Thérapeutique-Méd Test 0% 0 votes, 0 avg 0 You will have 60 minutes to complete all the questions. After the timer reaches 60 minutes, the exam will end and be saved automatically. Good luck! *Fingers crossed* The timer has been reached. The exam has now been terminated and saved. Thérapeutique-Méd Test 1 / 60 Parmi les causes d’hypercalcémie suivantes, quelle est celle comportant une hyperabsorption digestive du calcium? a. . Maladie de Basedow b. . Immobilisation prolongée c. . Cancer osseux métastatique d. . Hypervitaminose .D e. . Maladies inflammatoires 2 / 60 Au cours d’une hypercalcémie maligne sans insuffisance rénale, laquelle est la premiàre mesure thérapeutique à mettre en place en urgence? a. . Diurétiques de l'anse (furosémide) b. . Diphosphonates c. . Prednisone d. . Réhydratation salée isotonique IV e. . Digitaline 3 / 60 Parmi les proposition suivantes, lequel est trouvé dans l’hypercalcémie aiguë majeure? a. . Une fièvre élevée b. . Un calcule renal c. . Un signe de trousseau d. . Une diarrhée profuse e. . Une hyperphosphatémie 4 / 60 A 65-year-old presents with iron-deficiency anemia, refractory to iron treatment. No history of overt gastrointestinal bleeding, but fecal occult blood tests were positive on 4 of 5 occasions. A previous EGD showed a large hiatal hernia. Two colonoscopies and a small bowel radiographic series were unremarkable. An endoscopic finding of a repeat EGD is shown ulcerative esophagitis. Which of the following is the most appropriate management of this condition? a. . Endoscopic sclerotherapy b. . Endoscopic ligation c. . Oral administration of a proton pump inhibitor twice daily and iron replacement therapy. d. . Laparoscopic Nissen fundoplication e. . Distal esophagectomy 5 / 60 A 62-year-old woman with a past medical history of chronic renal insufficiency presents with iron-deficiency anemia and intermittent melena for 2 months requiring multiple blood transfusions. She underwent multiple endoscopic investigations, including EGD, colonoscopy, CT scan of the abdomen and pelvis, and upper gastrointestinal series. No bleeding source was identified. Wireless capsule endoscopy shows multiple vascular abnormalities in the jejunum . Which of the following is the most like diagnosis? a. . Anemia from chronic renal failure b. . Small bowel diverticulosis c. . Dieulafoy’s lesions d. . Vascular ectasia e. . Crohn’s disease 6 / 60 An important risk factor for peptic ulcer hemorrhage includes: a. . Non-sterioidal anti-inflammatory drug use b. . Ethanol consumption c. . Gastric acid hypersecretion d. . Corticosteroid use e. . Cigarette smoking 7 / 60 An 82-year-old debilitated woman with coronary artery disease and breast cancer presents with hematochezia requiring 4 units of blood. Following colonic preparation, colonoscopy demonstrates fresh blood in the left colon with marked diverticulosis. The right colon is normal and bilious material is seen in the cecal pole. Upon withdrawal of the colonoscope, there was active oozing of blood from the neck of a diverticulum in the distal sigmoid colon. The most appropriate management now is a. . supportive care with transfusion requirements as necessary b. . angiography c. . endoscopic therapy of the bleeding diverticulum d. . technetium RBC scan e. . immediate surgical therapy 8 / 60 Mrs. X-67 years old with a long history of HTN and diabetes mellitus admits to emergency department with dyspnea at rest preceded by chest pain. Her BP is 70/40mmHg with pulse of 110bpm and SaO2: 88% in room air. Physical examination finds crackles in both lungs with cold skin.ECG shows Q wave with T negative in leads DII, III and avF. Chest X-ray finds alveolar edema with left pleural effusion.Which of the following is the most likely diagnosis? a. Bronchopneumonia b. Hemorrhagic shock c. Septic shock d. Pleural effusion e. Cardiogenic shock caused by myocardial infarction 9 / 60 Un malade chez lequel une pneumonie aiguë communautaire est diagnostiquée aux urgences doit être proposé au réanimateur pour transfert si le critère est suivant est présent : a. Epanchement minime b. Hb 10 g/dl c. PAs < 170 mmHg d. pH artériel < 7,42 e. PaO2/FiO2 < 250 10 / 60 Vous hospitalisez le patient. Quelle est le traitement antibiotique vous prescrivez ? a. Lévofloxacine 750 mg PO, jour en 10 jours b. Erythromycine 2g PO, 2 fois par jour en 10 jours c. Ceftriaxone 2g une fois PO par jours en 10 jours d. Amoxicilline 3g Injection repartir en 3 fois par jour puis relais PO en 10 jours e. Cotrimoxazole 960 mg PO, 3 fois par jour en 10 jours 11 / 60 Une gazométrie artérielle est effectuée en air ambiant et retrouve : pH 7,47 ; Pa O2 60 mmHg ; PaCO2 32 mmHg ; HCO323 mmHg. Sur la base de ces gaz du sang vous concluez que la patiente est en : a. Acidose respiratoire b. Alcalose métabolique c. Hypercapnique d. Alcalose respiratoire e. Acidose métabolique 12 / 60 Votre externe vous demande si il y a un intérêt à réaliser une antigénurie pneumocoque. Quels arguments lui répondez-vous ? a. L’examen doit être réalisé avant le début de l’antibiothérapie b. L’examen peut être réalisé après le début de l’antibiothérapie c. L’examen a une sensibilité de 100% d. L’examen n’a aucun intérêt les symptômes ayant débuté moins de 24h avant e. L’examen interprété sans difficile compte tenu de l’antécédent de sinusite 13 / 60 Chez un adulte suspect de pneumonie aiguë communautaire (PAC). Parmi les propositions suivantes concernant les arguments cliniques de diagnostic de PAC, indiquez celle qui est vraie ? a. Une température à 38,5 C (hyperthermie) permet d’affirmer le diagnostic b. Une température à 37 C(apyrexie) permet d’éliminer le diagnostic c. La présence de râles crépitants apparus récemment a une bonne valeur prédictive positive d. L’absence de signe de gravités apparus récemment a une bonne valeur prédictive positive e. Un taux normal de procalcitonine au 3 ème jour a une bonne valeur prédictive positive 14 / 60 En pratique clinique, les caractéristiques des selles suivantes indiquent une diarrhée aiguë. Une proposition est correcte: a. Selles très molles ou liquidiennes au moins 3 fois par jour. b. Selles de consistance molle normale plus de 3 fois par jour. c. Selles dures morcelées plus de 3 fois par jour. d. Selles avec de glaires et de sang plus de 3 fois par jour. e. Selles de consistance molle normale enrobées de sang 3 fois par jour. 15 / 60 Parmi les localisations des causes de la dyschésie ci-dessous, une est correcte: a. Le côlon droit b. La région pelvienne c. Le côlon transverse d. Le système nerveux central e. L’intestin grêle 16 / 60 Une fausse diarrhée est caractérisée par de selles : a. liquides s’accompagnant de glaires et de sang. b. quotidienne liquides s’accompagnant de coliques. c. avec bouchon au début suivi de selles liquides après une période d’absence de quelques jours. d. dures après une période d’absence de quelques jours. e. quotidiennes liquides s’accompagnant de glaires 17 / 60 (CM).A 44-years patient HIV + develops severe cough and shortness of breath on exertion. On examination, he appears dyspneic, respirations 24/min, pulse 110/min, and oxygen saturation 88%. His lungs are clear on auscultation and heart sounds are normal. CXR shows bilateral diffuse peri- hilar infiltrates. Bronchoscopy and bronchial brushings show clusters of cysts that stain with methenamine silver (silver staining). Which of the following is the most appropriate next step in management? a. □ High O b. □ aminoglycosides c. □ trimethoprim-sulfamethoxazole d. □ amphotericin .B e. □ cephalosporins 18 / 60 Quelles sont les antigènes spécifiques du virus VIH-1 ? : (CM) a. . Ag gp 120 b. . Tout est vrai c. . Antigène p242 d. . Ag gp 160 e. . Ag gp 41, Ag gp 120 19 / 60 (CS) la fenêtre virologique de détection virus est de (temps pendant lequel de détection du virus est impossible) a. . 20 jours b. . 7-8 jours c. . 12-15 jours d. . 10 jours e. . Tout est faux 20 / 60 (CS) A 22-year-old married woman has an High risk factors for human immunodeficiency virus (HIV) infection, ( her husband died of HIV+ 1 years ago) her blood tests for many times was Negative for HIV by enzyme immunoassay (EIA) . Which of the following statements is correct? a. . EIA test is not so sensitive b. .She has a 50% chance of truly being non infected with HIV c. . She might have a false-Negative d. .A Western blot test would be more Sensitive e. . She might have a completed CCR5 mutation 21 / 60 (CS). A24-year-old woman complains of pain every time she eats or drinks anything. She is HIV positive, but currently not on any antiretroviral therapy. Her last CD4 count was 250/mm3. Select the most likely pathogen causing infection. a. . Gram-negative enteric bacilli b. . Streptococcus pneumoniae c. . .P. carinii d. . Candida e. . Staphylococcus aureus 22 / 60 Au Cambodge le diagnostic de VIH est posé formellement sur : a. . La positivité de deux Tests Western Blot. b. . La positivité de deux tests rapide . c. . Tout est faux. d. . La positivité de test ELISA+ test rapide e. . La positivité de test ELISA+ test Western Blot 23 / 60 (CS). A24-year-old woman complains of pain every time she eats or drinks anything. She is HIV positive, but currently not on any antiretroviral therapy. Her last CD4 count was 250/mm3. Select the most likely pathogen causing infection. a. □ .P carinii b. □ Staphylococcus aureus c. □ Gram-negative enteric bacilli d. □ Candida e. □ Streptococcus pneumoniae 24 / 60 Parmi les propositions suivantes, lequel est correct : a. . L`incident du VIH en Cambodge est de 20000 par an b. . La prévalence du VIH est estimé 0.6 (de population de 15 ans-49 ans) en 2012. c. . tout est faux d. . Au Cambodge le nombre de personnes infectés par le VIH est estimé à 300000. e. . L`incident du VIH en Cambodge est de 10000 par an 25 / 60 Concernant l’indication de la thrombolyse, Indiquez la proposition exacte a. Embolie pulmonaire b. Péricardite c. Ulcère gastrique d. Accident vasculaire cérébrale hémorragique e. Dissection aortique 26 / 60 Dans la stratégie thérapeutique de l’ostéoporose, quel est le médicament qui répond au principe préconisant d’agir sur les déterminants majeurs de l’ostéoporose: bloquer le processus de destruction osseus a. la supplémentation vitamine .D calcium b. le ranélate de strontium c. l’œstrogénothérapie substitutive d. la parathormone e. les bisphosphonates 27 / 60 L’accès goutteux est due à la présence des cristaux d’urate dans l’articulation entrainant la phagocytose et l’inflammation et donc la douleur. Lequel de ces médicaments est très efficace mais pourvu d’accident hématologique élevé: a. la colchicine b. la phénylbutazone c. les glucocorticoides d. l'indométacine 28 / 60 Tous les effets suivants sont en rapport avec les actions de l’allupurinol (Zyloric*), sauf : a. il ne nécessite pas l’ajustement de dose chez les patients avec insuffisance rénale b. il ne doit pas être utilisé pour le traitement de la crise de goutte c. il diminue la formation de l’acide urique par l’inhibition de la xanthine oxydase d. les réactions cutanées tel que le Syndrome de Steven-Johnson a été rapporté lors de son utilisation 29 / 60 Concernant le conseil au patient présentant une insuffisance surrénale, laquelle des propositions suivantes est la moins importante : a. Le malade doit avoir avec lui de quoi faire réaliser une injection de cortisone stockée à 4º .C b. le régime est rigoureusement normosodé, les laxatifs et diurétiques à manier avec prudence, voire à proscrire c. l’hormonothérapie substitutive [hydrocortisone] à instituer à vie d. La carte d’Addisonien doit indiquer le diagnostic, la nature et la posologie du traitement prescrit e. l'adaptation des doses d’hydrocortisone en cas d’agression (infection, chirurgie, stresse…) 30 / 60 Le(s)quel (s) des médicaments suivants présente(nt) un danger potentiel d’interactions avec Zylorc? I- Amoxicilline II- Imuran III- Essidrex a. III seulement b. I, II et III seulement c. I seulement d. I et II seulement 31 / 60 Concernant le protocole thérapeutique de la syphilis dans ses formes tardives (latente plus d’un an et syphilis III ), montrer la fausse proposition: a. Neurosyphilis ou syphilis oculaire: pénicilline G en hospitalisation 0.5 MUl/kg/j en 6 PIV/4h pendant 14 jours b. Aucune c. Syphilis de la femme enceinte: Extencilline 2.4MUI en IM à j1 et j8. d. Syphilis congénitale: pénicilline G 100 000 à 150 000 U/kg/j IV à administrer à 50000 UI/kg/12h dans la 1ère semaine de vie, puis toutes les 8h pdt 10 à 14 jours e. Sans atteinte neurologique centrale: en hospitalisation, au début Extencilline 2.4 MUI/sem. à j1- j8 et j15 [1.2 MUI chaque fesse] 32 / 60 Lequel des médicaments suivants est utilisé dans le traitement de l’insuffisance surrénale aigue? a. Vasopressine b. Tétracosactide c. Dihydrotestotérone d. Hydrocortisone e. Tous 33 / 60 Concernant la conduite à tenir devant les infections sexuellement transmissibles, lequel des symtomes suivants doit être prescrit par le métronidazole : a. Aucun b. écoulement cailleboté c. écoulement purulent d. écoulement séreux e. écoulement avec mauvise odeur 34 / 60 Concernant l’intoxication par benzodiazépine, quelle est la réponse exacte ? a. Une arythmie complète par fibrillation auriculaire est une complication fréquente b. Une tachycardie ventriculaire est une complication fréquente c. Une Bradycardie sinusale(Rohypnol®) d. Un bloc sino-auriculaire de haut degré est une complication fréquente e. Un bloc auriculoventriculaire de haut degré est une complication fréquente 35 / 60 En cas d’une intoxication par les antidépresseurs tricycliques, le traitement pré hospitalisé, laquelle est vraie ? a. Un antidote b. Un antalgique c. Une antibiothérapie d. Une pose d’une voie veineuse e. Une pose d’une sonde urinaire 36 / 60 Quel traitement anti – hypertenseur est à instaurer, en premier intention et l’absence de contre- indication chez une cardiopathie post IDM ? a. . Inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC) b. . Inhibiteur calcique de longue durée d’action c. . Diurétique d. . Alpha – bloquant e. . Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA-II) 37 / 60 Parmi les propositions suivantes, laquelle est correcte dans le traitement de l’hypertension artérielle associée à une maladie coronarienne a. . bêtabloquant + inhibiteur calcique de longue durée d’action b. . diurétique thiazidique + Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine c. . bêtabloquant + Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine d. . diurétique thiazidique + inhibiteur calcique de longue durée d’action e. . antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II + inhibiteur calcique 38 / 60 Quel traitement anti – hypertenseur est à instaurer, en premier intention et l’absence de contre- indication, lorsque l’HTA est associée à une maladie coronarienne ? a. . Diurétique b. . Bêta – bloquant c. . Inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC) d. . Alpha – bloquant e. . Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA-II) 39 / 60 Quelle est la valeur normale de la pression artérielle clinique en mmHg ? a. . < 140-150/90 mmHg b. . < 140/90 mmHg c. . < 130/85 mmHg d. . < 150/90 mmHg e. . < 140/80 mmHg 40 / 60 Quel traitement anti – hypertenseur est à instaurer, en premier intention et l’absence de contre- indication, chez le sujet âgé hypertension systolique a. . Diurétique b. . Alpha – bloquant c. . Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA-II) d. . Bêta – bloquant e. . Inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC) 41 / 60 La prescription d’un inhibiteur calcique peut être responsable : a. . d’une baisse de la kaliémie b. . d’une agueusie c. . d’une insuffisance rénale fonctionnelle d. . d’une augmentation de la fréquence cardiaque e. . d’une élévation de la créatininémie 42 / 60 Donner la réponse exacte concernant l’utilisation de SOFOSBUVIR + LEDIPASVIR.Ces médicaments sont efficaces : a. – Pour le genotype 1 – 4- 5- 6 seulement b. – Pour tout les genotypes 1 2 3 4 5 6 c. – Pour le genotype 3- 4 seulement d. – Pour le genotype 2- 3 seulement e. – Pour le genotype 1-2- 3 seulement 43 / 60 Une femme porteuse de l’Ag HBs en accouchement : a. . Vaccination et serum HBIG pour le nouveau né dans 12 h après l’accouchement b. . Vaccination et serum HBIG pour le nouveau né dans 12 h après l’accouchement et Prescrire Ténofovir pour la mère c. . Vaccination et serum HBIG pour le nouveau né dans 24 h après l’accouchement d. . Vaccination et serum HBIG pour la mère e. . Prescrire Ténofovir pour la mère 44 / 60 La cause fréquente d’hémoptysie minime chez patient séquelle tuberculeuse a. Dilatation des bronches b. Travail forcé c. Aspergillome d. Pneumopathie e. Abcès du poumon 45 / 60 Un diagnostic de lupus est évoqué chez une malade. Elle est traitée dont par Hydroxychloroquine (Plaquenil©). Quelle recommandation proposez- vous dans 3 -6 mois pour suivre le traitement ? a. – Une consultation avec gynécologue b. – Une consultation avec pneumologue c. – Une consultation avec cardiologue d. – Une consultation avec urologue e. – Une consultation avec ophtalmologue 46 / 60 Le traitement de fond à tous les lupiques est : a. – Hydroxychloroquine b. – Mycophénolate mofétil c. – Cyclophosphamide d. – Dapsone e. – Le méthotrexate 47 / 60 Quelle est anomalie hématologique dans les critères d’ACR du lupus érythémateux systémique : a. – Leucocytose b. – Elévation de taux d’IgE total c. – Positive de sérologie de l’hépatite d. – Lymphocytose e. – Fausse sérologie syphilitique 48 / 60 Définition de PRIAPISME : a. Erection prolongé > 3h et en dehors de stimulation sexuelle b. Erection prolongé > 5h et hors de stimulation sexuelle c. Erection prolongé > 1h et en dehors de stimulation sexuelle d. Erection prolongé > 3h et hors de stimulation sexuelle e. Erection prolongé > 10h et en dehors de stimulation sexuelle 49 / 60 Parmis les complications d’une séance d’hémodialyse suivantes, Choisissez une fausse réponse : a. Crampes b. Embolie gazeuse c. Sd pseudobulbaire d. Hyperthermie e. Hypotension artérielle 50 / 60 Les étiologies de dysfonctions érectiles, sauf un(e), la/lequel? a. Endocriniennes b. Neurologique c. Cardiaque d. Psychogènes e. Vaculaire 51 / 60 M. K TH âgé de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire très intense avec un déficit sensitive et motrice des 2 membres inférieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours d’un traitement hormonal pour son cancer de la prostate découverte depuis 7 mois. Concernant a. Normal b. Grade 4 c. le critère de la gravité de la neutropénie fébrile, le taux des Polynucléaires neutrophiles ( ≤ 500 – < 1000/mm3) est classé dans quel grade de l’OMS ? d. Grade 1 e. Grade 3 f. Grade 2 52 / 60 Dans quel cas la radiothérapie de la colonne rachidienne est indiquée dans le syndrome de compression médullaire compliqué par un cancer de la prostate ? a. Le traitement chirurgical est possible. b. L’apparition du déficit neurologique dans les 24 premières heures. c. L’apparition du déficit neurologique dans les 72 premières heures. d. L’apparition du déficit neurologique dans les 48 premières heures. e. Après l’intervention chirurgicale. 53 / 60 M. K TH âgé de 65 ans, vient vous voir en consultation pour la douleur lombaire très intense avec un déficit sensitive et motrice des 2 membres inférieurs, une constipation depuis 7 jours. Il est en cours d’un traitement hormonal pour son cancer de la prostate découverte depuis 7 mois. Dans quel cas la radiothérapie de la colonne rachidienne est indiquée dans le syndrome de compression médullaire compliqué par un cancer de la prostate ? a. Le traitement chirurgical est possible. b. Après l’intervention chirurgicale. c. L’apparition du déficit neurologique dans les 48 premières heures. d. L’apparition du déficit neurologique dans les 24 premières heures. e. L’apparition du déficit neurologique dans les 72 premières heures. 54 / 60 Comment traiter une thrombose diagnostiquée chez un patient cancéreux ? a. Héparine Bas Poids Moléculaire 400 UI/kg/j jusqu’à une amélioration. b. Héparine Bas Poids Moléculaire 200 UI/kg/j jusqu’à une amélioration. c. Commencer tout d’abord pas Aspirine. d. Anticoagulant orale SINTROM avec INR > 2,0 et < 3,0 puis Héparine Bas Poids Moléculaire 200 UI/kg/j (en 1 ou 2 injections SC). e. Héparine Bas Poids Moléculaire 200 UI/kg/j (en 1 ou 2 injections SC).Puis Anticoagulant orale SINTROM avec INR > 2,0 et < 3,0. 55 / 60 Un homme de 67 ans, habite à PP, hospitalisé en urgence au Service Porte de l’hôpital Calmètte, le toujours essoufflé de base et plutôt limité dans ses activités quotidiennes mais qu’actuellement il ne peut plus faire un mouvement sans être très essoufflé. L’interrogatoire retrouve une notion d’infarctus 5 ans auparavant sans notion de stent ainsi qu’une consommation alcoolique 5 à 6 bouteilles de bières par jour, avec tabagisme actif à 24 PA. Il n’y a pas eu de douleur thoracique. Son poids: 95kg pour une taille de 165cm2; TA: 130/80; Fc: 108bpm; SaO2: 92%; T: 36,8. L’auscultation cardiaque retrouve un souffle holosystolique à 2/6 au 4ème EICG en jet de vapeur. On retrouve aussi des crépitant au 2 bases pulmonaires, des œdèmes des membres inférieures, une turgescence jugulaire et reflux hépatojugulaire; ECG et la radiographie pulmonaire sont les suivants: Un examen complémentaire indispensable s’impose dès lors pour éclairer la Q7: a. Scintigraphie myocardique b. ECG c. Echographie abdominale et des veines sus-hépatiques d. Coronarographie e. TDM cardiaque 56 / 60 Un homme de 67 ans, habite à PP, hospitalisé en urgence au Service Porte de l’hôpital Calmètte, le 05/07/14 à 23h30mn pour une dyspnée d’aggravation brutale depuis 1 jour, il vous explique qu’il est toujours essoufflé de base et plutôt limité dans ses activités quotidiennes mais qu’actuellement il ne peut plus faire un mouvement sans être très essoufflé. L’interrogatoire retrouve une notion d’infarctus 5 ans auparavant sans notion de stent ainsi qu’une consommation alcoolique 5 à 6 bouteilles de bières par jour, avec tabagisme actif à 24 PA. Il n’y a pas eu de douleur thoracique. Son poids: 95kg pour une taille de 165cm2; TA: 130/80; Fc: 108bpm; SaO2: 92%; T: 36,8. L’auscultation cardiaque retrouve un souffle holosystolique à 2/6 au 4ème EICG en jet de vapeur. On retrouve aussi des crépitant au 2 bases pulmonaires, des œdèmes des membres inférieures, une turgescence jugulaire et reflux hépatojugulaire; ECG et la radiographie pulmonaire sont les suivants: Les traitements suivants peuvent être indiqués dans le traitement de l’insuffiance Cardiaque systolique de stade III: a. Stimulation biventriculaire si FE inférieure à 35% et QRS supérieur à 120ms. b. ARA II + anti-aldostérone c. Diurétique si signes congestifs, d. Réadaptation cardiaque e. Durétique si signes congestifs, IEC + Bétabloquant de l'insuffisance cardiaque à dose minimale efficace, 57 / 60 Un homme de 67 ans, habite à PP, hospitalisé en urgence au Service Porte de l’hôpital Calmètte, le toujours essoufflé de base et plutôt limité dans ses activités quotidiennes mais qu’actuellement il ne peut plus faire un mouvement sans être très essoufflé. L’interrogatoire retrouve une notion d’infarctus 5 ans auparavant sans notion de stent ainsi qu’une consommation alcoolique 5 à 6 bouteilles de bières par jour, avec tabagisme actif à 24 PA. Il n’y a pas eu de douleur thoracique. Son poids: 95kg pour une taille de 165cm2; TA: 130/80; Fc: 108bpm; SaO2: 92%; T: 36,8. L’auscultation cardiaque retrouve un souffle holosystolique à 2/6 au 4ème EICG en jet de vapeur. On retrouve aussi des crépitant au 2 bases pulmonaires, des œdèmes des membres inférieures, une turgescence jugulaire et reflux hépatojugulaire; ECG et la radiographie pulmonaire sont les suivants: Le souffle évoqué dans l’énoncé est en rapport avec: a. Insuffisance aortique b. Insuffisance mitrale sur dégénérescence fibro-élastique c. Rétrécissement mitral congénital d. Rétrécissement aortique calcifié e. Insuffisance mitrale fonctionnelle par dilatation du VG 58 / 60 Les symptômes d’une hypoglycémie insulinique peuvent être masqués par la prise de : a. Progestatifs macro-dosés b. Diurétiques thiazidiques c. Glucorticoïdes d. Bêta-bloquants e. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion 59 / 60 Comment pouvez-vous mettre en evidence une paralysie faciale chez un patient comateux? a. -Manoevre de Pirre-Marie et Foix b. -Fumer la pipe c. -Signe des cils de source d. -Asymétrie faciale e. -Signe de Charles Bell 60 / 60 Quel étiologie ne peut être associé à une paralysie faciale périphérique? a. Hématome sous durale b. Tumeur cérébrale c. Tumeur de la parotïde d. Traumatisme crânien e. Otite moyenne aiguë Your score isThe average score is 0% Facebook 0% Restart quiz Any comments? Send feedback