Thérapeutique-Chirurgie Preparation (Pr. Prak Senghuor)

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1) Une proposition citée ci-dessous est un cancer localisé de la prostate :

a. cancer avancé

b. T2N1M0

c. T2N0M0

d. cancer atteint les ganglions pelviens

e. cancer déjà franchi la capsule

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2) La laparotomie exploratrice chez un traumatisme fermé et récent du rein qui présente un état de la fonction hémodynamique instable, + ou – hématurie, UIV et TDM anormale, peut rencontrer un aspect d’hématome rétropéritonéal expansif et instable. Enfin indiquez une exacte proposition ou autre prise en charge ?

a. propose la réanimation attentive

b. ne nécessite pas une néphrectomie hémostatique

c. pas continuer d’ouvrir le rétropéritoine

d. propose de continuer l’exploration chirurgicale

e. nécessite une néphrectomie hémostatique

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3) Cliquez les vraies propositions ci-dessous concernant les utilisations de la lithotritie extra corporelle LEC ou lithotritie extra corporelle par les ondes de choc LECOC :

a. La disparition du calcul ne dépend pas de sa localisation (du calcul).

b. La disparition du calcul ne dépend pas de sa situation (du calcul) par rapport à l’appareil urinaire.

c. LEC peut briser ou traiter le calcul de diamètre > à 10 mm

d. LEC ne peut pas briser le calcul de diamètre entre10 mm à 20 mm.

e. La disparition du calcul dépend de sa composition chimique (du calcul)

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4) Les principaux buts thérapeutiques du cancer prostatique sont :

a. Prévenir les récidives

b. Arrêter l’hématurie

c. Arrêter l’envahissement loco-régionale

d. Prévoir la continuité urinaire

e. Prévenir l’obstacle

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5) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. pas d’hémoptysie

b. hématurie

c. pas d’écchymose cutanée

d. pas d’hématome sous capsulaire

e. pas de douleur lombaire

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6) Devant un traumatisme fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique instable, + ou – hématurie, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. si demande TDM et TDM normale donc, proposer surveillance attente

b. pas de demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

c. pas demande la tomodensitométrie urgente

d. si demande TDM et TDM normale donc, proposer laparotomie exploratrice

e. pas de demande l’échographie urgente

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7) Quelle sorte de traitement est la prostatectomie radicale ?

a. traitement systémique du cancer prostatique

b. traitement palliatif du cancer prostatique

c. traitement standard du cancer prostatique

d. traitement principal du cancer prostatique

e. traitement limité du cancer prostatique

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8) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant la surveillance après de LEC, LECOC.

a. urographie intraveineuse

b. pas de créatinémie

c. pas d’échographie

d. pas de ECBU

e. pas de graphie de l’abdomen sans préparation

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9) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. Pas de contusion pancréatique

b. hématome intra-parenchymateux du rein

c. Pas de stone street

d. Pas de calcul enclavé en aval du calcul fragmenté

e. Pas de frisson

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10) Le principal but thérapeutique chirurgical du cancer prostatique est :

a. Arrêter l’hématurie

b. Éviter les récidives

c. Éviter la sténose urétrale

d. Éviter la rétention urinaire

e. Arrêter l’incontinence urinaire

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11) Quel est un autre nom (technique) de la curiethérapie du cancer prostatique ?

a. radiothérapie externe

b. radiothérapie interstitielle

c. radiothérapie palliative

d. radiothérapie curative

e. radiothérapie conformationnelle

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12) Une proposition citée ci-dessous est un cancer avancé de la prostate :

a. cancer non dépassé

b. T3N0M0

c. cancer extracapsulaire

d. T2N0M0

e. T1N1M0

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13) Cliquez les vraies propositions ou justes phrases ci-dessous concernant les contre indications de LEC, LECOC.

a. ECBU (-)

b. pas des troubles de la coagulation

c. sténose de l’uretère en aval du calcul

d. malade maigre

e. pas de gibbosité

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14) Cliquez les vraies propositions ou justes phrases ci-dessous concernant les contre indications de LEC, LECOC.

a. ECBU (-)

b. pas de sténose de l’uretère en aval du calcul

c. pas de gibbosité

d. malade maigre

e. troubles de la coagulation

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15) Un autre acte chirurgical qui est complétée à la prostatectomie du cancer prostatique est :

a. lymphadénectomie bilatérale

b. radiothérapie externe

c. examen extemporané de la pièce opératoire de la prostate

d. brachythérapie

e. curiethérapie

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16) Devant un traumatisme fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique stable, hématurie macroscopique, pression sanguine systolique est < à 50 mm de Hg, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. si TDM (lacération rénale sans signes associés), Grade I ou II proposer surveillance attentive

b. si TDM (lacération rénale sans signes associés), Grade I ou II proposer laparotomie exploratrice

c. TDM non nécessaire

d. demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

e. demande l’échographie urgente

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17) Une collection uro-hématique secondaire de la complication précoce et tardive du traumatisme fermé et récent du rein peut avoir l’hydronéphrose acquise (post-traumatique). Choisissez une exacte indication thérapeutique ?

a. drainage local de la loge rénale

b. cathétérisme urétéral

c. néphrostomie percutanée

d. la dissection du rein et de l’uretère est difficile en raison de la gangue fibreuse

e. résection du bassinet dilaté : pyéloplastie

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18) Quelle sorte de traitement est la radiothérapie externe du cancer prostatique ?

a. traitement standard du cancer prostatique

b. traitement limité du cancer prostatique

c. traitement principal du cancer prostatique

d. traitement systémique du cancer prostatique

e. traitement palliatif du cancer prostatique

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19) Indication thérapeutique du traumatisme fermé et récent du rein pathologique. Choisissez une exacte indication thérapeutique ?

a. devant la tuberculose rénale + traumatisme => traitement médical

b. devant la tumeur rénale + traumatisme => néphrectomie partielle

c. devant le rein polykystique + traumatisme => néphrectomie

d. devant l’hydronéphrose + traumatisme => néphrostomie percutanée

e. devant la tumeur rénale + traumatisme => néphrectomie partielle ou radicale

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20) Les moyens thérapeutiques curatifs du cancer prostatique sont :

a. résection transurétrale prostatique

b. radiothérapie métabolique

c. brachythérapie

d. hormonothérapie

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21) Les moyens thérapeutiques curatifs du cancer prostatique sont :

a. curiethérapie

b. Prévenir la continuité urinaire

c. hormonothérapie

d. résection transurétrale prostatique

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22) Devant un traumatisme fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique stable, hématurie microscopique, pression sanguine systolique est > à 90 mm de Hg, pas de signe de choc, stade I de Chatelain, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. demande de l’imagerie

b. surveillance attentive

c. demande la tomodensitométrie urgente

d. demande l’échographie urgente

e. demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

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23) Le principal but thérapeutique chirurgical du cancer prostatique est :

a. Éviter la sténose urétrale

b. Arrêter l’incontinence urinaire

c. Arrêter l’hématurie

d. Éviter la rétention urinaire

e. Arrêter l’envahissement cancéreux loco-régionale

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24) Une proposition citée ci-dessous est un cancer localisé de la prostate :

a. T1bN1M0

b. T2bN0M0

c. T1aN1M0

d. T3N0M0

e. T2N1M0

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25) Le principal but thérapeutique chirurgical du cancer prostatique est :

a. Éviter la rétention urinaire

b. Arrêter l’hématurie

c. Arrêter l’extension métastatique cancéreux

d. Éviter la sténose urétrale

e. Arrêter l’incontinence urinaire

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26) La laparotomie exploratrice chez un traumatisme fermé et récent du rein qui présente un état de la fonction hémodynamique instable, + ou – hématurie, UIV et TDM anormale, peut rencontrer un aspect d’hématome rétropéritonéal non expansif. Enfin indiquez une exacte proposition ou autre prise en charge ?

a. ne nécessite pas une néphrectomie hémostatique

b. propose de continuer l’exploration chirurgicale

c. nécessite une néphrectomie hémostatique

d. propose la réanimation attentive

e. pas continuer d’ouvrir le rétropéritoine

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27) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. pas de hématome péri rénal

b. pas de contusion hépatique

c. steinstrasse

d. pas d’insuffisance rénale aiguë

e. pas de fièvre

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28) Devant un traumatisme fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique instable, + ou – hématurie, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. pas de demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

b. si demande TDM et TDM anormale proposer exploration chirurgicale

c. demande TDM

d. pas de demande l’échographie urgente

e. si demande TDM et TDM anormale proposer surveillance attentive

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29) Cliquez les vraies propositions ou justes phrases ci-dessous concernant les contre indications de LEC , LECOC.

a. Non considérer insuffisance rénale

b. Pas d’obstacle en aval du calcul

c. malade en cours d’oligurie

d. ECBU négative

e. Pas de malformations musculo squelettiques

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30) Une complication per-opératoire de la prostatectomie radicale est :

a. incontinene urinaire

b. thromboembolie

c. impuissance sexuelle

d. sténose de l’urètre

e. perforation rectale

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31) Un autre acte chirurgical qui est complétée à la prostatectomie du cancer prostatique est :

a. brachythérapie

b. radiothérapie interne

c. examen extemporané de la pièce opératoire de la prostate

d. anastomose vésico-urétrale

e. curiethérapie

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32) Cliquez les vraies propositions ci-dessous concernant les utilisations de la lithotritie extra corporelle LEC ou lithotritie extra corporelle par les ondes de choc LECOC :

a. La disparition du calcul ne dépend pas de sa composition chimique (du calcul)

b. La disparition du calcul dépend de sa localisation (du calcul).

c. LEC ne peut pas briser le calcul de diamètre entre10 mm à 20 mm.

d. La disparition du calcul ne dépend pas de sa situation (du calcul) par rapport à l’ appareil urinaire.

e. LEC peut briser ou traiter le calcul de diamètre > à 10 mm

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33) Une complication per-opératoire de la prostatectomie radicale est :

a. thromboembolie

b. lésions du nerf érecteur

c. incontinene urinaire

d. impuissance sexuelle

e. sténose de l’urètre

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34) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. fièvre

b. pas de hématome péri rénal

c. pas d’insuffisance rénale aiguë

d. pas de contusion hépatique

e. pas de steinstrasse

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35) Quel est un autre nom (technique) de la radiothérapie conformationnelle du cancer prostatique ?

a. brachythérapie

b. radiothérapie interstitielle

c. curithérapie

d. radiothérapie externe

e. radiothérapie interne

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36) Cliquez les vraies propositions ci-dessous concernant les utilisations de la lithotritie extra corporelle LEC ou lithotritie extra corporelle par les ondes de choc LECOC :

a. La disparition du calcul ne dépend pas de sa situation par rapport à l’appareil urinaire.

b. LEC est difficile à casser les calculs monohydrate de calcium

c. LEC peut casser les calculs cystiniques facilement

d. La disparition du calcul ne dépend pas de sa localisation (du calcul).

e. 80 % des calculs urinaires sont brisés par LEC en « stone free »

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37) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les contre indications de LEC, LECOC. Les contre indications de LEC, LECOC sont :

a. Urine désinfectée moins de quelque jours

b. Pas de malformations musculo squelettiques

c. créatinémie élevée

d. temps de saignement, temps de coagulation sanguins non prolongés

e. pas d’obstacle en aval du calcul

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38) Cliquez les vraies propositions ci-dessous concernant les utilisations de la lithotritie extra corporelle LEC ou lithotritie extra corporelle par les ondes de choc LECOC :

a. LEC peut casser les calculs cystiniques facilement

b. 80 % des calculs urinaires sont brisés par LEC en « stone free »

c. La disparition du calcul ne dépend pas de sa localisation (du calcul).

d. La disparition du calcul dépend de sa situation par rapport à l’appareil urinaire.

e. LEC peut casser les calculs monohydrate de calcium facilement

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39) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les contre indications de LEC, LECOC. Les contre indications de LEC, LECOC sont :

a. Pas de malformations musculo squelettiques

b. créatinémie non élevée

c. Urine désinfectée moins de quelque jours

d. temps de saignement, temps de coagulation sanguins prolongés

e. Pas d’obstacle en aval du calcul

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40) Les principaux buts thérapeutiques du cancer prostatique sont :

a. Prévenir les récidives

b. Prévenir l’envahissement loco-régionale

c. Arrêter l’hématurie

d. Prévenir l’obstacle

e. Rétablir la continuité urinaire

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41) Cliquez les vraies propositions ci-dessous concernant les utilisations de la lithotritie extra corporelle LEC ou lithotritie extra corporelle par les ondes de choc LECOC :

a. LEC peut briser ou traiter le calcul de diamètre > à 10 mm

b. La disparition du calcul ne dépend pas de sa composition chimique (du calcul)

c. La disparition du calcul ne dépend pas de sa situation (du calcul) par rapport à l’appareil urinaire.

d. La disparition du calcul ne dépend pas de sa localisation (du calcul).

e. LEC peut briser le calcul de diamètre compris entre10 mm à 20 mm.

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42) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC , LECOC.

a. pas d’hématome intra rénal

b. pas de contusion colique

c. pas de complication infectieuse

d. pas de fragments résiduels du calcul brisé

e. empierrement de la voie excrétrice

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43) Quelle sorte de traitement est la radiothérapie interne du cancer prostatique ?

a. traitement curatif du cancer prostatique

b. traitement principal du cancer prostatique

c. traitement palliatif du cancer prostatique

d. traitement standard du cancer prostatique

e. traitement systémique du cancer prostatique

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44) Cliquez les vraies propositions ci-dessous concernant les utilisations de la lithotritie extra corporelle LEC ou lithotritie extra corporelle par les ondes de choc LECOC :

a. La disparition du calcul ne dépend pas de sa localisation (du calcul).

b. 80 % des calculs urinaires sont brisés par LEC en « stone free »

c. La disparition du calcul ne dépend pas de sa situation par rapport à l’appareil urinaire.

d. LEC peut casser les calculs monohydrate de calcium facilement

e. LEC peut casser les calculs cystiniques difficilement

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45) Indication thérapeutique du traumatisme fermé et récent du rein pathologique. Choisissez une exacte indication thérapeutique ?

a. devant la tuberculose rénale + traumatisme => traitement médical

b. devant l’hydronéphrose + traumatisme => résection du bassinet dilaté : pyéloplastie

c. devant le calcul rénal associé + traumatisme => néphrectomie partielle

d. devant le rein polykystique + traumatisme => traitement médical

e. devant le cancer rénal + traumatisme => attendre le résultat de la biopsie rénale

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46) Devant un traumatisme fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique stable, hématurie macroscopique, pression sanguine systolique est < à 50 mm de Hg, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. demande TDM urgente ou obligatoire

b. si TDM (lacération rénale + signes associés + signes de choc), + Grade V proposer surveillance attentive

c. si TDM (lacération rénale + signes associés + signes de choc), + Grade V proposer l’angiographie

d. demande l’échographie urgente

e. demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

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47) Quelle sorte de traitement est la prostatectomie radicale ?

a. traitement principal du cancer prostatique

b. traitement curatif du cancer prostatique

c. traitement palliatif du cancer prostatique

d. traitement systémique du cancer prostatique

e. traitement standard du cancer prostatique

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48) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC , LECOC.

a. pas de complication infectieuse

b. hématome intra rénal

c. pas de empierrement de la voie excrétrice

d. pas de fragments résiduels du calcul brisé

e. pas de contusion colique

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49) Quelle sorte de traitement est la radiothérapie interne du cancer prostatique ?

a. traitement principal du cancer prostatique

b. traitement standard du cancer prostatique

c. traitement systémique du cancer prostatique

d. traitement locale du cancer prostatique

e. traitement palliatif du cancer prostatique

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50) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. pas de fièvre

b. pas d’hématome péri rénal

c. pas de steinstrasse

d. contusion hépatique

e. pas d’ insuffisance rénale aiguë

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51) Les moyens thérapeutiques palliatifs du cancer prostatique sont :

a. radiothérapie externe

b. curiethérapie

c. HIFU

d. hormonothérapie

e. traitement différé

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52) Quelle sorte de traitement est la prostatectomie radicale ?

a. traitement local du cancer prostatique

b. traitement palliatif du cancer prostatique

c. traitement systémique du cancer prostatique

d. traitement standard du cancer prostatique

e. traitement principal du cancer prostatique

53 / 136

53) Devant un traumatisme fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique stable, hématurie macroscopique, pression sanguine systolique est < à 50 mm de Hg, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

b. si TDM (lacération rénale + signes associés + signes de choc), + Grade V proposer laparotomie exploratrice

c. demande TDM urgente ou obligatoire

d. si TDM (lacération rénale + signes associés + signes de choc), + Grade V proposer surveillance attentive

e. demande l’échographie urgente

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54) Une proposition citée ci-dessous est un moyen du traitement du cancer prostatique : Montrez une ?

a. échographie de contrôle tous les trois mois

b. dosages périodiques du PSA tous les12 mois

c. surveillance régulière, TA, Pouls

d. biopsie prostatique périodique une fois par année

e. tomodensitométrie de contrôle une fois par année

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55) Devant un traumatisme fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique stable, hématurie macroscopique, pression sanguine systolique est < à 50 mm de Hg, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. TDM non nécessaire

b. si TDM (lacération rénale sans signes associés), Grade III ou IV, mais évolution favorable proposer laparotomie exploratrice

c. demande l’échographie urgente

d. si TDM (lacération rénale sans signes associés), Grade III ou IV, mais évolution favorable proposer surveillance attentive

e. demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

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56) Une proposition citée ci-dessous est un cancer avancé de la prostate :

a. T2bN0M0

b. T3bN0M0

c. T1cN0M0

d. T3N1M0

e. T1aN0M0

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57) Une complication per-opératoire de la prostatectomie radicale est :

a. thromboembolie

b. incontinene urinaire

c. sténose de l’urètre

d. lésion du sphincter strié

e. impuissance sexuelle

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58) Devant un traumatisme fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique stable, hématurie macroscopique, pression sanguine systolique est < à 50 mm de Hg, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. demande l’échographie urgente

b. si TDM (lacération rénale + signes associés + signes de choc), + Grade III, IV ou V proposer surveillance attentive

c. demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

d. si TDM (lacération rénale + signes associés + signes de choc), + Grade III, IV ou V proposer laparotomie exploratrice

e. pas demande TDM urgente ou non obligatoire

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59) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. pas d’hématurie

b. pas d’hémoptysie

c. pas d’hématome sous capsulaire

d. ecchymose cutanée

e. pas de douleur lombaire

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60) Cliquez les vraies propositions ou justes phrases ci-dessous concernant les contre indications de LEC , LECOC. Les contre indications de LEC, LECOC sont :

a. obstacle en aval du calcul

b. ECBU négative

c. Non considérer insuffisance rénale

d. malade pas en cours d’oligurie

e. Pas de malformations musculo squelettiques

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61) Quelle sorte de traitement est la radiothérapie externe du cancer prostatique ?

a. traitement principal du cancer prostatique

b. traitement curatif du cancer prostatique

c. traitement palliatif du cancer prostatique

d. traitement standard du cancer prostatique

e. traitement systémique du cancer prostatique

62 / 136

62) Cliquez les vraies propositions ou justes phrases ci-dessous concernant les contre indications de LEC.

a. pas de troubles de l’hémostase

b. femme non grossesse

c. infections urinaires non traitées

d. malade maigre

e. non gibbosité

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63) Devant un traumatisme rénal fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique instable, + ou – hématurie, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. si demande UIV et UIV anormale proposer surveillance attentive

b. pas de demande l’échographie urgente

c. si demande UIV et UIV anormale proposer exploration chirurgicale

d. demande UIV

e. pas de demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

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64) Un moyen thérapeutique curatif du cancer prostatique est :

a. résection transurétrale prostatique

b. hormonothérapie

c. traitement différé

d. chimiothérapie

e. radiothérapie interstitielle

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65) Une proposition ci-dessous est un cancer métastatique de la prostate :Choisissez une ?

a. T2bN0M0

b. T1cN0M0

c. T3bN0M0

d. T1aN0M0

e. T3N1M0

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66) Cliquez les vraies propositions ou justes phrases ci-dessous concernant les contre indications de LEC, LECOC.

a. pas considérer les troubles de l’hémostase

b. pas considérer les infections urinaires non traitées

c. gibbosité

d. femme non grossesse

e. malade maigre

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67) La surveillance attente ou active du cancer prostatique est :

a. biopsie prostatique périodique une fois par année

b. dosages périodiques du PSA une fois par année

c. échographie de contrôle tous les trois mois

d. tomodensitométrie de contrôle une fois par année

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68) Devant un traumatisme fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique instable, + ou – hématurie, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. si demande TDM et TDM normale proposer surveillance attentive

b. pas demande l’échographie urgente

c. si demande TDM et TDM normale proposer laparotomie exploratrice

d. demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

e. pas demande TDM, non nécessaire

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69) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les contre indications de LEC, LECOC. Les contre indications de LEC, LECOC sont :

a. temps de saignement, temps de coagulation sanguins non prolongés

b. urine désinfectée moins de quelque jours

c. obstacle en aval du calcul

d. créatinémie non élevée

e. pas de malformations musculo squelettiques

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70) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC , LECOC.

a. pas de fragments résiduels du calcul brisé

b. pas de empierrement de la voie excrétrice

c. pas d’hématome intra rénal

d. contusion colique

e. pas de complication infectieuse

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71) Une proposition ci-dessous est un cancer métastatique de la prostate :

a. T2bN0M0

b. T1aN0M0

c. T1cN0M0

d. T3N0M1

e. T3bN0M0

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72) Un moyen thérapeutique palliatif du cancer prostatique est :

a. radiothérapie interne

b. HIFU

c. traitement différé

d. radiothérapie externe

e. chimiothérapie

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73) Une proposition citée ci-dessous est un moyen du traitement du cancer prostatique : Montrez une ?

a. dosages périodiques du PSA tous les 12 mois

b. dosages périodiques du PSA une fois par année

c. La surveillance active consiste à suivre la vélocité du PSA

d. biopsie prostatique périodique une fois par année

e. surveillance régulière par des examens cliniques mais non active

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74) Montrez un acte chirurgical ci-dessous parmi les différents temps de la prostatectomie radicale?

a. enlever les testicules

b. dérivation urinaire

c. exérèse de la prostate

d. lymphadénectomie bilatérale

e. cystostomie cutanée

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75) Un moyen thérapeutique curatif du cancer prostatique est :

a. HIFU

b. hormonothérapie

c. traitement différé

d. chimiothérapie

e. brachythérapie

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76) Devant un traumatisme fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique instable, + ou – hématurie, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. pas de demande l’échographie urgente

b. si demande TDM et TDM anormale proposer traitement médical

c. demande la tomodensitométrie urgente

d. pas de demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

e. si demande TDM et TDM normale proposer laparotomie exploratrice

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77) Devant un traumatisme fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique stable, hématurie macroscopique, pression sanguine systolique est < à 50 mm de Hg, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. demande TDM urgente

b. si TDM (lacération rénale + signes associés + signes de choc), + Grade I ou II proposer traitement médical + surveillance dans le service de réanimation

c. demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

d. si TDM (lacération rénale + signes associés + signes de choc), + Grade I ou II proposer laparotomie exploratrice

e. demande l’échographie urgente

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78) Un moyen thérapeutique palliatif du cancer prostatique est :

a. HIFU

b. traitement différé

c. radiothérapie interne

d. androgénothérapie

e. prostatectomie

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79) Conduite à tenir devant une laparotomie exploratrice chez un traumatisme fermé et récent du rein + des lésions intra-péritonéales associées. Indiquez une exacte proposition ou prise en charge ?

a. contrôler le pédicule rénal et l’hématome rétro péritonéal avant des autres lésions intra- péritonéales

b. explorer l’UIV pré ou peropératoire

c. explorer l’UIV pré ou peropératoire, contrôler le pédicule rénal et l’hématome rétro péritonéal avant des autres lésions intra-péritonéales

d. contrôler les autres lésions intra-péritonéales avant le pédicule rénal et l’hématome rétro péritonéal

e. explorer l’UIV préopératoire

80 / 136

80) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les contre indications de LEC, LECOC. Les contre indications de LEC, LECOC sont :

a. temps de saignement, temps de coagulation sanguins non prolongés

b. créatinémie non élevée

c. Pas de malformations musculo squelettiques

d. Urine désinfectée moins d’une semaine

e. Pas d’obstacle en aval du calcul

81 / 136

81) Un moyen thérapeutique curatif du cancer prostatique est :

a. résection transurétrale prostatique

b. radiothérapie interne

c. chimiothérapie

d. traitement différé

e. hormonothérapie

82 / 136

82) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. pas de hématome intraparenchymateux du rein

b. pas de stone street

c. pas de frisson

d. pas de contusion pancréatique

e. calcul enclavé en aval du calcul fragmenté

83 / 136

83) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. pas de douleur lombaire

b. hématome sous capsulaire

c. pas d’hémoptysie

d. pas d’écchymose cutanée

e. pas d’hématurie

84 / 136

84) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. pas de calcul enclavé en aval du calcul fragmenté

b. frisson

c. pas de stone street

d. pas de contusion pancréatique

e. pas de hématome intra-parenchymateux du rein

85 / 136

85) Une complication per-opératoire de la prostatectomie radicale est :

a. thromboembolie

b. lésion urétérale

c. sténose de l’urètre

d. éjaculation rétrograde

86 / 136

86) La surveillance attente ou active du cancer prostatique est :

a. biopsie prostatique périodique une fois par année

b. dosages périodiques du PSA tous les 6 mois

c. surveillance régulière par des examens cliniques mais non active

d. tomodensitométrie de contrôle une fois par année

e. dosages périodiques du PSA une fois par année

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87) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant la surveillance après de LEC, LECOC.

a. créatinémie

b. pas de ECBU

c. pas d’échographie

d. pas d’urographie intraveineuse

e. pas de graphie de l’abdomen sans préparation

88 / 136

88) Une proposition citée ci-dessous est un cancer localisé de la prostate :

a. cancer déjà franchi la capsule

b. cancer atteint les ganglions pelviens

c. cancer encore localisé à la glande

d. cancer avancé

e. cancer dépassé de la prostate

89 / 136

89) Une proposition citée ci-dessous est un cancer localisé de la prostate :

a. cancer avancé

b. cancer déjà franchi la capsule

c. cancer atteint les ganglions pelviens

d. cancer T3N0M0

e. cancer intracapsulaire

90 / 136

90) Quel est un autre nom (technique) de la radiothérapie externe du cancer prostatique ?

a. radiothérapie interstitielle

b. radiothérapie curative

c. radiothérapie conformationnelle

d. brachythérapie

e. curiethérapie

91 / 136

91) Le principal but thérapeutique chirurgical du cancer prostatique est :

a. Éviter la rétention urinaire

b. Enlever l’obstacle

c. Éviter la sténose urétrale

d. Arrêter l’hématurie

e. Arrêter l’incontinence urinaire

92 / 136

92) Devant un traumatisme rénal fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique stable, hématurie macroscopique, pression sanguine systolique est < à 50 mm de Hg , cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. si TDM (lacération rénale sans signes associés), Grade I ou II proposer laparotomie exploratrice

b. demande l’échographie urgente

c. demande TDM urgente

d. si TDM (lacération rénale sans signes associés), Grade I ou II pas proposer surveillance attentive

e. demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

93 / 136

93) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant la surveillance après de LEC, LECOC.

a. pas d’urographie intraveineuse

b. pas de créatinémie

c. pas de graphie de l’abdomen sans préparation

d. pas de ECBU

e. échographie

94 / 136

94) Les moyens thérapeutiques curatifs du cancer prostatique sont :

a. radiothérapie externe

b. hormonothérapie

c. traitement différé

d. Prévenir la continuité urinaire

e. Prévenir l’obstacle

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95) Un moyen thérapeutique curatif et chirurgical du cancer prostatique est :

a. prostatecto-cystectomie

b. prostatecto-vésicolectomie

c. dérivation urinaire

d. cystostomie cutanée

e. cysto-prostatectomie

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96) Une proposition citée ci-dessous est un cancer localisé de la prostate :

a. cancer atteint les ganglions pelviens

b. cancer avancé

c. cancer déjà franchi la capsule

d. T2aN0M0

e. T3N0M0

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97) Cliquez les vraies propositions ou justes phrases ci-dessous concernant les contre indications de LEC.

a. femme non grossesse

b. non gibbosité

c. pas considérer les infections urinaires non traitées

d. troubles de l’hémostase

e. malade maigre

98 / 136

98) Un moyen thérapeutique curatif du cancer prostatique est :

a. traitement différé

b. hormonothérapie

c. résection transurétrale prostatique

d. chimiothérapie

e. prostatectomie

99 / 136

99) Quel est un autre nom (technique) de la radiothérapie interne du cancer prostatique ?

a. radiothérapie externe

b. radiothérapie curative

c. radiothérapie interstitielle

d. radiothérapie conformationnelle

e. radiothérapie palliative

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100) Une proposition citée ci-dessous est un cancer avancé de la prostate :

a. cancer déjà franchi la capsule

b. cancer non dépassé

c. T3N0M0

d. T2N0M0

e. T1N1M0

101 / 136

101) Une proposition citée ci-dessous est un cancer avancé de la prostate :

a. T3N0M0

b. cancer non dépassé

c. T1N1M0

d. cancer atteint les ganglions pelviens

e. T2N0M0

102 / 136

102) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les contre indications de LEC, LECOC. Les contre indications de LEC, LECOC sont :

a. Urine désinfectée moins de quelque jours

b. malformations musculo squelettiques

c. créatinémie non élevée

d. Pas d’obstacle en aval du calcul

e. temps de saignement, temps de coagulation sanguins non prolongés

103 / 136

103) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. douleur lombaire

b. pas d’hématurie

c. pas de hémoptysie

d. pas de écchymose cutanée

e. pas d’hematome sous capsulaire

104 / 136

104) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. pas d’hématome péri rénal

b. pas de contusion hépatique

c. pas de steinstrasse

d. insuffisance rénale aiguë

e. pas de fièvre

105 / 136

105) Les principaux buts thérapeutiques du cancer prostatique sont :

a. Arrêter l’hématurie

b. Enlever l’obstacle

c. Prévenir les récidives

d. Prévenir la continuité urinaire

e. Prévenir l’envahissement loco-régionale

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106) Cliquez les vraies propositions ci-dessous concernant les utilisations de la lithotritie extra corporelle LEC ou lithotritie extra corporelle par les ondes de choc LECOC :

a. LEC ne peut pas briser le calcul de diamètre < à 10 mm

b. 90 % des calculs urinaires sont brisés par LEC en « stone free »

c. 70 % des calculs urinaires sont brisés par LEC en « stone free »

d. 80 % des calculs urinaires sont brisés par LEC en « stone free »

e. LEC peut briser le calcul de diamètre entre 10 mm à 20 mm

107 / 136

107) Cliquez les vraies propositions ou justes phrases ci-dessous concernant les contre indications de LEC, LECOC.

a. pas considérer les troubles de l’hémostase

b. malade trop obèse

c. femme non grossesse

d. pas considérer les infections urinaires non traitées

e. non gibbosité

108 / 136

108) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. Pas de stone street

b. contusion pancréatique

c. Pas de hématome intraparenchymateux du rein

d. Pas de calcul enclavé en aval du calcul fragmenté

e. Pas de frisson

109 / 136

109) Une complication per-opératoire de la prostatectomie radicale est :

a. impuissance sexuelle

b. incontinene urinaire

c. hémorragie locale

d. sténose de l’urètre

e. thromboembolie

110 / 136

110) Cliquez les vraies propositions ou justes phrases ci-dessous concernant les contre indications de LEC, LECOC.

a. pas d’insuffisance rénale

b. ECBU positive

c. pas de malformations musculo-squelettiques

d. pas d’obstacle en aval du calcul

e. malade pas en cours d’oligurie

111 / 136

111) Les moyens thérapeutiques palliatifs du cancer prostatique sont :

a. traitement différé

b. brachythérapie

c. chimiothérapie

d. prostatectomie

e. curiethérapie

112 / 136

112) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. pas de douleur lombaire

b. pas d’écchymose cutanée

c. hémoptysie

d. pas d’hématome sous capsulaire

e. pas d’hématurie

113 / 136

113) Devant un traumatisme fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique instable, + ou – hématurie, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. pas demande UIV

b. pas demande l’imagerie

c. pas demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

d. pas demande la tomodensitométrie urgente

e. demande l’échographie urgente

114 / 136

114) Un moyen thérapeutique palliatif du cancer prostatique est :

a. traitement différé

b. hormonothérapie

c. radiothérapie externe

d. radiothérapie interne

e. HIFU

115 / 136

115) Quel est un autre nom (technique) de la radiothérapie interstitielle du cancer prostatique ?

a. radiothérapie conformationnelle

b. brachythérapie

c. radiothérapie palliative

d. radiothérapie externe

e. radiothérapie curative

116 / 136

116) Quels sont les différents temps de la prostatectomie radicale?

a. radiothérapie post-opératoire

b. cystostomie cutanée

c. castraction testicule

d. exérèse de la prostate

e. anastomose vésico-urétrale

117 / 136

117) Devant un traumatisme fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique stable, hématurie microscopique, pression sanguine systolique est > à 90 mm de Hg, pas de signe de choc, stade I de Chatelain, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. pas de surveillance attentive

b. demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

c. demande l’échographie urgente

d. demande la tomodensitométrie urgente

e. pas demande de l’imagerie

118 / 136

118) Citez les complications post-opératoires tardives dans la prostatectomie radicale.

a. incontinene urinaire

b. thrombo-embolie secondaire par hémorragie locale

c. décès post-opératoires

d. puissance sexuelle conservée

e. infection

119 / 136

119) Une proposition citée ci-dessous est un moyen du traitement du cancer prostatique : Montrez une ?

a. échographie de contrôle tous les 12 mois

b. dosages périodiques du PSA tous les 12 mois

c. surveillance régulière, active par des examens cliniques

d. biopsie prostatique périodique une fois par année

e. tomodensitométrie de contrôle une fois par année

120 / 136

120) Cliquez les vraies propositions ci-dessous concernant les utilisations de la lithotritie extra corporelle LEC ou lithotritie extra corporelle par les ondes de choc LECOC :

a. LEC ne peut pas briser le calcul de diamètre entre10 mm à 20 mm

b. La disparition du calcul ne dépend pas de sa localisation (du calcul).

c. 90 % des calculs urinaires sont brisés par LEC en « stone free »

d. La disparition du calcul ne dépend pas de sa composition chimique (du calcul)

e. LEC ou LECOC peut briser ou traiter le calcul de diamètre < à 10 mm

121 / 136

121) Quelle sorte de traitement est la radiothérapie externe du cancer prostatique ?

a. traitement palliatif du cancer prostatique

b. traitement standard du cancer prostatique

c. traitement locale du cancer prostatique

d. traitement principal du cancer prostatique

e. traitement systémique du cancer prostatique

122 / 136

122) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. pas de contusion pancréatique

b. pas de hématome intraparenchymateux du rein

c. stone street

d. pas de frisson

e. pas de calcul enclavé en aval du calcul fragmenté

123 / 136

123) La laparotomie exploratrice chez un traumatisme fermé et récent du rein qui présente un état de la fonction hémodynamique instable, + ou – hématurie, UIV et TDM anormale, peut rencontrer un aspect d’hématome expansif et diffuse. Enfin indiquez une exacte proposition ou autre prise en charge ?

a. ne nécessite pas une néphrectomie hémostatique

b. propose la réanimation attentive

c. propose de continuer la chirurgie réparatrice ou reconstructive

d. pas continuer d’ouvrir le rétropéritoine

e. nécessite une néphrectomie hémostatique

124 / 136

124) Les moyens thérapeutiques curatifs du cancer prostatique sont :

a. Prévenir la continuité urinaire

b. traitement différé

c. Prévenir l’obstacle

d. hormonothérapie

e. prostatectomie

125 / 136

125) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC, LECOC.

a. hématome péri rénal

b. pas de fièvre

c. pas de steinstrasse

d. pas d’ insuffisance rénale aiguë

e. pas de contusion hépatique

126 / 136

126) Citez les complications post-opératoires tardives dans la prostatectomie radicale.

a. continene urinaire conservée

b. infection

c. impuissance sexuelle

d. décès post-opératoires

e. thrombo-embolie secondaire par hémorragie locale

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127) Une proposition citée ci-dessous est un cancer avancé de la prostate :

a. T1aN0M0

b. T3aN0M0

c. T2bN0M0

d. T3N1M0

e. T1cN0M0

128 / 136

128) Montrez un acte chirurgical ci-dessous parmi les différents temps de la prostatectomie radicale?

a. radiothérapie préopératoire

b. enlever les testicules

c. exérèse en bloc prostato-séminal

d. exérèse de la prostate

e. cystostomie cutanée

129 / 136

129) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant la surveillance après de LEC, LECOC.

a. ECBU

b. pas de échographie

c. pas d’urographie intraveineuse

d. pas de graphie de l’abdomen sans préparation

e. pas de créatinémie

130 / 136

130) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC , LECOC. Les contre indications de LEC, LECOC sont :

a. pas de fragments résiduels du calcul brisé

b. complication infectieuse

c. pas d’empierrement de la voie excrétrice

d. pas d’hématome intra rénal

e. pas de contusion colique

131 / 136

131) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant la surveillance après de LEC, LECOC.

a. graphie de l’abdomen sans préparation

b. pas de créatinémie

c. pas d’échographie

d. pas d’urographie intraveineuse

e. pas de ECBU

132 / 136

132) Une proposition citée ci-dessous est un moyen du traitement du cancer prostatique : Montrez une ?

a. La surveillance active peut être progressée jusqu’à l’apparition de signes fonctionnels

b. dosages périodiques du PSA une fois par année

c. dosages périodiques du PSA tous les 6 mois

d. biopsie prostatique périodique une fois par année

e. surveillance régulière par des examens cliniques mais non active

133 / 136

133) Devant un traumatisme fermé et récent du rein, état de la fonction hémodynamique instable, + ou – hématurie, cliquez votre exacte proposition dans la prise en charge ?

a. demande la radiographie abdominale sans préparation urgente

b. si demande UIV et UIV normale proposer surveillance attentive

c. si demande UIV et UIV normale proposer laparotomie exploratrice

d. pas demande UIV, non nécessaire

e. pas demande l’échographie urgente

134 / 136

134) Quelle sorte de traitement est la radiothérapie interne du cancer prostatique ?

a. traitement principal du cancer prostatique

b. traitement palliatif du cancer prostatique

c. traitement limité du cancer prostatique

d. traitement standard du cancer prostatique

e. traitement systémique du cancer prostatique

135 / 136

135) Cliquez les vraies propositions ou justes raisons ci-dessous concernant les complications de LEC , LECOC.

a. pas de contusion colique

b. pas de complication infectieuse

c. fragments résiduels du calcul brisé

d. pas de empierrement de la voie excrétrice

e. pas d’hématome intra rénal

136 / 136

136) Les moyens thérapeutiques curatifs du cancer prostatique sont :

a. radiothérapie interstitielle

b. Hormonothérapie

c. Résection transurétrale prostatique

d. Prévenir la continuité urinaire

e. Prévenir l’obstacle

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Thérapeutique-Chirurgie Preparation (Pr. Prak Senghuor)

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