydrostatique et pression osmotique b. concentration de tous les électrolytes combinés et pression d'eau c. concentration de sodium et pression osmotique d. Pression hydrostatique et pression osmotique, concentration de sodium et pression osmotique e. pression hydrostatique et concentration de potassium 12 / 52 12) Lequel d’entre eux n’est pas une conséquence du vomissement? a. acidose métabolique b. alcalose respiratoire c. hyperhydratation d. déshydratation e. alcalose métabolique 13 / 52 13) Quel est le marqueur le plus sensible et le plus spécifique pour un infarctus du myocarde (MI)? a. Troponine I b. LDH c. hFAB d. CK e. CK-MB 14 / 52 14) La microalbuminurie est un signe de a. maladie rénale progressive. b. maladie rénale terminale. c. fonction rénale normale. d. syndrome néphrotique. e. insuffisance rénale aiguë. 15 / 52 15) L’œdème peut être causé par tous ces facteurs sauf ________________. a. obstruction des vaisseaux lymphatiques b. rétention hydro-sodé c. une augmentation de la concentration de protéines plasmatiques d. augmentation de la pression veineuse e. augmentation de la perméabilité capillaire à cause de l'inflammation 16 / 52 16) Les trois systèmes tampons les plus importants dans les fluides corporels comprennent le système tampon de bicarbonate, le système de tampon ______________ et le système de tampon protéique. a. bicarbonate de sodium b. sodium c. hémoglobine d. calcium e. phosphate 17 / 52 17) Lequel d’entre eux est considéré comme une défense secondaire contre les changements de pH ? a. le système tampon de bicarbonate b. le système tampon phosphate c. excrétion rénale d'ions hydrogène d. le système tampon de protéines e. le système de coagulation 18 / 52 18) Quel déclencheur signale au cerveau pour augmenter la production d’ADH pour la conservation de l’eau corporelle ? a. l'appareil juxtaglomérulaire détecte l’élévation de pression osmotique dans le sang et déclenche la libération de l'ADH b. aucun des éléments ci-dessus c. les osmorécepteurs de l'hypothalamus détectent l'augmentation de la pression osmotique des fluides corporels et stimulent l'hypophyse postérieure pour libérer l'ADH d. la salive épaissie stimule le système nerveux sympathique e. les chémorécepteurs dans le tubule rénal détectent l’élévation de la viscosité du filtrat rénal et stimulent l'hypothalamus qui, à son tour, stimule l'hypophyse postérieure 19 / 52 19) L’un de vos patients diabète à long terme vient chez vous, affirmant qu’il a récemment été très bon pour garder son régime alimentaire. Vous prenez ses récents résultats sanguins et notez que son HbA1c est d’environ 8,5%. Qu’est-ce que cela indique? a. excellente contrôle du glucose sanguin b. aucune de ces réponses c. mauvaise contrôle du glucose sanguin d. glycémie élevée au moment de l'analyse sanguin e. adéquate contrôle du glucose sanguin 20 / 52 20) La pancréatite aiguë est actuellement définie comme suit: a. Douleur abdominale surtout dans la région épigastrique, Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale b. Imagerie indique de d'inflammation c. Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale ,Imagerie indique de d'inflammation, d. Douleur abdominale surtout dans la région épigastrique e. Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale 21 / 52 21) Dans des circonstances normales, _________ est probablement la plus grande source de H +. a. oxydation des acides gras b. acide béta-hydroxybutyrique c. acide lactique d. dioxyde de carbone e. réactions d'hydrolyse 22 / 52 22) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2 =40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH= 7,50 pCO2= 30 mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]= 24 meq / litreQuel est la cause possible qui mette ce patient dans cette situation ? a. bradypnée b. hypoventilation c. tachypnée d. dyspné e. hyperventilation 23 / 52 23) Lequel des marqueurs suivants est le marqueur le plus utile pour déterminer si un patient évolue dans une insuffisance cardiaque? a. ANP b. BNP c. Aldosterone d. Renine e. pO2 24 / 52 24) L’hormone aldostérone régule les concentrations de _____________ et ______________ dans le corps. a. ions calcium; ions phosphate b. ions magnésium ; ions sulfate c. ions potassium; ions sodium d. ions phosphate; ions sulfate e. ions calcium; ions chlorure 25 / 52 25) Lequel des variables suivantes n’est pas nécessaire lors de l’estimation du taux de filtration glomérulaire GFR en utilisant l’équation MDRD ? a. Concentration plasmatique de la créatinine b. Concentration d'albumine plasmatique c. Taux d'excrétion de la créatinine urinaire d. Race du patient e. L'âge du patient 26 / 52 26) Quel est le tampon inorganique de plasma le plus important? a. bicarbonate b. albumine c. phosphate d. hémoglobine e. glucose 27 / 52 27) Lequel des processus suivants que la créatinine subit dans le rein ? a. Filtration glomérulaire b. Réabsorption tubulaire c. Sécrétion tubulaire d. Filtration glomérulaire , Sécrétion tubulaire e. Filtration glomérulaire , Sécrétion tubulaire, Réabsorption tubulaire 28 / 52 28) Quel est le pH normal du sang? a. 7-8 b. 7.15-7, 55 c. 7,10-7,50 d. 7,35-7,45 e. 7,3-7,4 29 / 52 29) Le volume d’urine excrété dans une période de 24 heures par un patient adulte était de 500 mL. Cette condition serait appelée: a. Anurie b. Diurèse c. Oligurie d. Dysurie e. Polyurie 30 / 52 30) Choisissez le facteur qui n’est pas une source métabolique majeure d’ions hydrogène dans le corps. a. métabolisme d’aérobie et d’anaérobie du glucose b. l'oxydation des acides aminés contenant du soufre c. synthèse de déshydratation des acides nucléiques d. hydrolyse des phosphoprotéines e. la béta-oxydation de l’acide gras 31 / 52 31) Lequel des éléments suivants n’est pas susceptible d’entraîner une acidose? a. insuffisance rénale b. diarrhée c. dyslipidémie d. cancer du poumon e. la fièvre 32 / 52 32) Quel est le terme pour une condition d’un œdème répandu? a. urémie b. anasarque c. cétonurie d. oligurie e. anurie 33 / 52 33) Le « Gold Standard « pour la mesure du taux de filtration glomérulaire (GFR) est a. Inuline. b. 125I-iothalamate. c. la créatinine. d. urée. e. p-aminohippurate (PAH). 34 / 52 34) Les deux types principaux de lésion hépatique sont: a. cholestatique et obstructive b. nécrotique et hépatocellulaire c. hépatocellulaire et cholestatique d. obstructive et néoplasique e. néoplasique et cholestatique 35 / 52 35) Quel compartiment du corps contient la plus grande quantité relative d’eau? a. méningé b. plasma c. intracellulaire d. extracellulaire e. interstitielle 36 / 52 36) Le test initial chez un patient atteint de cholestase devrait être: a. Détection anticorps HCV b. Détection Ag HBs c. Détection IgM anti-HBs d. Écho-ultrasonographie du foie e. Dosage de sérum ferrique 37 / 52 37) Le seuil rénal normal pour le glucose chez l’adulte est approximativement: a. 300mg/dL b. 50mg/dL c. 100mg/dL d. 160mg/dL e. 30mg/dL 38 / 52 38) Le liquide céphalo-rachidien, le liquide dans les yeux, les articulations et les cavités corporelles et les sécrétions fluidiques des glandes exocrines sont tous classées spécifiquement comme les fluides______________ a. extracellulaire b. intracellulaire c. aucun des éléments ci-dessus d. extracellulaire, interstitiell e. interstitielle 39 / 52 39) Un patient souffrant d’une insuffisance rénale aura plusieurs conséquences qui affecteront sa survie à long terme et pourront être mortel. Laquelle des complications suivantes n’est pas observée en cas d’insuffisance rénale a. alcalose métabolique b. Anemie c. Urémie d. Osteodystrophie origine rénal e. Hyperkaliémie 40 / 52 40) _____ est le cation extracellulaire le plus courant, alors que _____ est le cation intracellulaire le plus abondant. a. Phosphate ; et Mg++ b. Sodium; Ca ++ c. K +; Ca ++ d. K +; Na + e. Sodium; potassium 41 / 52 41) Lequel des éléments suivants est le plus toxique? a. NH3 b. NH4 + c. acide carbonique d. acide urique e. urée 42 / 52 42) Quel est le marqueur le plus sensible et le plus spécifique pour un infarctus du myocarde (MI)? a. AST b. Troponine I c. LDH d. CK-MB e. Myoglobine 43 / 52 43) L’urine normale consiste principalement : a. Eau, urée et chlorure de sodium b. Eau, urée et protéines c. Eau, urée et bilirubine d. Eau, protéines et sodium e. Eau, urée et glucose 44 / 52 44) Une hyperbilirubinémie de bilirubine directe présente principalement dans les causes de jaundice suivantes, sauf un : a. cirrhose biliaire primitive b. cirrhose c. hémolyse d. lésion hépatique induite par un médicament e. obstruction de voie biliaire 45 / 52 45) _______________ les ions représentent près de 90% des ions chargés positivement dans le liquide extracellulaire. a. Calcium b. Potassium c. Sodium d. Chlore e. Sulfate 46 / 52 46) L’accumulation de déchets azotés dans le sang est une condition connue sous le nom de ________________. a. la cétonurie b. l’azotémie c. l’acétonurie d. l’uricémie e. la protéinurie 47 / 52 47) Une accumulation anormale de liquide interstitiel est appelée ______. a. hypoprotéinémie b. hypertonie c. nécrose d. œdème e. inflammation 48 / 52 48) Une «envie de sel» est principalement le résultat de _________________. a. déshydratation b. hyperhydratatio c. une maladie génétique d. un comportement spécifique e. une déficience en électrolyte sévère 49 / 52 49) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis 0,05 ; pCO2 = 40 dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH= 7,50 pCO2= mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]=24 meq / litre Comment classez-vous le statut d’équilibre acide-base de ce patient ? a. acidose respiratoire b. alcalose métabolique c. acidose métabolique d. alcalose respiratoire e. déséquilibre acidose basique 50 / 52 50) Quel est le meilleur test de la fonction du foie est a. Phosphatase alcaline b. Gamma GT c. Taux de prothrombine et INR (Index Normalized Ratio) d. Bilirubine e. AST/ALT 51 / 52 51) Le déséquilibre connu sous le nom ____________ peut être causé par certains médicaments diurétiques. a. hypokaliémie b. hyperkaliémie c. hypernatrémie d. hyperchlorémie e. hyponatrémie 52 / 52 52) Quelle est la meilleure analyse de laboratoire à utiliser pour guider et/ou gérérer la perfusion fluidique ? a. Protidémie b. Hématocrite c. Sérum créatinine d. Urée sanguine e. Glycémie Your score isThe average score is 89% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback