/52 14 Sémiologie Preparation (Pr. Pean Polidy) 1 / 52 1) L’urine normale consiste principalement : a. Eau, urée et bilirubine b. Eau, urée et glucose c. Eau, protéines et sodium d. Eau, urée et chlorure de sodium e. Eau, urée et protéines 2 / 52 2) _______________ les ions représentent près de 90% des ions chargés positivement dans le liquide extracellulaire. a. Chlore b. Sodium c. Calcium d. Potassium e. Sulfate 3 / 52 3) Le test initial chez un patient atteint de cholestase devrait être: a. Dosage de sérum ferrique b. Détection anticorps HCV c. Détection IgM anti-HBs d. Détection Ag HBs e. Écho-ultrasonographie du foie 4 / 52 4) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2 = 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litre Une femme de 28 ans a été la grippe depuis la semaine passée et vomissant plusieurs fois par jour. Elle a du mal à maintenir debout et est devenue sévèrement déshydratée. Après l’évanouissement au travail, elle a été emmenée dans un clinique, où une IV a été placée pour aider à la réhydrater. Le sang artériel a été tiré en premier, révélant ce qui suit: pH=7,50 pCO2=40 mm Hg pO2=95 mm Hg Saturation O2 en hémoglobine = 97% [HCO3-]=32 meq / litre Comment classez- vous le statut d’équilibre acide-base de ce patient ? a. perte nettement des ions H+ par excrétion rénale b. vomissement excessif qui entraîne la perte de l’acide gastrique c. déshydratation sévère d. aucune des éléments ci-dessus. e. réabsorption excessive de ions HCO3- par les reins 5 / 52 5) Quel est le tampon inorganique de plasma le plus important? a. bicarbonate b. glucose c. phosphate d. hémoglobine e. albumine 6 / 52 6) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2= 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litre Une femme de 28 ans a été la grippe depuis la semaine passée et vomissant plusieurs fois par jour. Elle a du mal à maintenir debout et est devenue sévèrement déshydratée. Après l’évanouissement au travail, elle a été emmenée dans un clinique, où une IV a été placée pour aider à la réhydrater. Le sang artériel a été tiré en premier, révélant ce qui suit: pH=7,50 pCO2=40 mm Hg pO2=95 mm Hg Saturation O2 en hémoglobine = 97% [HCO3-]=32 meq / litre Comment les reins compenseraient-ils cette perturbation acide-base? a. aucune de ces réponses ci-dessus b. compensation c. pas de compensation d. en cours de compensation e. pas encore d’avoir la compensation 7 / 52 7) Le liquide céphalo-rachidien, le liquide dans les yeux, les articulations et les cavités corporelles et les sécrétions fluidiques des glandes exocrines sont tous classées spécifiquement comme les fluides______________ a. extracellulaire, interstitiell b. aucun des éléments ci-dessus c. intracellulaire d. extracellulaire e. interstitielle 8 / 52 8) Les deux types principaux de lésion hépatique sont: a. néoplasique et cholestatique b. obstructive et néoplasique c. hépatocellulaire et cholestatique d. cholestatique et obstructive e. nécrotique et hépatocellulaire 9 / 52 9) Dans des circonstances normales, _________ est probablement la plus grande source de H +. a. oxydation des acides gras b. acide béta-hydroxybutyrique c. acide lactique d. dioxyde de carbone e. réactions d'hydrolyse 10 / 52 10) La conséquence la plus grave des déséquilibres de potassium est _____. a. lésions nerveuses b. insuffisance rénale c. anomalies cardiaques d. convulsion e. nflammation 11 / 52 11) Un patient souffrant d’une insuffisance rénale aura plusieurs conséquences qui affecteront sa survie à long terme et pourront être mortel. Laquelle des complications suivantes n’est pas observée en cas d’insuffisance rénale a. Urémie b. alcalose métabolique c. Hyperkaliémie d. Osteodystrophie origine rénal e. Anemie 12 / 52 12) La pancréatite aiguë est actuellement définie comme suit: a. Douleur abdominale surtout dans la région épigastrique b. Douleur abdominale surtout dans la région épigastrique, Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale c. Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale d. Imagerie indique de d'inflammation e. Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale ,Imagerie indique de d'inflammation, 13 / 52 13) Lequel des processus suivants que la créatinine subit dans le rein ? a. Filtration glomérulaire , Sécrétion tubulaire b. Filtration glomérulaire , Sécrétion tubulaire, Réabsorption tubulaire c. Réabsorption tubulaire d. Filtration glomérulaire e. Sécrétion tubulaire 14 / 52 14) Lequel d’entre eux est considéré comme une défense secondaire contre les changements de pH ? a. excrétion rénale d'ions hydrogène b. le système tampon phosphate c. le système tampon de bicarbonate d. le système tampon de protéines e. le système de coagulation 15 / 52 15) Une hyperbilirubinémie de bilirubine directe présente principalement dans les causes de jaundice suivantes, sauf un : a. cirrhose b. cirrhose biliaire primitive c. hémolyse d. lésion hépatique induite par un médicament e. obstruction de voie biliaire 16 / 52 16) Le « Gold Standard « pour la mesure du taux de filtration glomérulaire (GFR) est a. 125I-iothalamate. b. urée. c. Inuline. d. la créatinine. e. p-aminohippurate (PAH). 17 / 52 17) Quel est le meilleur test de la fonction du foie est a. Gamma GT b. Phosphatase alcaline c. Bilirubine d. AST/ALT e. Taux de prothrombine et INR (Index Normalized Ratio) 18 / 52 18) Quel est le marqueur le plus sensible et le plus spécifique pour un infarctus du myocarde (MI)? a. CK-MB b. hFAB c. Troponine I d. LDH e. CK 19 / 52 19) Lequel des éléments suivants n’est pas la conséquence à la suite d’un déséquilibre acide-base du corps? a. une altération de la vitesse de réactions métaboliques contrôlées par une enzyme b. une augmentation de l'efficacité métabolique dans les cellules c. une altération de la vitesse de réactions métaboliques contrôlées par une enzyme, un changement dans la distribution d'autres ions d. une modification des actions hormonales e. un changement dans la distribution d'autres ions 20 / 52 20) Lequel des éléments suivants n’est pas susceptible d’entraîner une acidose? a. diarrhée b. cancer du poumon c. insuffisance rénale d. la fièvre e. dyslipidémie 21 / 52 21) La acidose cétose diabétique est un exemple de quel déséquilibre? a. alcalose rénale b. acidose respiratoire c. alcalose métabolique d. alcalose respiratoire e. acidose métabolique 22 / 52 22) Laquelle de ces conditions entraîne une perte d’eau sévère et potentiellement mortelle? a. diabète sucré, type 1 b. hyponatrémie c. glomérulonéphrite d. diabète insipide e. diabète sucré, type 2 23 / 52 23) Lequel des marqueurs suivants est le marqueur le plus utile pour déterminer si un patient évolue dans une insuffisance cardiaque? a. Renine b. ANP c. pO2 d. BNP e. Aldosterone 24 / 52 24) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis 0,05 ; pCO2 = 40 dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH= 7,50 pCO2= mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]=24 meq / litre Comment classez-vous le statut d’équilibre acide-base de ce patient ? a. alcalose métabolique b. alcalose respiratoire c. acidose respiratoire d. acidose métabolique e. déséquilibre acidose basique 25 / 52 25) L’accumulation de déchets azotés dans le sang est une condition connue sous le nom de ________________. a. l’azotémie b. la cétonurie c. la protéinurie d. l’uricémie e. l’acétonurie 26 / 52 26) La microalbuminurie est un signe de a. fonction rénale normale. b. syndrome néphrotique. c. insuffisance rénale aiguë. d. maladie rénale terminale. e. maladie rénale progressive. 27 / 52 27) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2= 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH=7,50 pCO2= 30 mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]=24 meq / litreComment les reins de ce patient pourraient-ils répondre à cette perturbation acide-base ? a. pas de compensation b. compensation c. en cours de compensation d. pas encore d’avoir la compensation e. aucune de ces réponses ci-dessus 28 / 52 28) Quel est le tampon inorganique intracellulaire le plus efficace? a. phosphate b. bicarbonate c. lactate d. pyruvate e. hémoglobine 29 / 52 29) Quel est le marqueur le plus sensible et le plus spécifique pour un infarctus du myocarde (MI)? a. Troponine I b. AST c. Myoglobine d. CK-MB e. LDH 30 / 52 30) Quel est le pH normal du sang? a. 7.15-7, 55 b. 7-8 c. 7,35-7,45 d. 7,3-7,4 e. 7,10-7,50 31 / 52 31) L’hormone aldostérone régule les concentrations de _____________ et ______________ dans le corps. a. ions calcium; ions phosphate b. ions calcium; ions chlorure c. ions magnésium ; ions sulfate d. ions potassium; ions sodium e. ions phosphate; ions sulfate 32 / 52 32) Lequel des variables suivantes n’est pas nécessaire lors de l’estimation du taux de filtration glomérulaire GFR en utilisant l’équation MDRD ? a. Concentration d'albumine plasmatique b. Taux d'excrétion de la créatinine urinaire c. Race du patient d. Concentration plasmatique de la créatinine e. L'âge du patient 33 / 52 33) Le déséquilibre connu sous le nom ____________ peut être causé par certains médicaments diurétiques. a. hyponatrémie b. hyperkaliémie c. hypernatrémie d. hyperchlorémie e. hypokaliémie 34 / 52 34) Lequel des éléments suivants est le plus toxique? a. urée b. NH4 + c. acide urique d. acide carbonique e. NH3 35 / 52 35) Quel compartiment du corps contient la plus grande quantité relative d’eau? a. plasma b. extracellulaire c. méningé d. intracellulaire e. interstitielle 36 / 52 36) Une accumulation anormale de liquide interstitiel est appelée ______. a. hypoprotéinémie b. nécrose c. œdème d. hypertonie e. inflammation 37 / 52 37) Quel est le terme pour une condition d’un œdème répandu? a. anasarque b. cétonurie c. anurie d. oligurie e. urémie 38 / 52 38) Quels sont les deux principaux facteurs qui régulent le mouvement de l’eau et des électrolytes d’un même compartiment à l’autre? a. Pression hydrostatique et pression osmotique b. pression hydrostatique et concentration de potassium c. Pression hydrostatique et pression osmotique, concentration de sodium et pression osmotique d. concentration de sodium et pression osmotique e. concentration de tous les électrolytes combinés et pression d'eau 39 / 52 39) Les trois systèmes tampons les plus importants dans les fluides corporels comprennent le système tampon de bicarbonate, le système de tampon ______________ et le système de tampon protéique. a. sodium b. bicarbonate de sodium c. phosphate d. hémoglobine e. calcium 40 / 52 40) Une «envie de sel» est principalement le résultat de _________________. a. une déficience en électrolyte sévère b. déshydratation c. un comportement spécifique d. une maladie génétique e. hyperhydratatio 41 / 52 41) Le volume d’urine excrété dans une période de 24 heures par un patient adulte était de 500 mL. Cette condition serait appelée: a. Polyurie b. Anurie c. Diurèse d. Dysurie e. Oligurie 42 / 52 42) L’arrêt du débit des urine se définit comme suit: a. Azotémie b. Diurèse c. Anurie d. Polyurie e. Dysurie 43 / 52 43) Quelle est la meilleure analyse de laboratoire à utiliser pour guider et/ou gérérer la perfusion fluidique ? a. Urée sanguine b. Protidémie c. Glycémie d. Sérum créatinine e. Hématocrite 44 / 52 44) Quel déclencheur signale au cerveau pour augmenter la production d’ADH pour la conservation de l’eau corporelle ? a. les osmorécepteurs de l'hypothalamus détectent l'augmentation de la pression osmotique des fluides corporels et stimulent l'hypophyse postérieure pour libérer l'ADH b. l'appareil juxtaglomérulaire détecte l’élévation de pression osmotique dans le sang et déclenche la libération de l'ADH c. la salive épaissie stimule le système nerveux sympathique d. aucun des éléments ci-dessus e. les chémorécepteurs dans le tubule rénal détectent l’élévation de la viscosité du filtrat rénal et stimulent l'hypothalamus qui, à son tour, stimule l'hypophyse postérieure 45 / 52 45) Choisissez le facteur qui n’est pas une source métabolique majeure d’ions hydrogène dans le corps. a. l'oxydation des acides aminés contenant du soufre b. synthèse de déshydratation des acides nucléiques c. la béta-oxydation de l’acide gras d. hydrolyse des phosphoprotéines e. métabolisme d’aérobie et d’anaérobie du glucose 46 / 52 46) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2 =40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH= 7,50 pCO2= 30 mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]= 24 meq / litreQuel est la cause possible qui mette ce patient dans cette situation ? a. hypoventilation b. bradypnée c. hyperventilation d. dyspné e. tachypnée 47 / 52 47) Chez un patient atteint d’une maladie hépatique chronique, tout ce qui suit suggère la présence d’une insuffisance hépatique chronique, sauf un: a. Aucune réponse ci-dessus b. Allongement du temps de prothrombine c. Elévation du taux de bilirubine d. Hypoalbuminémie e. Elévation de la concentration de l’enzyme aminotransférase 48 / 52 48) Lequel d’entre eux n’est pas une conséquence du vomissement? a. hyperhydratation b. acidose métabolique c. déshydratation d. alcalose respiratoire e. alcalose métabolique 49 / 52 49) _____ est le cation extracellulaire le plus courant, alors que _____ est le cation intracellulaire le plus abondant. a. K +; Ca ++ b. Phosphate ; et Mg++ c. Sodium; potassium d. K +; Na + e. Sodium; Ca ++ 50 / 52 50) Le seuil rénal normal pour le glucose chez l’adulte est approximativement: a. 160mg/dL b. 30mg/dL c. 300mg/dL d. 50mg/dL e. 100mg/dL 51 / 52 51) L’œdème peut être causé par tous ces facteurs sauf ________________. a. obstruction des vaisseaux lymphatiques b. augmentation de la pression veineuse c. une augmentation de la concentration de protéines plasmatiques d. rétention hydro-sodé e. augmentation de la perméabilité capillaire à cause de l'inflammation 52 / 52 52) L’un de vos patients diabète à long terme vient chez vous, affirmant qu’il a récemment été très bon pour garder son régime alimentaire. Vous prenez ses récents résultats sanguins et notez que son HbA1c est d’environ 8,5%. Qu’est-ce que cela indique? a. adéquate contrôle du glucose sanguin b. glycémie élevée au moment de l'analyse sanguin c. aucune de ces réponses d. mauvaise contrôle du glucose sanguin e. excellente contrôle du glucose sanguin Your score isThe average score is 73% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback