ThΓ©rapeutique-MΓ©d Test 0% 0 votes, 0 avg 4 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. ThΓ©rapeutique-MΓ©d Test 1 / 60 Quel Γ©tiologie ne peut Γͺtre associΓ© Γ une paralysie faciale pΓ©riphΓ©rique? a. HΓ©matome sous durale b. Traumatisme crΓ’nien c. Tumeur cΓ©rΓ©brale d. Tumeur de la parotΓ―de e. Otite moyenne aiguΓ« 2 / 60 Pour traiter une hypercalcΓ©mie, vous pouvez prescrire un des mΓ©dicaments suivants: a. . DiurΓ©tique de l'anse (furosΓ©mide) b. . DiurΓ©tique du groupe thiazide c. . Anti-inflammatoires non stΓ©roΓ―de d. . Les vitamines D3 actives e. . Anti-thyroΓ―diens de synthΓ¨se 3 / 60 Laquelle est la cause dβune hypercalcΓ©mie Γ PTH augmentΓ©: a. . Un adΓ©nome parathyroΓ―dien b. . Une hyperthyroΓ―die c. . Intoxication par la vitamine .D d. . HΓ©mopathies malignes e. . Syndrome des buveurs de lait 4 / 60 Vous voyez en consultation Γ lβhΓ΄pital un homme de 52 ans, chauffeur de Tuk Tuk vivant seul dans la banlieue de Phnom Penh. Il prΓ©sente depuis 2 jours une toux et une sensation fΓ©brile, non amΓ©liorΓ©s par lβachat dβun sachet de mΓ©dicaments Γ la pharmacie du quartier. Il va de plus en plus mal, et nβa plus la force de travailler. A lβexamen, vous notez : frΓ©quence respiratoire Γ 31/min; frΓ©quence cardiaque Γ 128/mn, pression artΓ©rielle Γ 110/80 mm Hg. TempΓ©rature 37,7Β°C (sous sachets). Trouble de conscience; foyer de rΓ’les crΓ©pitants des lobes infΓ©rieurs droit et gauche. Quel critΓ¨re clinique de gravitΓ© vous manque-tβil pour calculer le score CURB-65 ? a. LβΓ’ge du patient b. Le taux dβurΓ©e plasmatique c. La socio-Γ©conomie d. Lβexistence dβun coma e. La baisse de TA 5 / 60 Un jeune home, auparavant sain, est admis aux urgences pour une intoxication aux barbituriques responsables dβune hypoventilation sΓ©vΓ¨re. La respiration mΓ©lange Γ 50% dβO2nβa pas modifiΓ© sa PaCO2. Approximative, Γ quelle valeur la PaO2 peut Γͺtre sβΓ©lever? a. 25 b. 200 c. 50 d. 100 e. 75 6 / 60 vous recevez une femme XX Γ’gΓ©e de 57 ans, pour une dyspnΓ©e fΓ©brile. Elle est cΓ©libataire sans enfants et vit seule Γ Phnom Penh. Elle est dyspnΓ©ique, se plaint dβune toux non productive et de douleurs thoraciques bi basales apparues en a. Son Γ’ge b. ΞΌ mol/L; Na 138 mEq/L; Cl 100 mEq/L; K 3.1 mEq/L; glucose 0,8g/L; CRP 125 mg/L; GB 12 800 10 /ml; PNN : c. Le sexe fΓ©minin d. Le risque dβinobservance e. Lβisolement social f. lβexamen : frΓ©quence respiratoire Γ 32/min, TA Γ 90/50 mmHg, FC Γ 137 bpm, T Γ 39 Β° C, SpO2Γ 87% en air ambiant. Le score de Glasgow est Γ 13, perte de conscience pendant le transport, rΓ’les crΓ©pitants bi basales. Dentition en mauvais Γ©tat. Le reste de lβexamen est sans particularitΓ©. ECG : rythme rΓ©gulier et sinusal, tachycardie Γ 128.Biologie : crΓ©atininΓ©mie g. Le score de Glasgow Γ 13 h. 9500 10 /ml; D-DimΓ¨res 500 ng/ml. Donnez la bonne rΓ©ponse concernant les principaux critΓ¨res pour proposer une hospitalisation Γ cette patiente selon le score Pneumonia Severity Index. i. mΓͺme temps que la fiΓ¨vre qui Γ©tait dβemblΓ©e Γ 39,9 Β° C depuis 24 heures. Elle nβa pas de maladies connues Les prΓ©lΓ¨vements du sang et le clichΓ© du thorax fait. Son Γ©lΓ¨ve qui lβemmΓ¨ne Γ lβhΓ΄pital dit quβelle a une diarrhΓ©e sanguinolente et un fΓ©brile. Elle a prise le mΓ©dicament anti diarrhΓ©ique, et il vous montre un sachet dβimodium. A 7 / 60 Un coma acidocΓ©tosique chez un diabΓ©tique insulino-dΓ©pendant peut Γͺtre dΓ©clenchΓ© par : a. Γ jeune prolongΓ© b. Un exercice physique intense c. Un repas riche en glucide d. Un surdosage en insuline e. Un arrΓͺt de l'insuline 8 / 60 Dans le coma hyperosmolaire du diabΓ©tique : a. Il existe une acidose mΓ©tabolique dΓ©compensΓ©e b. La dΓ©shydratation est globale c. La calcΓ©mie est base d. Il y a toujours de cΓ©tose e. La natrΓ©mie est basse 9 / 60 Parmi les symptΓ΄mes suivants, lβun nβest pas Γ©vocateur dβhypoglycΓ©mie aiguΓ«. Lequel ? a. Coma convulsif b. DyspnΓ©e de Kussmaul c. Transpirations profuses d. Signe de Babinski e. CΓ©tonurie faible (+) 10 / 60 An important risk factor for peptic ulcer hemorrhage includes: a. . Cigarette smoking b. . Corticosteroid use c. . Non-sterioidal anti-inflammatory drug use d. . Gastric acid hypersecretion e. . Ethanol consumption 11 / 60 After initial stabilization and resuscitation of the patient, each of the following Options should be considered in the management of UGI bleeding except: a. . Prevent rebleeding b. . Determine the source of bleeding c. . Treat the underlying abnormality d. . Stop acute bleeding e. . Emergency surgery. 12 / 60 Parmi les traitements suivants dβune intoxication par les antidΓ©presseurs tricycliques, laquelle est inexacte ? a. Une utilisation du charbon activΓ© b. Une lavage gastrique c. Une ventilation mΓ©canique d. Une pose dβune sonde vΓ©sicale e. Une oxygenothΓ©rapie 13 / 60 Parmi les doses toxicologiques suivantes dβune intoxication aux benzodiazΓ©pines en moyenne chez lβadulte, laquelle est exacte ? a. 100mg Γ 500mg b. 50mg Γ 70mg c. 5mg Γ 10mg d. 70mg Γ 90mg e. 1mg Γ 5mg 14 / 60 Un homme de 67 ans, habite Γ PP, hospitalisΓ© en urgence au Service Porte de l’hΓ΄pital CalmΓ¨tte, le 05/07/14 Γ 23h30mn pour une dyspnΓ©e d’aggravation brutale depuis 1 jour, il vous explique qu’il est toujours essoufflΓ© de base et plutΓ΄t limitΓ© dans ses activitΓ©s quotidiennes mais qu’actuellement il ne peut plus faire un mouvement sans Γͺtre trΓ¨s essoufflΓ©. L’interrogatoire retrouve une notion d’infarctus 5 ans auparavant sans notion de stent ainsi qu’une consommation alcoolique 5 Γ 6 bouteilles de biΓ¨res par jour, avec tabagisme actif Γ 24 PA. Il n’y a pas eu de douleur thoracique. Son poids: 95kg pour une taille de 165cm2; TA: 130/80; Fc: 108bpm; SaO2: 92%; T: 36,8. L’auscultation cardiaque retrouve un souffle holosystolique Γ 2/6 au 4Γ¨me EICG en jet de vapeur. On retrouve aussi des crΓ©pitant au 2 bases pulmonaires, des ΕdΓ¨mes des membres infΓ©rieures, une turgescence jugulaire et reflux hΓ©patojugulaire; ECG et la radiographie pulmonaire sont les suivants: Les traitements suivants peuvent Γͺtre indiquΓ©s dans le traitement de l’insuffiance Cardiaque systolique de stade III: a. DiurΓ©tique si signes congestifs, b. DurΓ©tique si signes congestifs, IEC + BΓ©tabloquant de l'insuffisance cardiaque Γ dose minimale efficace, c. Stimulation biventriculaire si FE infΓ©rieure Γ 35% et QRS supΓ©rieur Γ 120ms. d. RΓ©adaptation cardiaque e. ARA II + anti-aldostΓ©rone 15 / 60 Un homme de 67 ans, habite Γ PP, hospitalisΓ© en urgence au Service Porte de l’hΓ΄pital CalmΓ¨tte, le toujours essoufflΓ© de base et plutΓ΄t limitΓ© dans ses activitΓ©s quotidiennes mais qu’actuellement il ne peut plus faire un mouvement sans Γͺtre trΓ¨s essoufflΓ©. L’interrogatoire retrouve une notion d’infarctus 5 ans auparavant sans notion de stent ainsi qu’une consommation alcoolique 5 Γ 6 bouteilles de biΓ¨res par jour, avec tabagisme actif Γ 24 PA. Il n’y a pas eu de douleur thoracique. Son poids: 95kg pour une taille de 165cm2; TA: 130/80; Fc: 108bpm; SaO2: 92%; T: 36,8. L’auscultation cardiaque retrouve un souffle holosystolique Γ 2/6 au 4Γ¨me EICG en jet de vapeur. On retrouve aussi des crΓ©pitant au 2 bases pulmonaires, des ΕdΓ¨mes des membres infΓ©rieures, une turgescence jugulaire et reflux hΓ©patojugulaire; ECG et la radiographie pulmonaire sont les suivants: La radiographie thoracique: a. Met en Γ©vidence un index cardio-thoracique supΓ©rieure Γ 0,5. b. Met en Γ©vidence 2 opacitΓ©s spiculΓ©es du lobe supΓ©rieur droit c. Met en Γ©vidence un syndrΓ΄me alvΓ©olo-interstitiel bilatΓ©ral d. N'Γ©tait pas indiquΓ©e dans la prise en charge de ce patient e. Met en Γ©vidence un syndrome de condensation du lobe infΓ©rieure gauche 16 / 60 Un homme de 67 ans, habite Γ PP, hospitalisΓ© en urgence au Service Porte de l’hΓ΄pital CalmΓ¨tte, le toujours essoufflΓ© de base et plutΓ΄t limitΓ© dans ses activitΓ©s quotidiennes mais qu’actuellement il ne peut plus faire un mouvement sans Γͺtre trΓ¨s essoufflΓ©. L’interrogatoire retrouve une notion d’infarctus 5 ans auparavant sans notion de stent ainsi qu’une consommation alcoolique 5 Γ 6 bouteilles de biΓ¨res par jour, avec tabagisme actif Γ 24 PA. Il n’y a pas eu de douleur thoracique. Son poids: 95kg pour une taille de 165cm2; TA: 130/80; Fc: 108bpm; SaO2: 92%; T: 36,8. L’auscultation cardiaque retrouve un souffle holosystolique Γ 2/6 au 4Γ¨me EICG en jet de vapeur. On retrouve aussi des crΓ©pitant au 2 bases pulmonaires, des ΕdΓ¨mes des membres infΓ©rieures, une turgescence jugulaire et reflux hΓ©patojugulaire; ECG et la radiographie pulmonaire sont les suivants: Le critΓ¨re diagnostique IC est: a. Les signes fonctionnels et singes physiques insuffisance cardiaques avec les preuves de diminution FEVG en Γ©chocardiographie ou en IRM Cardiaque. b. Les preuve de diminution FEVG en Γ©chocardiographie ou en IRM c. Les signes clinique insuffisance respiratiores, d. Les syndrome insuffisance hΓ©potocellulaire. e. OedΓ¨me MIs, turgescence jugulaire, hΓ©patomΓ©galie et hΓ©patalgie. 17 / 60 Un homme de 67 ans, habite Γ PP, hospitalisΓ© en urgence au Service Porte de l’hΓ΄pital CalmΓ¨tte, le toujours essoufflΓ© de base et plutΓ΄t limitΓ© dans ses activitΓ©s quotidiennes mais qu’actuellement il ne peut plus faire un mouvement sans Γͺtre trΓ¨s essoufflΓ©. L’interrogatoire retrouve une notion d’infarctus 5 ans auparavant sans notion de stent ainsi qu’une consommation alcoolique 5 Γ 6 bouteilles de biΓ¨res par jour, avec tabagisme actif Γ 24 PA. Il n’y a pas eu de douleur thoracique. Son poids: 95kg pour une taille de 165cm2; TA: 130/80; Fc: 108bpm; SaO2: 92%; T: 36,8. L’auscultation cardiaque retrouve un souffle holosystolique Γ 2/6 au 4Γ¨me EICG en jet de vapeur. On retrouve aussi des crΓ©pitant au 2 bases pulmonaires, des ΕdΓ¨mes des membres infΓ©rieures, une turgescence jugulaire et reflux hΓ©patojugulaire; ECG et la radiographie pulmonaire sont les suivants: L’Γ©pisode actuel pourrait correspondre Γ : a. OAP cardiogΓ©nique secondaire Γ un rΓ©trΓ©cissement aortique serrΓ© b. Insuffisance cardiaque aiguΓ« (OAP) sur insuffisance cardiaque globale chronique c. Pneumopathie franche lobaire aiguΓ« du lobe infΓ©rieur gauche d. Exacerbation aiguΓ« de BPCO. e. SCA ST+ 18 / 60 En pratique clinique, les caractΓ©ristiques des selles suivantes indiquent une diarrhΓ©e aiguΓ«. Une proposition est correcte: a. Selles de consistance molle normale enrobΓ©es de sang 3 fois par jour. b. Selles de consistance molle normale plus de 3 fois par jour. c. Selles trΓ¨s molles ou liquidiennes au moins 3 fois par jour. d. Selles avec de glaires et de sang plus de 3 fois par jour. e. Selles dures morcelΓ©es plus de 3 fois par jour. 19 / 60 Une fausse diarrhΓ©e est caractΓ©risΓ©e par de selles : a. quotidienne liquides sβaccompagnant de coliques. b. dures aprΓ¨s une pΓ©riode dβabsence de quelques jours. c. quotidiennes liquides sβaccompagnant de glaires d. liquides sβaccompagnant de glaires et de sang. e. avec bouchon au dΓ©but suivi de selles liquides aprΓ¨s une pΓ©riode dβabsence de quelques jours. 20 / 60 Le traitement probabiliste dβemblΓ©e avec antibiotiques est indiquΓ© dans les cas de diarrhΓ©e aiguΓ« suivants. Indiquez une proposition fausse. a. syndrome septicΓ©mique. b. grand vieillard avec comorbiditΓ©s majeures. c. Des gens atteints de valvulopathie. d. dΓ©shydratation majeure. e. Une fΓ©bricule de 38 o C. 21 / 60 Les maladies suivantes sont considΓ©rΓ©es comme une diarrhΓ©e chronique type exsudative. Une proposition est fausse: a. Une colite inflammatoire. b. Une tuberculose intestinale c. Un cancer du colon d. Une entΓ©rite rΓ©gionale (localisation intestinale de la maladie de Crohn) e. Un dΓ©ficit de lactase 22 / 60 Traitement de lβhΓ©patite virale B : En cas de rΓ©sistance avec lβEntΓ©cavir faut il choisir quel mΓ©dicament: a. . Lamivudine b. . Telbivudine c. . AdΓ©fovir d. . TΓ©nofovir disoproxyl fumarate e. . TΓ©nofovir AlafΓ©namide 23 / 60 Traitement de lβhΓ©patite virale B : En cas de rΓ©sistance avec Tenofovir disoproxyl fumarate faut il choisir quel medicament : a. . EntΓ©cavir b. . Telbivudine c. . AdΓ©fovir d. . TΓ©nofovir AlafΓ©namide e. . Lamivudine 24 / 60 Parmi les medicaments hypolipidΓ©miants citΓ©s ci dessous, Quel est le mΓ©dicament qui est sans interaction avec SOFOSBUVIR + LEDIPASVIR : a. . Fenofibrate b. . Atorvastatin c. . Gemfibrozil d. . Simvastatin e. . Lovastatin 25 / 60 Parmi les propositions suivantes concernant la surveillance et le rΓ©sultat Γ la fin de traitement du malade de lβhΓ©patite C , laquelle est fausse ? a. . Le Dosage de la charge virale sβeffectue au 3Γ¨me – 6Γ¨me et 12 Γ¨me mois aprΓ¨s lβarrΓͺt du traitement b. . Si la charge virale sβavΓ¨re nΓ©gative au 12 Γ¨me mois on peut considerer comme guΓ©rit c. . Le contrΓ΄le de la charge virale nβest pas nΓ©cessaire si elle est negative au 12 Γ¨me mois aprΓ¨s lβarrΓͺt du traitement d. . Le contrΓ΄le de la charge virale est nΓ©cessaire Γ chaque annΓ©e e. – Lβeradication du virus peut rΓ©duire voire regresser le stade de fibrose, 26 / 60 Une femme porteuse de lβAg HBs en accouchement : a. . Vaccination et serum HBIG pour la mΓ¨re b. . Vaccination et serum HBIG pour le nouveau nΓ© dans 24 h aprΓ¨s lβaccouchement c. . Vaccination et serum HBIG pour le nouveau nΓ© dans 12 h aprΓ¨s lβaccouchement d. . Prescrire TΓ©nofovir pour la mΓ¨re e. . Vaccination et serum HBIG pour le nouveau nΓ© dans 12 h aprΓ¨s lβaccouchement et Prescrire TΓ©nofovir pour la mΓ¨re 27 / 60 Une femme enceinte de 5 mois avec Ag HBs + et ADN HBV 150.000.000 copies/ml ; a. – Prescrire TΓ©nofovir au 6 ou 7 Γ¨me mois de gestation et arrΓͺter au semaine 12 aprΓ¨s lβaccouchement + Vaccination et serum HBIG dans 12 h aprΓ¨s lβaccouchement b. – Prescrire TΓ©nofovir au 6 ou 7 Γ¨me mois de gestation et arrΓͺter au semaine 12 aprΓ¨s lβaccouchement c. – Vaccination et serum HBIG de la mΓ¨re au 6 Γ¨me mois d. – Prescrire TΓ©nofovir au 6 ou 7 Γ¨me mois de gestation et arrΓͺter au semaine 24 aprΓ¨s lβaccouchement e. – Prescrire Telbivudine 28 / 60 Une jeune fille de 18 ans sβest prΓ©sentΓ©e pour pΓ’leur des extrΓ©mitΓ©s quand elle expose au froid avec douleur et cyanose. La jeune fille peut atteint par une maladie dans son avenir, laquelle? a. – Dermatomyosite b. – Vascularite c. – SclΓ©rodermie systΓ©mique d. – Lupus Γ©rythΓ©mateux discoΓ―de e. – Polyarthrite rhumatoΓ―de 29 / 60 En cas de Henoch-SchΓΆnlein Purpura vous devriez donner corticostΓ©roΓ―de orale, mais pour quelle raison ? a. – Pour aider des douleurs articulaire et douleurs abdominales b. – Pour prΓ©venir la rΓ©current de la maladie c. – Pour raccourcir la maladie d. – Pour diminuer lβΕdΓ¨me rΓ©nal e. – Pour traiter les lΓ©sions cutanΓ©es 30 / 60 The following topical medications are antibacterial. Please tick the wrong one, a. – Erythromycine gel b. – Tetracycline gel c. – Cyclosporine lotion d. – Fusidic acide cream e. – Clindamycine gel 31 / 60 SclΓ©rodermie est caractΓ©risΓ© par a. – dΓ©pΓ΄t excessif de mΓ©lanocytes b. – dΓ©pΓ΄t excessif de sΓ©bum c. – dΓ©pΓ΄t excessif de kΓ©rtinocytes d. – dΓ©pΓ΄t excessif de lβadipocytes e. – dΓ©pΓ΄t excessif de tissue collagΓ¨neuses 32 / 60 Je suis responsable de la glomΓ©rulonΓ©phrite aigue post streptococcique. Je suis une bactΓ©rie, mais quell est mon nom ? a. Streptococcus pneumoniae b. streptocoque de groupe .B c. Streptocoque .A d. Streptocoque .D e. Streptocoque .B 33 / 60 Lequel des mΓ©dicaments suivants nβaugmente pas le risque dβostΓ©oprose : a. TamoxifΓ¨ne b. LΓ©vothyroxine c. Depo-Provera d. Tous e. Glucocorticoides 34 / 60 Concernant la conduite Γ tenir devant les infections sexuellement transmissibles, lequel des symtomes suivants doit Γͺtre prescrit par le mΓ©tronidazole : a. Γ©coulement caillebotΓ© b. Γ©coulement sΓ©reux c. Aucun d. Γ©coulement purulent e. Γ©coulement avec mauvise odeur 35 / 60 Les mΓ©dicaments suivants sont indiquΓ©s dans le traitement de la syphilis, lequel doit-on utiliser dans la syphilis congΓ©nitale: a. Extencilline b. Erythromycine c. Doxycline d. Azithromycine e. PΓ©nicilline .G 36 / 60 Concernant le traitement des condylomes, quel est votre choix dans les formes diffuses vulvaires chez la femm a. Laser CO2 b. 5 fluoro-uracile [Affudix* crΓ¨me] c. Imiquinol 5% crΓ¨me [Aldara*] d. CryothΓ©rapie e. Podophylline 37 / 60 Concernant la prise en charge de l’insuffisance surrΓ©nale aigue: Hospitalisation car urgence vitale, quel est le point dans la dΓ©marche suivante nβest pas justifiΓ©: a. Le traitement sera dΓ©butΓ© en urgence sans attendre les rΓ©sultats des examens complΓ©mentaires b. Aucun c. Traitement substitutif: hydrocortisone IV en bolus de 50 mg puis 200 mg/24 h d. Traitement du facteur dΓ©clenchant e. Mise en condition : pose d'une voie veineuse pour rΓ©hydratation par du sΓ©rum physiologique avec environ 3 Γ 5L sur 24 h 38 / 60 Lors de la dΓ©compensation de lβinsuffisance surrΓ©nale, quel est le signe qui traduit le transfert de liquide vasculaire dans le compartiment intracellulaire: a. lβinstallation du collapsus cardio-vasculaire souvent brutale et seulement prΓ©cΓ©dΓ©e par d'une discrΓ¨te hypotension artΓ©rielle b. les troubles digestifs avec douleurs Γ©pigastriques, intolΓ©rance digestive, nausΓ©es, vomissements et diarrhΓ©e c. les troubles neurologiques variable (dΓ©lire ou adynamie, asthΓ©nie intense, douleurs musculaires) Γ©voluant vers le coma sans signes de localisation d. les signes de dΓ©shydratation: faciΓ¨s creusΓ©, hypotonie des globes oculaires, pli cutanΓ©, tempΓ©rature 40 39 / 60 Un pharmmacien reΓ§oit une prescription de Fosamax 75 mg pour la prΓ©vention de lβostΓ©oporose avec les instructions Γ la patiente concernant le mode de la pris Les choix ci-dessous ne sont pas entierement corrects, sauf : I- La dose de Fosamax est de 1 comp par semaine II- Fosamax doit Γͺtre pris au moins 30 mn avant le repas III- La patient peut se coucher une heure aprΓ¨s chaque administration de Fosamax a. I + II + II b. II + III c. I + III d. I e. I + II 40 / 60 Lequel des mΓ©dicaments suivants est considΓ©rΓ© comme le choix de 1Γ¨re intention pour le traitement de lβostΓ©oporose postmΓ©nopausique: a. Calcitonine b. Minidril c. Tous d. TΓ©riparatide e. Alendronate 41 / 60 LβaccΓ¨s goutteux est due Γ la prΓ©sence des cristaux dβurate dans lβarticulation entrainant la phagocytose et lβinflammation et donc la douleur. Lequel de ces mΓ©dicaments est trΓ¨s efficace mais pourvu dβaccident hΓ©matologique Γ©levΓ©: a. la phΓ©nylbutazone b. l'indomΓ©tacine c. la colchicine d. les glucocorticoides 42 / 60 (CS).A 19-year-old woman HIV+ , CD4 = 450/mm3 was traveling in a rural Kandal. She returned 3 weeks ago and, over the past few days, has gradually developed lower abdominal pain and diarrhea. Now the symptoms are much worse with 10 stools a day consisting mostly of mucus and blood. She is febrile, the abdomen is tender in left lower quadrant, and the remaining examination is normal. Her stool is mostly comprised of blood and mucus. Which of the following is the most likely causative organism? a. . Vibrio parahaemolyticus infection b. . Shigella infection c. . histolytica infection d. . Salmonella infection e. . Escherichia coli infection 43 / 60 Parmi les propositions suivantes lequel est correcte ? a. . La prΓ©valence du VIH au Cambodge est de 0.9%. b. . L`incident du VIH au Cambodge est de 60000 par an c. . Tout est faux. d. . La prΓ©valence du VIH au Cambodge est de 0.6%. e. . Au Cambodge, le nombre de personne infectΓ©es par le VIH est estimΓ© Γ 200000. 44 / 60 (CS). A34-year-old man HIV +/under HAART, presents with diarrhea 3 weeks after returning from a trip to kg SOM. Over the past few weaks, he has gradually developed severe head ache, and lower abdominal pain and diarrhea. Now the symptoms are much worse with malaise, and a severe head ache, confusion. . He is afebrile, the abdomen is tender in left lower quadrant, and his stools tests show tinea solium. Which of following the initial? a. . Cerebral MRI b. . Abdominal ultrasound c. . Cerebral scanner with radio contrass d. . Serology test of T. solium antibody e. . Lombar puncture 45 / 60 A 45-year-old HIV positive man was brought to the infectious disease department with a week history of headache, fever, and Coma GCS 10/15. A lumbar puncture with turbid CSF and an increasing intracranial opening pressure up to 25 cmH2O. What is your decision? a. . Amphotericine .B b. . Antibiotic c. . Anti TB drugs d. . Waiting CSF result e. . Antifungal drugs 46 / 60 (CS) Parmi les manifestation suivantes, le quelle sont classante pour le stade de SIDA? a. . Cachexie b. . Cancer du sein c. .Lymphome de Hodgkin d. . Carcinoma insitu e. . Cancer anal 47 / 60 Au Cambodge le diagnostic de VIH est posΓ© formellement sur : a. . La positivitΓ© de test ELISA+ test rapide b. . La positivitΓ© de test ELISA+ test Western Blot c. . Tout est faux. d. . La positivitΓ© de deux tests rapide . e. . La positivitΓ© de deux Tests Western Blot. 48 / 60 Le diagnostic de la mΓ©ningite Γ cryptococcose ? : a. . La positivitΓ© de la sΓ©rologie de l`antigΓ¨ne anti cryptococcose. b. . Tout est vrai c. . La positivitΓ© de test de l`encre de Chine (India ink) , La positivitΓ© de la sΓ©rologie de l`antigΓ¨ne anti cryptococcose. d. . La positivitΓ© de la PCR sur LCR e. . La positivitΓ© de la sΓ©rologie de l`anticorp anti cryptococcose. 49 / 60 A 45-year-old man HIV positive known more than 5 years without treatment was brought to the infectious disease department with a three-week history of headache, fever, and Coma GCS 10/15. A lumbar puncture with yellowish CSF and an increasing intracranial opening pressure up to 30 cmH2O and total lymphocytes count 600 cells/mm3. What is your decision? a. . None of above b. . Amphotericine .B c. . Antifungal drugs d. . Antibiotic e. . Waiting CSF result 50 / 60 Le risque de transmission du VIH d`une mΓ¨reΓ son enfanten absent de traitement : a. . Est d`environ 20-35% b. . Est d`environ 30-35% c. . Est d`environ 50-55% d. . Est d`environ 60-65% e. . Est d`environ 40-45% 51 / 60 Quel traitement anti – hypertenseur est Γ instaurer, en premier intention et lβabsence de contre- indication, chez une nΓ©phropathie diabΓ©tique type 2 Γ partir du stade de microalbuminurie ? a. . DiurΓ©tique b. . Alpha – bloquant c. . BΓͺta – bloquant d. . Inhibiteur calcique de longue durΓ©e dβaction e. . ARA II ou IEC 52 / 60 Quel traitement anti – hypertenseur est Γ instaurer, en premier intention et lβabsence de contre- indication, lorsque lβHTA est associΓ©e Γ une maladie coronarienne ? a. . BΓͺta – bloquant b. . DiurΓ©tique c. . Alpha – bloquant d. . Inhibiteur de lβenzyme de conversion (IEC) e. . Antagonistes des rΓ©cepteurs de lβangiotensine II (ARA-II) 53 / 60 Une hypertension artΓ©rielle est frΓ©quemment retrouvΓ©e dans les pathologies suivantes, sauf : a. . un diabΓ¨te type II b. . une insuffisance surrΓ©nale aiguΓ« c. . une hyperthyroΓ―die d. . des antΓ©cΓ©dents dβaccident vasculaire cΓ©rΓ©bral e. . une insuffisance aortique 54 / 60 Parmi les propositions suivantes concernant le diagnostic du RAA en phage aiguΓ«, choisissez la proposition juste : a. . 1 critΓ¨re majeur + 2 critΓ¨res mineurs de Jones + une preuve dβune infection streptococcique rΓ©cent + syndrome inflammatoire b. . dosage des anticorps antistreptococciques c. . Γ©chocardiographie d. . prΓ©lΓ¨vement de la gorge pour faire la culture avec lβantibiogramme Γ©ventuel e. . hΓ©moculture avec un antibiogramme Γ©ventuel 55 / 60 Quel traitement anti – hypertenseur est Γ instaurer, en premier intention et lβabsence de contre- indication, chez le sujet Γ’gΓ© hypertension systolique a. . BΓͺta – bloquant b. . Inhibiteur de lβenzyme de conversion (IEC) c. . Antagonistes des rΓ©cepteurs de lβangiotensine II (ARA-II) d. . DiurΓ©tique e. . Alpha – bloquant 56 / 60 Dans certain cancer, un syndrome de lyse tumorale apparait a. Quelque mois plus tard aprΓ¨s avoir finis le traitement. b. Lorsquβil y a des sites mΓ©tastatiques multiples. c. 2 semaines aprΓ¨s le traitement par la chimiothΓ©rapie. d. 3 semaines aprΓ¨s le traitement par la chimiothΓ©rapie. e. Le plus souvent pendant la chimiothΓ©rapie ou dans les jours qui suivent (entre 1 et 5 jours). 57 / 60 Comment traiter une thrombose diagnostiquΓ©e chez un patient cancΓ©reux ? a. Anticoagulant orale SINTROM avec INR > 2,0 et < 3,0 puis HΓ©parine Bas Poids MolΓ©culaire 200 UI/kg/j (en 1 ou 2 injections SC). b. HΓ©parine Bas Poids MolΓ©culaire 200 UI/kg/j (en 1 ou 2 injections SC).Puis Anticoagulant orale SINTROM avec INR > 2,0 et < 3,0. c. HΓ©parine Bas Poids MolΓ©culaire 400 UI/kg/j jusquβΓ une amΓ©lioration. d. Commencer tout dβabord pas Aspirine. e. HΓ©parine Bas Poids MolΓ©culaire 200 UI/kg/j jusquβΓ une amΓ©lioration. 58 / 60 M. K TH Γ’gΓ© de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire trΓ¨s intense avec un dΓ©ficit sensitive et motrice des 2 membres infΓ©rieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours dβun traitement hormonal pour son cancer de la prostate dΓ©couverte depuis 7 mois. Quel est votre diagnostic ? a. Syndrome de compression mΓ©dullaire b. Effets indΓ©sirables de traitement hormonal. c. Calcul rΓ©nal. d. OstΓ©ophyte. e. PyΓ©lonΓ©phrite AiguΓ«. 59 / 60 M. K TH Γ’gΓ© de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire trΓ¨s intense avec un dΓ©ficit sensitive et motrice des 2 membres infΓ©rieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours dβun traitement hormonal pour son cancer de la prostate dΓ©couverte depuis 7 mois. Dans certain cancer, un syndrome de lyse tumorale apparait a. 3 semaines aprΓ¨s le traitement par la chimiothΓ©rapie. b. Lorsquβil y a des sites mΓ©tastatiques multiples. c. Quelque mois plus tard aprΓ¨s avoir finis le traitement. d. Le plus souvent pendant la chimiothΓ©rapie ou dans les jours qui suivent (entre 1 et 5 jours). e. 2 semaines aprΓ¨s le traitement par la chimiothΓ©rapie. 60 / 60 Concernant le critΓ¨re de la gravitΓ© de la neutropΓ©nie fΓ©brile, le taux des PolynuclΓ©aires a. Grade 4 b. Grade 3 c. Grade 2 d. Normal e. neutrophiles ( β€ 500 – < 1000/mm3) est classΓ© dans quel grade de lβOMS ? f. Grade 1 Your score isThe average score is 3% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback Β Β Β