Toxicologie Preparation (Dr. Ty Vuthy)

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C’est une substance présente dans un organisme vivant mais qui lui est étrangère et il n’est ni produit par l’organisme lui-même, ni par son alimentation naturelle. En général, cette substance est une molécule chimique polluante et parfois toxique à l’intérieur d’un organisme. C’est la définition de :

a. Xénobiotiques

b. Toxine

c. Toxique – poison

d. Polluant environnemental

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2) Pour la toxicité directe sur les cellules hépatiques, sélectionnez la bonne réponse :

a. La toxicité est moins grave en cas de diminution en glutathion à l’état de jeûne.

b. L’hépatite causée par les virus HBC ou HBC est un exemple de toxicité directe.

c. La toxicité est aggravé en cas l’inhibition enzymatique du CYP2E1 par l’alcool.

d. La lésion cellulaire par fixation du métabolite réactif toxique est un mécanisme de toxicité directe sur l’hépatocyte.

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Concernant la toxicocinétique du Paracétamol, quelle est la proposition suivante qui n’est pas correcte ?

a. Le Paracétamol est faible liaison protéique

b. La demi-vie du Paracétamol est 4 heures

c. La distribution du Paracétamol est rapide au niveau du foie et reins

d. Le Paracétamol peut passer dans le lait maternel

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Ce sont des substances, après pénétration dans l’organisme à une dose élevée ou par petites doses longtemps répétées, elle provoque des effets toxiques ou parfois mortel.

a. Toxine

b. Xénobiotiques

c. Polluant environnemental

d. Toxique – poison

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La voie MEOS de métabolisme de l’éthanol intervient par le cytochrome P450. Couchez la bonne réponse:

a. CYP2C

b. CYP2E1

c. CYP1E2

d. CYP3A4

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6) Concernant le glutamate monosodique (MSG), couchez la bonne réponse.

a. Le MSG est la substance utilisée pour renforcer le goût des aliments et peut donner de syndrome du restaurant chinois.

b. Le rôle du MSG est un édulcorant dans les aliments.

c. L’utilisation du MSG dans les aliments est interdite chez les femmes enceintes.

d. Le MSG est une substance tératogène.

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C’est l’étude du devenir d’un toxique (substance chimique) dans l’organisme. Couchez la bonne réponse.

a. Toxicologie règlementaire

b. Toxicologie

c. Toxicodynamique

d. Toxicocinétique

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C’est la science de toxicologie qui consiste à analyser des prélèvements biologiques (sang, urine, cheveux, viscères) ou non biologiques (poudres, comprimés, plants) à la demande de magistrats ou de médecins légistes.

a. Biogénotoxicologie

b. Toxicologie environnementale

c. Toxicologie règlementaire

d. Toxicologie médico-légale

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Quelle est la dose toxique du Paracétamol chez l’adulte?

a. <40 mg/kg

b. smaller than 150 mg/kg

c. 2 – 8 g

d. bigger than 150 mg/kg

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10) Si Une substance peut inhiber l’activité des enzymes de métabolisation d’une autre substance, il peut intensifier ou prolonger les effets du composé inchangé, on dit :

a. Inhibition enzymatique

b. Induction enzymatique

c. Bioaccumulation enzymatique

d. Activation enzymatique

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11) Pour l’élimination d’arsenic (As), couchez la bonne réponse.

a. L’arsenic organique est éliminé lente.

b. Pour une dose unique d’As, les métabolites inorganiques sont 30% contre 70% d’As méthylé.

c. Les métabolites méthylés et As inorganique sont les composés majeurs dans l’urine.

d. L’arsenic inorganique est éliminé rapide.

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12) L’éthanol peut donner des effets antalgiques et anesthésique chez l’homme par :

a. Stimulation de la transmission sérotoninergique

b. Stimulation de la transmission du système GABA

c. Stimulation du système opioïde

d. Stimulation de la transmission du système cholinergique

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13) Pour la distribution de l’arsenic (As), couchez la bonne réponse.

a. Parce que les composés toxiques d’As sont retrouvés uniquement dans les aliments.

b. La liaison aux protéines plasmatiques est faible.

c. La quantité est retrouvée important dans la peau, les cheveaux, pois et ongles.

d. L’As ne peut pas passer la barrière foetoplacentaire.

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14)

Parmi les propositions suivantes, quel est le métabolite réactif toxique du Paracétamol ?

a. Paracetamol glucuronide

b. Paracétamol conjugé mercapturique

c. Paracétamol sulfate

d. Quinone-imine

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15) L’hépatotoxicité par la toxicité à médiation immunitaire, sélectionnez la bonne réponse

a. La déplétion du GSH et des thiols protéiques est le facteur favorable.

b. C’est la quantité important de métabolites toxiques qui désignent l’hépatotoxicité.

c. L’hépatotoxicité s’aggrave par induction/stabilisation enzymatique CYP2E1 par l’alcool.

d. Il y a des interventions par des anticorps anti-adduit ou auto-anticorps contre métabolite- hépatocytes.

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16)

Parmi les propositions suivantes, quel est le métabolite réactif toxique du Paracétamol ?

a. N-acétyl-p-aminophénol

b. N-acétyl-benzoquinone-imine

c. N-acétyl-cystéine

d. N-acétyl-benzo-imine

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17)

C’est une branche de toxicologie qui étude sur l’impact des substances chimiques dites
« polluant » dans l’environnement et pouvant donnant des effets nociceptifs sur l’organisme vivant tel que l’humain ou organismes biologiques vivants. Couchez la bonne réponse.

a. Toxicologie médico-légale

b. Toxicologie environnementale

c. Biogénotoxicologie

d. Toxicologie règlementaire

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18)

Quelle est la dose toxique du Paracétamol chez l’enfant?

a. <40 mg/kg

b. 2 – 8 g

c. >150 mg/kg

d. <150 mg/kg

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19) Parmi les dérivés d’arsenic suivants, sélectionnez-les dérivés d’As qui est non-toxique.

a. Anhydride arsénieux

b. Diméthylarsinate de sodium

c. Acide arsénique

d. Arsénocholine

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20)

Dans votre avis, si l’intoxication par paracétamol moins de trois heures, choisissez le traitement :

a. Par l’antidote N-acétyl-cystéine per os ou IV

b. Par l’hémodialyse

c. Par vomissement provoqués

d. Par les diurétiques

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21)

C’est la toxicologie pratiquée pour obtenir des autorisations de commercialisation de différents produits pouvant s’avérer toxiques, comme les pesticides, ou autres additifs alimentaires. Couchez la bonne réponse

a. Toxicologie règlementaire

b. Biogénotoxicologie

c. Toxicologie médico-légale

d. Toxicologie environnementale

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22) Concernant l’additif alimentaire, couchez la bonne.

a. Les additifs alimentaires aident à la conservation en empêchant la présence et le développement de microorganismes indésirables.

b. Les colorants et les édulcorants sont des additifs alimentaires.

c. Composés présentent des valeurs importantes dans les aliments chez l’homme.

d. L’additif alimentaire est ajouté pour renforcer le goût et la qualité des aliments.

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23) Pourquoi la voie digestive considère-t-on la plus fréquente pour la toxicité de l’arsenic ?

a. Parce que l’arsenic peut être absorbé uniquement par voie digestive.

b. Parce que la quantité d’arsenic retrouvée dans les aliments est importante.

c. Parce que les composés toxiques d’As sont retrouvés uniquement dans les aliments.

d. Parce que la voie digestive est la voie majeure pour toutes les toxiques.

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24) Quel dérivé d’arsenic est très toxique et cancérogène ? Couchez la bonne réponse.

a. Anhydride arsénieux

b. Diméthylarsinate de sodium

c. Acide arsénique

d. Hydrogène arsénié

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25)

C’est une substance ou un radionucléide ou un rayonnement qui est un agent directement impliqué dans le cancer. Cela peut être dû à la capacité d’endommager le génome ou à la perturbation des processus métaboliques cellulaires. On l’appelle :

a. Substance mutagénique

b. Substance hétérogénique

c. Substance génotoxique

d. Substance carcinogénique

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26)

Donner le nom de l’enzyme qui participe à la biotransformation de l’éthanol en acétaldéhyde :

a. Alcool déshydroxidase (ADH)

b. Alcool diphosphatase (ADH)

c. Alcool dihydrogénase (ADH)

d. Alcool déshydrogénase (ADH)

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27)

Concernant de l’hépatotoxicité des xénobiotiques, couchez la bonne réponse.

a. L’inhibition enzymatique CYP450 peut provoquer l’hépatite médicamenteuse.

b. Le dysfonctionnement mitochondrial est un des mécanismes expliquant l’hépatotoxicités par xénobiotiques.

c. Les virus HBV et HBC sont responsable de l’hépatite médicamenteuse.

d. La formation des anticorps contre l’antigène expliquant l’hépatotoxicité médicamenteuse.

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28)

Le Paracétamol est éliminé principalement par voie urine. Quelle forme conjuguée la plus retrouvés dans les urines ?

a. Sous forme glucuronoconjugués

b. Sous forme sulfoconjugués

c. Sous forme conjugé cystéine

d. Sous forme inchangée

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29) L’arsenic peut être absorbé sous forme des aliments. Donner la quantité ingérée possible.

a. 11 g/j

b. 11 mg/j

c. 11 μg/j

d. 11 pg/j

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30)

C’est la substance toxique synthétisé par un organisme vivant” (bactérie, champignon vénéneux, insecte ou serpent venimeux), auquel elle confère son pouvoir pathogène”.

a. Xénobiotiques

b. Toxine

c. Polluant environnemental

d. Toxique – poison

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31) Donner la concentration d’As peut être retrouvé dans le sol.

a. 6 mg/kg

b. 6 μg/kg

c. 6 g

d. 6 mg

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32)

Pour le processus de détoxification dans le domaine de toxicologie, couchez la bonne réponse.

a. Il se déroulera en 2 phases : biotransformation enzymatique (phase I et phase II).

b. Il peut provoquer des réactions immunitaires dans l’organisme.

c. Il a le but principal d’éliminer la substance chimique uniquement dans les urines ou la bile.

d. Il transforme normalement la substance hydrophile en composé hydrophobique.

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33) L’éthanol peut donner des effets antidépresseurs chez l’homme par :

a. Stimulation du système opioïde

b. Stimulation de la transmission du système cholinergique

c. Stimulation de la transmission sérotoninergique

d. Stimulation de la transmission du système GABA

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34)

C’est l’étude des mécanismes d’action des génotoxiques, de la détection précoce de leur présence dans l’organisme et de leurs effets biologiques au moyen de biomarqueurs appropriés.

a. Toxicologie règlementaire

b. Toxicologie médico-légale

c. Toxicologie environnementale

d. Biogénotoxicologie

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35) L’arsenic peut être retrouvé dans l’eau portable. Donner la concentration correcte.

a. 40 g/L

b. 40 μg/mL

c. 40 μg

d. 40 μg/L

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36)

Lequel n’est pas considéré la voie de métabolisme de l’éthanol?

a. MEOS

b. Catalase

c. Methyl- et sulfo- transférase

d. ADH

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37)

C’est un contaminant biologique, physique ou chimique, qui est parfois dans certaines conditions (potentialisation), développe des impacts négatifs sur tout ou partie d’un écosystème.

a. Xénobiotiques

b. Toxique – poison

c. Polluant environnemental

d. Toxine

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38)

C’est la science dont leur principal but est d’évaluer des mécanismes d’action des toxiques. Couchez la bonne réponse

a. Toxicologie règlementaire

b. Toxicologie

c. Toxicodynamique

d. Toxicocinétique

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39) La toxicité aiguë du Paracétamol en stade 2 (après 24h) est :

a. Défaillance hépatique

b. Ictère

c. Lésion hépatique (augmentation de l’ALAT, ASAT)

d. Nécrose hépatique

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40)

C’est la science dont leur objectif est de mettre en place l’autorisation, limitation ou interdiction d’emploi de substances éventuellement toxiques.

a. Toxicologie

b. Toxicodynamique

c. Toxicologie règlementaire

d. Toxicocinétique

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41) Si une substance peut intensifier le métabolisme d’une autre substance associée par stimulation de l’activité des enzymes impliquées dans la biotransformation, on dit :

a. Bioaccumulation enzymatique

b. Activation enzymatique

c. Induction enzymatique

d. Inhibition enzymatique

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42)

Concernant la toxicocinétique du paracétamol, pour la distribution du paracétamol, couchez la bonne réponse.

a. La liaison aux protéines plasmatiques est faible.

b. Il ne peut pas passer par la barrière placentaire et lait maternel.

c. La distribution est rapide au niveau de l’intestin et de la tissue osseux.

d. Leur demi-vie est environ 4 heures.

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43) Concernant la toxicocinétique du paracétamol, pour la résorption du paracétamol, couchez la bonne réponse.

a. Le pic plasmatique est entre 2 heures après la prise.

b. La biodisponibilité est plus forte pour la voie rectale que celle de l’orale.

c. L’absorption est rapide au niveau de l’estomac et rectale.

d. L’absorption est plus rapide à état de jeun que celui avec des aliments.

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44) Les propositions suivantes définissent le concept des études toxicologiques. Couchez la bonne réponse.

a. Le médicine traditionnel présente des effets toxiques moins importants que le médicine moderne.

b. Les médicaments injectés par voie IV est plus toxique que celle de l’orale.

c. Les alcaloïdes extraits à partir de plante est moins toxique que la toxine des bactéries.

d. C’est la dose qui fait le poison. Si la dose est forte, la sucre peut être également toxique.

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45) Quelle voie d’absorption d’As la plus courante chez l’homme ?

a. Voie respiratoire

b. Voie digestive

c. Voie pulmonaire

d. Voie cutanée

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46) L’éthanol peut donner des effets somnolences chez l’homme par :

a. Stimulation de la transmission du système GABA

b. Stimulation de la transmission sérotoninergique

c. Stimulation de la transmission du système cholinergique

d. Stimulation du système opioïde

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47) Concernant les additifs alimentaires (sel sulfites), couchez la bonne réponse.

a. Disulfite de Na peut avoir une action antalgique comme les AINS.

b. L’utilisation des agents sulfitages est interdite dans les aliments.

c. Le sulfite est ajouté pour renforcer le goût et la qualité des aliments.

d. Métabisulfite et sulfites de sodium sont des exemples des agents sulfitages.

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48) L’arsenic est présence dans l’environnement. Couchez la concentration retrouvée dans l’eau de surface.

a. 2 g/L

b. 2 μg/L

c. 2 μg

d. 2 μg/mL

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49)

La molécule pouvait donner le dommage sur l’ADN et provoquant des lésions qui entraînent des génotoxines de mort cellulaire, on dit :

a. Substance mutagénique

b. Substance génotoxique

c. Substance hétérogénique

d. Substance carcinogénique

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50)

C’est la science qui étudie des toxiques pour leurs propriétés, leur devenir dans l’organisme, leur mode d’action, leur recherche dans différents milieux et moyens (mesure préventif ou curatifs) permettant de combattre leurs nocivités. Couchez la bonne réponse.

a. Toxicocinétique

b. Toxicodynamique

c. Toxicologie règlementaire

d. Toxicologie

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51) L’arsenic est présence dans l’air polluant. Donnez la concentration retrouvée possible dans l’air.

a. 16 ng par mètre cube d’air

b. 16 mg par mètre cube d’air

c. 16 μg par metre cube d’air

d. 16 pg par mètre cube d’air

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52)

La toxicité par paracétamol est moins grave en cas présence des aliments parce que :

a. L’absorption du paracétamol est rapide au niveau intestin grêle.

b. La distribution du paracétamol est rapide au niveau du foie et reins

c. L’absorption est moins rapide avec l’aliment.

d. Le paracétamol présente la forte disponibilité (>80%).

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53)

Parmi les propositions suivantes, laquelle n’est pas considérée comme la voie d’élimination principale de l’éthanol ?

a. Par les laits maternels.

b. Par la voie fécale.

c. Par l’air expiré.

d. Par les urines.

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54) Donner le nom de dérivé d’arsénic utilisé comme l’herbicide ou le fourmicide. Couchez la bonne réponse.

a. Arsenic inorganique

b. Diméthylarsinate de sodium

c. Acide diméthylarsénique

d. Anhydride arsénieux

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55) Quel dérivé d’arsenic utilisé comme la préservateur des bois ? Couchez la bonne réponse.

a. Diméthylarsinate de sodium

b. Acide arsénique

c. Anhydride arsénieux

d. Hydrogène arsénié

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56)

Quelle est l’antidote pour le cas de l’intoxication du Paracétamol ?

a. N-acétyl-carnitine

b. N-acétyl-cystine

c. N-acétyl-cystéine

d. N-acétyl-aniline

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57)

Quelle est le facteur qui favorise l’hépatotoxicité du paracétamol si le sujet est un patient d’alcoolisme ?

a. L’alcool peut provoquer la bioaccumulation du Paracétamol dans le foie.

b. L’alcool peut induire l’enzyme de métabolisme (CYP2E1) du Paracétamol.

c. L’alcool peut ralentir le temps d’élimination du Paracétamol.

d. L’alcool peut inhiber l’enzyme de métabolisme (CYP2E1) du Paracétamol.

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58)

La molécule qui peut perturber le développement de l’embryon ou du foetus ou produire une malformation congénitale, c’est une substance :

a. Hétérogénique

b. Carcinogénique

c. Mutagénique

d. Tératogénie

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59) Quel est le bénéfice de la toxicodynamique ?

a. Révéler la transformation de substance toxique dans l’organisme.

b. Donner de l’interaction de la dose biologiquement efficace de la forme unique (active) du toxique sur une cellule cible.

c. Soulever le mécanisme pharmacologique du médicament.

d. Rechercher les éventuelles corrélations entre paramètres cinétiques et symptomatologie.

60 / 60

60)

Pour le mode d’action de l’éthanol, cochez la réponse bonne réponse :

a. Stimulation de transmission du système GABA donnant de l’effet somnolence.

b. Stimulation de transmission cholinergique donnant antidépresseur.

c. Inhibition de transmission GABAergique donnant de l’effet somnolence.

d. Inhibition du système opioïde résultant des effets antalgiques et anesthésique.

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