/52 14 Sémiologie Preparation (Pr. Pean Polidy) 1 / 52 1) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2 =40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH= 7,50 pCO2= 30 mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]= 24 meq / litreQuel est la cause possible qui mette ce patient dans cette situation ? a. bradypnée b. tachypnée c. hypoventilation d. hyperventilation e. dyspné 2 / 52 2) Lequel des éléments suivants n’est pas susceptible d’entraîner une acidose? a. dyslipidémie b. diarrhée c. cancer du poumon d. la fièvre e. insuffisance rénale 3 / 52 3) Quel déclencheur signale au cerveau pour augmenter la production d’ADH pour la conservation de l’eau corporelle ? a. les osmorécepteurs de l'hypothalamus détectent l'augmentation de la pression osmotique des fluides corporels et stimulent l'hypophyse postérieure pour libérer l'ADH b. les chémorécepteurs dans le tubule rénal détectent l’élévation de la viscosité du filtrat rénal et stimulent l'hypothalamus qui, à son tour, stimule l'hypophyse postérieure c. aucun des éléments ci-dessus d. l'appareil juxtaglomérulaire détecte l’élévation de pression osmotique dans le sang et déclenche la libération de l'ADH e. la salive épaissie stimule le système nerveux sympathique 4 / 52 4) Quels sont les deux principaux facteurs qui régulent le mouvement de l’eau et des électrolytes d’un même compartiment à l’autre? a. Pression hydrostatique et pression osmotique b. pression hydrostatique et concentration de potassium c. Pression hydrostatique et pression osmotique, concentration de sodium et pression osmotique d. concentration de sodium et pression osmotique e. concentration de tous les électrolytes combinés et pression d'eau 5 / 52 5) Quel est le meilleur test de la fonction du foie est a. Phosphatase alcaline b. AST/ALT c. Bilirubine d. Taux de prothrombine et INR (Index Normalized Ratio) e. Gamma GT 6 / 52 6) Lequel des marqueurs suivants est le marqueur le plus utile pour déterminer si un patient évolue dans une insuffisance cardiaque? a. Renine b. ANP c. BNP d. pO2 e. Aldosterone 7 / 52 7) _____ est le cation extracellulaire le plus courant, alors que _____ est le cation intracellulaire le plus abondant. a. Sodium; potassium b. K +; Ca ++ c. Sodium; Ca ++ d. Phosphate ; et Mg++ e. K +; Na + 8 / 52 8) Dans des circonstances normales, _________ est probablement la plus grande source de H +. a. oxydation des acides gras b. dioxyde de carbone c. réactions d'hydrolyse d. acide lactique e. acide béta-hydroxybutyrique 9 / 52 9) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis 0,05 ; pCO2 = 40 dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH= 7,50 pCO2= mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]=24 meq / litre Comment classez-vous le statut d’équilibre acide-base de ce patient ? a. acidose respiratoire b. déséquilibre acidose basique c. alcalose métabolique d. alcalose respiratoire e. acidose métabolique 10 / 52 10) L’un de vos patients diabète à long terme vient chez vous, affirmant qu’il a récemment été très bon pour garder son régime alimentaire. Vous prenez ses récents résultats sanguins et notez que son HbA1c est d’environ 8,5%. Qu’est-ce que cela indique? a. aucune de ces réponses b. mauvaise contrôle du glucose sanguin c. excellente contrôle du glucose sanguin d. glycémie élevée au moment de l'analyse sanguin e. adéquate contrôle du glucose sanguin 11 / 52 11) Lequel des éléments suivants est le plus toxique? a. urée b. acide urique c. acide carbonique d. NH3 e. NH4 + 12 / 52 12) Quelle est la meilleure analyse de laboratoire à utiliser pour guider et/ou gérérer la perfusion fluidique ? a. Sérum créatinine b. Glycémie c. Hématocrite d. Protidémie e. Urée sanguine 13 / 52 13) Quel est le tampon inorganique de plasma le plus important? a. glucose b. bicarbonate c. hémoglobine d. albumine e. phosphate 14 / 52 14) La conséquence la plus grave des déséquilibres de potassium est _____. a. insuffisance rénale b. nflammation c. anomalies cardiaques d. lésions nerveuses e. convulsion 15 / 52 15) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2 = 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litre Une femme de 28 ans a été la grippe depuis la semaine passée et vomissant plusieurs fois par jour. Elle a du mal à maintenir debout et est devenue sévèrement déshydratée. Après l’évanouissement au travail, elle a été emmenée dans un clinique, où une IV a été placée pour aider à la réhydrater. Le sang artériel a été tiré en premier, révélant ce qui suit: pH=7,50 pCO2=40 mm Hg pO2=95 mm Hg Saturation O2 en hémoglobine = 97% [HCO3-]=32 meq / litre Comment classez- vous le statut d’équilibre acide-base de ce patient ? a. vomissement excessif qui entraîne la perte de l’acide gastrique b. déshydratation sévère c. aucune des éléments ci-dessus. d. perte nettement des ions H+ par excrétion rénale e. réabsorption excessive de ions HCO3- par les reins 16 / 52 16) _______________ les ions représentent près de 90% des ions chargés positivement dans le liquide extracellulaire. a. Chlore b. Sulfate c. Potassium d. Calcium e. Sodium 17 / 52 17) Lequel des éléments suivants n’est pas la conséquence à la suite d’un déséquilibre acide-base du corps? a. une modification des actions hormonales b. un changement dans la distribution d'autres ions c. une altération de la vitesse de réactions métaboliques contrôlées par une enzyme, un changement dans la distribution d'autres ions d. une augmentation de l'efficacité métabolique dans les cellules e. une altération de la vitesse de réactions métaboliques contrôlées par une enzyme 18 / 52 18) La microalbuminurie est un signe de a. maladie rénale progressive. b. maladie rénale terminale. c. syndrome néphrotique. d. fonction rénale normale. e. insuffisance rénale aiguë. 19 / 52 19) L’hormone aldostérone régule les concentrations de _____________ et ______________ dans le corps. a. ions phosphate; ions sulfate b. ions calcium; ions chlorure c. ions calcium; ions phosphate d. ions potassium; ions sodium e. ions magnésium ; ions sulfate 20 / 52 20) Chez un patient atteint d’une maladie hépatique chronique, tout ce qui suit suggère la présence d’une insuffisance hépatique chronique, sauf un: a. Aucune réponse ci-dessus b. Allongement du temps de prothrombine c. Hypoalbuminémie d. Elévation du taux de bilirubine e. Elévation de la concentration de l’enzyme aminotransférase 21 / 52 21) Les trois systèmes tampons les plus importants dans les fluides corporels comprennent le système tampon de bicarbonate, le système de tampon ______________ et le système de tampon protéique. a. calcium b. sodium c. phosphate d. hémoglobine e. bicarbonate de sodium 22 / 52 22) Lequel des processus suivants que la créatinine subit dans le rein ? a. Filtration glomérulaire b. Filtration glomérulaire , Sécrétion tubulaire c. Filtration glomérulaire , Sécrétion tubulaire, Réabsorption tubulaire d. Sécrétion tubulaire e. Réabsorption tubulaire 23 / 52 23) Choisissez le facteur qui n’est pas une source métabolique majeure d’ions hydrogène dans le corps. a. la béta-oxydation de l’acide gras b. métabolisme d’aérobie et d’anaérobie du glucose c. synthèse de déshydratation des acides nucléiques d. l'oxydation des acides aminés contenant du soufre e. hydrolyse des phosphoprotéines 24 / 52 24) Un patient souffrant d’une insuffisance rénale aura plusieurs conséquences qui affecteront sa survie à long terme et pourront être mortel. Laquelle des complications suivantes n’est pas observée en cas d’insuffisance rénale a. Anemie b. Urémie c. Hyperkaliémie d. alcalose métabolique e. Osteodystrophie origine rénal 25 / 52 25) Les deux types principaux de lésion hépatique sont: a. nécrotique et hépatocellulaire b. cholestatique et obstructive c. hépatocellulaire et cholestatique d. obstructive et néoplasique e. néoplasique et cholestatique 26 / 52 26) La pancréatite aiguë est actuellement définie comme suit: a. Douleur abdominale surtout dans la région épigastrique, Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale b. Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale ,Imagerie indique de d'inflammation, c. Douleur abdominale surtout dans la région épigastrique d. Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à plus de 3 fois la plage normale e. Imagerie indique de d'inflammation 27 / 52 27) Une accumulation anormale de liquide interstitiel est appelée ______. a. nécrose b. hypertonie c. œdème d. hypoprotéinémie e. inflammation 28 / 52 28) Une «envie de sel» est principalement le résultat de _________________. a. une déficience en électrolyte sévère b. hyperhydratatio c. déshydratation d. un comportement spécifique e. une maladie génétique 29 / 52 29) L’œdème peut être causé par tous ces facteurs sauf ________________. a. augmentation de la pression veineuse b. obstruction des vaisseaux lymphatiques c. une augmentation de la concentration de protéines plasmatiques d. augmentation de la perméabilité capillaire à cause de l'inflammation e. rétention hydro-sodé 30 / 52 30) Laquelle de ces conditions entraîne une perte d’eau sévère et potentiellement mortelle? a. diabète insipide b. hyponatrémie c. diabète sucré, type 1 d. diabète sucré, type 2 e. glomérulonéphrite 31 / 52 31) Le « Gold Standard « pour la mesure du taux de filtration glomérulaire (GFR) est a. Inuline. b. la créatinine. c. 125I-iothalamate. d. p-aminohippurate (PAH). e. urée. 32 / 52 32) Lequel d’entre eux est considéré comme une défense secondaire contre les changements de pH ? a. excrétion rénale d'ions hydrogène b. le système tampon de bicarbonate c. le système tampon phosphate d. le système tampon de protéines e. le système de coagulation 33 / 52 33) Lequel des variables suivantes n’est pas nécessaire lors de l’estimation du taux de filtration glomérulaire GFR en utilisant l’équation MDRD ? a. Concentration d'albumine plasmatique b. L'âge du patient c. Race du patient d. Taux d'excrétion de la créatinine urinaire e. Concentration plasmatique de la créatinine 34 / 52 34) Quel est le tampon inorganique intracellulaire le plus efficace? a. bicarbonate b. hémoglobine c. lactate d. phosphate e. pyruvate 35 / 52 35) Le volume d’urine excrété dans une période de 24 heures par un patient adulte était de 500 mL. Cette condition serait appelée: a. Oligurie b. Anurie c. Dysurie d. Polyurie e. Diurèse 36 / 52 36) Quel est le marqueur le plus sensible et le plus spécifique pour un infarctus du myocarde (MI)? a. Myoglobine b. LDH c. Troponine I d. AST e. CK-MB 37 / 52 37) Quel est le marqueur le plus sensible et le plus spécifique pour un infarctus du myocarde (MI)? a. CK b. LDH c. CK-MB d. Troponine I e. hFAB 38 / 52 38) L’urine normale consiste principalement : a. Eau, urée et glucose b. Eau, urée et protéines c. Eau, protéines et sodium d. Eau, urée et chlorure de sodium e. Eau, urée et bilirubine 39 / 52 39) L’accumulation de déchets azotés dans le sang est une condition connue sous le nom de ________________. a. l’uricémie b. la cétonurie c. l’azotémie d. l’acétonurie e. la protéinurie 40 / 52 40) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2= 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litre Une femme de 28 ans a été la grippe depuis la semaine passée et vomissant plusieurs fois par jour. Elle a du mal à maintenir debout et est devenue sévèrement déshydratée. Après l’évanouissement au travail, elle a été emmenée dans un clinique, où une IV a été placée pour aider à la réhydrater. Le sang artériel a été tiré en premier, révélant ce qui suit: pH=7,50 pCO2=40 mm Hg pO2=95 mm Hg Saturation O2 en hémoglobine = 97% [HCO3-]=32 meq / litre Comment les reins compenseraient-ils cette perturbation acide-base? a. pas encore d’avoir la compensation b. en cours de compensation c. aucune de ces réponses ci-dessus d. compensation e. pas de compensation 41 / 52 41) Le liquide céphalo-rachidien, le liquide dans les yeux, les articulations et les cavités corporelles et les sécrétions fluidiques des glandes exocrines sont tous classées spécifiquement comme les fluides______________ a. extracellulaire b. aucun des éléments ci-dessus c. intracellulaire d. extracellulaire, interstitiell e. interstitielle 42 / 52 42) Le test initial chez un patient atteint de cholestase devrait être: a. Dosage de sérum ferrique b. Détection Ag HBs c. Détection IgM anti-HBs d. Écho-ultrasonographie du foie e. Détection anticorps HCV 43 / 52 43) Quel est le terme pour une condition d’un œdème répandu? a. urémie b. oligurie c. anasarque d. anurie e. cétonurie 44 / 52 44) Quel est le pH normal du sang? a. 7,35-7,45 b. 7,3-7,4 c. 7.15-7, 55 d. 7,10-7,50 e. 7-8 45 / 52 45) L’arrêt du débit des urine se définit comme suit: a. Polyurie b. Anurie c. Dysurie d. Diurèse e. Azotémie 46 / 52 46) La acidose cétose diabétique est un exemple de quel déséquilibre? a. alcalose respiratoire b. acidose respiratoire c. acidose métabolique d. alcalose métabolique e. alcalose rénale 47 / 52 47) Le déséquilibre connu sous le nom ____________ peut être causé par certains médicaments diurétiques. a. hyperchlorémie b. hyperkaliémie c. hypokaliémie d. hyponatrémie e. hypernatrémie 48 / 52 48) Le seuil rénal normal pour le glucose chez l’adulte est approximativement: a. 300mg/dL b. 160mg/dL c. 30mg/dL d. 100mg/dL e. 50mg/dL 49 / 52 49) Une hyperbilirubinémie de bilirubine directe présente principalement dans les causes de jaundice suivantes, sauf un : a. obstruction de voie biliaire b. hémolyse c. lésion hépatique induite par un médicament d. cirrhose e. cirrhose biliaire primitive 50 / 52 50) Quel compartiment du corps contient la plus grande quantité relative d’eau? a. interstitielle b. intracellulaire c. plasma d. extracellulaire e. méningé 51 / 52 51) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05; pCO2= 40 mmHg ; pO2 = 90 – 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 – 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis dans l’unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH=7,50 pCO2= 30 mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]=24 meq / litreComment les reins de ce patient pourraient-ils répondre à cette perturbation acide-base ? a. aucune de ces réponses ci-dessus b. pas de compensation c. pas encore d’avoir la compensation d. en cours de compensation e. compensation 52 / 52 52) Lequel d’entre eux n’est pas une conséquence du vomissement? a. alcalose métabolique b. alcalose respiratoire c. acidose métabolique d. déshydratation e. hyperhydratation Your score isThe average score is 73% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback